справочник. СПРАВОЧНИК УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА. Справочник участкового терапевта
 Скачать 408 Kb.
|
|
СПРАВОЧНИК УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА: Алгоритмические таблицы по диагностике и терапии болезней Практические рекомендации по клинической, лабораторной и инструментальной диагностике Проведение диспансеризации и экспертизы трудоспособности Полный справочник, содержащий все самые необходимые для практической деятельности врача-терапевта сведения. В соответствии с современными достижениями медицинской науки представлены наглядные алгоритмические таблицы по диагностике и терапии ведущих симптомов и синдромов, с которыми сталкивается врач в своей практике. Приведены практические рекомендации относительно клинической, лабораторной и инструментальной диагностики внутренних болезней. Даны необходимые сведения о диспансеризации и экспертизе трудоспособности. Справочник расчитан на участковых врачей-терапевтов, может быть полезен в практической деятельности врачам различных специальностей, студентам, а также для диагностики и лечения в домашних условиях. Содержание Введение ЧАСТЬ I. ОРГАНИЗАЦИЯ И СТРУКТУРА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Глава 1. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ РАБОТА СТРУКТУРА РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИ Общая характеристика работы поликлиники Организационная структура поликлиники Работа главного врача Работа заместителя главного врача Работа старшей медицинской сестры Основные вопросы в организации управления поликлиникой Работа регистратуры Медицинская карта и права пациента Оформление медицинской документации Отделение профилактики Кабинет функциональных исследований Кабинет для забора исследуемого материала Женский смотровой кабинет Кабинет пропаганды здорового образа жизни НОРМАТИВЫ ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКОЙ РАБОТЫ Расчетные нормы обслуживания для врачей амбулаторно-поликлинических учреждений Глава 2. РАБОТА ТЕРАПЕВТА В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ СЛУЖБЕ СТРУКТУРА РАБОТЫ УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА Основной принцип организации работы поликлиники Основные задачи и обязанности участкового терапевта Организация работы участкового врача-терапевта Ведение документации участковым врачом-терапевтом Работа участковой медицинской сестры Анализ деятельности участковой поликлиники за год Профилактическая работа участкового врача-терапевта Информационно-справочный материал врача-терапевта ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ УЗКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ И ПОДРОСТКОВОГО КАБИНЕТА Заведующий терапевтическим отделением ЧАСТЬ II. РАБОТА УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА В ПОЛИКЛИНИКЕ И НА ДОМУ Глава 1. КЛИНИЧЕСКАЯ АЛГОРИТМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА, ВЫБОР СРЕДСТВ И МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ДИАГНОСТИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ Общая программа амбулаторно-поликлинического обследования больного с заболеваниями органов дыхания Критерии диагностики заболеваний органов дыхания Синдромы общих реакций организма Синдромы нарушения структуры и функции бронхиальной проходимости Синдромы нарушения структуры и функции паренхимы легкого Синдромы нарушения структуры интерстициальной ткани Синдромы поражения плевры Синдромы нарушения газообмена в легких (дыхательной недостаточности) Построение диагноза Основные элементы алгоритма диагностики болезней органов дыхания Общая схема алгоритма диагностики болезней органов дыхания Клинико-алгоритмическая диагностика различных заболеваний бронхолегочной системы Острые респираторно-вирусные заболевания Формулировка диагноза Клинический диагноз ОРВИ Дифференциальная диагностика Лабораторная и инструментальная диагностика Острый бронхит Классификация Формулировка диагноза Клинический диагноз Дифференциальная диагностика Пневмонии Классификация Примерная формулировка диагноза Клинический диагноз Дифференциальная диагностика Алгоритм дифференциальной диагностики болезней органов дыхания, проявляющихся болью в груди Алгоритм дифференциальной диагностики болезней органов дыхания, проявляющихся синдромом острой одышки Алгоритм дифференциальной диагностики болезней органов дыхания, проявляющихся синдромом кровохарканья Хронический бронхит Классификация Примерная формулировка диагноза Клинический диагноз Дифференциальная диагностика Алгоритм дифференциальной диагностики болезней органов дыхания, проявляющихся синдромом