|
|
Сборник составлен с целью методического сопровождения аккредитации специалистов, а также подготовки к проведению в симулированных условиях второго этапа первичной аккредитации лиц,
26. ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении
Да/нет
|
1.
|
Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить его согласие
|
Выполнено/сказано
|
|
2.
|
Провести гигиеническую обработку рук
|
Выполнено
|
|
3.
|
Приготовить необходимое оснащение
|
Выполнено
|
|
4.
|
Подогреть воду до 60º - 80º
|
|
|
5.
|
Вымыть руки
|
Выполнено
|
|
6
|
Попросить пациента удобно лечь
|
Выполнено/сказано
|
|
7
|
Налить горячую воду в грелку ½ - ⅔ объѐма
|
Выполнено
|
|
8
|
Выпустить воздух: прижать грелку к себе и
вытеснить воздух до появления воды у горлышка грелки, закрутить крышку грелки
|
Выполнено
|
|
9
|
Перевернуть грелку пробкой вниз, чтобы убедиться, что пробка завинчена плотно, затем вернуть в исходное положение
|
Выполнено
|
|
10.
|
Обернуть грелку тѐплой пелѐнкой или одеяльцем
|
Выполнено
|
|
11
|
Проверить температуру грелки
|
Выполнено
|
|
12.
|
Если пациент без сознания или лишен чувствительности, то необходимо проверить температуру грелки на себе, на голом теле (рука, например)
|
Выполнено
|
|
13.
|
Положить грелку на нужную область тела
|
Выполнено
|
|
14.
|
Убрать грелку по истечении
назначенного врачом времени
|
Выполнено /сказано
|
|
15.
|
Осмотреть кожу пациента
|
Выполнено
|
|
16
|
Вымыть руки
|
Выполнено
|
|
17.
|
Сделать отметку в медицинской карте
|
Выполнено
|
|
Примерные комментарии аккредитуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «применения грелки»
№
|
Практическое действие аккредитуемого
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
1.
|
Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить его согласие
|
Здравствуйте, меня зовут ……. , мне необходимо провести процедуру применения грелки.
Вы согласны?
|
6
|
Попросить пациента удобно лечь
|
Я прошу Вас удобно лечь. Я Вам положу грелку, не волнуйтесь, по истечении времени я ее заберу.
|
14.
|
Убрать грелку по истечении назначенного врачом времени
|
Спасибо. Процедура применения грелки закончена.
Сейчас я заполню медицинские документы, и Вы можете отдыхать.
|
Перечень оснащения и оборудования, необходимого для выполнения данной процедуры:
грелка
тѐплая пеленка или одеяльце
горячая вода (60˚- 80˚)
Перечень нормативных документов для обоснования практических действий аккредитуемого:
ФЗ РФ от 21.11.2011г 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации.
Сан ПиН 2.1.3 2630 от 18.05.2010 г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сан ПиН 2.1.7 27.90- 10г «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
27. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ КОРМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД
№ п/ п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении
Да/нет
|
1
|
Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить
его согласие
|
Выполнено/сказано
|
|
3
|
Проветрить палату, убрать судно
|
Выполнено
|
|
5
|
Вымыть руки, надеть перчатки
|
Выполнено
|
|
6
|
Поднять головной конец кровати (если пациенту разрешено), постелить на грудь салфетку
|
Выполнено
|
|
7
|
Проверить температуру питательной смеси (38º-40º)
|
Выполнено
|
|
8
|
Набрать в шприц Жане питательную смесь нужного количества
|
Выполнено
|
|
9
|
Снять заглушку, подсоединить шприц к зонду,
|
Выполнено
|
|
10
|
Медленно (20 - 30мл. в мин.) вливать питательную смесь 50 – 500мл (по назначению врача), температура – 38°–40°, закрыть зонд заглушкой
|
Выполнено
|
|
11
|
Сполоснуть шприц, набрать в него 50 – 100мл кипяченой воды и промыть зонд под небольшим давлением
|
Выполнено
|
|
12
|
Отсоединить шприц от зонда, закрыть заглушкой дистальный конец зонда. Поместить шприц в непромокаемый мешок
|
Выполнено
|
|
13
|
Поменять положение зонда, закрепив его на подушке или одежде пациента
|
Выполнено
|
|
14
|
Если требуется обработать носовую полость с введенным зондом глицерином
|
Выполнено
|
|
15
|
Убрать салфетку с груди, поместить еѐ в мешок
|
Выполнено
|
|
16
|
Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть
|
Выполнено/сказано
|
|
17
|
Снять перчатки, поместить в ѐмкость класса "Б", вымыть руки
|
Выполнено
|
|
18
|
Сделать запись в медицинской карте о выполнении процедуры
|
Выполнено
|
|
19
|
Уточнить самочувствие пациента
|
Выполнено/сказано
|
|
Примерные комментарии аккредитуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «осуществление кормления пациента через назогастральный зонд»
№
|
Практическое действие
|
Примерный текст комментариев
|
|
аккредитуемого
|
аккредитуемого
|
1.
|
Представиться пациенту, объяснить цель медицинского вмешательства, получить его согласие
|
Здравствуйте, меня зовут ……. , мне необходимо провести кормление через назогастральный зонд. Вы согласны?
|
16
|
Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть
|
Пожалуйста. Я помогу Вам принять удобное положение и сделаю запись в медицинской карте.
|
19
|
Уточнить самочувствие пациента
|
Как вы себя чувствуете? Процедура закончена
|
Перечень оснащения и оборудования, необходимого для выполнения данной процедуры:
Шприц Жане, заглушка
Питательная смесь «Нутризон» или «Нутрикомп» 50-500 мл, подогретая до температуры 38º-40º
Кипяченая вода 100-150мл
Салфетка на грудь, марлевые салфетки, ватные турунды
Ёмкость для использованного материала, непромокаемый мешок
Перчатки
Глицерин (если потребуется)
Перечень нормативных документов для обоснования практических действий аккредитуемого:
ФЗ РФ от 21.11.2011г 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации.
Сан ПиН 2.1.3 2630 от 18.05.2010 г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сан ПиН 2.1.7 27.90- 10г «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
|
|
|
Скачать 309.77 Kb.