Эталон ответа к задаче № 10
Проблемы пациента
Настоящие:
- тянущие боли в пояснице, дизурия, повышение температуры, общая слабость, головная боль, отсутствие аппетита, неуверенность в благоприятном исходе заболевания, тревога о своем состоянии.
Приоритетной проблемой является частое, болезненное мочеиспускание (дизурия).
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение дизурии к концу недели.
Долгосрочная цель: исчезновение дизурических явлений к моменту выписки пациента и демонстрация пациентом знаний факторов риска, ведущих к обострению заболевания.
План
|
Мотивация
|
1. Обеспечение строгого постельного режима и покоя.
|
Для уменьшения физической и эмоциональной нагрузки.
|
2. Обеспечение диетическим питанием с ограничением поваренной соли (исключить из питания острое, соленое, копченое).
|
Для предотвращения отеков и уменьшения раздражения слизистой чашечно-лоханочной системы.
|
3. Наблюдение за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД).
|
Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.
|
4. Обеспечение пациента обильным питьем до 2-2,5 л в сутки (минеральная вода, клюквенный морс, настой шиповника)
|
Для создания форсированного диуреза способствующего купированию воспалительного процесса.
|
5. Обеспечение личной гигиены пациента (смена белья, подмывание).
|
Для создания комфорта пациенту и профилактики вторичной инфекции.
|
6. Обеспечение пациента предметами ухода (утка, грелка).
|
Для обеспечения комфортного состояния пациенту и уменьшения болей.
|
7. Проведение беседы с родственниками об обеспечении полноценного и диетического питания с усиленным питьевым режимом.
|
Для повышения иммунитета и защитных сил организма пациента.
|
Оценка: пациент отмечает значительное улучшение состояния, боли в поясничной области исчезли, дизурических явления отсутствуют. Цель достигнута.
Студент обучает пациента процедуре подготовки к экскреторной урографии.
Студент демонстрирует на муляже технику катетеризации мочевого пузыря у мужчин в соответствии с общепринятым алгоритмом.
Эталон ответа к задаче № 11
Проблемы пациента
Настоящие: слабость, утомляемость, одышка, сердцебиение, отсутствие и извращение аппетита.
Потенциальные: риск нарушения сердечной деятельности, риск развития инвалидности.
Приоритетная: отсутствие аппетита и извращение вкуса.
Краткосрочная цель - улучшение аппетита в течение одной недели.
Долгосрочная цель - восстановление аппетита ко дню выписки.
План
|
Мотивация
|
1. Обеспечение диетического питания с повышенным содержанием железа.
|
Для ликвидация дефицита железа в пище.
|
2. Беседа с пациенткой и ее родственниками о продуктах, содержащих железо.
|
Для эффективного лечения заболевания, восполнения дефицита железа в организме.
|
3. Обеспечение пациентки свежим воздухом, проветривание помещений, прогулки на воздухе.
|
Для лучшей оксигенации крови и стимуляции кроветворения, повышения аппетита.
|
4. Рекомендация по приему горечей.
|
Для стимуляции аппетита и желудочной секреции.
|
5. Наблюдение за внешним видом, состоянием пациентки, пульсом, АД,ЧДД.
|
Для ранней диагностики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
|
6. Контроль за деятельностью кишечника, недопущение запоров при приеме лекарственных препаратов.
|
Предупреждение запоров при приеме препаратов железа.
|
7. Уход за полостью рта при приеме препаратов железа и соляной кислоты.
|
Предупреждение разрушения и потери зубов при использовании препаратов железа и соляной кислоты.
|
Оценка: у пациентки появляется аппетит, пациентка соблюдает назначенную диету и режим, знает правила приема лекарств.
Студент объясняет пациентке правила приема и побочные эффекты препаратов железа.
Студент демонстрирует технику сбора системы для в/в вливания в соответствии с алгоритмом действий.
|
Скачать 0.5 Mb.