Учебное_пособие_по_общей_гигиене_для_МФ. Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене для студентов специальности фармация
 Скачать 5.07 Mb.
|
Таблица 38Суточная потребность взрослых в макро- и микроэлементах, мг
Усвояемость минеральных веществ зависит от сбалансированности их между собой и с другими питательными веществами. Так, кальций относится к трудноусвояемым элементам. Его усвояемость зависит от соотношения с другими компонентами пищи в первую очередь с фосфором и магнием, белком и жиром. Оптимальное соотношения: кальция и фосфора – 1 : 1,5; кальция и магния - 1 : 0,5. Соблюдение правильного режима питания, т.е. распределение суточной калорийности питания по приемам пищи, кратность приема пищи, интервалы между отдельными приемами пищи, распределение продуктов и блюд по отдельным приемам пищи очень важно для эффективной работы органов пищеварения, оптимального усвоения пищи, нормализации обмена веществ. Наиболее благоприятно 3-4-разовое питание взрослых и 4-5-разовое питание детей. При 3-разовом питании рекомендуется 30-35% суточной энергетической ценности рациона получать на завтрак, 45-50% на обед и не более 25% на ужин. При 4-разовом питании – 20-25% на первый завтрак, 10-15% на второй завтрак, 35-40% на обед и не более 25% на ужин. Питание детей часто строится по схеме 4-разового питания, но вместо 2-го завтрака дети получают полдник между обедом и ужином, содержащий те же 10-15% калорийности рациона. Таким образом, рекомендуется употреблять не менее 60% всего суточного объема пищи в первую половину дня (до 15.30) во время завтрака и обеда. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 3-4 часа, это способствует употреблению умеренного количества пищи в каждый прием и формирует здоровую привычку не переедать. Время последнего за день приема пищи не должно быть менее одного часа до сна. Пищевые продукты могут содержать различные натуральные или синтетические пищевые добавки, не обладающие питательными свойствами, но придающие продуктам определенные свойства. Европейским Советом разработана рациональная система цифровой кодификации пищевых добавок (International Numeral System) с литерой «Е» (от слова Europe). Каждой пищевой добавке присвоен цифровой трех- или четырехзначный номер с индексом «Е», означающий, что данное вещество проверено на безопасность и имеет строгий регламент применения в качестве пищевой добавки. По Европейской классификации пищевые добавки подразделяются на: красители (Е100-182), консерванты (Е200-299), антиоксиданты (Е300-399), стабилизаторы, сохраняющие консистенции продукта (Е400-449), эмульгаторы, сохраняющие структуру продукта (Е450-499), регуляторы кислотности, разрыхлители (Е500-599), усилители вкуса и аромата (Е600-699), противопенные вещества (Е700-899), глазирующие добавки (Е900-999), эмульгаторы (Е1000 и далее). Например: Е121 – амирант, Е210 – бензойная кислота, Е330 – лимонная кислота, Е338 – ортофосфорная кислота, Е171 - двуокись титана, Е173 – алюминий-порошок, Е221-226 сернистая кислота и ее соли, Е407 – карагин). Взаимодействие пищи и чужеродных веществ в желудочно-кишечном тракте весьма многообразно. Прием лекарственных средств внутрь – наиболее распространенный путь поступления чужеродных веществ в организм человека. Способность лекарственных средств оказывать влияние на всасывание пищевых веществ представлена в таблице 39. Наиболее значимой следует считать потерю пищевых веществ при длительном и бесконтрольном применении слабительных средств. Нарушение всасывания обусловлено усилением перистальтики кишечника и сокращением времени транзита кишечного содержимого, что приводит к потере пищевых веществ с калом. Применение лекарственных средств, связывающих желчные кислоты, может вызвать нарушение всасывания жиров и жирорастворимых витаминов. Таблица 39 Влияние лекарственных средств и других веществ на всасывание пищевых веществ
С другой стороны, пищевые факторы (например, различные напитки - молоко, фруктовые соки, щелочные и кислые минеральные воды) влияют на скорость всасывания лекарств и на эффективность их действия. Влияние пищевых веществ и характера питания на всасывание лекарств и других чужеродных веществ представлено в таблице 40. Таблица40 Влияние пищевых веществ и характера питания на всасывание лекарств и других чужеродных веществ
Влияние питания на процессы всасывания, распределения и экскреции чужеродных веществ в организме связано со свойствами пищевых волокон связывать их и превращать в неабсорбируемые формы, а затем выводить из организма. Лабораторная работа «Гигиеническая оценка рациона питания» Задания студенту: 1. Определить суточную потребность человека в энергии и пищевых веществах с помощью таблиц. 2. Решить ситуационную задачу по анализу и оценке адекватности питания с точки зрения соответствия энергетической ценности и качественного состава рациона нормам физиологических потребностей организма в пище, для чего рассчитать энергетическую ценность рациона питания, определить качественный состав пищи (белки, жиры, углеводы, минеральные вещества – кальций, фосфор, витамины – А, В1, С), определить соотношение между белками, жирами и углеводами, процент содержания белков и жиров животного и растительного происхождения, определить соотношение кальция и фосфора, оценить рациональность режима питания по кратности приема пищи и распределению энергетической ценности рациона по отдельным приемам пищи. 3. Составить рекомендации по улучшению рациона питания в плане сбалансирования его по основным пищевым веществам и организации правильного режима питания. |