Санктпетербургский государственный
![]()
|
Определение клиента Распространенным заблуждением, особенно для начинающих консультантов, становится смешение представлений о том, кто является клиентом в ситуации, когда родитель приводит подростка на консультацию. Поскольку запрос родителя связан с реальными или воображаемыми проблемами ребенка и психологу предстоит преимущественно взаимодействовать именно с подростком, может создаться впечатление, что в качестве клиента в консультационном процессе выступает ребенок. Более того, родитель ждет, чтобы психолог «что-то сделал с ребенком, сказал ему, объяснил...». Однако это заблуждение. Ответственность за ребенка, в том числе и за его психологическое благополучие, несет родитель. И клиентом, на запрос которого должен ответить консультант, будет родитель ребенка. Такая ситуация создает определенные сложности для специалиста, которые важно осознавать и преодолевать. Во взаимодействии с конкретной семьей и с учетом запроса поведение специалиста может варьироваться, но принципиальной должна оставаться позиция разделения с родителем ответственности за процесс и результат консультирования. Коротко можно обозначить следующие направления деятельности консультанта в случаях, сложных с точки зрения разделения ответственности. Родитель и подросток формулируют противоречащие друг другу запросы. Задача психолога состоит в организации диалога между участниками и помощи обоим в нахождении взаимопонимания, возможного компромисса. Позиция родителя неконструктивна, а иногда даже вредна для ребенка с точки зрения экспертного психологического знания. Задача специалиста в этом случае будет состоять в том, чтобы донести до родителя свои представления о ситуации, поделиться экспертными знаниями. Если поведение родителя не отличается конструктивностью, следует стимулировать его на изменение позиции, поведения, обсудив совместно с ним варианты изменения ситуации или возможную динамику развития ребенка в том или ином случае. Заблуждения родителя, его педагогическая и психологическая «неграмотность» не освобождают его от ответственности за ребенка и не могут быть поводом для специалиста встать на сторону ребенка в прямом смысле, защитить его, объединившись с ребенком в осуждении родительской позиции и поведения. Родитель не настроен на какую-либо коррекцию собственного поведения и ориентирован на то, что «психолог должен что-то изменить в ребенке». Специалисту предстоит серьезная работа по коррекции установок родителя. Для этого могут быть использованы экспертные знания о психологии подростка, а также необходимы серьезные шаги в направлении установления доверия и приобретении авторитета у родителя, с тем чтобы быть услышанным и понятым. В ходе общения с психологом ребенок обращается с просьбой убедить в чем-то родителя, жалуется на его непонимание, недоверие, авторитарность. В этой ситуации важно не пойти на поводу у ребенка, не занять однозначно его сторону, создав у подростка иллюзию, что он получил союзника в лице психолога в своем «противостоянии» с родителем. И если в претензиях подростка на недостаток понимания и доверия со стороны родителя, что бывает довольно часто, есть здравая аргументация, задача психолога корректно донести эти идеи до родителя, что зачастую требует больше усилий, чем общение с подростком, но является необходимым. Подросток откровенен с психологом, но просит его не нарушать конфиденциальность их общения и не передавать родителю ту или иную информацию. В случае запроса ребенка о конфиденциальности представляется возможным ответить на его просьбу, если речь не идет о критических ситуациях: наркотики, суицидальные намерения, угроза физической безопасности. В подобных случаях стоит честно сообщить подростку о невозможности сохранения тайны. Мотивация участников консультационного процесса В любой ситуации консультирования мотивация участников играет ключевую роль в прогнозе успешности процесса. Родитель и ребенок приходят на консультацию с различной мотивацией. Большее разнообразие мотивов участия в консультационном процессе мы встречаем у подростка. Кратко обозначим наиболее вероятные варианты. 1. Подросток. В большинстве случаев решение о посещении специалиста принадлежит родителю. Подросток может с разной степенью согласия принять это предложение. Варианты готовности подростка принять помощь специалиста могут быть следующие. Пассивное согласие с решением родителя без собственного понимания и тем более осознания цели посещения психолога. В этом случае важную роль играет успешность решения психологом задачи установления контакта. Младшие подростки в большинстве своем находятся на этапе возрастающего интереса к себе, развития рефлексии. В этом случае разговор «о себе любимом» интересен им сам по себе, и если специалисту удается не уйти в проповеди и нотации, заинтересовать ребенка, стать для него авторитетом, возможно, удивить его, вероятность успешного установления контакта, а затем консультирования весьма высока. Согласие на визит к специалисту получено родителем путем манипуляции, подкупа, обещанием поощрения в случае согласия или наказания в случае отказа. Готовность ребенка к активному взаимодействию минимальна или отсутствует вообще. Он согласился выполнить желание родителя, и это согласие для него завершает процесс. Путь формирования мотивации ребенка к работе, обсуждению и коррекции своей ситуации лежит только через установление контакта и завоевание авторитета, порой с еще большими усилиями, чем в предыдущем варианте. Подросток пришел на консультацию под давлением, активно демонстрирует