Б1.Б.22 Гигиена радиационная гигиена (РП). Содержание программы
 Скачать 1.62 Mb.
|
|
Тема 5. Гигиеническая оценка изменений показателей функционального состояния организма и здоровья человека Определение понятий «здоровье». Прямые и косвенные показатели, характеризующие состояние здоровья. Характеристика показателей индивидуального, группового здоровья и здоровья населения. Показатели, характеризующие физическое развитие. Показатели, характеризующие функциональное состояние. Показатели физической работоспособности и подготовленности. Показатели, характеризующие адаптационные резервы организма. Сущность понятий: «риск для здоровья», «группы риска», факторы риска». Раздел 2. Частные разделы гигиены Тема 6. Гигиенические требования к планировке и инфраструктуре населенных мест (военных городков). Гигиеническая характеристика факторов жилой среды Гигиенические требования к планировке и инфраструктуре населенных мест (военных городков). Определение понятия «микроклимат». Гигиенические требования к параметрам микроклимата в основных и вспомогательных помещениях жилых и служебных зданий. Руководящие документы. Особенности микроклимата фортификационных сооружений и их влияние на здоровье военнослужащих. Гигиенические требования. Основные закономерности теплообмена человека с внешней средой. Теплорегуляция. Способы выведения тепла из организма. 11 Тепловой баланс. Факторы, определяющие тепловое состояние организма человека. Возможности регулирования теплового состояния в условиях военного труда. Обязанности командиров и должностных лиц по предотвращению термических поражений (перегреваний и переохлаждений) у военнослужащих. Тема 7. Госпитальная гигиена. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации отделений медицинских организаций. Атрибутивные признаки госпитальной гигиены (объекты и предмет исследования, цель и методы ее достижения, задачи и методы их решения). Гигиенические требования к устройству и эксплуатации медицинских организаций, а также систему гигиенически значимых факторов внутрибольничной среды и мероприятия по их оптимизации. Тема 8. Гигиеническая характеристика труда медицинских работников Общая характеристика условий труда медицинских работников различных специальностей, факторы госпитальной среды и профилактика воздействия неблагоприятных факторов. Тема 9. Почва и ее влияние на здоровье. Очистка населенных мест (военных городков) Гигиеническое значение почвы и её роль в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний. Самоочищение почвы: сущность, факторы, способствующие его улучшению или снижению. Показатели санитарного состояния почвы и критерии оценки. Официальные документы. Классификация систем удаления твёрдых отходов и основные этапы (сбор, транспортировка, утилизация). Способы утилизации твёрдых отходов. Способы удаления жидких отходов (вывозная, сплавная, комбинированная). Методы биологической очистки жидких отходов (почвенные, биофильтры и др.). Оценка эффективности работы очистных сооружений по показателям состава сточных вод и воды водных объектов. Тема 10. Гигиеническая оценка теплового состояния организма человека и окружающей среды Определение понятий: «комплексная оценка теплового состояния среды» и «комплексная оценка теплового состояния организма человека». Определение понятий: «эффективная температура» (ЭТ), «корригированная эффективная температура» (КЭТ), «результирующая температура» (РТ) и «индекс тепловой нагрузки среды» (ТНС-индекс). Преимущества и недостатки комплексных показателей: ЭТ, КЭТ, РТ и ТНС-индекса. Факторы, определяющие тепловое состояние организма человека. Возможности регулирования теплового состояния организма в различных условиях окружающей среды. 12 Тема 11. Гигиеническая оценка показателей качества воздуха и эффективности вентиляции в жилых и общественных помещениях. Гигиеническая оценка естественного и искусственного освещения помещений и рабочих мест. Гигиеническое значение вентиляции. Требования к вентиляции основных и вспомогательных помещений жилых и служебных зданий. Руководящие документы. Критерии гигиенической оценки эффективности работы систем вентиляции основных и вспомогательных помещений жилых и служебных зданий. Методы оценки эффективности работы систем вентиляции. Гигиеническое значение освещения. Требования к освещению основных и вспомогательных помещений жилых и служебных зданий. Официальные документы. Критерии гигиенической