Стоматологическая терминология от А до Я (1). Стоматологическая терминология от а до Я
 Скачать 2.91 Mb.
|
|
При разговоре должны быть видны коронки верхних и фронтальных зубов, а при улыбке и смехе не должны быть видны искусственные десны. При центральной окклюзии, сагиттальном сдвиге и боковых сдвигах нижней челюсти соотношения между антагонирующими зубами должны быть такими, как в артикуляторе. При наличии каких- либо отклонений в конструкции протезов вносятся соответствующие изменения. ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система. Органы ротовой и приротовой области, выполняющие функции жевания, дыхания и речи. ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система – лабораторное исследование. Миотонодинамометрия, мастикациография, жевательные пробы, исследования рецепторного аппарата слизистой оболочки полости рта, рентгенологические исследования зубов и височно- нижнечелюстного сустава, гиатодинамометрия. ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система – патология функциональная - нозологические формы. Феномен Попова, прямой травматический и отраженный травматический узел, глубокое резцовое перекрытие, силовая диссоциация между зубными рядами, травматическая артикуляция, артроз височно-нижнечелюстного сустава, снижение высоты нижнего отдела лица, патологическая стертость зубов. ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система – патология функциональная по В. Ю. Курляндскому. При любом частичном дефекте зубного ряда зубочелюстную систему следует рассматривать как патологическую, и в ней следует различать три состояния: компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное. Компенсированное состояние характеризуется тем. что возникший дефект в зубном ряду (зубных рядах) в последующем не влияет на форму и структуру пародонта. При субкомпенсированном состоянии возникает внутрисистемная перестройка в зубных рядах и в пародонте. Коронки зубов наклоняются в сторону дефекта, между зубами всего зубного ряда появляются тремы. Зубы, стоящие против дефекта, смещаются вертикально. Соответственно этому перестраивается пародонт. При декомпенсированном состоянии внутрисистемная перестройка дополняется воспалительными явлениями в пародонте и его дистрофией. Возникают патологические десневые и костные карманы, наблюдаются атрофические процессы в пародонте. Суб- и декомпенсированные состояния возникают при реактивной недостаточности организма. При такой недостаточности функция жевательного аппарата перестает формировать систему и начинает ее разрушать. Состояние функциональной патологии как результат образования частичных дефектов в зубных рядах является следствием нарушенных адаптационных механизмов в организме человека; клинически выявляется во внутрисистемной перестройке в зубочелюстной системе. ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система – патология – диагноз. Должен отражать все основные симптомы и синдромы, характеризующие патологическое состояние зубочелюстной системы, требующие специального вмешательства. При вторичной частичной адентии следует различать основные формы поражения: феномен Попова, прямой травматический узел, силовая диссоциация между зубными рядами, травматическая артикуляция. Вторичная частичная адентия может сочетаться с гипоплазией эмали, патологической стертостью твердых тканей зубов, поражением зубов кариесом, поражением периапикальных тканей отдельных зубов - периодонтитом различной формы, ретенцией, фрактурой зубов и др. Кроме того, это заболевание может развиться на фоне разновидностей аномалии видов прикуса. ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система – функциональная диссоциация. Возникает при дефектах в зубных рядах. Характеризуется тем, что для различных групп зубов создаются разные функциональные условия существования, что отражается на обменном процессе. В диссоциированной зубной системе следует различать три главных звена: функциональны и центр, травматический узел и нефункционирующее звено - атрофический блок. Функциональный центр образуется в наибольшей группе антагонирующих пар зубов с хорошо сохранившимся пародонтом. Возникновение его обусловлено условно-рефлекторной адаптацией, в основе которой лежит наличие раздражения (воспаление, потеря зуба) в других участках зубного ряда. Возникшая условно-рефлекторная настройка жевательного аппарата со временем переходит в безусловную, в результате чего больной обрабатывает пищу только на этой группе зубов, функциональный центр может образоваться