зеленый практикуп по фозиологии. Руководство к практическим занятиям по дисциплинам Нормальная физиология иФизиология челюстнолицевой области
Скачать 1.51 Mb.
|
ТЕМА: РЕФЛЕКСЫ СПИННОГО МОЗГА. 1. Продолжительность занятия - 2 часа. 2. План организации занятия. 1. Подготовительный этап занятия: а) организационные мероприятия - 5 мин. б) проверка и коррекция исходного уровня знаний посредством: разбора материала в устной форме (при наличии вопросов, возникающих при подготовке к занятию), с использованием электронного учебника - 30 мин. 2. Основной этап занятия: а) выполнение практической работы - 20 мин. б) запись протокола исследований - 10 мин. 3. Конечный этап занятия: а) контроль конечного уровня усвоения учебного материала тестовым контролем или решением ситуационных задач - 15 мин. б) проверка, коррекция, подписание протоколов задание на следующее занятие - 10 мин. 3.Учебные цели занятия. ЗНАТЬ: 1. Строение центральной нервной системы. Строение рефлекторной дуги соматического рефлекса. Историю развития рефлекторной теории. Значение работ Рене Декарта, Иржи Прохаска, И.М.Сеченова, 62 И.П.Павлова, Чарльза Шеррингтона, П.К.Анохина в развитии рефлекторной теории. 2. Классификация рефлексов. 3. Методы исследования функций центральной нервной системы. 4. Основные принципы рефлекторной теории. 5. Строение рефлекторных дуг спинальных рефлексов человека. УМЕТЬ: 1. Приготовить спинальную лягушку для проведения экспериментального исследования. 2. Экспериментально доказать значение целостности рефлекторной дуги для осуществления рефлекса. 3. Продемонстрировать сухожильные рефлексы человека. 4. Методика проведения занятия. 1. Подготовительный этап занятия. В начале занятия необходимо сформулировать его цели и задачи, что студенты должны знать и уметь по окончанию занятия, объяснить, что тема занятия представляет интерес для клинической практики, поскольку знание основ регуляции функций являются основой для понимания функциональных расстройств и заболеваний. Полученные практические навыки будут необходимы при обучении на последующих теоретических и практических кафедрах. Ознакомить студентов с планом проведения занятия и провести контроль их исходного уровня знаний. В ходе устного разбора материала следует последовательно обратить внимание студентов на следующие моменты: - регуляция функций организма осуществляется двумя путями: нервно-рефлекторным и нервно-гуморальным. Необходимо отразить 63 их отличия с точки зрения степени генерализации воздействия, быстроты и мощности ответа, продолжительности эффекта; - начиная с работ И.М. Сеченова, рефлекторный принцип рассматривается как ведущий в деятельности ЦНС. Последнее означает, что любые поведенческие реакции по сути рефлекторные и обеспечиваются сложными материальными процессами, происходящими в ЦНС; - наряду с многообразием центров и сложностью функционирования ЦНС, прослеживаются общие принципы в её деятельности; - важно отразить роль отечественной науки в формировании учения о рефлекторной регуляции функций; - важно показать диагностическую роль исследования рефлексов для изучения функций ЦНС; - роль афферентной импульсации и функции спонтанной активных нейронов в поддержании тонуса нервных центров. 2. Основной этап занятия. На этом этапе занятия студенты выполняют практические работы, затем проводится обсуждение полученных результатов. Перед выполнением практических работ преподаватель знакомит студентов с методами проведения исследования по методическому пособию и обращает внимание студентов на следующие моменты: а) при выполнении экспериментальных исследований на животных необходимо быть максимально гуманным, производить декапитацию лягушки после её предварительной наркотизации путем погружения в 5% раствор этанола; б) после исследования спинальных рефлексов необходимо убедиться в полном разрушении спинного мозга, о чем свидетельствует полное отсутствие тонуса скелетных мышц; 64 в) в процессе исследования сухожильных рефлексов у человека преподаватель обязан сам продемонстрировать выполнение работы; г) в конце занятия необходимо остановиться на разборе схем рефлекторных актов, подчеркнуть значение проприорецепторов в осуществлении соответствующих рефлексов. В отчетах студенты должны нарисовать схемы рефлекторных дуг исследованных сухожильных рефлексов. Описать ход работы. При обсуждении полученных результатов необходимо акцентировать внимание студентов на вопросах. 1. Что является необходимым для осуществления рефлекса? 2. Может ли осуществляться рефлекторная реакция при нарушении целостности рефлекторной дуги? 3. Возможно ли взаимное влияние спинальных рефлексов, и в чем оно проявляется? 4. Каким образом поддерживается тонус нервных центров и какова в этом роль афферентной импульсации? 