|
Реферат тема Анемии Э. А. Пшелуцкий Проверил зав кафедрой Н. Н. Омельчук Москва, 2022 г. Оглавление
Дифференциальная диагностика железодефицитной анемии Критерии
| ЖДА
| Сидероблас тные анемии
| Анемия хроничес- ких заболе-
ваний
| Талассемия
| Сывороточное
железо
| Снижено
| Повышено
| Норма или
повышено
| Повышено
| Общая железосвязывающая способность
сыворотки
| Повышена
| Снижена
| Норма или снижена
| Снижена
| Содержание ферритина
сыворотки
| Снижено
| Повышено
| Повышено
| Повышено
| Количество
ретикулоцитов
| Норма
| Норма или
повышено
| Норма или
повышено
| Повышено
| Количество
сидероцитов и сидеробластов
| Снижено
| Повышено
| Повышено
| Повышено
| Непрямой
билирубин
| Норма
| Норма
| Норма
| Часто
повышен
| Признаки
гипосидероза
| Имеются
| Отсутствуют
| Отсутствуют
| Отсутствуют
| Эффект от препара-
тов железа
| Имеется
| Отсутствует
| Отсутствует
| Отсутствует
|
Талассемия, относится к группе наследственных гемолитических анемий, связанных с нарушением синтеза глобина – белковой части гемоглобина. Заболевание имеет несколько вариантов и характеризуется признаками гемолиза (ретикулоцитоз, повышение уровня непрямого билирубина), высоким содержанием железа в сыворотке и в депо, гипохромной анемией. Анемии, связанные схроническимизаболеваниями (АХЗ). Это группа анемий, возникающих у больных на фоне различных заболеваний, чаще всего воспалительного характера (инфекционных и неинфекционных). Примером могут служить анемии при нагноительных заболеваниях различной локализации (легкие, брюшная полость, остеомиелит), сепсисе, туберкулезе, инфекционном эндокардите, ревматоидном артрите, злокачественных опухолях при отсутствии хронических кровопотерь. Одним из патогенетических механизмов анемии в данных ситуациях является перераспределение железа в клетки макрофагальной системы, активирующейся при воспалительных и опухолевых процессах.
|
|
|