Учебное_пособие_по_общей_гигиене_для_МФ. Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене для студентов специальности фармация
 Скачать 5.07 Mb.
|
Учебный материал для выполнения заданияДиетическое питание (ДП) – питание, в основе которого лежат принципы рационального питания (РП) здорового человека, видоизмененные в соответствии с особенностями нарушения функций определенных органов и систем организма при том или ином заболевании. Как правило, диетическое питание используется в комплексе с лекарственными средствами и другими лечебными воздействиями. При некоторых заболеваниях, таких как гастрит, колит, язвенная болезнь, болезни печени, почек, диетическое питание может быть основным методом лечения. Основные принципы организации диетического питания
Изменяя количество и качество химических и механических раздражителей, а также температуру пищи можно влиять на соковыделительную, моторную и выделительную функции желудка и кишечника:
Краткая характеристика основных лечебных диет приведена в приложении 5. На основании Приказа МЗ РФ № 330 от 07.04.2004 г в лечебно-профилактических учреждениях вводится новая система стандартных диет (табл. 44), которая включает в себя и объединяет диеты номерной системы № 1-15. Использование новой системы стандартных диет дает возможность применения в больнице индивидуального подхода к диетотерапии конкретного больного с конкретным заболеванием. Таблица 44 Система стандартных диет
С учетом современных требований к организации питания в вариантах стандартных диет пересмотрен химический состав и их энергетическая ценность, а также размеры суточного потребления пищевых продуктов для больных, находящихся на стационарном лечении в больнице. Недостатками прежних диет были их высокая энергетическая ценность и разбалансированность химического состава рационов. Энергетическая ценность большинства номерных диет превышала 3000 ккал/сут, в то время как потребность в энергии больных, находящихся на постельном, палатном и общем режимах, находится в пределах 1400-2400 ккал/сут. (табл.45). Таблица 45 Химический состав и энергетическая ценность стандартных диет
Лечебно-профилактическое питание Лечебно-профилактическое питание (ЛПП) является частью комплекса оздоровительных мероприятий по профилактике профессиональных заболеваний и повышению устойчивости организма лиц, подвергающимся неблагоприятному воздействию производственных факторов. Основные принципы лечебно-оздоровительного действия ЛПП:
Виды лечебно-профилактического питания В соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации ЛПП предполагает бесплатную выдачу:
Конкретный вид ЛПП выбирается, исходя из производственных условий в соответствии с утвержденным официальным «Перечнем производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение ЛПП в связи с особо вредными условиями труда», в который включены более 3170 профессий и должностей. 1.Горячие завтраки (рационы ЛПП). В соответствии с основными группами производственных вредностей в настоящее время разработаны и используются для рабочим особо вредных профессий восемь рационов горячих завтраков, которые выдаются перед началом рабочей смены, кроме работающих в условиях повышенного давления (на водолазных работах, в барокамерах), получающих рационы ЛПП после вышлюзования. Их составление основано на принципе соответствия защитной активности специфике влияния вредного воздействия. Вредные вещества объединены по признаку однородности механизма их действия. Горячие завтраки должны содержать не менее 50% суточной потребности в энергии и пищевых веществах, дополнительное количество витаминов, ограниченное количество поваренной соли, исключить тугоплавкие жиры, соленые и жирные продукты, жареные блюда. Рацион № 1 для работающих в условиях возможного воздействия радиоактивных веществ и источников ионизирующих излучений. Калорийность рациона 1380 ккал. Он сдержит 59 г белков, 51 г жиров, 159 г углеводов, 150 мг витамина С. Рацион содержит продукты, богатые липотропными веществами (лецитин, метионин), которые стимулируют жировой обмен в печени и повышают ее антитоксическую функцию, пектинами и антиоксидантами, способствующими выведению из организма радиоактивных веществ и соединений тяжелых металлов, предотвращая перекисное окисление липидов и снижая последствия радиационного мутагенеза. Рекомендованы: молоко, творог, сыр, печень, свежая рыба, яйца, икра