оценки эффективности систем освещения основных и вспомогательных помещений жилых и служебных зданий. Методы оценки эффективности работы систем освещения. Тема 12. Гигиеническая оценка шума Физическое и физиологическое понятие «звук» и «шум». Основные физические характеристики звука. Особенности инфразвука и ультразвука. Воздействие акустических колебаний на организм человека (специфическое и неспецифическое). Классификации шума. Основные источники шума в быту, на производстве и в условиях военно-профессиональной деятельности. Гигиеническое нормирование шума. Профилактические мероприятия и медицинская профилактика. Тема 13. Гигиеническое обследование жилых зданий и помещений (квартир, казарм) Требования руководящих документов, регламентирующих условия размещения военнослужащих в стационарных и полевых условиях. Критерии оценки санитарно-гигиенического состояния казармы. Должностные обязанности командиров (начальников) по соблюдению требований к размещению военнослужащих и контролю за ним. Алгоритм деятельности врача воинской части по контролю за условиями размещения военнослужащих. Тема 14. Гигиеническая оценка зданий лечебно-профилактических организаций Цель и задачи медицинского контроля за устройством, оборудованием и эксплуатацией ЛПО. Гигиенические требования к участку. Гигиенические требования к: составу помещений ЛПО; их взаиморасположению; планировке и изоляции. Гигиенические требования к инженерно-техническому и санитарно- бытовому оборудованию ЛПО. Гигиенические требования к режиму проветривания, личной гигиене персонала и больных, уборке и дезинфекции помещений, удалению медицинских отходов. 13 Тема 15. Физиолого-гигиеническое значение воды. Гигиеническое обследование и оценка водоисточника. Санитарно-гигиеническое и эпидемиологическое значение воды. Взаимосвязь водопотребления с условиями труда и быта. Гигиеническая характеристика водоисточников и возможность их использования для питьевых и хозяйственных целей. Требования руководящих документов к выбору и оценке источников централизованного и нецентрализованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Санитарная охрана водоисточников. Методика проведения выбора источника водоснабжения. Тема 16. Гигиеническая характеристика качества воды и количественные нормы водоснабжения. Факторы, определяющие качество природной воды. Классификация. Принципы их гигиенического нормирования. Классификация и принципы гигиенического нормирования химических веществ, содержащихся в природной воде. Микрофлора и микрофауна воды. Инфекции с водным путем передачи. Бактериологические показатели качества воды. Косвенные показатели возможного загрязнения воды патогенными микроорганизмами. Санитарно- гигиенические требования к качеству питьевой воды. Официальные документы Тема 17. Гигиенические основы улучшения качества воды. Задачи улучшения качества воды. Современные методы УКВ, их гигиеническая характеристика. Осветление воды: задачи, способы, применяемые реагенты. Факторы, влияющие на эффективность коагуляции воды. Влияние жесткости и щелочности воды. Классификация и сравнительная гигиеническая характеристика современных методов обеззараживания воды. Неблагоприятные следствия хлорирования воды и их предотвращение. Преимущество хлорирования перед другими методами обеззараживания воды. Свободный, связанный остаточный хлор в воде. Понятие, значение и методы определения. Способы хлорирования воды, их достоинства и недостатки. Преимущества хлорирования с преаммонизацией. Сравнительная гигиеническая характеристика современных физических методов обеззараживания воды. Обеззараживание воды, зараженной споровыми формами патогенных микроорганизмов. Тема 18. Гигиеническое исследование и оценка качества воды. Виды и способы очистки воды. Коагуляция воды. Методы обеззараживания воды и их гигиеническая оценка. Специальные виды улучшения качества воды (дезактивация, опреснение, фторирование, дезодорация, обезжелезивание и др.) Государственный санитарно- 14 эпидемиологический надзор за улучшением качества воды в стационарных условиях. Тема 19. Гигиенический контроль за улучшением качества воды. Задачи улучшения качества воды. Современные методы, их гигиеническая характеристика. Осветление воды: задачи, способы, применяемые реагенты. Факторы, влияющие на эффективность осветления воды. Классификация и сравнительная гигиеническая характеристика современных методов обеззараживания