КРОК лік.спр, пед. 2004-15, 2018-2020 рр з буклетів. Ситуационные задачи "Крок1" из буклетов 2004 2015 г г. (335 тестов)
 Скачать 0.58 Mb.
|
|
Работник животноводческой фермы заболел остро и при нарастающих явлениях интоксикации умер. При вскрытии установлено: селезенка увеличена, вялая, на разрезетемно-вишневого цвета, соскоб пульпы обильный. Мягкие мозговые оболочки на своде и основании мозга отечны, пропитаны кровью, имеют темно-красный цвет («шапочка кардинала»). Микроскопически: серозно-геморрагическое воспаление оболочек и тканей мозга с разрушением стенок мелких сосудов. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Чума B. Холера C. Бруцеллез D. Туляремия E. Сибирская язва В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5 см с неровным бугристым дном и возвышающимися на 1,7 см над дном неровными краями; граница этого возвышения нечеткая. Ткань дна и краев дефекта плотная, беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли: A. Узел B. Киста C. Инфильтративно-язвенная форма D. Язва E. Инфильтрат Молодой человек 19-ти лет страдал с раннего детства бронхоэктатической болезнью, умер от почечной недостаточности. На вскрытии, кроме множественных бронхоэктатических каверн, заполненных гнойным экссудатом, обнаружены увеличенные в размерах почки плотной консистенции, корковый слой утолщен, белого цвета, плотный. Пирамиды почек анемичные, четкие. Назовите процесс, который развился в почках. A. Вторичный нефросклероз B. Вторичный амилоидоз C. Гломерулонефрит D. Врожденный кистоз почек E. Хронический пиелонефрит При вскрытии трупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет, в легком обнаружены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре. При гистологическом исследовании в узелках небольшое количество коричневатой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае? A. Силикоз B. Берилиоз C. Талькоз D. Сидероз E. Асбестоз У больного кровотечением развилась острая почечная недостаточность, обусловившая смерть. На аутопсии макроскопически: почки увеличены с широким бледно-розовым корковым слоем, резко отграниченным от темно-красных пирамид. Микроскопически: отсутствие ядер эпителия извитых канальцев, тубулорексис, венозных застой. Ядра клеток сосудистых клубочков и прямых канальцев сохранены. Какая патология развилась у больного? A. Некронефроз B. Пиелонефрит C. Инфаркт D. Гломерулонефрит E. Нефроз 2012 231. При микроскопическом исследовании стенки аорты обнаружены атеросклеротические бляшки, проникающие в среднюю оболочку, в толще которых находятся мелкозернистые аморфные массы, содержащие кристаллы холестерина и капли жира, окруженные соединительной тканью. Назовите микроскопическую стадию морфогенеза атеросклероза. A. Стадия долипидных изменений B. Атерокальциноз C. Липоидоз *D. Атероматоз E. Липосклероз 232. При гистологическом исследовании створок митрального клапана сердца женщины 30 лет, было установлено, что эндотелиальные клетки очагово десквамированы, в этих участках на поверхности створок расположены мелкие тромботические наслоения, соединительная ткань створки с явлениями мукоидного набухания с участками склероза и васкуляризации. Диагностируйте вид клапанного эндокардита. A. острый бородавчатый B. Полипозно-язвенный C. Диффузный *D. Возвратно-бородавчатый E. Фибропластический 233. При вскрытии тела женщины 32 лет, умершей от внутреннего кровотечения, обнаружен разрыв маточной трубы и мертвый плод в брюшной полости. Какие изменения привели к разрушению маточной трубы и кровотечению? *A. Врастание ворсин хориона B. Децидуальная реакция слизистой оболочки C. Острый сальпингит D. - E. Пузырный занос 234. У больного 49 лет при прогрессировании стафилококкового гнойного периодонтита возникло гнойное воспаление костно-мозговых пространств альвеолярного отростка, а затем тела нижней челюсти. Микроскопически костные балки истончены, очаги некроза, костные секвестры, окруженные соединительнотканной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Гнойный периостит B. Хронический фиброзный периостит *C. Хронический остеомиелит D. Пародонтома E. Острый остеомиелит 235. Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом исследовании печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной. В некоторых из них имеются органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствует. Исследователь расценил это как: A.