рыб, овощи, фрукты, ягоды, обильное питье, Рацион № 2 для работающих в условиях воздействия окислов азота, неорганических кислот, щелочных металлов, соединений хлора и фтора, фосфорорганических и цианистых соединений. Калорийность рациона 1481 ккал. Он содержит 63 г белков, 50 г жиров, 185 г углеводов, 150 мг витамина С и 2 мг витамина А. Рацион обогащен полноценными белками, ПНЖК и минеральными веществами щелочной ориентацией (Ca, K, Mg), которые препятствуют накоплению в организме химических веществ и способствуют их выведению. Рекомендованы: молоко, творог, сыр, мясо, яйца, рыба, растительное масло, овощи, картофель, гречневая и овсяная крупы. Рацион № 2а для работающих в условиях воздействия хрома и других хромсодержащих аллергенов. Он содержит 52 г белков, 63 г жиров, 156 г углеводов, 150 мг витамина С, 2 мг витамина А, 15 мг РР, 25 мг метионина, 100 мл минеральной воды «Нарзан». Рацион богат незаменимыми аминокислотами, ПНЖК и витаминами, имеющими десенсибилизирующие свойства (Са, витамины Е и С). Рекомендованы: молочнокислые продукты, сыр, творог, растительное масло, фрукты, морковь. Остальное – как в рационе № 2. Рекомендовано приготовление отварных, паровых, печеных и тушеных блюд. Рацион № 3 для работающих в условиях воздействия неорганических и органических соединений свинца. Калорийность рациона 1466 ккал. Он содержит 64 г белков, 52 г жиров, 198 г углеводов, 150 мг витамина С. Рацион обогащен полноценными белками, витаминами, щелочными элементами, которые тормозят всасывание и накопление свинца в организме и усиливают его выведение. Рекомендованы: продукты, богатые кислыми минеральными веществами: мясо, рыба, яйца, хлеб, макаронные изделия, крупы из муки грубого помола (овес вместо «Геркулеса»), джемы, ежедневно салаты из свежих овощей и фруктов (источников витаминов и пищевых волокон). Исключается молоко, оно заменяется кефиром и кисло-молочными продуктами. Рацион № 4 для работающих в условиях воздействия амино- и нитросоединений бензола, фенола, хлорированных углеводородов, азокрасителей, соединений мышьяка, ртути, теллура, стеклопластиков. Калорийность рациона 1428 ккал. Он содержит 65 г белков, 45 г жиров, 181 г углеводов, 150 мг витамина С, 4 мг витамина В1 – на работах с соединениями мышьяка, ртути и теллура. Рацион защищает печень и органы кроветворения от тропных к ним соединений за счет повышения содержания липотропных веществ и снижения жиров. Рекомендованы: молоко, творог, сыр, растительное масло, сладкие фрукты, овощи, обильное питье, Исключаются животные жиры, жареные блюда, мясные, рыбные и грибные бульоны. Режим питания трехразовый. Рацион № 4а для работающих в условиях воздействия фосфорной кислоты, фосфорного ангидрида, фосфора и его производных. Он содержит 54 г белков, 43 г жиров, 200 г углеводов, 100 мг витамина С, 2 мг витамина В1. Рацион способствует снижению всасывания фосфора в желудочно-кишечном тракте. Рацион содержит значительное количество овощей и источников животного белка. В нем максимально сокращены жиры за счет использования нежирных сортов мяса и молочных продуктов и небольшого количества масел. Молоко заменяется кефиром. Рацион № 4б для работающих в условиях воздействия анилиновых и толуидиновых производных, динитрохлорбензола и динитротолуола. Он содержит 56 г белков, 56 г жиров, 164 г углеводов, комплекс витаминов: 150 мг витамина С, 2 мг В1, 2 мг В2, 3 мг В6, 20 мг РР, 10 мг Е, 500 мг глютаминовой кислоты. Рацион направлен на снижение накопления перечисленных химических соединений и повышение клеточных защитно-адаптационных механизмов. Для этого рацион содержит растительные компоненты, обогащен витаминами и глютаминовой кислотой, обеспечивающей общее дезинтоксикационное действие Рацион № 5 для работающих в условиях воздействия углеводородов, сероуглерода, этиленгликоля, фосфорорганических пестицидов, полимерных и синтетических материалов, соединений марганца. Калорийность рациона 1348 ккал. Он содержит 58 г белков, 53 г жиров, 172 г углеводов, 150 мг витамина С, 4 мг В1. Рацион обогащен липотропными веществами (лецитин), ПНЖК, полноценными животными белками, витаминами С и В1 для защиты нервной системы и печени. Рекомендованы: молоко и молочнокислые продукты, сыр, творог, растительное масло, мясо, яйца, печень, рыба, овощи и фрукты. Исключаются соленые продукты и копчености. Режим питания трехразовый. 2. Молоко или молочнокислые продукты.
