Шипеев Владимир Спиридонович
 Скачать 1.21 Mb.
|
|
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virusгепатит в: отрицательно | |||
| Определение антител к Treponema palidum методом РМПтрепонема: отрицательно | |||
| гепатит с: отрицательно | |||
| Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1вич: Не обнаружено | |||
| Определение антител к Treponema pallidum (ИФА)трепонема: отрицательно | |||
| 25.09.2020 | |||
| 28.09.2020 | |||
| Бак.исследование на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмыБиоматериал: Операционный материал; Бак.посев: Посев не дал роста аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов | |||
| 29.09.2020 | |||
| К+: 5.15[>] | |||
| Na+: 144.0 | |||
| Креатинин: 60.0[<] | |||
| АЛТ: 26.3 | |||
| АСТ: 22.6 | |||
| Амилаза: 16.0[<] | |||
| АЧТВ: 26.5 | |||
| РФМК: 24.0[>] | |||
| ПВ: 11.90[>] | |||
| ПТИ: 77.5[<] | |||
| Фибриноген: 5.34[>] | |||
| МНО: 1.12[>] | |||
| 04.10.2020 | |||
| Общий белок: 58.50[<] | |||
| Мочевина: 2.50[<] | |||
| Анализ мочи общийцвет: светло-желтый; прозрачность: прозрачная; уд.плотность: 1.0010[<]; pH: 6.0; Эритроциты: отрицательно; Глюкоза: отрицательно; Билирубин: отрицательно; Уробилиноген: в норме; Кетоны: отрицательно; Нитриты: отрицательно; RBC: 1.00; WBC: 2.50; EC: 1.50; CAST: 0.00; BACT: 0.90; X'TAL: 0.500[>]; слизь: 0.00; Эритр в п/зр: 0; Эритр тип: 0; Лейкоц в п/зр: 0; Эпит кл в п/зр: 0; Цилинд в п/зр: 0; Дрож кл в п/зр: 0; Эпит перех в п/зр: 0 | |||
| Клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой + СОЭ)Name: Sysmex XN-1000; Лейкоциты: 3.59[<]; Эритроциты: 3.43[<]; Гемоглобин: 100.0[<]; Гематокрит: 32.1[<]; Средн. V эритроцитов: 93.6; Ср.содерж.Hb в 1 эритроците: 29.2; Ср.конц.Hb в эритроц.: 31.2; Тромбоциты: 275; RDW-SD: 48.9; RDW-CV: 14.30; NRBС%: 0.0; NRBС#: 0.00; Индекс расп.по объему тр.: 10.9; Средн.V тромбоцитов: 10.0; Круп.тромбоциты: 25.10; Тромбокрит: 0.280; Нейтрофилы%: 52.10; Нейтрофилы: 1.87[<]; Лимфоциты%: 32.90; Лимфоциты: 1.2; Моноциты%: 8.90; Моноциты: 0.3; Эозинофилы%: 5.80; Эозинофилы: 0.2; Базофилы%: 0.30; Базофилы: 0.0; Незрелые гранулоциты%: 0.3; Незрелые гранулоциты: 0.0; M: 27.29; Si: 60.17; СОЭ: 42.0 | |||
| Билирубин общ: 5.80 | |||
| Билирубин пр: 3.80; непрямой: 2.00 | |||
| Глюкоза: 5.67 | |||
| Динамика и эффект от проведенного лечения Больной поступил в экстренном порядке с клиникой острой кишечной непроходимости. В ходе дообследования диагноз подтвержден. Проводилась консервативная терапия, на фоне которой отмечалась отрицательная динамика. По экстренным показаниям выполнена Операция: Лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, рассечение спаек, дренирование брюшной полости. Послеоперационный период протекал без особенностей, проводилась консервативная терапия, перевязки. На фоне терапии раны заживают первичным натяжением, швы удалены. Выписывается под наблюдение хирурга по месту жительства. | |||
| Рекомендации: | |||
| - ограничение физической нагрузки 1,5 месяца (не более 5кг на каждую руку). - Ношение бандажа в течение 2-х месяцев; - Контроль температуры тела 2 раза в день; -- Контрольный анализ крови (ОАК) на 10 сутки после выписки.br/> | |||
| Выдан больничный лист с 23.09.20г по 5.10.20г и с 6.10.20 г по 6.10.20г. Явка в поликлинику 6.10.20г. | |||
| | |||
| 05.10.20 09:16 | ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД | ||
| | Хирургическое отделение, Организация: Красноярская межрайонная клиническая больница №4 | ||
| | (Врач хирург : Голубь А. Г.) | ||
| Главная (самая тяжелая) операция в госпитализации: A16.17.014 (Код по региональной номенклатуре: A16.18.022) Лапаротомия, устранение кишечной непроходимости | |||
| | |||
| | Страница из | Подпись:. | |
| | |||
| | | ||