хронической одышки Бронхиальная астма Классификация Примерные формулировки диагноза Клинический диагноз Дифференциальная диагностика Бронхоэктатическая болезнь Классификация Примерные формулировки диагноза Клинический диагноз Дифференциальная диагностика АЛГОРИТМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Общая программа обследования больного с заболеваниями органов пищеварения Критерии диагностики заболеваний органов пищеварения Диспепсия Алгоритм дифференциальной диагностики симптома диспепсии Схема диагностического подхода при пищеводной дисфагии Болевой синдром Классификация болевого синдрома Алгоритм дифференциальной диагностики симптомов боли Боли Опорные пункты диагноза Диарея Основные патогенетические механизмы диареи Запор Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) Желтуха Дифференциальная диагностика вирусных гепатитов Гепатит А Гепатит В Гепатит С Гепатит D Диагностика Опорные пункты диагноза Алгоритм диагностического поиска при наследственных пигментных гепатозах АЛГОРИТМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И КОЛЛАГЕНОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Общая программа обследования больного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы Этапная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы Первые этапы диагностик заболеваний сердечно-сосудистой системы Второй этап диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы Дифференциальная диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы Клинико-алгоритмическая диагностика различных заболеваний Ишемическая болезнь сердца Дифференциальная диагностика стенокардии и инфаркта миокарда Болезни соединительной ткани Алгоритм диагностики коллагеновых заболеваний АЛГОРИТМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Общая характеристика болевого синдрома при заболеваниях мочеполовых органов Причины пояснично-крестцовых болей Болевой синдром при почечной боли Частые причины почечной колики Общая характеристика приступа почечной колики Алгоритм дифференциальной диагностики Внепочечный болевой синдром Боли в мочеточнике Боли в области мочевого пузыря Боли в мочеиспускательном канале Пузырные боли Боли при заболеваниях предстательной железы, в органах мошонки Псевдоабдоминальный синдром Расстройства мочеиспускания (дизурия) Поллакиурия Редкое мочеиспускание Никтурия Императивный позыв Странгурия Ишурия Недержание мочи Олигурия Полиурия Клинико-алгоритмическая диагностика различных заболеваний с почечной недостаточностью Дифференциально-диагностические признаки острой и хронической недостаточности почек Стадии хронической почечной недостаточности Общий анализ мочи при заболеваниях мочеполовых органов Гематурия Алгоритм дифференциальной диагностики синдрома гематурии Значение данных анамнеза и жалоб больного для установления причины гематурии Значение данных физикального обследования для установления причины гематурии Схема диагностического подхода при гематурии у взрослых АЛГОРИТМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА Основные критерии диагностики Болевой синдром Острый артрит Алгоритм диагностического поиска при остром артрите Хронический артрит Алгоритм диагностического поиска при хроническом моно- или полиартрите Дифференциальная диагностика суставного синдрома Диагностические критерии ревматоидного артрита Основные критерии диагностики активной фазы ревматизма (Н. А. Ардаматский) Диагностические критерии суставного синдрома при системной красной волчанке (АРА) Диагностические критерии суставного синдрома при деформирующем остеоартрозе Диагностические критерии суставного синдрома при подагре АЛГОРИТМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Критерии диагностики ведущих синдромов Сыпь. Алгоритмы диагностического поиска Дифференциальная диагностика Поражение слизистой оболочки полости рта и небных миндалин Инфекционное поражение глаз Очаговая и генерализованная лимфаденопатия Миозит Синдром рвоты и диареи Гемоколит Менингеальный синдром Олигурия и онурия при инфекционных заболеваниях Глава 2. ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ АЛГОРИТМЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ Общая программа клинической лабораторной диагностики Этапы лабораторной диагностики сахарного диабета Лабораторная диагностика нарушений функции органов пищеварения. Лабораторная диагностика заболеваний поджелудочной железы Лабораторная диагностика заболеваний печени Лабораторная диагностика атеросклероза Лабораторные исследования при заболеваниях почек Лабораторная диагностика урогенитальных инфекций Алгоритмы исследования крови Глава 3. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ pH-МЕТРИЯ, ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ, ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ pH-метрия Анализ концентрации водородных ионов в желудочном содержимом Фракционное дуоденальное зондирование и интрагастральная рН-метрия Лекарственная рН-метрия Мониторинг кислотообразования Топографическая эндоскопическая рН-метрия Показания и противопоказания для проведения рН-метрии Эндоскопические методы Эзофагоскопия Эзофагогастродуоденоскопия Эзофагоскопия Гастроскопия Дуоденоскопия Колоноскопия Ректороманоскопия Фиброколоноскопия Дуоденальное зондирование Глава 4. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ Структура и функция миокарда Функции автоматизма Функция возбудимости Функция проводимости Функция сократимости Формирование нормальной ЭКГ Процесс изменения суммарного вектора сердца Методика регистрации ЭКГ Техника регистрации электрокардиограммы Системы отведений ЭКГ Векторный анализ зубцов ЭКГ Варианты нормальной ЭКГ Положение электрической оси сердца Поворот сердца вокруг продольной оси Поворот сердца вокруг поперечной оси Синдром ранней реполяризации желудочков Другие варианты нормальной ЭКГ Оформление заключения по ЭКГ ЭКГ-диагностика нарушений сердечной деятельности Нарушения ритма сердца Классификация аритмий Классификация аритмий сердца Основные механизмы нарушения ритма I. Эктопический автоматизм II. Возвратное возбуждение (rе-entry) III. Триггерная (пусковая) активность IV. Нарушение проведения импульса возбуждения Нарушения автоматизма СА-узла Синусовая тахикардия Синусовая брадикардия Синусовая аритмия Остановка синусового узла Электрокардиограмма «Синдром слабости синусового узла» (СССУ) Эктопические (гетеротопные) ритмы пассивные Предсердные ритмы Ритм атриовентрикулярного соединения Идиовентрикулярный ритм Миграция наджелудочкового водителя ритма (блуждающий ритм) Выскальзывающие (замещающие) импульсы Эктопические (гетеротопные) ритмы активные Экстрасистолия Постэкстрасистолический синдром Пароксизмальные тахикардии Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия Синусовая пароксизмальная тахикардия Предсердная ПТ Политопная (хаотическая) ПТ Хроническая предсердная тахикардия (постоянно-возвратная, или фрагментированная форма, по Галавардину — экстрасистолическая) АВ-пароксизмальная тахикардия Хроническая постоянно-возвратная АВ-тахикардия Желудочковая ПТ (ЖПТ) Клиническая картина Мерцание и трепетание предсердий Трепетание и мерцание желудочков Нарушения проводимости Синоатриальная блокада Электрокардиографические критерии Синоатриальная блокада II степени Синоатриальная блокада III степени Внутрипредсердная блокада Атривентрикулярная блокада Электрокардиографические критерии ЭКГ-критерии типа II (Мобитц II) Атриовентрикулярная блокада высокой степени Полная АВ-блокада — III степень Синдром Морганьи—Эдемса—Стокса Нарушение внутрижелудочковой проводимости Классификация нарушений внутрижелудочковой проводимости Блокада правой ножки пучка Гиса (БПН) Полная блокада левой ножки пучка Гиса (БЛН) Неполная БЛН Блокада левой передней ветви (БЛПВ) Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса Блокада срединно-перегородочной ветви левой ножки пучка Гиса Блокада правой ножки и передней ветви левой ножки пучка Гиса Блокада правой ножки пучка Гиса и задней ветви левой ножки пучка Гиса Трехпучковые блокады Блокада терминальной периферической сети Фокальная (очаговая) блокада Преждевременное возбуждение желудочков Преждевременное возбуждение желудочков типа ВПУ Преждевременное возбуждение желудочков типа Махейма Преждевременное возбуждение желудочков по типу короткого интервала P-Q (синдром укороченного P-Q) Комбинированные нарушения ритма Парасистолия Атриовентрикулярная диссоциация Реципрокный ритм ЭКГ при гипертрофии сердца ЭКГ при гипертрофии правого предсердия ЭКГ при гипертрофии левого предсердия ЭКГ при гипертрофии обоих предсердий Гипертрофия левого желудочка Гипертрофия правого желудочка Глава 5. РАБОТА МАНИПУЛЯЦИОННОГО КАБИНЕТА ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ МАНИПУЛЯЦИОННОГО КАБИНЕТА Основные принципы организации Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета (примерная) Общая часть Функции медицинской сестры процедурного кабинета Обязанности Права Взаимоотношения Оценка эффективности работы Оснащение процедурного кабинета Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем Документация процедурного кабинета Нормирование труда медицинского персонала процедурного кабинета Санитарно-противоэпидемический режим в процедурном кабинете