3. Бесплатные наборы витаминов - для работников, подвергающихся воздействию высоких температур и интенсивному теплоизлучению, пыли, содержащей никотин при отсутствии других выраженных профессиональных вредностей. Витаминные препараты способствуют поддержанию функции центральной нервной системы и мышц, улучшают терморегуляцию. Рекомендованы витамины: А - 2 мг, В1 – 2-3 мг, В2 – 3 мг, РР – 20 мг, С – 150 мг. Работа в условиях высоких температур требует организации специального питания и водопотребления. Человек испытывает повышенную потребность в полноценном белке в рамках физиологической нормы без увеличения общего количества белка, избыток которого при высоком термогенезе увеличивает внутреннюю теплопродукцию и снижает запасы внутриклеточной воды. Количество жиров и углеводов (особенно простых) необходимо поддерживать на верхней границе физиологических потребностей: углеводы уменьшают выведение из организма аминокислот и азотистых соединений, жиры обеспечивают эндогенный синтез воды, поддерживая гидратацию тканей. Питьевой режим должен быть организован в виде регулярного приема расчетного количества (100-250 мл) воды через каждые 25-30 мин. Помимо пресной воды целесообразно использовать минеральные воды, белково-витаминные напитки (на основе хлебного кваса и обезжиренного сквашенного молока), корректоры водно-солевых потерь (содержащие хлориды калия и натрия, бикарбонат натрия), зеленый чай и другие разрешенные травяные чаи. Кофе, какао, слабоалкогольные напитки (например, пиво) во время рабочей смены, наоборот, снижают работоспособность и нарушают терморегуляцию. Лабораторная работа «Выбор лечебной диеты для больного, выбор рациона лечебно-профилактического питания для работающего во вредных условиях» Задание студенту: 1. Решить ситуационную задачу по выбору лечебной диеты для конкретного больного (в соответствии с условиями задачи). 2. Решить ситуационную задачу по выбору вида лечебно-профилактического питания для конкретного рабочего, имеющего контакт с ядовитыми химическими веществами или другими производственными вредностями (в соответствии с условиями задачи). Методика работы Выбор лечебной диеты для конкретного больного (пример решения ситуационной задачи) 1 этап: выбрать № диеты для конкретного пациента в соответствии с условиями задачи; 2 этап: указать цель диеты, ее особенности и принципы организации диеты, общую калорийность; 3 этап: перечислить рекомендуемые продукты и продукты, нежелательные и подлежащие исключению или ограничению, рекомендовать способы кулинарной обработки продуктов, позволяющие улучшить их усвояемость, вкусовые качества; 4 этап: рекомендовать изменение режима питания. Пример ситуационной задачи. Провизор К. проходит амбулаторно-поликлиническое лечения по поводу гипертонической болезни. Какую диету можно рекомендовать провизору с данным заболеванием? Опишите назначение и характерные особенности диеты, режим питания больной в соответствии с данным диетическим столом. Опишите основные требования диеты (рекомендуемые и нежелательные продукты, подлежащие ограничению или исключению, способы приготовления пищи). Выбор рациона лечебно-профилактического питания (пример решения ситуационной задачи) 1 этап: определить профессиональные вредности, которые оказывают воздействие на рабочего определенной профессии (в соответствии с условиями задачи); 2 этап: предложить вид лечебно-профилактического питания; 3 этап: отметить характерные особенности рациона ЛПП, его калорийность, содержание основных питательных веществ, жидкости; перечислить рекомендуемые, нежелательные, подлежащие исключению или ограничению продукты; 4 этап: рекомендовать оптимальный режим питания Примеры ситуационных задач. Задача № 1. В цехе по производству анилиновых красителей фирмы «Ак-ин» используются в качестве сырья и образуются в виде полупродуктов синтеза такие химические соединения, как фталевый ангидрид, фенол, хлорфенолы, аминофенолы. Аппаратчики производства получают лечебно-профилактическое питание в виде 0,5 л молока ежедневно. Риск нарушения функциональных возможностей каких органов возможен при контакте с данными соединениями? Правильно ли в данном случае выбрана