Цикл лекций Физиотерапия в гинекологии. Семинар по просьбе слушательницы 63 Цикл лекций по физиотерапии в гинекологии
Скачать 0.59 Mb.
|
Лекция 1.1 Основы физиотерапии. Показания и противопоказания. Значение физиотерапии в 21 веке.Физиотерапия в гинекологии Физиотерапия является важным методом при борьбе с заболеваниями женской половой системы. Чаще всего это направление медицины применяется для лечения острых и хронических патологий. Однако физиотерапия эффективна при подготовке к хирургическим манипуляциям или в послеоперационный период, при беременности, а также после родов. Основные показания вульвит; вагинит; вульвовагинит; бартолинит; кольпит; эрозия шейки матки; воспалительные заболевания матки, придатков, а также тазовой брюшины и клетчатки в острой и хронической стадии; функциональные кисты яичников в период ремиссии; дисфункциональные маточные кровотечения; слабость родовой деятельности; нарушения менструальной функции, не сопровождающиеся кровотечениями; эндокринные синдромы в гинекологии; болезненная менструация; восстановление после гинекологических операций; восстановление после прерывания беременности, лечение при невынашивании беременности; подготовка к ЭКО. Физиотерапия позволяет уменьшить сроки лечения заболеваний, помогает в случаях отсутствия эффективности иных способов лечения (к примеру, во время возникновения хронической тазовой боли при спаечной болезни), сокращает сроки реабилитации после оперативных вмешательств, а также используется в профилактике осложнений и рецидивов. Цели физиотерапии Лечение природными факторами обладает следующими эффектами: обезболивание; улучшение кровообращения и лимфообращения; восстановление гормонального фона; восстановление функции органов; рассасывание и профилактика образований спаек; улучшение трофики и обменных процессов в тканях; стимуляция клеточного иммунитета, процессов репарации и регенерации тканей. Противопоказания к физиотерапии Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур являются: кисты; эндометриоз; злокачественные, доброкачественные образования; кровотечения; лихорадка; тяжелое состояние пациентки; кахексия; психические заболевания в стадии обострения; период менструации; острая почечная и печеночная недостаточность; гнойные патологии; туберкулез генитальный; мочекаменная болезнь. Физиотерапия при беременности Применение физических факторов лечения во время вынашивания ребенка вполне обосновано и безопасно. Физиотерапию назначают при токсикозах, гипертонусе матки, слабости родовой деятельности. Воздействие физическими факторами позволяет отказаться от назначения фармакологических препаратов или значительно снизить их дозировку, а также избежать развития побочных эффектов медикаментов. В послеродовом периоде физиолечение также важно, так как очень часто становление лактации сопровождается возникновением мастита. Помимо этого, физиотерапия показана в восстановительном периоде после кесарева сечения, для стимуляции заживления швов после эпизиотомии и разрывов. Применяемые факторы Назначение физиотерапевтических процедур должно соответствовать имеющимся отклонениям и проводиться согласно лечебным эффектам физических факторов и механизмам их действия. В послеоперационном периоде активно и успешно применяется магнитотерапия. Для обезболивания, снятия сосудистого спазма назначается электро-, ультразвуковая терапия. Для стимуляции гормональной функции яичников используется ультразвуковая терапия. Для рассасывания и размягчения спаек применяется ультразвук и электрофорез с ферментными препаратами. При воспалительных патологиях с бактериостатической и бактерицидной функцией назначается ультрафиолетовое облучение. Инфракрасное облучение обладает глубоким прогревающим действием, применяется при вялотекущих воспалительных заболеваниях. Для улучшения кровообращения используется электро-, магнито-, ультразвуковая терапия. Лазеротерапия оказывает выраженное репарационное и регенерационное действие, стимулирует клеточный иммунитет, но не применяется в период беременности. Электрические или магнитные поля назначаются в противовоспалительных и противоотечных целях. Природные факторы в виде минеральных вод и грязей используют при лечении многих гинекологических патологий, так как минеральный состав и биологически активные вещества оказывают мощное благотворное воздействие на весь организм. Тепловые процедуры в виде парафино- и озокеритолечения позволяют справиться с болевым синдромом, а также стимулировать гормональную функцию яичников. Лечебные сеансы проводятся как транскутанно, то есть через кожу, так и полостным способом. Через кожу процедура осуществляется путем воздействия на область живота, поясницы, внутреннюю поверхность бедер, промежность. Полостная методика проводится трансвагинально или трансректально. Сеансы назначаются с 5—7 дня менструального цикла, что связано с овуляцией. Массаж используется для улучшения кровообращения, нормализации мышечного тонуса. При беременности из-за возрастающей нагрузки на позвоночник часто женщин беспокоит боль в шейно-воротниковой области и спине. В данной ситуации возможно назначение массажа этих отделов. |