3. Заключительный этап занятия. На этом этапе занятия проводится контроль конечного уровня знаний студентов, для чего рекомендуется использовать либо тестовый контроль знании, либо решение ситуационных задач. Результаты решения задач сравниваются с эталонами ответов и обсуждаются всеми студентами. Демонстрируется учебный видеофильм. В заключении занятия преподаватель проверяет и подписывает отчеты студентов. Лабораторные работы. 1. Анализ рефлекторной дуги. 2. Сухожильные рефлексы человека. 65 3. Анализ рефлекторной дуги сгибательного рефлекса. 5. Задачи для определения конечного уровня знаний студентов. Задача №1. Проклассифицируйте по всем классификационным признакам рвотный рефлекс (зрачковый, коленный и т.д.). Эталон ответа. Рвотный рефлекс: моторный, бульбарный, защитный, безусловный, интерорецептивный. Задача №2. Почему время рефлекса зависит от количества вставочных нейронов? Эталон ответа. Время рефлекса зависит от количества переключений, т.е. количества синапсов. Чем больше количество нейронов в рефлекторной дуге, тем больше количество синапсов и больше центральное время рефлекса. Задача №3. Каковы преимущества нервной регуляции в сравнении с гуморальной? Эталон ответа. Точная адресовка возбуждения, большая скорость передачи, большая мощность ответа, срочность реакций иннервируемого органа. Задача №4. В чем проявляется явление спинального шока? Эталон ответа. Явление спинального шока проявляется в первую фазу арефлексией, во вторую - проявлением слабых движений пальцев, в третью- появлением сгибательных рефлексов, в четвертую - усилением разгибательных рефлексов и гиперрефлексией. Задача №5. 66 Как изменится тонус мышц передних и задних конечностей у бульбарного животного при наклоне головы вперед? Эталон ответа. Увеличивается тонус сгибателей передних и разгибателей задних конечностей. Задача №6. При раздражении коры собака совершает движения лапами. Какая область коры подвергается раздражению? Эталон ответа. Передняя центральная извилина коры больших полушарий мозга. Задача №7. Животному введена большая доза аминазина, блокирующего активирующую систему ретикулярной формации мозга. Как изменится его поведение? Эталон ответа. Животное заснет. Задача №8. Почему при эмоциональном возбуждении даже у усталого человека увеличивается физическая работоспособность? Эталон ответа. Эмоциональное возбуждение увеличивает тонус мозга, в частности, двигательных центров. Задача №9. Почему в условиях гипоксии в большей степени снижается умственная работоспособность? Эталон ответа. 67 Мозг больше чем другие органы чувствителен к недостатку кислорода. При гипоксии снижается тонус нервных центров и сила основных нервных процессов. ЗАНЯТИЕ №2. ТЕМА: СВОЙСТВА НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ. 1.Продолжительность занятия - 2 часа. 2.План организации занятия. 1. Подготовительный этап занятия: а) организационные мероприятия - 5 мин. б) проверка и коррекция исходного уровня знаний посредством: разбора материала в устной форме (при наличии вопросов, возникающих при подготовке к занятию), с использованием средств электронного учебника - 30 мин. 2. Основной этап занятия: а) выполнение практической части занятия - 20 мин. б) запись протокола исследований - 10 мин. 3. Конечный этап занятия: а) контроль конечного уровня усвоения учебного материала тестовым контролем или решением ситуационных задач- 15 мин. б) проверка, коррекция, подписание протоколов, задание на следующее занятие - 10 мин. 3.Учебные цели занятия. ЗНАТЬ: 1. Явление пространственной и временной суммации в нервных центрах. 2. Явление окклюзии и центрального облегчения. 68 3. Явление последействия как свойство нервных центров. Кратковременное и долговременное последействие. 4. Явление иррадиации возбуждения. УМЕТЬ: 1. На спинальной лягушке продемонстрировать суммацию возбуждения в нервных центрах. 2. Исследовать иррадиацию возбуждения и явление последействия. 5. Методика проведения занятия. 1. Подготовительный этап занятия. В начале занятия необходимо сформулировать его цели и задачи, объяснить, что тема занятия представляет интерес для клинической практики, поскольку знание фундаментальных основ деятельности центральной нервной системы являются основой понимания её функциональных расстройств и заболеваний. Ознакомить студентов с планом проведения занятия и провести контроль их исходного уровня знаний. В ходе устного разбора материала следует последовательно обратить внимание студентов на следующие моменты: - наряду с многообразием функций нервных центров их свойства остаются общими; - общими являются и принципы организации деятельности ЦНС; - значение принципа обратной связи в деятельности нервной системы; - роль П.