Ситуационные задачи (часть 1)

• Название: Ситуационные задачи (часть 1)
• Дата: 03.01.2023
• Размер: 168.9 Kb.
• Имя файла: bkz_bkh_ch.1.docx
• Тип: Задача; #871840
• страница: 6 из 16

Основная часть

Больная 60 лет находится в отделении гемодиализа. Диагноз «нефротический синдром». Повторные тромбоэмболии лёгочной артерии. Проводилась гепаринотерапия 10 000 ед/сут, отменена 2 дня назад. Коагулологическое обследование: тромбоциты 320 х 10⁹/л, СОЭ 45 мм/ч, АЧТВ 28 с, ПВ по Квику 96%, фибриноген 3,9 г/л, время лизиса эуглобулинового сгустка >260 мин (норма 140-240 мин), агрегация с АДФ 100%.

Вопросы:

1. 
   Дайте заключение по коагулограмме.
   
2. 
   От чего зависит фибринолитический потенциал плазмы?
   
3. 
   Назовите факторы преаналитического этапа, способные исказить результаты коагулограммы.
   
4. 
   Назовите нормальные показатели фибриногена.
   
5. 
   Что может выступать в качестве индукторов агрегации кроме АДФ?
   

СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 015 [K002611]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

У обследуемого общая кислотность желудочного сока - 32 ммоль/л, свободная НСI (после введения гистамина) -0. В желудочном соке определяется молочная кислота и кровь.

Вопросы:

1. 
   Дайте характеристику составным частям понятия «общая кислотность желудочного сока».
   
2. 
   Как изменится секреция НСl желудком при введении гистамина в норме.
   
3. 
   Какие индикаторы используются при определении показателей кислотности желудочного сока?
   
4. 
   При каких патологических состояниях и почему увеличивается концентрация молочной кислоты в желудочном соке?
   
5. 
   При каких патологических состояниях в желудочном содержимом обнаруживается кровь?
   

СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 016 [K002613]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

После пункции в лабораторию доставили жидкость. Жидкость серозная, прозрачная, желтоватого цвета.

Относительная плотность 1,008; количество белка 14 г/л, проба Ривальта отрицательная. При микроскопическом исследовании осадка обнаружены единичные эритроциты, лейкоциты.

Вопросы:

1. 
   Определите характер жидкости и укажите причину ее появления по результатам анализа.
   
2. 
   Назовите возможные причины накопления жидкости.
   
3. 
   Для чего проводится проба Ривальта?
   
4. 
   Как проводится проба Ривальта?
   
5. 
   Как проводится микроскопическое исследование осадка жидкости?
   

СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017