Южно-Казахстанская Государственная фармацевтическая академия
Отдел интернатуры и трудоустройства выпускников
Кафедра детской хирургии с педиатрическими дисциплинами
«Утверждаю»
Проректор по УМиВР, доцент
_______________М.У. Анартаева
«____»__________2009г
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
По ___________Детской хирургии в условиях СВА _
(наименование дисциплины)
Для специальности 051101 Лечебного дело _
(наименование специальности)
Курс 7
Семестр ХIII-XIV
Лекции -
Практические (семинарские) занятия 36 часа
Самостоятельная работа 18 часов
Всего часов 54 часов
Диф.зачет____XIII- XIV
(семестр)
2009 г.
Рабочая программа составлена на основании типовой программы интернатуры по подготовке врача общей практики по специальности «Лечебное дело», Астана, 2007г.
Рабочая программа обсуждена цикловой методической комиссией клинических дисциплин.
«___»______________2009_г.
Председатель: ___________ д.м.н., доцент Саркулова С.М.
Одобрено Методическим Советом ЮКГФА
«___»_______2009 г.
Председатель ______________ к.м.н.., доцент Анартаева М.У.
Содержание рабочей программы.
Цель и задачи дисциплины.
1.1. Цель преподавания дисциплины.
Цель интернатуры: подготовка квалифицированного врача общей практики к самостоятельной деятельности в лечебно-профилактических учреждениях. Для осуществления поставленной цели интерны за период обучения должны овладеть современными методами диагностики и лечения хирургических заболеваний у детей.
1.2. Задачи изучения дисциплины.
Ставить предварительный диагноз хирургических заболеваний у новорожденных в типичных ситуациях.
Решать вопросы о сроках направления к детскому хирургу.
Оказывать неотложную помощь детям с хирургической патологии.
Определять и обеспечивать необходимые условия транспортировки детей с хирургическими заболеваниями и пороками развития.
Врач-интерн должен знать:
анатомо-физиологические особенности органов и систем новорожденных, их регуляцию
основные симптомы и синдромы, осложнения часто встречающихся хирургических болезней детского возраста, возможности профилактики и реабилитации, показания и противопоказания
особенности периода новорожденности, факторов риска, антенатальную диагностику патологии плода, лечение и профилактику
основы клинической фармакологии новорожденных: клиническое значение, фармакокинетику и диагностику, побочные эффекты, показания и противопоказания,
основные этапы и методику проведения экстренных операции у детей с хирургической патологий.
клиническую картину пороков развития опорно-двигательного аппарата
Врач-интерн должен уметь:
собирать анамнез здорового и больного ребенка,
проводить клиническое обследование ребенка,
формулировать диагноз согласно международной статистической классификации болезней,
интерпретировать результаты лабораторных исследований,
выполнять общеврачебные манипуляции: установление группы крови и Rh фактора, переливание крови и кровезаменителей, промывание желудка и кишечника, плевральная и люмбальная пункция, ПХО раны, остановка наружного кровотечения, местная анестезия, транспортная и лечебная иммобилизация при переломах костей.
диагностировать черепно-мозговую травму, переломы костей, острую патологию брюшной полости, приобретенную кишечную непроходимость, пороки развития мочеполовой системы
лечить ожоги и отморожения I степени
Перечень дисциплин, с указанием разделов (тем), усвоение которых интернами необходимо для изучения детской хирургии
Детские болезни (темы «Синдром болей в животе», «Синдром рвоты и срыгивания», «Запоры у детей младшего возраста», «Гельминтозы у детей»).
Хирургия в условиях СВА (темы «Синдром острого живота», «Диагностика и тактика ведения больных с ранами, ожогами и отморожениями»)
Травматология в условиях СВА (темы «Травматизм, механизмы травмы» «Принципы введения больных с травмами опорно-двигательного аппарата»)
Онкология, маммология в условиях СВА (темы «Доброкачественные и злокачественные опухоли», «Принципы лечения опухолей»)
Урология в условиях СВА (темы «Тактика при почечной колике», «Диагностика неспецифических заболеваний мочеполовой системы»)
Инфекционные болезни у детей в условиях СВА (темы «Синдром желтух у детей», «Синдром ангины у детей»)
1.4.Тематический план лекций, практических занятий и тем для самостоятельного изучения по всей дисциплине и их объем в часах (форма №3).
Всего часов
|
Лекции
|
Практич. занятия
|
Внеаудиторная самостоятельная работа
|
Семестр
|
Форма контроля,
семестр
|
54
|
-
|
36
|
18
|
ХIII, ХIV
|
Дифференцированный зачет ХIII, ХIV
|
Содержание дисциплины.