К. Анохина в формировании представлений о вторичной афферентации; - принцип доминанты и его принципиальное значение как ведущего принципа, определяющего целенаправленную деятельность и организма человека; 69 - в ЦНС существует иерархический принцип организации, который у человека проявляется в кортикализации функций; - суммация возбуждения не всегда приводит к усилению ответа (окклюзия). 2. Основной этап занятия. На этом этапе занятия студенты выполняют практические работы, и проводится обсуждение полученных результатов Перед выполнением практических работ преподаватель знакомит студентов с методами проведения исследования по методическому пособию и обращает внимание студентов на следующие моменты: а) при выполнении экспериментальных исследований на животных необходимо быть максимально гуманным, производить декапитацию лягушки после её предварительной наркотизации путем погружения в 5% раствор этанола; б) после исследования спинальных рефлексов необходимо убедиться в полном разрушении спинного мозга, о чем свидетельствует полное отсутствие тонуса скелетных мышц; в) при выполнении эксперимента необходимо тщательно выполнять инструкции к работе, регистрировать время и характер рефлекторной реакции. 3. Заключительный этап занятия. На этом этапе занятия проводится контроль конечного уровня знаний студентов, для чего рекомендуется использовать либо тестовый контроль знании, либо решение ситуационных задач. Результаты решения задач сравниваются с эталонами ответов и обсуждаются всеми студентами. Лабораторные работы. 1. Суммация возбуждения в нервных центрах. 70 2. Иррадиация возбуждения в спинном мозге. 3. Рефлекторное последействие. 5. Ситуационные задачи для определения конечного уровня знаний студентов. Задача №1. Какой принцип лежит в основе деятельности нервной системы? В чем его смысл? Эталон ответа. Рефлекторный принцип. Согласно этому принципу все реакции, в которых участвует нервная система по сути рефлекторные. Они отличаются только сложностью рефлекторной дуги. Задача №2. Кто явился основоположником рефлекторной теории? Эталон ответа. И.М.Сеченов, который впервые теоретически обосновал материальную природу рефлекторной реакции. Определил рефлекторный принцип как ведущий в деятельности ЦНС. Задача №3. Произойдет ли возбуждение нейрона, если к нему по разным аксонам одновременно поступает подпороговое возбуждение? Эталон ответа. Может произойти в связи с пространственной суммацией возбуждения. Задача №4. Всегда ли пространственная суммация возбуждения усиливает рефлекторную реакцию? Эталон ответа. 71 Нет, не всегда. В случае окклюзии может не произойти усиления ответа. Задача №5. Почему у голодного животного снижается сила оборонительного рефлекса? Эталон ответа. У голодного животного в состоянии доминирующего возбуждения находится пищевой центр, который тормозит центры, ответственные за другие виды рефлекторной деятельности. Задача №6. Почему у спящего человека низкий тонус скелетных мышц? Эталон ответа. В связи с низким тонусом двигательных центров. Задача №7. Почему один нейромедиатор может вызывать разные эффекторные реакции? Эталон ответа. Один медиатор может взаимодействовать с разными рецепторами, вызывающими разные по направленности физиологические реакции. ЗАНЯТИЕ №3. ТЕМА: ПРИНЦИПЫ КООРДИНАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦНС. 1.Продолжительность занятия - 2 часа. 2.План организации занятия. 1. Подготовительный этап занятия: а) организационные мероприятия - 5 мин. 72 б) проверка и коррекция исходного уровня знаний посредством: разбора материала в устной форме (при наличии вопросов возникающих после подготовки к занятию), с использованием средств электронного учебника - 30 мин. 2. Основной этап занятия: а) выполнение практической работы - 20 мин. б) запись протокола исследований - 10 мин. 3. Конечный этап занятия: а) контроль конечного уровня усвоения учебного материала тестовым контролем или решением ситуационных задач- 15 мин. б) проверка, коррекция, подписание протоколов задание на следующее занятие - 10 мин. 3. Учебные цели занятия. ЗНАТЬ: 1. Принципы координационной деятельности ЦНС. 2. Роль взаимодействия процессов возбуждения и торможения в координационной деятельности ЦНС. 3. Значение многоуровневости регуляции функций в координационной деятельности ЦНС. УМЕТЬ: 1. Приготовить спинальную лягушку для проведения экспериментального исследования. 2. Экспериментально продемонстрировать стадии спинального шока. 3. Определить время рефлекса по Тюрку. 4. Методика проведения занятия. 