Главная страница
Навигация по странице:

  • Проверяемый практический навык

  • Подготовка к проведению процедуры

  • 9 сборник чек листов (3). Сборник оценочных листов (чеклистов) практических навыков сестринского ухода в педиатрии


    Скачать 236.44 Kb.
    НазваниеСборник оценочных листов (чеклистов) практических навыков сестринского ухода в педиатрии
    Дата22.03.2021
    Размер236.44 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла9 сборник чек листов (3).docx
    ТипСборник
    #187041
    страница13 из 22
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   22

    Критерии оценки

    0-2 ошибки «отлично»,

    3-5 ошибки «хорошо»,

    6-8 ошибок «удовлетворительно»,

    9 и более ошибок «неудовлетворительно».

    Проверяемый практический навык: Постановка газоотводной трубки новорожденному ребенку



    п/п

    Перечень практических действий

    Форма представления

    Отметка о выполнении да/нет

    1.

    Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

    Сказать




    2.

    Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)

    Сказать




    3.

    Сверить ФИО пациента с листом назначений

    Сказать




    4.

    Сообщить маме о назначении врача

    Сказать




    5.

    Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру







    6.

    Объяснить ход и цель процедуры

    Сказать







    Подготовка к проведению процедуры:







    7.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    8.

    Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные, фартук

    Выполнить




    9.

    Подготовить все необходимое: манипуляционный столик, стерильный лоток, лоток с водой для контроля отхождения газов, лоток для использованного материала, газоотводная трубка, вазелиновое масло (или вазелин со шпетелем), салфетки, клеенка, три пеленки, емкость с дезраствором, ветошь, мешок для грязного белья, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить




    10.

    Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения (газоотводная трубка длиной 15 – 30 см, длина введения газоотводной трубки зависит от возраста ребенка: новорожденному вводят 3-4 см, грудному 7-8 см, 1-3 года 8-10 см, 3-10 лет 10-15 см, старшим 20-30 см.

    Выполнить/Сказать




    11.

    Постелить на пеленальный стол клеенку, пеленку

    Выполнить/Сказать




    12.

    Приготовить еще две пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой прикрывается ребенок)

    Выполнить/Сказать




    13.

    Раздеть ребенка, оставив рубашку

    Выполнить




    14.

    Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом (методом полива)

    Выполнить/Сказать







    Выполнение процедуры:







    15.

    Уложить ребенка в кроватку на спину (до 6 месяцев) с приведенными к животу ногами

    Примечание: ребенка после 6 месяцев можно уложить на левый бок, ноги привести к животу (медсестра располагается позади ребенка)

    Выполнить/Сказать




    16.

    Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать в данном положении

    Выполнить/Сказать




    17.

    Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки: направляя сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику

    Выполнить/Сказать




    18.

    Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой и сразу его убрать

    Выполнить/Сказать




    19.

    Положить наружный конец газоотводной труби в рыхло сложенную пеленку

    Выполнить/Сказать




    20.

    Провести массаж живота по часовой стрелке

    Выполнить/Сказать




    21.

    Прикрыть ребенка пеленкой и засечь время: газоотводную трубку новорожденному ставят на 5-10 минут. Старшим детям время постановки увеличивается до 30-60 мин.

    Выполнить/Сказать







    Окончание процедуры:







    22.

    Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и положить в лоток для отработанного материала

    Выполнить/Сказать




    23.

    Обработать перианальную область салфеткой и положить её в лоток для отработанного материала

    Выполнить/Сказать




    24.

    Одеть ребенка

    Сказать




    25.

    Убрать пеленки в мешок для грязного белья

    Выполнить/Сказать




    26.

    Провести дезинфекцию клеенки, газоотводной трубки и лотков согласно Сан ПиНу

    Сказать




    27.

    Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить/Сказать




    28.

    Снять фартук, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить/Сказать




    29.

    Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить/Сказать




    30.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    31.

    Сделать запись в медицинской документации

    Сказать




    Критерии оценки

    0-3 ошибки «отлично»,

    4-6 ошибки «хорошо»,

    7-9 ошибок «удовлетворительно»,

    10 и более ошибок «неудовлетворительно».

    Проверяемый практический навык: Постановка очистительной клизмы



    п/п

    Перечень практических действий

    Форма представления

    Отметка о выполнении да/нет

    1.

    Установить контакт с мамой (ребенком): поздороваться, представиться, обозначить свою роль

    Сказать




    2.

    Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)

    Сказать




    3.

    Сверить ФИО пациента с листом назначений

    Сказать




    4.

    Сообщить маме о назначении врача

    Сказать




    5.

    Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру







    6.

    Объяснить ход и цель процедуры

    Сказать







    Подготовка к проведению процедуры:







    7.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    8.

    Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные, фартук

    Выполнить




    9.

    Подготовить все необходимое: манипуляционный столик, стерильный лоток, лоток для использованного материала, газоотводная трубка, вазелиновое масло (или вазелин со шпетелем), салфетки, клеенка, пеленки, резиновый баллончик с наконечником (№ 1 – 6 в зависимости от возраста) или шприц Жане и одноразовая газоотводная трубка, емкость с дезраствором, ветошь, мешок для грязного белья, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить




    10.

    Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой

    Выполнить/Сказать




    11.

    Выложить полотенце/пеленку для подсушивания ребенка после проведения процедуры

    Выполнить/Сказать




    12.

    Взять резиновый баллончик в правую руку и выпустить из него воздух

    Выполнить/Сказать




    13.

    Набрать в баллончик воду Т 20-220 С (или в шприц Жане)

    Выполнить/Сказать




    14.

    Наконечник баллончика или конец газоотводной трубки, соединённый с шприцем Жане смазать вазелином с помощью шпателя

    Выполнить/Сказать







    Выполнение процедуры:







    15.

    Уложить ребенка на левый бок(медсестра находится сзади), ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу (до 6 месяцев на спине с приведенными к животу ногами)

    Выполнить/Сказать




    16.

    В правую руку взять баллон с водой и выпустить из него воздух

    Выполнить/Сказать




    17.

    Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении

    Выполнить/Сказать




    18.

    Ввести наконечник осторожно, без усилий в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя сначала к пупку, а затем параллельно копчику

    Выполнить/Сказать




    19.

    Медленно нажимая на баллончик снизу (или на поршень шприца Жане), ввести воду и, не разжимая его, извлечь наконечник (или газоотводную трубку), из прямой кишки (баллончик поместить в лоток для отработанного материала)

    Выполнить/Сказать




    20.

    Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3-5 минут

    Выполнить/Сказать




    21.

    Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию)

    Выполнить/Сказать







    Окончание процедуры:







    22.

    Подмыть ребенка после акта дефекации, подсушить полотенцем промокательными движениями

    Сказать




    23.

    Одеть ребенка

    Сказать




    24.

    Убрать пеленки в мешок для грязного белья

    Выполнить/Сказать




    25.

    Провести дезинфекцию клеенки, лотков, резинового баллончика согласно Сан ПиНу

    Сказать




    26.

    Весь отработанный разовый материал (газоотводная трубка, шприц Жане) утилизировать согласно СаНПиНу

    Сказать




    27.

    Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить/Сказать




    28.

    Снять фартук, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить/Сказать




    29.

    Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить/Сказать




    30.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    31.

    Сделать запись в медицинской документации

    Сказать




    Критерии оценки

    0-3 ошибки «отлично»,

    4-6 ошибки «хорошо»,

    7-9 ошибок «удовлетворительно»,

    10 и более ошибок «неудовлетворительно».
    1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   22


    написать администратору сайта