Гипоплазия B. Дистрофия C. Некроз *D. Апоптоз E. Арофия 236. У больного обнаружены спленомегалия, геморрагический диатез. Периферическая кровь не изменена. При пункции грудины: костный мозг представлен только миелобластами. О каком заболевании идет речь? A. Лимфосаркома B. Миелоцитарный лейкоз C. Лимфобластный лейкоз D. Лимфоцитарный лейкоз *E. Миелобластный лейкоз 237. Женщина 50 лет, длительно болевшая гломерулонефритом, при нарастающих явлениях интоксикации (уремии) умерла. На вскрытии тела стенка толстой кишки утолщена, на слизистой оболочке серовато-белесоватая пленка, тесно сращенная с подлежащей тканью. На плевре имеются сероватые пленки, которые легко отделяются. Какие виды воспаление имеют место? A. В толстой кишке – гнойное, на плевре – дифтеритическое B. В толстой кишке – крупозное, на плевре – дифтеритическое C. В толстой кишке – серозный катар, на плевре – крупозное D. В толстой кишке – гнойное, на плевре – крупозное *E. В толстой кишке – дифтеритическое, на плевре – крупозное 238. К хирургу обратился мужчина 60 лет, который длительное время болеет сахарным диабетом. Объективно: ткани правой стопы черного цвета, плотные, с четкими краями. Какой диагноз поставил хирург? A. Пролежень B. Влажная гангрена C. Газовая гангрена D. Трофическая язва *E. Сухая гангрена 239. У больного на слизистой оболочке десен язва овальной формы с приподнятыми краями хрящевидной плотности. Дно язвы мясисто-красной окраски с наслоениями серого цвета. При микроскопическом исследовании – пролиферация эндотелия мелких сосудов, периваскулярная лимфоплазмоцитарная инфильтрация. О каком заболевании идет речь? A. Язва-рак B. Травматическая язва *C. Сифилис D. Эрозивно-язвенная лейкоплакия E. Язвенно-некротический гингивит 240. При микроскопическом исследовании биоптата кожи обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, окруженных в основном Т-лимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток расположены единичные гигантские многоядерные клетки типа Пирогова-Лангханса. В центре некоторых гранулем обнаруживаются участки казеозного некроза. Кровеносные сосуды отсутствуют. Для какого заболевания характерны описанные изменения? *A. Туберкулез B. Риносклерома C. Сифилис D. Лепра E. Сап 241. В коже обнаружена плотная, подвижная, четко отграниченная от окружающих тканей опухоль. На разрезе она белого цвета, представлена волокнистой тканью. Микроскопически: хаотически переплетенные коллагеновые волокна, клеток мало. Что это за опухоль? A. Дерматофиброма B. Гистиоцитома C. Десмоид *D. Фиброма E. Миома 242. У больного нарушение периферического кровообращения, основой которого является ограничение притока артериальной крови. При этом имеет место побледнение данной области, снижение местной температуры. Это обусловливает: A. Лимфостаз *B. Ишемия C. Артериальная гиперемия D. Сладж-феномен E. Венозная гиперемия 243. При гистологическом исследовании легких больного, умершего от сердечной недостаточности, выявлены очаги воспаления с заполнением альвеол жидкостью, окрашенной в бледно-розовый цвет, местами с наличием тонких розоватых нитей, образующих мелкопетлистую сеть с небольшим количеством лимфоцитов. Какой характер экссудата в легких? A. Гнойный B. Геморрагический *C. Серозно-фибринозный D. Серозный E. Фибринозный 244. Больному с артериальной гипертензией сделали биопсию почки. При гистологическом исследовании биоптата обнаружено расширение большинства канальцев, разной степени хроническое интерстициальное воспаление и фиброз в корковом и мозговом слоях. Большое количество клубочков сохраняет обычную гистоструктуру. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Артериолосклеротический нефросклероз *B. Хронический пиелонефрит C. Липоидный нефроз D. Острый гломерулонефрит E. Хронический гломерулонефрит 245. Больному 39 лет в связи с лечением гнойного пульпита была проведена инфильтрационная анестезия раствором ультракаина с адреналином, после чего внезапно возникли покраснение, отек кожи с пузырьками и зуд. Какой тип гиперчувствительности имеет место у больного? *A. Анафилактический B. Гранулематозный C. Антителозависимый D.