Дневник производственной практики. Программа и дневник производственной практики Помощник младшего медицинского персонала
 Скачать 102.45 Kb.
|
|
СОСТАВИТЕЛЬ: доцент кафедры детской хирургии Н.С. Васильев Новая редакция дневника утверждена: - на заседании кафедры детской хирургии, протокол №3 от 18.09.2014г.; - на ЦМК по практике от _____________ г., протокол № __ Рецензенты Зав. кафедрой детских болезней лечебного и стоматологического факультетов д.м.н. профессор Бекезин В.В. Зав. кафедрой общей хирургии д.м.н. проф. Плешков В.Г. Индивидуальный план работы студента в период производственной практики (до начала практики заполняются студентом на основании расписания на профильной кафедре)
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ по производственной практике (ПП) - «Уход за больными взрослыми и детьми терапевтического и хирургического профиля» для студентов 1 курса педиатрического факультета. В методических разработках по производственной практике для студентов 1 курса педиатрического факультета отражены: - цели и задачи производственной практики, общие принципы её организации, - регламентированы обязанности студентов, базовых и академических руководителей; - представлены инструкции по оформлению дневника ПП с образцом его ведения; - приводятся контрольные вопросы и тесты для подготовки к зачету. Производственная практика студентов 1 курса педиатрического факультета относится к одной из форм профессиональной подготовки будущих врачей в период обучения в вузе. Важно с первых шагов закладывать у студента этико-деонтологические взаимоотношения с персоналом отделений, с родителями больного ребенка и непосредственно с последним. Требовать от них соблюдения лечебно-охранительного, санитарно - гигиенического и противоэпидемического режимов детских хирургических учреждений. В период производственной практики студенты продолжают осваивать навыки по уходу за детьми с хирургической патологией, которые были полученные ими время учебной практики (УП). ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА Цель производственной практики. Цель производственной практики студента 1 курса педиатрического факультета состоит в: - конвертации теоретических «знаний» студента, полученных во время УП в практические, самостоятельные компетенций по уходу за больными детьми хирургического профиля; - накоплении опыта профессиональной деятельности в объеме работы младшего медицинского персонала путем непосредственного участия в уходе за больным детьми; - развитии социально-личностных компетенций студента, необходимых для профессиональной работы детского врача; - умении исполнять указанные компетенции в медицинских коллективах детских отделениях хирургического профиля. Задачи производственной практики: - закрепление и углубление «знаний» и приобретение «умений» на основных технологических этапах работы младшего медицинского персонала по уходу за больными детьми с хирургической патологией различных органов и систем больного или пострадавшего; - формирование способностей решать профессиональные задачи в соответствии с видами профессиональной деятельности младшего медицинского персонала детских хирургических отделений; - умение организовать профилактическую деятельность в поддержании противоэпидемиологических и санитарно-гигиенических режимов детских хирургических отделений; - проведение санитарно-просветительной работы среди детей, их родителей, медицинского персонала отделений, где он проходит ПП для формирования здорового образа жизни; - оказание помощи сестринскому и врачебному персоналу в диагностической и лечебной деятельности медицинских коллективов по восстановлению здоровья детскому населению региона; - ознакомление с организационно-управленческой деятельностью соответствующих структур больниц, где студент проходит ПП; - проведение научно-исследовательского анализа деятельности младшего медицинского персонала в системе организации специализированной медицинской помощи детям, отразив это в составлении отчетов по практике, оформление УИРС-ов, презентаций, выступлениях и беседах на санитарно-просветительские темы перед больными, их родителями. Длительность ПП на базе кафедр составляет 5 дней по 6 часов. Организацию практики обеспечивает отдел производственной практики СГМА. Методическое руководство практикой осуществляется кафедрами пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии, детской хирургии, хирургии, терапии педиатрического факультета. Базами производственной практики являются детские стационары г. Смоленска, с которыми СГМА заключила соответствующие договоры. В лечебно-профилактическом учреждении приказом главного врача назначается базовый руководитель практики (обычно старшая медицинская сестра отделения, отвечающая за организацию и качество проведения ПП). Примерный перечень должностных обязанностей младшего медицинского персонала Младшая медицинская сестра по уходу за больными Должностные обязанности. Оказывает помощь по уходу за больными под руководством старшей, палатной и операционной медицинских сестёр соответствующих отделений. Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов, очистительных клизм, участвует в подготовке больных к плановым и экстренным оперативным вмешательствам и т.д.). Следит за состоянием повязок, участвует помощником в наложении мяготканных, гипсовых повязок, скелетных вытяжений, оказывает помощь врачу в проведении сифонных клизм. Обеспечивает содержание в чистоте больных, структурных подразделений отделений (коридоров, палат, процедурных, перевязочных, операционных и т.д.). Обеспечивает правильное использование и хранение предметов ухода за больными. Производит смену постельного и нательного белья в до- и в послеоперационном периоде. Участвует в транспортировке тяжелобольных. внутри больницы, в перевязочные, операционные. Помогает готовить стерильное бельё, производит его укладку в мешки, биксы. Осуществляет механическую обработку хирургического инструментария, участвует в его стерилизации. Принимает активное участие во всех видах уборок операционных, перевязочных, процедурных, манипуляционных, палат, и подсобных помещений хирургических отделений. Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка медицинской организации. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции. Студент должен знать: приемы проведения несложных медицинских манипуляций; правила санитарии и гигиены, ухода за больными; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности. ОБЯЗАННОСТИ БАЗОВОГО РУКОВОДИТЕЛЯ (ГЛАВНОЙ И СТАРШЕЙ МЕДСЕСТЁР) производственной ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ НА БАЗАХ. Базовый руководитель:
ОБЯЗАННОСТИ АКАДЕМИЧЕСКОГО РУКОВОДИТЕЛЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ. Кафедральный куратор производственной практики назначается приказом ректора. Он оказывает студенту консультативную помощь, контролирует выполнение его «умений».
ОБЯЗАННОСТИ СТУДЕНТА ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ В первый день практики студенты должны пройти инструктаж по технике безопасности труда, который проводит академический руководитель на клинической базе, и в этот же день приступить к практике. 2. Совместно со старшей медицинской сестрой составляется график работы, предусматривающий чередование утренних и дневных смен в отделениях стационара (утренняя смена работает с 8.00 до 14.00, вечерняя — с 14.00 до 20.00). Программа ЛПП не предусматривает работу студентов в ночные смены. 3.Под руководством палатной медицинской сестры студент выполняет данные ею указания. 4. Каждый студент ведет учет работы в дневнике практики. Записи должны быть краткими, четкими и отражать всю выполненную работу, с указанием количества выполненных манипуляций. Дневник ежедневно подписывает медицинская сестра поста, и на последней странице – старшая медицинская сестра. При выполнении медицинских процедур и манипуляций следует указывать свое участие: видел, помогал, выполнял самостоятельно. Записи в дневнике необходимо закончить итоговым подсчётом освоенных практических навыков (количество) и ими должны быть заполнена таблица № (без этого дневник не принимается и не оценивается). 5. Студенты должны быть дисциплинированными, соблюдать правила медицинской этики и деонтологии, быть выдержанными, тактичными по отношению к старшим, доброжелательными по отношению к родственникам больных, с любовью относиться к детям, правильно и своевременно выполнять назначения медсестры. Во время работы необходимо соблюдать правила личной гигиены, быть аккуратными в одежде, выполнять санитарно-гигиенический, лечебно-охранительный и противоэпидемический режим отделения. 6. В последний день практики подписывает дневник у базового руководителя. 7. По окончании практики студенты сдают зачет преподавателю, ответственному за практику. 8. На зачет необходимо представить: дневник ПП с перечнем и объемом выполненных практических умений, характеристикой, подписанной базовым руководителем и скрепленной печатью ЛПУ, где проходила практика. Помимо этого студент подготавливает к зачету УИРС по производственной практике в виде печатного доклада или презентации, который обсуждается и защищается в группе на заключительном семинаре (примерный перечень тем имеется в приложении). Перечень предлагаемых на зачете вопросов и рекомендуемая литература приводятся ниже. Примерный перечень «знаний» и «умений» и других действий по уходу за больным ребенком с хирургической патологией. 