форма ЛПП? Если нет, то почему и каким рационом ЛПП следует обеспечить рабочих цеха? Каковы характерные особенности этого рациона (необходимые продукты, механизм их лечебно-профилактического действия)? Задача № 2. На фабрике по производству антибиотиков в качестве продуцента ксиланазы используется микроорганизм Penicillum canecuins, присутствие которого в воздухе может вызвать у работающих аллергические заболевания. Каким рационом ЛПП должен быть обеспечен работник данного производства? Какие компоненты пищи обладают десенсибилизирующими свойствами? Раздел V. Гигиенические основы промышленной вентиляции Тема 1. Гигиеническая оценка промышленной вентиляции Цель занятия: изучить различные виды промышленной вентиляции, гигиенические требования к организации вентиляции производственных помещений аптек; освоить методы определения необходимого воздухообмена и его кратности в различных аптечных помещениях, гигиенической оценки эффективности вентиляционных систем. При подготовке к занятию необходимо проработать следующие вопросы теории:
После освоения темы студент должен
- этапы проведения гигиенического обследования производственной вентиляции; - определение необходимого воздухообмена в различных аптечных помещениях и его кратность.
- выбрать наиболее эффективные виды вентиляции для конкретных производственных условий в помещениях аптечных организаций; - оценить эффективность действия естественной и искусственной вентиляции в помещениях аптечных организаций по результаты исследований на соответствие гигиеническим нормативам; - оценить эффективность работы вентиляционных систем; - использовать основные нормативные документы и информационные источники справочного характера по применения эффективных систем вентиляции для обеспечения оптимальных и допустимых метеорологических условий и чистоты воздуха аптечных помещений. Учебный материал для выполнения задания Вентиляция в производственных помещениях является исключительно важным и эффективным средством охраны здоровья работающих и профилактики заболеваний. В производственных помещениях многие технологические процессы сопровождаются выделением тепла, влаги, вредных веществ в виде паров, газов и пыли. Наряду с этим, воздух помещений постоянно загрязняется выдыхаемым человеком углекислым газом, продуктами разложения пота, сальных желез, органических веществ, содержащихся в одежде и обуви, а также химическими веществами, выделяющимися из полимерных материалов. Для поддержания заданных параметров воздушной среды в помещении необходимы подача свежего и удаление загрязненного воздуха. Воздух химико-фармацевтических предприятий и аптечных производственных помещений может загрязняться в процессе изготовления и выдачи лекарств, при проведении химического анализа приготовленных препаратов. Например, при развешивании, дозировке, пересыпке, расфасовке, химическом анализе лекарственных препаратов в ассистентской, фасовочной, в комнате провизора-аналитика воздух загрязняется пылью, парами и газами лекарственными веществами. В моечной, дистилляционно-стерилизационной воздух может содержать избыточное тепло и влагу. Длительное пребывание большего количества людей в помещении торгового зала вызывает изменения физических свойств и химического состава воздуха (температуры, влажности, содержания диоксида углерода, количества микроорганизмов и др.). Поддержание в производственных помещениях параметров воздушной среды, удовлетворяющих гигиеническим требованиям, осуществляется различными системами вентиляции, при проектировании которой учитываются количества выделяющихся вредностей. Промышленная вентиляция занимает важное место в комплексе профилактических мероприятий по оздоровлению воздушной среды производственных помещений, направленных на улучшение условий труда рабочих. Непосредственное ее назначение – борьба с избытком тепла и влаги, а также газов, паров и пыли. По способу перемещения воздуха различают системы естественной, механической и смешанной вентиляции. Побудителем движения воздуха при естественной вентиляции является давление ветра на стены здания (ветровой напор), обеспечивающее движение воздуха через помещение в горизонтальном