Клеточноопосредованный E. Иммунокомплексный 246. У 6-летнего мальчика удали опухоль, которая локализовалась в мозжечке по срединной линии. Гистологически опухоль представлена преимущественно клеточными структурами, имеющими бедный венчик цитоплазмы, и гиперхромное ядро, проявляющими митотическую активность. Клетки с тенденцией к образованию «розеток». Указанные свойства характерны для такой опухоли: A. Биполярная спонгиобластома B. Астроцитома *C. Медуллобластома D. Мультиформная спонгиобластома E. Олигодендроглиома 247. На вскрытии тела мужчины, умершего от легочно-сердечной недостаточности, в левом легком обнаружена полость размером 4×4 см, заполненная гноем, стенка фестончатая, неровная, представлена легочной тканью. Наиболее вероятно это: A. Кавернозный туберкулез B. Хронический абсцесс C. Эхинококкоз D. Фиброзирующий альвеолит *E. Острый абсцесс 248. Больной умер от прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии сердце расширено в поперечнике, дряблое; мышца на разрезе неравномерного кровенаполнения, пестрая; при гистологическом исследовании в миокарде полнокровие, в строме лимфогистиоцитарные инфильтраты раздвигающие кардиомиоциты. Выявленные морфологические изменения свидетельствуют о: A. Кардиосклерозе B. Жировой дистрофии миокарда *C. Негнойном межуточном миокардите D. Венозном полнокровии E. Инфаркте миокарда 249. При обследовании наружных половых органов у мальчика обнаружено полное закрытие уретры сверху. Мочеиспускательный канал остается открытым снизу в виде небольшой щели. Какой вид аномалии развития наружных половых органов наблюдается в данном случае? A. Фимоз *B. Гипоспадия C. Парфимоз D. Эписпадия E. Гермафродитизм 250. При гистологическом исследовании сердца мужчины, умершего от острой сердечной недостаточности, в миокарде левого желудочка обнаружен участок омертвения, отграниченный от неповрежденной ткани зоной полнокровных сосудов, мелких кровоизлияний и лейкоцитарной инфильтрацией. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Ишемическая дистрофия миокарда B. Диффузный экссудативный миокардит *C. Инфаркт миокарда D. Очаговый экссудативный миокардит E. Продуктивный миокардит 251. Ребенок 4 лет умер от легочно-сердечной недостаточности. На аутопсии обнаружено уплотнение поджелудочной железы, в бронхах – обтурационные ателектазы и бронхоэктазы. В печени –жировая инфильтрация. Микроскопически в поджелудочной железе отмечается кистозно расширенные протоки, атрофия железистой паренхимы, диффузный фиброз и лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Гаметопатия *B. Фетальный муковисцедоз C. Эмбриопатия D. Болезнь Гиршпрунга E. Инфекционная фетопатия 252. Женщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии были обнаружены признаки гнойного эндометрита, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы легких, почек и селезенки, апостематозный миокардит и гнойный менингит. Диагностируйте вид сепсиса: A. Септицемия B. Хрониосепсис C. - D. Затяжной септический миокардит *E. Септикопиемия 253. У больной бронхиальной астмой вирусное инфицирование спровоцировало астматический статус со смертельным исходом. При патогистологическом исследовании легких обнаружены спазм и отек бронхиол, в их стенках – выраженная инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и другими лейкоцитами, а также дегрануляция лаброцитов. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе этих изменений? A. Иммунокомплексный B. - *C. Реагиновая реакция гиперчувствительности D. Иммунообусловленный клеточный цитолиз E. Антительный 254. У женщины 22 лет через 5 часов после приема морепродуктов на коже туловища и дистальных отделов конечностей появились маленькие зудящие папулы, частью сливающиеся между собой. Через 1 сутки высыпания самопроизвольно исчезли. Назовите механизм гиперчувствительности, лежащий в основе данных изменений: A. Иммунокомплексная гиперчувствительность B. Антителоопосредованный клеточный цитолиз *C. Атопия (местная анафилаксия) D. Системная анафилаксия E. Клеточная цитотоксичность 255. При вскрытии тела умершего обнаружена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6 кг) и гепатомегалия (5 кг), увеличение всех групп лимфоузлов. Какому заболеванию отвечают выявленные изменения? A. Хронический лимфолейкоз B. Лимфогранулематоз C. Миеломная болезнь *D. Хронический миелолейкоз E. Истинная полицитемия 256. У больного 69 лет на коже в области нижнего века появилось небольшое бляшковидное образование, которое было оперативно удалено. При микроскопическом исследовании образования: в дерме кожи комплексы из атипичных эпителиальных клеток; на периферии клетки расположены перпендикулярно к базальной мембране. Клетки темные, призматической, полигональной формы с гиперхромными ядрами с частыми митозами. Иногда встречаются образования, похожие на волосяной фолликул. Какая гистологическая форма рака у больного? A. Плоскоклеточный рак с ороговением B. Аденокарцинома C. Плоскоклеточный рак без ороговения *D. Базально-клеточный рак E. Недифференцированный рак 257. У больного с клиническими симптомами гипотиреоза щитовидная железа увеличена в 2 раза, при пальпации плотная, с бугристой поверхностью. При гистологическом исследовании – наряду с атрофией фолликулов железы отмечается диффузная инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усиленное разрастание соединительной ткани. Укажите наиболее вероятный диагноз: A. Спорадический зоб B. Диффузный токсический зоб C. Фиброзный зоб D. Эндемический зоб *E. Зоб Хашимото 2013 258. У мужчины 36 лет после перенесенной стрептококковой инфекции диагностирован острый гломерулонефрит. Наиболее вероятно, что поражение базальной мембраны почечных телец возникает вследствие аллергической реакции такого типа: Цитотоксическая Анафилактическая *Иммунокомплексная Замедленная Стимулирующая 259. У мужчины 63 лет, много лет страдавшего атеросклерозом и перенесшего ранее инфаркт миокарда, развился приступ загрудинных болей. Больной госпитализирован, через 3 дня на фоне прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности умер. При вскрытии тела в области задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки обнаружен участок белого цвета около 3см в диаметре, волокнистый, западающий, с четкой границей. Прозектор расценил эти изменения как: Ишемия миокарда Дистрофия миокарда Миокардит *Очаговый кардиосклероз Инфаркт миокарда 260. У мальчика 8 лет появилась боль в горле, повышение температуры тела. На 2 день от начала заболевания обнаружены высыпания красного цвета в виде мелких, густо расположенных пятен величиной с маковое зерно. Они покрывают тело за исключением носогубного треугольника. При осмотре полости рта – в зеве яркое покраснение, язык – малиново-красный. Какой наиболее вероятный диагноз? Дифтерия зева Стрептококковая ангина *Скарлатина Корь Аденовирусная инфекция 261. На вскрытии тела больного 43 лет, умершего от ревматизма, поверхность эпикарда ворсистая, покрытая плёнками серого цвета, легко отделяющимися. После их удаления определяется отечная полнокровная поверхность эпикарда. Какой наиболее вероятный диагноз? Геморрагический перикардит Катаральный перикардит *Фибринозный перикардит Пролиферативный перикардит Гнойный перикардит 262. Мужчина 60 лет был госпитализирован в стационар с диагнозом отравление грибами, где и умер на 12 день с признаками печеночной недостаточности. На вскрытии макроскопически: печень дряблая, вялая, серо-желтого цвета, глинистого вида, как с поверхности, так и на разрезе. Микроскопически: участки некроза с аутолитическим распадом и образование жиро-белкового детрита в центре и узкой полоской гепатоцитов в состоянии жировой дистрофии на периферии печеночных долек. Какой наиболее вероятный диагноз? Болезнь Вильсона-Коновалова Хроническая токсическая дистрофия печени Наследственный пигментный гепатоз *Токсическая дистрофия печени в стадии желтой дистрофии Токсическая дистрофия печени в стадии красной дистрофии 263. Больному хирург удалил полостное образование печени диаметром 2см. Установлено, что стенка полости образована плотной волокнистой соединительной тканью, содержимое представляет собой мутную, густую, желтовато-зеленоватого цвета жидкость с неприятным запахом, микроскопически состоящую из преимущественно полиморфно-ядерных лейкоцитов. Какому патологическому процессу соответствуют такие морфологические изменения? *Хронический абсцесс Эмпиема Флегмона Острый абсцесс – 264. Женщина 68 лет, страдающая атеросклерозом, госпитализирована в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции диагностирован тромбоз брыжеечных артерий. Какая