воды. Сравнительная гигиеническая характеристика современных физических методов обеззараживания воды. Тема 20. Медицинский контроль за водоснабжением в населенных пунктах и в экстремальных условиях. Схема обследования и оценки источника водоснабжения. Официальные документы. Принципы и способы санитарной охраны водоисточников. Зоны санитарной охраны источника водоснабжения. Порядок их установления. Ограничительные мероприятия. Официальные документы. Показатели санитарно-эпидемиологической безопасности воды в централизованных системах водоснабжения. Методы обеззараживания воды на водоочистных станциях. Достоинства и недостатки. Содержание производственного контроля качества питьевой воды. Обязанности медицинской службы по контролю за водоснабжением войск в полевых условиях. Количественные нормы водоснабжения войск в полевых условиях. Требования к качеству воды в полевых условиях. Табельные средства добычи и обработки воды. Пункты водоснабжения: назначение, оборудование, санитарная охрана. Алгоритм санитарного обследования водоисточника. Средства очистки и обеззараживания индивидуальных и групповых запасов воды. Тема 21. Гигиенические основы сохранения и укрепления здоровья детей и подростков. Возрастные морфофункциональные особенности детского организма и их гигиеническое значение. Возрастная периодизация детского возраста. Показатели биологического возраста детей. Гигиенические требования к планировке дошкольных образовательных учреждений. (ДОУ). Гигиенические требования к оборудованию и содержанию ДОУ. Содержание медицинского контроля за здоровьем, физическим развитием и физической подготовкой детей дошкольного возраста. Гигиенические требования к оборудованию и содержанию учреждений общего среднего образования. Содержание медицинского контроля за организацией учебного процесса. Медико- биологические критерии оценки условий труда с целью определения противопоказаний и показаний к применению труда подростков. 15 Тема 22. Гигиеническая оценка одежды, обуви, снаряжения и средств индивидуальной защиты Основные виды военной одежды, обуви, снаряжения и СИЗ, используемые в процессе военного труда. Гигиенические требования к одежде, обуви, снаряжению и СИЗ, применяемым в процессе военного труда. Влияние одежды, обуви, снаряжения и СИЗ на функциональное состояние организма и работоспособность военнослужащих с учетом полученного военнослужащими и сотрудниками академии опыта работы и медицинского обеспечения боевых действий группировки войск (сил) в специальной операции в кризисном районе. Критерии и методы гигиенической оценки одежды, обуви, снаряжения и СИЗ. Тема 23. Питание и здоровье человека Гигиенические проблемы питания населения и военнослужащих, влияние питания на здоровье человека. Гигиенические основы учения о пищевых продуктах и пище (значение отдельных компонентов для функционального состояния организма). Основы рационального питания. Законы рационального питания. Тема 24. Гигиеническая оценка энергетической адекватности питания Организация питания военнослужащих, руководящие документы. Принципы нормирования энергетической адекватности питания. Нормы питания военнослужащих, продуктовый состав солдатского пайка (норма № 1). Нормы выхода готовых блюд, роль показательной варки в их уточнении. Нелабораторные методы контроля за энергетической адекватностью питания. Правила отбора и направления проб готовой пищи для исследования. Порядок исследования энергетической ценности готовой пищи по сокращенной и полной схеме. Тема 25. Гигиеническая оценка белковой и витаминной обеспеченности организма Роль и значение белков в питании. Нормы потребления. Классификация витаминов. Характеристика рационов питания военнослужащих по содержанию витаминов. Основные витамины, подлежащие гигиеническому контролю в практике медицинского обеспечения. Витамин С, биологическое значение, суточная потребность, проявление витаминной недостаточности. Витамин А, биологическое значение, суточная потребность, проявление витаминной недостаточности. Организация и методы контроля за белковой и витаминной обеспеченностью личного состава. Меры профилактики белковой недостаточности, гипо- и авитаминозов в воинской части. Тема 26. Гигиеническая оценка фактического питания и статуса питания Организация питания и контроль за ним в стационарных условиях. Принципы составления и гигиенического анализа раскладки продуктов. 