направлении, и разница температур в помещении и снаружи (тепловой напор), вызывающий перемещение конвекционных токов воздуха по вертикали и удаление нагретого, загрязненного воздуха через отверстия в верхней части помещения. Естественная вентиляция может применяться в форме сквозного проветривания, осуществляемого за счет ветрового напора, и в форме управляемой вентиляции – аэрации. Сквозное проветривание применяется обычно в производственных помещениях с большим числом работающих и при отсутствии в воздухе вредных выделений (токсической пыли, паров и газов). Аэрация используется только в помещениях с избыточным теплом (так называемых «горячих цехах») с выделением тепла более 23 Вт/м3. Наружный воздух при аэрации поступает в помещение через открытые оконные проемы и фрамуги, а загрязненный, уносящий с собой избыток тепла, влаги, производственную пыль, удаляется из цеха через верхние проемы или специальные устройства. Местная естественная вытяжная вентиляция организуется в виде вытяжных шахт (труб), расположенных над местами выделения горячих паров и газов (нагревательные печи, кузнечные горны) и выведенных на крышу здания. Для повышения эффективности естественной вытяжки внутри вытяжных шахт устанавливаются дефлекторы различной конструкции. Побудителем движения воздуха при механической вентиляции служат специальные устройства (вентиляторы, эжекторы). Механическая вентиляция подразделяется по направлению воздушного потока на приточную и вытяжную. Та и другая могут быть в форме общей (общеобменной) и местной (локальной) вентиляции. Общеобменная вентиляция предназначена для создания оптимальных и допустимых метеорологических условий во всем помещении. Она обычно применяется, если рабочие места равномерно располагаются по всему помещению, а вредные выделения поступают непосредственно в воздух рабочей зоны. Поступающий воздух должен распределяться равномерно по всему объему помещения. Приточные отверстия общей вентиляции, как правило, подают воздух в нижнюю (рабочую) зону помещения. Подача воздуха в верхнюю зону возможна в двух случаях: при наличии в помещении постоянных источников пыли (во избежание подъема осевшей пыли) и водяных паров, которые могут конденсироваться в прохладном приточном воздухе и поэтому воздух подается нагретым до 30-35ºС в верхнюю зону помещения. Местная приточная вентиляция (в комбинации с аэрацией или механической приточно-вытяжной вентиляцией) применяется, как правило, в горячих цехах в виде «воздушного душа», подающего прохладный (18ºС) воздух прямо на работающего человека, «воздушного оазиса», представляющем собой огражденное водяной пленкой место отдыха рабочих, внутрь которого подается прохладный воздух, а также в виде «воздушной тепловой завесы» (потока теплого воздуха не выше 50-70ºС в дверных наружных проемах производственных помещений и у наружных ворот). Скорость выпуска воздуха из щелей или отверстий воздушных и воздушно-тепловых завес должна быть у наружных дверей не более 8 м/сек и у ворот - 25 м/сек. Вытяжная вентиляция предназначена для удаления загрязненного вредными выделениями воздуха из помещения, например из моечной аптек, комнаты химика-аналитика. Общая вытяжная вентиляция удаляет загрязненный воздух из верхней зоны производственных помещений. Местная вытяжная вентиляция применяется непосредственно в местах выделения вредных веществ, образующихся при ряде операций (взвешивание, дозирование, загрузка, и др.) для предотвращения их распространения по всему помещению. Местная вытяжная вентиляция является наиболее эффективным способом борьбы с избыточными тепло- и влаговыделениями, газами, парами, пылью. Поскольку концентрация вредных выделений в месте образования более высокая, расход воздуха для их удаления требуется значительно меньший, чем при общеобменной вентиляции. Местные отсосы должны отвечать следующим требованиям: высокая герметичность, удобство обслуживания, стойкость к агрессивным средам, малые расходы воздуха, высокая эффективность улавливания вредных веществ. Конструкции местных отсосов могут быть полностью закрытыми, полуоткрытыми или открытыми. Наиболее эффективны закрытые отсосы. Они улавливают вредные вещества наиболее