Нормативные документы Основные санитарно-противоэпидемические требования к работе процедурной медицинской сестры при выполнении манипуляций Дезинфекция. Виды и методы Методы дезинфекции медицинских инструментов Предстерилизационная очистка медицинских изделий Контроль качества предстерилизационной обработки инструментария Технология постановки амидопириновой пробы Технология постановки азопирамовой пробы Стерилизация Дезинфекция помещений, предметов обстановки процедурного кабинета Обработка ветоши Обработка перчаток Уборка процедурного кабинета ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике Сроки годности лекарственных средств, изготовленных в аптеке Лекарственные средства, несовместимые в одном шприце Лекарственные средства, необходимые для оказания экстренной помощи Список медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи Растворы, необходимые для оказания экстренной помощи Список медикаментов и инструментария, необходимых для лечения анафилактического шока Алгоритм действий медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами Технология взятия крови из вены для лабораторных исследований Охрана труда процедурных медицинских сестер Рекомендации по устранению вредного воздействия лекарственных препаратов на персонал процедурного кабинета Глава 6. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ. ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР В УСЛОВИЯХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПОЛИКЛИНИКИ Организация, функции и эффективность деятельности Временное положение о дневном стационаре лечебно-профилактического учреждения (поликлиники) Общие положения Порядок направления больных в дневной стационар Порядок проведения обследования и лечения больных в дневном стационаре Оснащение дневного стационара Положения о медицинском персонале Положение о заведующем дневным стационаром Положение о медицинской сестре дневного стационара поликлиники Эффективность деятельности дневных стационаров поликлиник Стационар на дому Примерный перечень заболеваний, подлежащих лечению в стационаре на дому Объем исследований, проводимых в условиях стационара на дому Положение о стационаре на дому при амбулаторно-поликлинических учреждениях Глава 7. ЭКСПЕРТИЗА ТРУДОСПОСОБНОСТИ В ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) ВРАЧЕБНО-ТРУДОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА (ВТЭ) Понятие о нетрудоспособности Принципы организации и задачи ВТЭ Организация ВТЭ Задачи ВТЭ Медицинские документы, удостоверяющие утрату трудоспособности Правила выдачи листка нетрудоспособности Функции и обязанности должностных лиц, занимающихся экспертизой трудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях Функции и обязанности лечащего врача Функции и обязанности заведующего отделением Функции и обязанности председателя КЭК Функции клинико-экспертной комиссии (КЭК) Консультативная функция Контрольная функция Оформление документов Организация экспертизы трудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) Порядок направления больных на медико-социальную экспертизу (МСЭ) Группы инвалидности Сроки выдачи листка нетрудоспособности Глава 8. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРНОЙ РАБОТЫ В ЛПУ Общие принципы организации диспансеризации Виды диспансеризации Диспансеризация здоровых Диспансеризация декретированных контингентов Диспансеризация больных Работа врача-терапевта по диспансеризации Документация по диспансеризации Работа участковой медицинской сестры по диспансеризации Санитарно-просветительская работа Отношение к своему здоровью городской популяции (почтовый опросник) Понятие о ежегодной диспансеризации Периодические осмотры Целевые осмотры Профилактические медицинские осмотры Обязанности врача-терапевта при ежегодной диспансеризации Медицинская документация ежегодной диспансеризации Группы населения, выделенные при массовом комплексном профилактическом осмотре Порядок проведения осмотров Этапы ежегодной диспансеризации Группы здоровья Контроль эффективности диспансеризации АЛГОРИТМЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ Схемы динамического наблюдения за больными при некоторых терапевтических заболеваниях Гипертоническая болезнь (ДIII) Пневмония (ДIII) Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДIII) Хронический гломерулонефрит Цирроз печени (ДIII) Алгоритмы индивидуального плана лечебно-профилактических заболеваний Учетно-отчетная документация Глава 9. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА В ПОЛИКЛИНИКЕ ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Общие принципы профилактической работы в ЛПУ Профилактические медицинские осмотры Информационно-образовательные программы Понятие о валеологии и системе рекреационно-оздоровительных мероприятий ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА С ПОДРОСТКАМИ. ПРОБЛЕМЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ Организация медико-социальной помощи подросткам Уровни медико-социальной помощи подросткам Диспансеризация подростков Работа врача подросткового кабинета ИММУНОПРОФИЛАКТИКА Основные положения об организации и проведении профилактических прививок Кабинет иммунопрофилактики Противопоказания к вакцинации Вакцинация некоторых групп населения Вакцинация подростков Вакцинация беременных Вакцинация кормящих матерей Вакцинация беженцев Вакцинация медицинских работников Профилактика и раннее выявление туберкулеза Глава 10. АКУШЕРСКО-ТЕРАПЕВТИЧЕСКО-ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ УЧАСТОК (АТП) БЕРЕМЕННАЯ ЖЕНЩИНА НА УЧАСТКЕ Общие принципы организации работы АТП участка Физиологические изменения в организме женщины при беременности Нервная система Эндокринная система Яичники Гипофиз Щитовидная железа Околощитовидная железа Надпочечники Иммунная система Обмен веществ Основной обмен Белковый обмен Углеводный обмен Липидный обмен Минеральный и водный обмен Витаминный обмен Масса тела Сердечно-сосудистая система Кровь Система органов дыхания Органы пищеварения Мочевыделительная система Опорно-двигательная система Заболевания важнейших органов и систем и беременность Заболевания сердечно-сосудистой системы Порок сердца Сердечная недостаточность Легочное сердце Аритмия Ревматический процесс Беременность и гипертоническая болезнь Беременность и артериальная гипотензия Беременность и анемия Беременность и заболевания мочевых путей Гломерулонефрит Пиелонефрит Беременность и холецистит Беременность и сахарный диабет Беременность и инфекционные заболевания Токсоплазмоз Сифилис Беременность и СПИД Диспансерное наблюдение за беременными с заболеваниями внутренних органов Лечение заболеваний внутренних органов во время беременности Планы ведения беременных с экстрагенитальной патологией в женской консультации План ведения беременной с анемией План ведения беременной с хроническим пиелонефритом План ведения беременной с гипертонической болезнью План ведения беременной с артериальной гипотонией План ведения беременной с ревматизмом План ведения беременной с гломерулонефритом План ведения беременной с хроническим холециститом План ведения беременной после перенесенной болезни Боткина План ведения беременной с хроническим панкреатитом План ведения беременной с сахарным диабетом План ведения беременной с ожирением План ведения беременной с варикозной болезнью План проведения реабилитации после токсикоза II половины беременности Глава 11. РАБОЧАЯ ПАПКА УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ Примерная схема динамического наблюдения Гипертоническая болезнь (ДIII) Пограничный уровень АД (140/90—159/94 мм рт. cт.) (ДII) Постинфарктный кардиосклероз (ДIII) Хроническая ишемическая болезнь сердца (ДIII) Кардиомиопатии (ДIII) Состояние после острого бронхита без бронхиальной обструкции (ДIII) Состояние после острого бронхита с бронхиальной обструкцией (ДIII) Часто болеющие острыми респираторными инфекциями Хронический необструктивный бронхит Состояние после острого бронхита, протекавшего с нарушением вентиляционной способности (ДII) Состояние после перенесенной острой пневмонии (ДIII) Хронический обструктивный бронхит (ДIII) Хронический обструктивный бронхит в стадии стойкой ремиссии (ДII) Бронхиальная астма Бронхиальная астма в стадии стойкой ремиссии (ДII) Бронхоэктатическая болезнь Состояние после перенесенного острого абсцесса легких (ДIII) Абсцесс легких, хронический (ДIII) Лица после острого абсцесса легких (переведенные из ДIII в ДII) После оперативного лечения по поводу нагноительных заболеваний легких Лица после оперативных вмешательств по поводу ХНЗЛ без выраженных функциональных нарушений (ДII) Эмфизема легких (первичная) (ДIII) Язвенная болезнь с локализацией в желудке Язвенная болезнь с локализацией в двенадцатиперстной кишке Язвенная болезнь с локализацией в двенадцатиперстной кишке в стадии стойкой ремиссии (ДII) Хронический гастродуоденит с частыми обострениями (предъязвенное состояние) (ДIII) Хронический гастродуоденит (ДII) Атрофический гастрит (ДIII) Хронический эзофагит (ДIII) Хронический язвенный эзофагит (ДII) Полипы желудка, полипоз желудка (ДIII) Хронический гепатит (ДIII) Цирроз печени (ДIII) Состояние после перенесенного инфекционного гепатита (ДIII) Состояние после перенесенного