Тесты по неврологии. Специальность Неврология в стационаре, взрослая 312

• Название: Специальность Неврология в стационаре, взрослая 312
• Анкор: Тесты по неврологии
• Дата: 03.05.2021
• Размер: 111.86 Kb.
• Имя файла: 6109064.docx
• Тип: Документы; #200985
• страница: 6 из 6

| после консультации токсиколога

Девушка, 23 лет, страдающая приступами мигрени доставлена в приемный покой клиники с головокружением, тошнотой, рвотой. Сознание спутанное. Объективно: парез третьей пары черепно-мозговых нервов справа. Гемипарез слева. В первую очередь НАИБОЛЕЕ целесообразно провести … метод исследования.

| МРТ головного мозга+

| ЭЭГ

| УЗДГ сосудов мозга

| ЭМГ

| люмбальная пункция

Мужчина, 54 года, находится в нейроинсультном отделении клиники с инфарктом мозга. Объективно: моторная афазия, правосторонняя гемиплегия. Для профилактики пролежней у пациента НАИБОЛЕЕ вероятные меры необходимы:

| повороты в кровати через каждые 2–3 ч+

| туалет кожи 2 раза в неделю

| повороты в кровати 2 раза в сутки

| туалет кожи 1 раз в неделю

| повороты в кровати 1 раз в день

Женщина, 74 года, находится в нейроинсультном отделении клиники с инфарктом мозга. Объективно: моторная афазия, правосторонняя гемиплегия. Для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии НАИБОЛЕЕ вероятные меры применяют:

| ранняя активизация+

| опускание конечностей с кровати вниз

| назначение дегидратирующих средств;

| перетягивание жгутом;

| сокращение приема жидкости;

Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделение реабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу. Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления виде гипергидроза и астении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Методика реабилитации НАИБОЛЕЕ показана:

| психотерапия+

| трудотерапия

| мануальная терапия

| иглотерапия

| сухое вытяжение

Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделении с закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга. Для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента НАИБОЛЕЕ вероятно меры необходимы:

| применение компрессионных чулок, эластичных бинтов+

| опускание конечностей с кровати вниз

| перетягивание жгутом

| сокращение приема жидкости

| назначение дегидратирующих средств

Пациент 46 лет, перенес оперативное вмешательство по поводу грыжи межпозвонкового диска L5-S1. Функциональные положения ему противопоказаны:

| пребывание в положении «сидя» +

| пребывание в положении «стоя»

| пребывание в положении «лежа»

| длительная ходьба

| лечебная гимнастика

У пациента 46 лет, дискогенная радикулопатия, компрессия спинномозгового корешка L5. Основные задачи кинезотерапии:

| Обеспечить декомпрессию сдавленного корешка+

| Улучшить кровообращение

| Сохранить мышечный тонус

| Препятствовать развитию обширных мышечных атрофий

| Поддерживать перистальтику кишечника

Пациент 46 лет, находится в неврологическом отделении. Диагноз: травматическая нейропатия локтевого нерва справа. Острый период … является противопоказанием к проведению электростимуляции нерва.

| валлеровское перерождение+

| болевой синдром при проведении процедуры

| наличие припухлости вокруг раны

| болевой синдром при травме

| желание пациента

У пациента 60 лет, острая правосторонняя плечевая плексопатия. Наиболее вероятна кинезотерапия:

| Предотвратить контрактуру+

| Способствовать проявлению чувствительности

| Ликвидация спастически повышенного тонуса мышц

| Обучение самообслуживанию и ежедневным видам деятельности

| Обучить мышечному расслаблению.

У девушки, 24 лет, ремитирующее течение рассеяного склероза, частичная атрофия зрительного нерва, скандированная речь, выраженная спастическая параплегия, мозжечковая атаксия. Интеллект не страдает, к своему состоянию пациентка адаптирована. НАИБОЛЕЕ показана методика реабилитации:

| кинезотерапия+

| трудотерапия

| восстановление речи

| психотерапия

| медикаментозная

У мужчины, 78 лет, хроническая ишемия мозга. Со слов родственников последнее время ухудшилась способность планировать и контролировать свои действия. Нарушено выполнение заданий, но у пациента сохраняется возможность использовать подсказки. Замечено проявление признаков снижения социальной адаптации. НАИБОЛЕЕ показана методика реабилитации:

| когнитивная +

| трудотерапия

| восстановление речи

| кинезотерапия

| медикаментозная

Девушке 20 лет выставлен диагноз: клинически вероятный рассеянный склероз. Через какое время МРТ исследование с контрастированием НАИБОЛЕЕ вероятнее повторить для уточнения диагноза:

| 3 месяца+

| 6 месяцев

| 1 год

| 1 месяц

| 1 неделю

У женщины, 57 лет, жалобы на слабость в левой ноге в течение полугода. Объективно: центральный парез в левой ноге и снижение глубокой чувствительности в ней, в правой снижение поверхностной чувствительности с уровня Th 9. НАИБОЛЕЕ целесообразный метод исследования:

| МРТ спинного мозга+

| МРТ головного мозга

| КТ

| ЭЭГ

| ЭМГ

У молодого человека, 25 лет, в течение года отмечается постепенное нарастание мышечной слабости, утомляемости. При осмотре выявлено: мышечная гипотония, гипотрофия дистальных отделов конечностей, снижение силы в них. Сухожильные рефлексы снижены.

Наиболее целесообразен:

| электромиография+

| вызванные слуховые потенциалы

| электроэнцефалография

| МРТ

| КТ

Мужчина, 50 лет, жалуется на преходящую слабость в правых конечностях, зрительные расстройства по типу преходящей фотопсии слева. НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь:

| УЗДГ сосудов мозга+

| ЭЭГ

| ЭМГ

| КТ головного мозга

| люмбальная пункция

| таламический

Мужчина, 23 лет доставлен в стационар после ДТП в бессознатель­ном состоянии с клонико-тоническими судорогами, многократной рвотой. В промежутках между приступами, при словесном контакте открывает глаза и нечленораздельная речь, на болевые раздражения нецеленаправленная защитная реакция. Сопровождающая бригада скорой помощи сообщила, что мужчина был обна­ружен на тротуаре. АД 100/50 мм рт.ст., ЧСС 100 уд.в мин., температура нормальная, ЧД 34 в мин. НАИБОЛЕЕ необходимо провести:

| МРТ+

| ЭМГ

| ЭКГ

| УЗДГ

| ЭЭГ

Мужчина, 33 лет, находится в нейрохирургическом отделении. Жалобы на головную боль тошноту и рвоту, снижение остроты зрения, снижение обоняния. Объективно: Атрофия зрительного нерва справа, слева стороны застойные явления на глазном дне. НАИБОЛЕЕ вероятен расположение опухоли мозга:

| основания лобной доли +

| височной доли

| затылочной доли справа

| мостомозжечкового угла

| теменной доли слева

Мужчина 28 лет на фоне подъёма АД внезапно потерял сознание, доставлен в клинику нейрохирургии в тяжелом состоянии, на окрик не открывает глаза, на болевые раздражения глаза открывает и появляются нецеленаправленные движения в левой руке, явлениями правосторонней гемиплегии, речевой контакт не доступен из-за моторной и сенсорной афазии. При ЭхоЭС выявлено смещение срединных структур головного мозга слева направо на 8 мм. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

| субарахноидальное кровоизлияние (разрыв аневризмы)+

| эпилепсия

| абсцесс

| ишемический инсульт

| опухоль

Мужчина 60 лет, жалуется на внезапно развившиеся боли и неприятные ощущения в области промежности. Боль появилась после подъема тяжести. Объективно: отмечается выраженное напряжение паравертебральных мышц.

Анестезия в области дерматомы S3 – S5. Отсутствует анальный рефлекс. Недержание мочи. Объём движений в конечностях сохранен. Сухожильные рефлексы сохранны. НАИБОЛЕЕ вероятный синдром:

| конуса+

| корешковый

| конского хвоста

| эпиконуса

| поясничного утолщения

Мужчина, 45 лет находился на лечении в инфекционной больнице по поводу гнойного менингита. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшалось, нормализовалась температура, санировался ликвор, но на 20-е сутки отмечено ухудшение: наросла головная боль, повысилась температура, стал сонлив, дезориентирован, на вопросы отвечает несвязно, на болевые раздражения активно отталкивает раздражитель, появился и стал нарастать правосторонний гемипарез. При осмотре глазного дна выявлены начальные застойные явления. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

| абсцесс+

| эпилепсия

| инсульт

| мигрень

| опухоль