протест и неготовность сотрудничать. Этот вариант - пик минимума мотивации подростка к взаимодействию со специалистом. Путь решения - снова через контакт, иногда демонстрацию экспертных знаний. Важным аспектом является сохранение спокойствия и уверенности консультанта и демонстрация подростку признания его права «не желать участвовать в диалоге». Иногда полезно даже сказать подростку о данной позиции. У последнего такое поведение специалиста вызывает как минимум удивление и интерес. И тогда эти эмоции партнера по общению могут стать первым шагом к установлению контакта, а далее вполне возможен диалог подростка с «взрослым, который отличается от других и признает мои права». Нечастый, но все же вероятный вариант в работе с подростком, приведенным на консультацию родителем вопреки его желанию, состоит в том, что замотивировать подростка к работе над собой не удается. В этом случае специалисту остается обсудить ситуацию с родителем и наметить с ним пути коррекции детско-родительского взаимодействия или организации жизнедеятельности ребенка, которые бы сыграли позитивную роль в решении тревожащих родителя проблем. Важно быть честным с родителем и предупредить его о том, что такая односторонняя работа может оказаться не слишком эффективной. Подросток является носителем имеющегося стереотипа «психолог - это врач», испытывает страх и тревогу, ассоциируя визит к психологу с посещением психиатра. Справедливости ради стоит отметить, что данная тенденция по мере развития психологической культуры общества ослабевает. Но тем не менее столкнуться с ребенком, который считает, что его привели «лечить», вполне возможно. Снять такие страхи довольно легко, представившись подростку, рассказав немного о своей профессии и ее отличиях от психиатрии. Подросток имеет запрос на профессиональную помощь, решение обратиться к психологу было принято им совместно с родителем или даже инициировано самим ребенком. Этот вариант самый благополучный с точки зрения мотивации к работе. Однако сложности возникают в случае, когда видение ситуации, а следовательно, и запрос родителя и ребенка не совпадают, что было описано выше. 2. Родитель. Мотивация родителей к получению профессиональной психологической помощи не так разнообразна, как у подростков. Родитель, пришедший с ребенком на встречу со специалистом, обычно не нуждается в дополнительном стимулировании. Но сложности подчас связаны с содержанием ожиданий родителей от посещения психолога. Высока вероятность встречи с родителем, не готовым к собственной коррекции и даже активной работе, а пассивно ожидающим от специалиста решения его родительских проблем. Консультанту в таком случае придется приложить значительные усилия по мотивированию родителя на активную работу и даже коррекцию собственного поведения, повышение ответственности за ребенка и его психологическое благополучие. Решение этой непростой задачи консультантом зависит от того, насколько успешно удалось сформировать доверие родителя к специалисту, его профессиональным знаниям и умениям. К последним в первую очередь относятся уверенные знания об особенностях возраста и навыки эффективной коммуникации. Для того чтобы замотивировать родителя на включенность в процесс и возможную коррекцию своих установок и поведения, следует каждый раз искать уникальный путь влияния на конкретного человека. Если перед вами рациональный, деловой родитель, помогут экспертные теоретические знания, ссылки на исследования и авторитеты, аргументированно демонстрирующие необходимость активной работы взрослого. Вовлекая в процесс решения задач ребенка эмоционального и чувствительного родителя, стоит обратиться к его собственному опыту, «поставить» его на позицию сына или дочери, дать почувствовать, насколько важно для подростка доверие и понимание со стороны близких. В любом случае родителю необходимо сообщить, что изменения, которых он ожидает от ребенка, невозможны без его участия, а иногда напрямую обусловлены коррекцией семейных отношений. Установление контакта Для успешного процесса консультирования детей и родителей необходимо установление контакта как минимум с двумя участниками. Бывают также ситуации, когда число взрослых членов семьи больше, на консультацию могут прийти одновременно отец, мать, ребенок, бабушка (реже - дедушка) и даже другие члены семьи (тети/ дяди, братья/сестры). И каждый из этих людей имеет свое видение ситуации, целей взаимодействия со специалистом, их различают личностные особенности, ценности и установки, эмоциональное отношение к ситуации. Для успешного достижения целей консультирования необходимо завоевать доверие каждого участника. Задача решается за счет профессиональных компетенций консультанта, прежде всего гибкости, чувствительности, владения навыками установления контакта. Установление контакта с родителем аналогично соответствующему этапу в любой форме консультирования. Ключ к успешному установлению и поддержанию контакта - понимание уникальности каждого отдельного человека, гибкости во взаимодействии с ним, внимание к его интересам и уверенная аргументация собственной (в данном случае - профессиональной) позиции. Специалисту важно быть внимательным к невербальным проявлениям, высказываниям клиента, выдерживать оптимальную дистанцию и демонстрировать уверенность в своей профессиональной компетентности. Косвенно успешность установления контакта с разными участниками консультации связана с организационными формами консультативного процесса подростков и их родителей. Формы и организация процесса консультирования Форматы работы Консультирование младших