полно при минимальном объеме удаляемого воздуха. К ним относятся кожухи, камеры, герметично или плотно укрывающие пылящее оборудование. В ряде случаев герметизацию укрытий невозможно осуществить по технологическим причинам. В этих случаях применяют отсосы с частичным укрытием (вытяжной шкаф) или открытые: вытяжные зонты, вытяжные панели, бортовые отсосы и другие устройства. Вытяжные шкафы почти полностью укрывают источник вредных выделений. Незакрытыми остаются только рабочие проемы, через которые воздух из помещения поступает в шкаф. Вытяжные зонты применяются для улавливания вредных выделений, поднимающихся вверх. Зонты устанавливаются над сосредоточенными источниками тепло- и влаговыделений и над другими источниками нетоксичных вредностей. выделяющихся вместе с теплом. Отсасывающие панели применяются для удаления вредных выделений, в том случае, когда зона вредных выделений относительно велика, и более полное укрытие организовать невозможно. Бортовые отсосы устанавливаются по периметру открытых ванн, содержащих технические растворы, с поверхности которых выделяются вредные пары и газы. Принцип работы их состоит в том, что приточный воздух захватывает вредные пары, газы и уносит их в вытяжной воздуховод. Особенности системы вентиляции в аптечных учреждениях В аптечных учреждениях системы вентиляции и кондиционирования считаются эффективными, если с их помощью поддерживаются микроклиматические условия в помещениях в соответствии с требованиями санитарных регламентов и удаляются вредные вещества из воздуха рабочей зоны до уровней ПДК. В помещениях с избыточным теплом наиболее эффективным является поддержание оптимальных и допустимых температур воздуха в целом за счет общеобменной естественной (аэрация) или механической вентиляции с использованием местного притока воздуха в виде воздушного душирования для отдельных рабочих мест. Для «горячих цехов» аэрация – наиболее дешевый и надежный способ вентиляции. Для обеспечения нормального теплового баланса организма в помещениях с избыточной влагой вентиляция должна способствовать удалению излишка влаги и предупреждению образования конденсата водяных паров в воздухе и на внутренних поверхностях ограждений. Для этого наиболее рациональны герметичные местные вытяжные устройства в виде отсосов. При невозможности их использования применяется общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с подачей подогретого сухого воздуха в рабочую и верхнюю зону и извлечением влажного теплого воздуха из верхней зоны помещения. Для удаления вредных паров и газов наиболее эффективна местная вытяжная вентиляция с организацией подачи приточного воздуха в верхнюю зону помещения. При невозможности ее использования применяется общеобменная приточная вентиляция, которая при подаче чистого воздуха в рабочую зону (на высоте 1,2-1,5 м от пола), способствует разбавлению поступающих в помещение вредных веществ до ПДК. Извлечение загрязненного воздуха в этих случаях рекомендуется производить из зон, наиболее приближенных к местам выделения вредностей, а при избытке тепла –из верхней зоны, даже при выделении тяжелых газов и паров. Для борьбы с пылью единственно эффективным средством обеспыливания является местная вытяжная вентиляция, удаляющая пыль из места ее образования. В случаях, когда образуется аэрозоль конденсации или работы выполняются не на фиксированных рабочих местах, приходится использовать общеобменную приточную вентиляцию, рассчитанную на разбавление аэрозоля. Скорость отсоса загрязненного воздуха зависит от дисперсности загрязнений и степени их токсичности (класса опасности). Грубодисперсную пыль рекомендуется удалять со скоростью не менее 4 м/сек, мелкодисперсную – 2 м/сек. Для удаления высокотоксичных паров и газов рекомендуется скорость отсоса не менее 1,5 м/сек, для малотоксичных – 0,7 м/сек. Воздуховоды для отсоса пыли не должны иметь острых углов в местах изменения их направления и не должны быть объединены с воздуховодами, удаляющими пары воды или ядовитых веществ во избежание накопления пылевых отложений и закупорки воздуховодов. Соотношение общего количества приточного и удаляемого воздуха (воздушный баланс) Воздушный баланс считается уравновешенным, если количество воздуха, поступающее в помещение, равно количеству воздуха, которое за это время удаляется из помещения вытяжной вентиляцией. Если количество организованно подаваемого в помещение воздуха больше, чем количество удаляемого, в помещении создается повышенное давление; в этом случае воздушный баланс положительный.