№
п/п
| Действия аккредитуемого
| Оценка в баллах
|
1.
| - Представиться, идентифицировал пациента, объяснил ход и цель процедуры.
- Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
| 0
| 1
| 2
|
2.
| Подготовить:
Горчичники
Часы
Емкость для использованных материалов
Пеленка
Салфетка
Емкость для воды.
Термометр водный
Вода t 400 - 450
| 0
| 1
| 2
|
3.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 0
| 1
| 2
|
4.
| Уточнить отсутствие аллергии на горчицу.
| 0
| 1
| 2
|
5.
| Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица) проверить срок годности.
| 0
| 1
| 2
|
6.
| Налить в лоток горячую (40-45°) воду.
| 0
| 1
| 2
|
7.
| Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок.
| 0
| 1
| 2
|
8.
| Погрузить горчичник в горячую воду, дать ей стечь.
| 0
| 1
| 2
|
9.
| Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.
| 0
| 1
| 2
|
10.
| Повторить п.8.9., размещая нужное количество горчичников на коже.
| 0
| 1
| 2
|
11.
| Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.
| 0
| 1
| 2
|
12.
| Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут.
| 0
| 1
| 2
|
13.
| Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
| 0
| 1
| 2
|
14.
| При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов.
| 0
| 1
| 2
|
15.
| Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.
| 0
| 1
| 2
|
16.
| Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ.
| 0
| 1
| 2
|
17.
| Снять перчатки и поместить в емкость для их дезинфекции.
| 0
| 1
| 2
|
18.
| Вымыть и осушить руки.
| 0
| 1
| 2
|
19.
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
| 0
| 1
| 2
|
| Общее количество баллов
|
|
|
|
№
п/п
| Перечень и последовательность действий
| Оценка в баллах
|
1.
| Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)
| 0
| 1
|
2.
| Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с медицинской документацией)
| 0
| 1
|
3.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| 0
| 1
|
4.
| Объяснить ход и цель процедуры
| 0
| 1
|
5.
| Подготовка к проведению процедур
| 0
| 1
|
6.
| Обработать руки гигиеническим способом
| 0
| 1
|
7.
| Надеть непромокаемый фартук и нестерильные перчатки
| 0
| 1
|
8.
| Проверить герметичность упаковки, целостность и срок годности кружки Эсмарха
| 0
| 1
|
9.
| Проверить температуру воды в емкости (кувшине) (23-25ºС) при помощи водного термометра
|
|
|
10.
| Вскрываем упаковку с одноразовой кружкой
Эсмарха. Упаковку помещаем в емкость для отходов класса «А»
| 0
| 1
|
11.
| Перекрыть гибкий шланг кружки Эсмарха краником (зажимом) и наполнить водой в объеме 1200-1500 мл
| 0
| 1
|
12.
| Подвесить кружку Эсмарха на подставку, открыть краник (зажим), слить немного воды через наконечник в лоток, чтобы вытеснить воздух, закрыть краник (зажим)
| 0
| 1
|
13.
| Смазать наконечник лубрикантом методом полива над лотком
| 0
| 1
|
14.
| Уложить пациента на левый бок на кушетку с оголенными ягодицами
| 0
| 1
|
15.
| Положить под область крестца пациента одноразовую ламинированную пеленку
(впитывающую)
| 0
| 1
|
16.
| Попросить пациента согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу
| 0
| 1
|
17.
| Выполнение процедуры
| 0
| 1
|
18.
| Развести одной рукой ягодицы пациента
| 0
| 1
|
19.
| Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль позвоночника до 10-12 см
| 0
| 1
|
20.
| Уточнить у пациента его самочувствие
| 0
| 1
|
21.
| Открыть краник (зажим) и убедиться в поступлении жидкости в кишечник
| 0
| 1
|
22.
| Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом, задать вопрос о возможном наличии неприятных ощущений
| 0
| 1
|
23.
| Закрыть краник (зажим) после введения жидкости и, попросив пациента сделать глубокий вдох, осторожно извлечь наконечник через гигиеническую салфетку
| 0
| 1
|
24.
| Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин., после чего опорожнить кишечник
| 0
| 1
|
25.
| Завершение процедуры
| 0
| 1
|
26.
| Кружку Эсмарха и использованную салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| 0
| 1
|
27.
| Попросить пациента встать
| 0
| 1
|
28.
| Убрать одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую) методом скручивания и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| 0
| 1
|
29.
| Использованный лоток дезинфицировать методом полного погружения
| 0
| 1
|
30.
| Снять фартук и перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| 0
| 1
|
31.
| Обработать руки гигиеническим способом
| 0
| 1
|
32.
| Уточнить у пациента его самочувствие
| 0
| 1
|
33.
| Сделать запись о результатах процедуры в медицинской документации
| 0
| 1
|
| Общее количество баллов
|
|