подростков всегда предполагает взаимодействие и с родителем, и с ребенком. Организационно возможны любые варианты - совместное общение, отдельные беседы с ребенком и с родителем. В конкретном случае каждый раз целесообразно узнать мнение подростка о том, как ему комфортнее общаться - наедине с психологом или вести разговор втроем: специалист, он сам и отец или мать. Если подросток выбирает вариант в отсутствие родителей, поговорить с ними все равно необходимо, но позже. Каждый из вариантов имеет свои преимущества и ограничения. При разговоре наедине участники настроены быть более откровенными. Часто встречается ситуация, когда родителю необходимо поделиться со специалистом своими наблюдениями, дополнительной информацией, например о семейной истории, отношениях с супругом (супругой), но не обсуждать эти вопросы при ребенке. При варианте раздельного общения с ребенком и родителем каждый из собеседников может запрашивать дополнительную конфиденциальность, просить не сообщать ту или иную информацию другой стороне. И психологу следует придерживаться данного слова, сохраняя тайну. Исключение составляют случаи, когда речь идет о попытках суицида, наркотиках, противоправных действиях или их планировании. В случае разговора втроем собеседники бывают менее откровенны. Но зато психолог имеет возможность наблюдать взаимодействие участников, что дает много дополнительной информации для размышлений и принятия решений. Информацией служат описание видения ситуации каждым из участников беседы, перебивание, поправки, невербальные сигналы, специалист обращает внимание на то, как разместились члены семьи в его кабинете. Основной задачей в ходе первичного разговора с родителем является прояснение его запроса, а также сбор психологического анамнеза: информации о развитии ребенка, особенностях семейной ситуации. При необходимости можно в дальнейшем пригласить к разговору других членов семьи. Такой вариант работы часто оказывается полезным, если в ходе консультации выясняется наличие противоречий во взглядах родителей (или других членов семьи, активно участвующих в жизни подростка) на воспитание. Независимо от того, как была проведена первая встреча, за исключением очевидных и достаточно простых случаев, целесообразно назначить вторую встречу уже только для родителя. На ней стоит поделиться своими впечатлениями, результатами беседы с ребенком и совместно принять решение о дальнейших действиях. Важный момент в консультировании младших подростков - вопрос конфиденциальности. Если психологу удалось установить контакт с ребенком, тот может сообщить ему информацию, которую не готов обсуждать с родителями. Чаще всего это касается тех случаев, когда проблема как раз и состоит в потере доверия, обиде на родителей, страхе быть непонятым или осужденным. Другая достаточно распространенная причина желания подростка не разглашать им сказанное психологу - ситуация, когда речь идет о нарушении социальных норм (алкоголь, курение, отношения с противоположным полом). Целесообразно спросить подростка о том, что он позволяет обсудить с родителем. Это способствует контакту психолога с ребенком. Однако следует предупредить, что есть темы, которые психолог не имеет права утаить от родителя. Это вопросы жизни и здоровья (как уже отмечалось, среди них суицидальные идеи, употребление наркотических средств, алкоголя), а также противоправные действия (преступные сообщества, секты и т. д.). Получив согласие подростка на обсуждение проблемы с родителем или указание на нежелательные темы, специалисту надо придерживаться данного слова и обеспечить конфиденциальность. Варианты принятых на встрече с родителем решений различны - в зависимости от сложности и содержания запроса родителя, мнения ребенка, результатов общения и диагностики, полученных при первой встрече. Наиболее типичны следующие: сообщение экспертных знаний, разъяснение ситуации, поддержка, снижение тревоги; выработка совместных решений по коррекции взаимоотношений и внесению изменений в жизнь ребенка; решение о совместной сессии/сессиях для родителя и подростка, где психолог выступает модератором, организующим диалог; договоренность о проведении индивидуальной работы с подростком, участии его в развивающей или корректирующей групповой программе. Повторная встреча может быть предложена и ребенку, особенно если он заинтересован в получении экспертной обратной связи от специалиста, что случается достаточно часто. Оптимальный порядок консультирования младших подростков и их родителей: Встреча с родителем и ребенком, в ходе которой возможен отдельный разговор с каждым из участников процесса консультирования. При первой встрече с ребенком допустимо использование диагностических методов, если это представляется необходимым для лучшего понимания особенностей подростка. Первый разговор с родителем направлен прежде всего на прояснение запроса, а также сбор информации о развитии, особенностях ребенка, семейной ситуации. Повторная встреча с родителем, в ходе которой на основе информации, полученной в первую сессию, и результатов диагностики, если она проводилась, принимается решение о дальнейшей работе. В случае если было принято решение о цикле встреч с подростком или участии его в групповых занятиях, проводится необходимое количество встреч с ребенком, но сохраняется контакт с родителем, возможны параллельные сессии для родителей или совместные для родителей и ребенка. Решение о формате и частоте сессий в том случае, если процесс консультирования не ограничивается двумя встречами, принимается исходя из содержания проблемы, динамики процесса. |