Обычно положительный воздушный баланс применяется в помещениях, куда нежелательно попадание загрязненного воздуха из соседних помещений («чистые» помещения: асептический блок аптек) или холодного воздуха извне. Благодаря избыточному давлению воздуха в асептическом блокедвижение воздушных потоков будет направлено из асептического блока в прилегающие к нему помещения. Если из помещения за счет вытяжной вентиляции удаляется больше воздуха, чем подается приточной вентиляцией, воздушный баланс отрицательный (помещения с вредными выделениями). Также в асептическом блоке рекомендуется с помощью специального оборудования создание горизонтальных или вертикальных ламинарных потоков чистого воздуха во всем помещении или в отдельных локальных зонах для защиты наиболее ответственных участков или операций (чистые камеры). Чистые камеры или столы с ламинарным потоком воздуха должны иметь рабочие поверхности и колпак из гладкого прочного материала. Скорость ламинарного потока – в пределах 0,3-0,6 м/сек при регулярномконтроле стерильности воздуха не реже 1 раз в месяц. Кондиционирование воздуха. Под кондиционированием воздуха понимают создание и автоматическое поддержание в закрытых помещениях постоянства таких показателей воздушной среды, как температура, влажность, давление, газовый и ионный состав, запах и скорость движения воздуха. Устройство, осуществляющее требуемую обработку воздуха (очистку, подогрев или охлаждение и др.), называется установкой кондиционирования, или кондиционером. С помощью кондиционеров в помещениях обеспечивается необходимый микроклимат для создания условий комфорта и нормального протекания технологических процессов. Особенности системы подготовки вентиляционного воздуха на предприятиях фармацевтической промышленности В связи с внедрением на многих предприятиях фармацевтической промышленности правил GMP («надлежащей производственной практики»), одним из основных вопросов является подготовка так называемых «чистых производственных помещений» (ЧПП), или «чистых зон», в которых происходят наиболее ответственные технологические операции получения лекарственных препаратов. Чистые помещения являются главным потребителем и составной частью системы подготовки воздуха. Основные возможные источники загрязнения воздуха: персонал, оборудование, технологический процесс, выделяющиеся в воздух частицы, образующие аэрозоль из твердых частиц, взвешенных в воздухе, или туман из жидких. Для удаления частиц, образующих аэрозоли или туманы, предназначена система многоступенчатой фильтрации атмосферного воздуха. Одним из основных документов, описывающим метод многоступенчатой фильтрации воздуха является разработанная ГНЦА при участии ГипроНИИмедпрома «Типовая схема подготовки вентиляционного воздуха», модернизированная с учетом новых требований в 2002 г. Таблица 46 Технологические параметры вентиляционного воздуха в чистых производственных помещениях
Система очистки воздуха в предложенной схеме состоит из нескольких фильтров: фильтра грубой очистки, фильтра тонкой очистки, высокоэффективных фильтров финишной очистки. После прохождения фильтра грубой очистки воздух поступает в центральный кондиционер, где последовательно подвергается нагреванию, охлаждению и снова нагреванию в различных секциях, затем поступает в пароувлажнитель и через вентилятор в фильтр тонкой очистки, после этого – в высокоэффективный фильтр. Далее воздух поступает в чистые помещения различных зон А, В, С, D, к которым предъявляются соответствующие требования по содержанию механических частиц размером 0,5 мкм и содержанию микроорганизмов (табл. 46). В данном варианте типовой схемы также осуществляется дифференцированный возврат рециркулирующего воздуха, который позволяет уменьшить затраты на подготовку воздуха. Система работает с двумя кондиционерами. |