гепатита без нарушений функции печени (ДII) Хронический некалькулезный холецистит с частыми обострениями (ДIII) Хронический холецистит без частых обострений (ДII) Желчно-каменная болезнь без обострения (ДIII) Хронический панкреатит (ДIII) Хронический панкреатит в стадии стойкой ремиссии (ДII) Хронический энтероколит (ДIII) Хронический колит с частыми обострениями (ДIII) Хронический колит без частых обострений и дискинезии толстой кишки (ДII) Состояние после резекции желудка, холецистэктомии и других операций на органах пищеварения (переведенные от хирурга) (ДIII) Состояние после резекции желудка, холецистэктомии и других операций на органах пищеварения (в стадии компенсации) (ДII) Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона толстой кишки Состояние после перенесенного острого гломерулонефрита (ДIII) Гломерулонефрит диффузный (при отсутствии почечной недостаточности) (ДIII) Состояние после перенесенного гломерулонефрита (стадия ремиссии) (ДII) ХПН в стадии компенсации (ДIII) Состояние после нефрэктомии по поводу мочекаменной болезни или травмы (ДII) Ревматизм (активная фаза) (ДIII) Ревматизм (неактивная фаза) (ДII) Ревматоидный артрит (ДIII) Ревматоидный артрит (при отсутствии клинических и лабораторных признаков активности) (ДIII) Деформирующий остеоартроз (с поражением крупных суставов) (ДIII) ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН Основные положения Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения и медико-социальной реабилитации Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности Показатели качества и эффективности диспансеризации Выписка из приказа № 1175 от 5 сентября 1985 года о мерах по усилению профилактики гипертонической болезни Тактика при пограничном артериальном давлении (140/90—159/94 мм рт. ст.) Тактика при выявлении артериальной гипертонии Методика измерения артериального давления Критерии определения группы инвалидности Определение I-й группы инвалидности Определение II-ой группы инвалидности Определение III-ей группы инвалидности ВРАЧЕБНОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ СМЕРТИ Общие положения Порядок выдачи врачебного свидетельства о смерти Порядок заполнения врачебного свидетельства о смерти РАБОТА В ИНФЕКЦИОННОМ ОЧАГЕ И СОБЛЮДЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА Инструкция по проведению первичных мероприятий при выявлении больного (трупа), подозрительного на... Организационные мероприятия в медицинских учреждениях при выявлении больного, подозрительного на ООИ Инструкция к действию при выявлении больного с подозрением на ООИ в поликлинике Инструкция к действию при выявлении больного с подозрением на ООИ на дому Форма сообщения сведений о контактных в очаге ООИ Форма сообщения сведений о больном и носителе ООИ Методика взятия материала для бакисследования от больных с подозрением на холеру Инструкция по применению противочумной одежды Диагностика ВИЧ-инфекции Приказ № 295 МЗ РФ от 30.10.1995 г. Коды и контингенты, обследуемые на ВИЧ (СПИД) Перечень показаний для обследования на ВИЧ в целях улучшения качества диагностики Приказ № 1002 МЗ СССР от 4.09.1987 г. «О мерах профилактики заражения вирусом СПИДа» Приказ № 170 от 16.08.1994 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфицированных» Санитарно-эпидемический режим ЛПУ 1 этап — дезинфекция 2 этап — предстерилизационная обработка Фенолфталеиновая проба Азопирамовая проба 3 этап — стерилизация Уборка помещений Клиника, диагностика, лечение и исходы гепатита Вирусный гепатит А Вирусный гепатит В Контингенты, подлежащие обязательному обследованию на HВsAg Профилактика кишечных инфекций Приказ № 139 от 2.03.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости брюшным тифом и паратифами в стране» Эпиднадзор за малярией Приказ № 171 «Об эпидемиологическом надзоре за малярией» от 27.04.1990 г. Врачебная тактика в инфекционных очагах Врачебная тактика при выявлении больного вирусным гепатитом Врачебная тактика при выявлении больного острой кишечной инфекцией План мероприятий по выявлению больного с подозрением на малярию Маркировка лиц, подвергающихся флюорографии Цифровой код описания результатов оценки флюорограмм ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА Общая часть Обязанности Права Оценка работы и ответственность Глава 12. ПРОСВЕТИТЕЛЬСКАЯ РАБОТА В ЛПУ САНИТАРНОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ Приложение 1. Приложение 2. Приложение 3. Приложение 4. Цели медицинского просвещения Факторы, влияющие на выбор тематики Методы просветительной деятельности План просветительной работы Бронхиальная астма |