наиболее вероятная причина перитонита? Ишемия компрессионная Стаз Геморрагический инфаркт Ишемия ангиоспастическая *Ишемический инфаркт 265. При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди обильной стромы выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с наличием просветов в центре комплексов. Клетки с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек и ядрышковых организаторов, наличием атипичных митозов. Какой предположительный диагноз? *Аденокарцинома Фиброаденома молочной железы Солидный рак Плоскоклеточный неороговевающий рак Низкодифференцированный полиморфноклеточный рак 266. В биоптате почки 45-летнего мужчины с хроническим заболеванием почек обнаружено: склероз, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация стенок лоханок и чашечек, дистрофия и атрофия канальцев. Сохраненные канальцы расширены, растянуты коллоидоподобными массами, эпителий уплощен («щитовидная почка»). Какой диагноз наиболее вероятен? Гломерулонефрит *Хронический пиелонефрит Острый пиелонефрит Тубуло-интерстициальный нефрит Нефросклероз 267. У больного переливание крови осложнилось развитием гемотрансфузионного шока. Назовите тип аллергической реакции, лежащей в основе данной патологии. Гиперчувствительность замедленного типа Анафилактический Рецепторопосредованный *Цитотоксический Иммунокомплексный 268. У больного 20 лет удалена опухоль лобной доли правого полушария головного мозга диаметром 5см, которая была нечетко отграничена от окружающей ткани. В разрезе – однородного вида, гистологически состоит из звездчатых клеток, множественные отростки которых образуют густые сплетения. Какая опухоль была у больного? *Астроцитома Олигодендроглиома Ганглионеврома Хориоидпапиллома Эпендимома 269. На аутопсии тела мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены в объеме за счет коркового слоя. Надпочечники плотные, бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов – отложения бесструктурных, гомогенных эозинофильных масс и конго-рот-положительных масс. Какой процесс обусловил эти изменения? Липоидоз Фибриноидное набухание *Амилоидоз Мукоидное набухание Гиалиноз 270. У женщины 60 лет после эмоциональной реакции, вызванной гневом, возник приступ загрудинной боли. На ЭКГ были установлены признаки нарушения коронарного кровообращения. Какой вид нарушений мог обусловить эти явления? Венозный стаз Артериальная гиперемия Истинный стаз Венозная гиперемия *Ангиоспастическая ишемия 271. У ребенка 10 лет через 2 недели после перенесенной ангины развился нефритический синдром (протеинурия, гематурия, цилиндрурия), что свидетельствует о поражении базальной мембраны клубочков почек. Какой наиболее вероятный механизм лежит в основе повреждения базальной мембраны? Цитотоксический Гранулематозный Антительный Реагиновый *Иммунокомплексный 272. У ребенка 6 лет остро возникло заболевание с высокой температурой, выраженной интоксикацией и геморрагической сыпью на коже. Смерть наступила от острой надпочечниковой недостаточности. На вскрытии морфологические изменения определялись главным образом тяжестью ДВС-синдрома и эндотоксического шока. В коже выявлены очаги некроза, диапедезные кровоизлияния, в сосудах дермы – фибриновые тромбы. В надпочечниках – массивные кровоизлияния. Какой наиболее вероятный диагноз? Сыпной тиф *Менингококцемия Корь Скарлатина Грипп 273. У девушки 18 лет через 5 часов после приема морепродуктов на коже туловища и дистальных отделов конечностей появились маленькие зудящие папулы, частью сливающиеся между собой. Через 1 сутки высыпания самопроизвольно исчезли. Назовите механизм гиперчувствительности, лежащий в основе данных изменений: Иммунокомплексная гиперчувствительность Антителоопосредованный клеточный цитолиз *Атопия (местная анафилаксия) Системная анафилаксия Клеточная цитотоксичность 274. При вскрытии тела умершего обнаружена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6 кг) и гепатомегалия (5 кг), увеличение всех групп лимфоузлов. Какому заболеванию отвечают выявленные изменения? Хронический лимфолейкоз Лимфогранулематоз Миеломная болезнь *Хронический миелолейкоз Истинная полицитемия 275. У больного 32 лет в забрюшинном пространстве обнаружено опухолевидное образование размерами 17×15см с прорастанием его в брыжейку, которое