16 Продуктовый и химический состав нормы N 1, его гигиеническая оценка. Понятие о статусе питания, классификация, характеристика его форм. Показатели статуса питания, их информативность, методика определения: - соматометрические показатели; - показатели функционального состояния организма; - показатели адаптационных возможностей и резервов. Тема 27. Пищевая ценность и безвредность пищевых продуктов Гигиенические требования к качеству пищевых продуктов. Гигиеническая характеристика (оценка качества и безвредности) продуктов растительного происхождения. Гигиеническая характеристика (оценка качества и безвредности) продуктов животного происхождения. Пищевые отравления. Классификация. Медицинское расследование пищевых отравлений (составление симптомокарт и пищевого анамнеза). Профилактика пищевых отравлений. Тема 28. Гигиеническое исследование и оценка мяса, рыбы и баночных консервов Организация санитарно-эпидемиологической экспертизы пищевых продуктов в мирное время, руководящие документы. Правила отбора проб пищевых продуктов для лабораторного исследования, руководящие документы. Порядок составления сопроводительных документов. Основные типы заключений по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы пищевых продуктов, порядок действий врача воинской части по их получению. Гигиеническая характеристика мяса. Пищевая ценность, болезни человека, передаваемые с мясом. Пороки мяса и мясных продуктов. Санитарные требования к условиям хранения, транспортировки, кулинарной обработки и реализации мяса. Нормы выхода мясных порций. Показатели доброкачественности мяса. Методы исследования доброкачественности мяса. Гигиеническая характеристика рыбы. Пищевая ценность. Методы исследования доброкачественности рыбы. Тема 29. Гигиеническое исследование и оценка хлеба, муки, круп, хлебных изделий и пищевых концентратов Организация санитарной экспертизы пищевых продуктов в мирное время. Правила отбора проб продуктов для лабораторного исследования. Порядок составления сопроводительных документов. Основные типы заключений по результатам санитарной экспертизы. Гигиеническая характеристика муки, хлеба и хлебных концентраций. Показатели качества хлеба. Санитарные требования к условиям выпечки, хранения, транспортировки и реализации хлеба. Болезни хлеба. Оценка его качества. Гигиеническая характеристика круп, макаронных изделий, бобов. Санитарные требования к условиям их хранения, переработки и реализации. Оценка качества. Амбарные вредители и основные методы борьбы с ними. 17 Тема 30. Гигиеническое исследование и оценка пищевых жиров, яиц, молока и молочных продуктов Гигиеническая характеристика молока и молочных продуктов. Болезни, передаваемые с молоком. Методы санитарной экспертизы молока и молочных продуктов. Гигиеническая характеристика пищевых жиров. Роль ненасыщенных жирных кислот и холина в питании человека. Причины прогоркания жиров. Методы оценки качества жиров и масел. Гигиеническая характеристика яиц. Методы оценки качества. Роль молочных продуктов, пищевых жиров и яиц в питании военнослужащих. Санитарные требования, условия хранения и реализации молока, молочных продуктов, жиров и яиц. Тема 31. Гигиеническая оценка предприятий общественного питания. Обязанности должностных лиц части по организации питания. Санитарно- гигиенические требования к хранению, транспортировке и выдаче пищевых продуктов. Санитарно-гигиенические требования к первичной кулинарной обработке продуктов. Правила реализации готовой пищи. Критерии оценки санитарного состояния солдатской столовой. Гигиенические требования к планировке, внутренней отделке, технологическому и санитарно-техническому оборудованию солдатской столовой. Порядок опробования пищи и разрешения ее выдачи. Критерии оценки качества готовой пищи. Медицинский контроль за работниками продовольственной службы и лицами кухонного наряда, руководящие документы. Тема 32. Пищевые отравления, их расследование и профилактика. Определение и классификация пищевых отравлений. Гигиеническая оценка факторов риска пищевых отравлений в условиях воинской части. Основные принципы профилактики пищевых отравлений бактериального происхождения. Санитарные требования к хранению и реализации готовой пищи, руководящие документы. Порядок расследования пищевых отравлений в условиях воинской части, руководящие документы. Права и обязанности должностных лиц воинской части по организации питания и контроля за ним, руководящие документы. |