1. Подготовительный этап занятия. В начале занятия необходимо сформулировать его цели и задачи, что студенты должны знать и уметь по окончанию занятия, объяснить, что 73 тема занятия представляет интерес для клинической практики, поскольку знание основ регуляции функций являются основой для понимания функциональных расстройств и заболеваний. Полученные практические навыки будут необходимы при обучении на последующих теоретических и практических кафедрах. Ознакомить студентов с планом проведения занятия и провести контроль их исходного уровня знаний. В ходе устного разбора материала следует последовательно обратить внимание студентов на следующие моменты: - взаимодействие между процессами возбуждения и торможения являются основой координационной деятельности ЦНС. принципами координационной деятельности ЦНС являются принцип переключения (И.М. Сеченов), реципрокности, облегчения, проторения пути, общего конечного пути (Ч. Шеррингтон), доминанты (А.А. Ухтомский). В организме существует многоуровневая регуляция соматических и вегетативных функций, а также взаимодействие между этими уровнями в процессе регуляции. В реализации функциональной организации мозга находят проявления как генетически детерминированные так и вероятностно- детерминированные звенья регуляции функций. 2. Основной этап занятия. На этом этапе занятия студенты выполняют практические работы, затем проводится обсуждение полученных результатов. Перед выполнением практических работ преподаватель знакомит студентов с методами проведения исследования по методическому пособию и обращает внимание студентов на следующие моменты: 74 а) при выполнении экспериментальных исследований на животных необходимо быть максимально гуманным, производить декапитацию лягушки после её предварительной наркотизации путем погружения в 5% раствор этанола; б) при исследовании времени спинального рефлекса необходимо убедиться в интактности спинного мозга. В отчетах студенты должны объяснить механизмы развития фаз спинального шока. Описать ход работы и записать результаты изменений времени рефлекса по Тюрку. При обсуждении полученных результатов необходимо акцентировать внимание студентов на вопросах. 1. Что является необходимым для осуществления рефлекса? 2. Как принципы координационной деятельности ЦНС влияют на проявление рефлекса. 3. В чем значение принципов переключения, реципрокности, облегчения, проторения пути и доминанты для проявления целенаправленной деятельности человека. 4. Как взаимодействие между разными уровнями регуляции в ЦНС может изменять проявления рефлекторного ответа. 3. Заключительный этап занятия. На этом этапе занятия проводится контроль конечного уровня знаний студентов, для чего рекомендуется использовать либо тестовый контроль знании, либо решение ситуационных задач. Результаты решения задач сравниваются с эталонами ответов и обсуждаются всеми студентами. Лабораторные работы. 1. Динамика развития спинального шока у лягушки. 2. Определение времени соматического рефлекса по Тюрку. 75 5. Ситуационные задачи для определения конечного уровня знаний студентов. Задача №1. Возбуждение, приходящее в ЦНС по разным афферентным волокнам, может конвергировать к одним и тем же вставочным, или эфферентным, нейронам. Как называется такой принцип деятельности ЦНС и кто его сформулировал. Эталон ответа. Принцип общего конечного пути. Сформулирован Ч. Шеррингтоном. Задача №2. Почему время рефлекса зависит от количества вставочных нейронов? Эталон ответа. Время рефлекса зависит от количества переключений, т.е. количества синапсов. Чем больше количество нейронов в рефлекторной дуге, тем больше количество синапсов и больше центральное время рефлекса. Задача №3. Каковы преимущества нервной регуляции в сравнении с гуморальной? Эталон ответа. Точная адресовка возбуждения, большая скорость передачи, большая мощность ответа, срочность реакций иннервируемого органа. Задача №4. В чем проявляется явление спинального шока? Эталон ответа. Явление спинального шока проявляется в первую фазу арефлексией, во вторую - проявлением слабых движений пальцев, в третью - появлением сгибательных рефлексов, в четвертую - усилением разгибательных рефлексов и гиперрефлексией. 76 Задача №5. Как изменится тонус мышц передних и задних конечностей у бульбарного животного при наклоне головы вперед? Эталон ответа. Увеличивается тонус сгибателей передних и разгибателей задних конечностей. Задача №6. При раздражении коры собака совершает движения лапами. Какая область коры подвергается раздражению? Эталон ответа. Передняя центральная извилина коры больших полушарий мозга. Задача №7. Животному введена большая доза аминазина, блокирующего активирующую систему ретикулярной формации мозга. Как изменится его поведение? Эталон ответа. Животное заснет. Задача №8. Почему при эмоциональном возбуждении даже у усталого человека увеличивается физическая работоспособность? Эталон ответа. Эмоциональное возбуждение увеличивает тонус мозга, в частности, двигательных центров. Задача №9. Почему в условиях гипоксии в большей степени снижается умственная работоспособность? Эталон ответа. |