хирург целиком изъять не смог. Макроскопически: ткань образования на разрезе желтоватая, мягкая с очагами некроза и ослизнения. При микроскопическом исследовании обнаружено: клетки с выраженным полиморфизмом ядер, с наличием патологических митозов, цитоплазма клеток светлая, мелковакуолизированная, при окраске суданом дает положительную реакцию. Определите опухоль: *Липосаркома Фибросаркома Фиброма Липома Гибернома 276. Больной 58 лет умер от прогрессирующей сердечной недостаточности. На вскрытии сердце расширено в поперечнике, дряблое; мышца на разрезе неравномерного кровенаполнения, пестрая; при гистологическом исследовании в миокарде полнокровие, в строме лимфогистиоцитарные инфильтраты раздвигающие кардиомиоциты. Выявленные морфологические изменения свидетельствуют о: Кардиосклерозе Жировой дистрофии миокарда *Негнойном межуточном миокардите Венозном полнокровии Инфаркте миокарда 277. В интиме коронарных артерий обнаружены желтого цвета пятна и полосы, выбухающие над поверхностью интимы серовато-желтоватые бляшки, а также очаговое изъязвление данных бляшек с наличием кровоизлияний, тромбов и очагов обызвествления. Для какого заболевания характерны указанные изменения сосудов? Сифилитический мезоаортит Гипертоническая болезнь - Узелковый периартериит *Атеросклероз 278. У умершего ребенка 3 лет при жизни имела место менингеальная симптоматика. На вскрытии в мягкой мозговой оболочке макроскопически обнаружены просовидные узелки, микроскопически представленные очагом казеозного некроза с валами эпителиоидных, лимфоидных клеток, между которыми встречаются большие клетки с ядрами на периферии в виде полумесяца. Какой наиболее вероятный менингит у ребенка? Сифилитический *Туберкулезный Менингококковый Бруцеллезный Гриппозный 279. При микроскопическом исследовании биоптатов, взятых из утолщенных краев язвы желудка, обнаружены небольшие гнездные скопления резко атипичных гиперхромных небольших эпителиальных клеток, которые расположены среди очень развитой стромы. Определите опухоль. Аденома *Скиррозный недифференцированный рак Недифференцированная саркома Аденокарцинома Медуллярный рак 280. Женщина 31 года болеет ВИЧ-инфекцией на стадии СПИД. На коже нижних конечностей, слизистой оболочки неба появились рыжевато-красные пятна, ярко-красные узелки разных размеров. Один из узелков взят на гистологическое исследование. Обнаружено много хаотично расположенных тонкостенных сосудов, выстланных эндотелием, пучки веретенообразных клеток с наличием гемосидерина. Какая опухоль развилась у больной? *Саркома Капоши Фибросаркома Лимфома Беркита Гемангиома Лимфангиома 281. У женщины 23 лет после аборта появилось маточное кровотечение. Микроскопически в выскобленном из полости матки материале обнаружены ворсинки хориона, напоминающие гроздья винограда. Микроскопически: отек стромы ворсин с образованием большого количества кист, сопровождающийся пролиферацией эпителия и синцития ворсин, остатки плода и плодовых оболочек. Какой наиболее вероятный диагноз? Плацентарный полип Хорионэпителиома Беременность Эдометрит *Пузырный занос 282. В толще кожи макроскопически обнаружена и удалена плотная опухоль, подвижная. При микроскопии она представлена хаотично расположенными пучками коллагеновых волокон и небольшим количеством веретенообразных клеток. Какая опухоль удалена? Липома Гломус-ангиома Меланома Лейомиома *Плотная фиброма 283. У женщины 30 лет при гистологическом исследовании шейного лимфоузла обнаружено нарушение рисунка вследствие разрастания эпителиоидных, лимфоидных клеток и макрофагов с ядрами в виде подковы. В центре некоторых скоплений клеток – бесструктурные участки бледно-розового цвета с обломками ядер. Для какого заболевания характерны данные изменения? Актиномикоз Сифилис Метастаз опухоли *Туберкулез Лимфогранулематоз 284. У пациента 38 лет при прогрессировании стафилококкового гнойного периодонтита возникло гнойное воспаление костно-мозговых пространств альвеолярного отростка, а затем тела нижней челюсти. Микроскопически костные балки истончены, очаги некроза, костные секвестры, окруженные соединительнотканной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз? Гнойный периостит Хронический фиброзный периостит *Хронический остеомиелит Пародонтома Острый остеомиелит |