1. Оказание помощи детям с хирургической патологией при кормлении и отправлении естественных нужд в до- и послеоперационном периодах при хирургических вмешательствах на: - органах ЖКТ (о. аппендицит, кишечная непроходимость, б. Гиршпрунга и т.д.); - мочеполовых органах (паховые грыжи, крипторхизм, гипосподии, ПМР, мочекаменная болезнь и т.д); - при повреждениях опорно-двигательного аппарата (ушибах, вывихах, переломах и т.д.); - при хирургической инфекции (остеомиелитах, деструктивных пневмониях, парапроктитах и т.д.). 2. Оказание помощи детям с хирургической патологией и травматологическими повреждениями в смене постельного и нательного белья. 3. Техника приготовления дезинфицирующих растворов для обработки палат, перевязочных, процедурных, операционных. 4. Особенности уборки чистого, травматологического и гнойного отделений и их структурных подразделений (операционных, перевязочных, гипсовальных). 5. Способы подготовки к стерилизации инструментов и различных материалов, используемых во время операций. 6. Правила работы со стерильными материалами, инструментами и аппаратурой в процедурных, манипуляционных, перевязочных и операционных. 7. Правила подготовки больных к оперативным вмешательствам и участие в этом мл. мед. персонала. 8. Участие мл. мед. персонала в транспортировке больных в перевязочную и операционную. 9. Укладка больного и снятие его с операционного стола и участие в этом мл. мед. персонала. 10. Обязанности мл. медицинского персонала операционного блока в период подготовки к операции (предварительная уборка операционной, помощь в обработки рук хирургов и операционных сестер, надевании стерильного халата, маски, перчаток, укладывание больного на операционный стол и придании ему положения наиболее оптимального для работы операционной бригады). 11. Обязанности мл. медицинского персонала во время операции (поддержание асептики в перевязочной и операционной, изменении направления света бестеневой лампы, удаление пота с лица хирурга, подача и замена стерильного инструмента и материала, упаковка биологического операционного материала и отправка его на исследование в лаборатории). 12. Обязанности мл. медицинского персонала после окончания операции (снятие больного с операционного стола, текущая и заключительные уборки операционной, подготовка и укладки в мешки и биксы использованного операционного белья и инструментария к очередной стерилизации). 13. Обязанности мл. медицинского персонала в перевязочной, гипсовальной манипуляционной по поддержанию асептики в этих подразделениях операционного блока.. 14. Правила контроля и ухода за мягкими, гипсовыми повязками, скелетным вытяжением, трубчатыми и пластинчатыми дренажами. 15. Транспортировка больного после операции в палату и перекладывании его в постель; 16. Особенности ухода мл. мед. персонала в детском реанимационном отделении.
19. Оценка качества предстерилизационной обработки белья, хирургического инструментария, их стерилизация.
28. Наложение и снятие гипсовых лонгет.
З1. Методика сборки и подготовки системы для внутривенного вливания к работе.
трубки.
З8. Гигиеническая обработка больных: перед операцией. Подготовка операционного поля у старших детей (стрижка, бритье, туалет).
40. Подготовка к работе системы для активной аспирации из плевральной полости.
После завершения практики студент должен уметь: 1. накладывать и снимать, мягкотканые повязки, осуществляя за ними ежедневный. 2 осуществлять транспортную иммобилизацию при подозрении на повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата ребенка. 3. подготовить капельницу для внутривенного переливания растворов. 4. участвовать дренировании ран и полостей. 5. участвовать в постановке газоотводной трубки, очистительной и сифонной клизм. 6. участвовать в промывании желудка у хирургических больных.
операционное поле. 8. пользоваться функциональной кроватью и другими приспособлениями для создания удобного положения больному
школьного возраста (на фантоме).
После завершения практики студент должен владеть: - навыками ухода за больными детьми с хирургической патологией в качестве помощника младшего медицинского персонала (перечень приведен выше). Итоговая аттестация проводится в последние дни прохождения практики преподавателем, ответственным за практику на кафедре (академическими руководителями). На зачете по производственной практике оцениваются практические умения, овладение которыми составляло задачу практики (см. выше). Студенты, не получившие зачет по практике, после разрешения декана педиатрического факультета академии проходят практику повторно на базе клинической кафедры и сдают зачёт. Без сдачи зачета студент не допускается к занятиям на следующем курсе как не выполнивший учебную программу. |