2.1. Наименование тем лекций, их краткое содержание и объем в часах (лекций нет)
2.2.Практические, семинарские занятия и СРС, их наименования, содержание, форма проведения
№
|
Наименование темы
|
Содержание
|
Объем в часах
|
1
|
Врожденные пороки желудочно-кишечного тракта: атрезия пищевода, пилороспазм, 12-ти перстной кишки, толстой кишки. Болезнь Гиршпрунга.
|
Причины врожденных пороков развития пищеварительной системы. Классификация врожденной непроходимости по локализации (высокая, низкая) по клиническому течению (острая, хроническая). Клиника. Диагностика. Рентгенодиагностика. Обзорный и контрастный методы исследования. Врожденный пилоростеноз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Диф. диагностика - пилороспазм, высокая врожденная непроходимость. Рентгенодиагностика. Операция пилоромиотомии. Особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ведения. Нарушения развития кишечной трубки - атрезия, внутренний стеноз, аномалии кишечного вращения - синдром Ледда, внутренние грыжи, наружный стеноз – кольцевидная поджелудочная железа, абберантные сосуды. Мекониевый илеус.. Удвоение пищеварительного тракта. Формы удвоения. Локализация. Клинические проявления. Диагностика. Лечение. Виды операции.
Виды аномалии - атрезия анального отверстия и прямой кишки агенезия прямой кишки. Свищевые и несвищевые формы. Клинические проявления, рентгенодиагностика, диагностика.
Болезнь Гиршпрунга. Этиопатогенез, клиника, диагностика, рентгенодиагностика, осложнения - каловые завалы, интоксикация. Хирургическая тактика. Показания к колостомии. Подготовка больного к операции, способы радикальных операций.
|
7,2
|
2
|
Особенности черепно-мозговой травмы у детей. Особенности переломов у детей. Ожоги, раны.
|
Изучают особенности костной структуры детей. Курируют больных с переломом костейПовреждения мягких тканей головы. Кефалогематома. Клиника, диагностика, лечение. Переломы костей свода и основания черепа. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга.. Субдуральное кровоизлияние. Значение люмбальной пункции. Предоперационная подготовка и послеоперационный уход.. Изучают классификацию, клиническую картину. У постели больного разбирают принципы лечение. Изучают родовые повреждения.
|
7,2
|
3
|
Особенности течения острого аппендицита у детей. Приобретенная кишечная непроходимость. Тактика ВОП
|
Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Особенности клинических проявлении у детей раннего возраста. Трудности и особенности диагностики. Ректальное исследование. Дифф. диагностика с пневмонией, инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, инвагинацией, копростазом, гастроэнтеритами. Лечение. Показания к погружному методу. Аппендикулярный инфильтрат. Клиника неосложненного и осложненного инфильтрата. Тактика при различных видах инфильтрата. Особенности оперативного вмешательства. Перитонит. Причины развития перитонита у детей.
У постели больного разбирают профилактику спаечной болезни.
|
7,2
|
4
|
Пороки развития мочеполовой системы у детей.
|
Частота аномалии развития мочеполовой системы. Аномалии почек. Одно и двухсторонняя аплазия, удвоение почки, перекрестная дистопия, сращение почки, кистозные заболевания почек. Аномалии лоханок и мочеточников. Врожденный гидронефроз. Причины возникновения, клиника, диагностика.. Аномалии мочевого пузыря. Экстрофия мочевого пузыря. Хронические циститы и его осложнения. Эписпадия, гипоспадия, клиника, диагностика, лечение. Разбор курируемых интернами больных осуществляется у постели больного, в рентгенологическом и эндоскопическом кабинетах, операционной. Фиксируется внимание на методах обследования, диагностике, лечении врожденной патологии почек и мочевых путей.
|
7,2
|
5
|
Пороки развития опорно-двигательного аппарата (врожденный вывих бедра, мышечная кривошея, косолапость)
|
Частота встречаемости врожденного вывиха бедра среди детского населения. Клиническая картина врожденного вывиха бедра в период новорожденности и грудного возраста. Рентгенологические признаки. Триада Пути, схема Хингельрейнера, Рейнберга. Принципы лечения.
Клиническая картина и классификация мышечной кривошеи и косолапости. Дифференциально-диагностический алгоритм. Показания и сроки оперативного лечения.
|
7,2
|
Всего
|
36
|
2.3. Темы для самостоятельного изучения – наименования, содержания, форма проведения и контроля, объем в часах
№
|
Наименование темы
|
Содержание
|
Форма проведения, контроля
|
Объем в часах
|
1
|
Осложнения острого аппендицита у детей
|
Виды осложнения. Локализация червеобразного отростка. Профилактика осложнений. Тактика лечения.
|
Работа в библиотеке и интернет-залах
|
3,6
|
2
|
Закрытые травмы мочевыделительной системы
|
Показания к лапароскопии. Диагностические и лечебные возможности метода. Тактика лечения
|
Чтение специальной литературы
|
3,6
|
3
|
Инвагинация кишечника
|
Клиническая симптоматика. Ректальное исследование. Диференциальная диагностика. Консервативное лечение. Показания к оперативному вмешательству
|
Работа в библиотеке и интернет-залах
|
3,6
|
4
|
Ранняя диагностика врожденного вывиха бедра
|
Клиническая картина врожденного вывиха бедра в период новорожденности и грудного возраста. Рентгенологические признаки. Принципы лечения.
|
Чтение специальной литературы
|
3,6
|
5
|
Желудочно-кишечные кровотечения
|
Этиопатогенез желудочно-кишечных кровотечении. Клиническая картина, классификация, лечение.
|
Реферат
|
3,6
|
|
Всего
|
18
|
|
Скачать 413.5 Kb.