в группе как откусывающих, так и размалывающих зубов, в результате чего функция их становится смешанной: откусывающей и размалывающей. Функциональный центр не стабилен, может перемещаться (этому способствует его перегрузка, если он образован на небольшой группе антагонирующих пар зубов) или разрушаться (воспалительный процесс, новая потеря зуба и т. п.). Перегрузке и, следовательно, извращенным обменным процессам часто способствует возникшая смешанная функция, что особенно относится к фронтальной группе зубов. В связи с тем, что функциональный центр мобилен, его следует считать относительным функциональным центром. Травматический узел возникает вследствие каких-либо раздражений, в том или ином участке зубного ряда (воспаление, атрофия пародонта, потеря зуба и т. п.). При возникновении травматического узла условно- рефлекторным путем вырабатывается охрана поврежденного участка и больной перестает пользоваться расположенными в травматическом узле зубами. Нефункционирующее звено составляют зубы, лишенные антагонистов. ЗЕЛИГМЮЛЛЕРА симптом. Признак невралгии лицевого или тройничного нерва: иногда наблюдается мидриаз на стороне поражения. ИГЛЫ корневые граненые. Предназначены для медикаментозной обработки каналов корней зубов. В зависимости от размера рабочей части выпускаются иглы пяти номеров. Общая длина каждой иглы - 50 мм. Изготовлены из стальной углеродистой проволоки и оксидированы. ИЗОГНАТИЯ (isognathia). Прямой прикус, где верхние и нижние зубные дуги равны, а зубы смыкаются в стык. ИЗОКОЛ. Разделительный материал, сиропоподобная жидкость розового цвета, применяют для покрытия поверхности гипсовых моделей перед формовкой пластмассы с целью предупреждения прилипания гипса к пластмассе и проникновения воды в протез. Состав: альгината натрия 1,5-2%, аммония щавелевокислого 0,02%, 40% раствора формалина 0,3%, красителя красного пищевого 0,004%, воды дистиллированной 97.2-97,7%. ИЗОЛЯЦИЯ (isolatio). Обособление, разобщение (например, съемного протеза в области торуса). ИЗОМЕТРИЧЕСКОЕ правило. Правило изометрии по Diek Cieszinsky. По закону равносторонних треугольников объект и его изображение на рентгеновской пленке будут иметь одинаковую величину, если центральный луч рентгеновской трубки будет перпендикулярен биссектрисе угла, образованного осью зуба и поверхностью пленки. ИЗОДОНТИЯ (isodontia). Одинакового вида зубы. ИРРАДИАЦИЯ (irradiatio). Лучистое распространение в соседние части (например, зубной боли). ИРРИГАЦИОННЫЙ протез по Marten. Применяется при полном удалении верхней челюсти, состоит из трех частей для более легкого введения и выведения его изо рта. Все части протеза имеют сеть каналов, по которым рана должна орошаться антисептической жидкостью. ИРРИГАЦИЯ (irrigatio). 1) орошение, поливка; 2) орошение поверхности тела или органа. ИНГИБИТОР (inhibere). Вещество, замедляющее ход химической реакции. ИНВОЛЮЦИЯ (involutio). Обратное развитие (старческое увядание). ИМПЛАНТАТ. Приспособление из каких-либо материалов, внедряемое в организм хирургическим путем для постоянного или временного выполнения различных функций. Зубной имплантат состоит из нескольких частей частей – вживляемой в кость челюсти или под десну, наддесневой части и супраконструкции (искусственный зуб, съёмный протез). ИМПЛАНТАЦИЯ зубная (implantation). Операция создания дополнительной опоры при концевых или включенных дефектах зубных рядов путем использования специальных имплантатов различных видов, изготовленных из различных материалов. При беззубых челюстях имплантация может быть использована для изготовления условно-съемных протезов. Существует несколько видов зубной имплантации: 1) субмукозная; 2) субпериостальная; 3) эндодонтоэндооссальная; 4) эндоосальная: 5) трансоссальная. Наиболее часто производят эндооссальную имплантацию. Для этого в настоящее время используют пластинчатые цилиндрические имплантаты, а для каждого вида имилантата - специальный набор инструментов. К каждому виду имплантации имеются показания и противопоказания, зависящие от условий в полости рта. Абсолютными противопоказаниями к любому виду имплантации являются бруксизм, эндокринные заболевания, онкологические заболевания полости рта, системные заболевания крови и кроветворных органов, психические заболевания и болезни периферической и центральной нервной системы. ИОНОГАЛЬВАНИЗАЦИЯ (ionogalvanisatio). Метод сочетанного воздействия гальваническим током и лекарственными веществами, вводимыми при его помощи через кожу и слизистые покровы. ИММОБИЛИЗАЦИЯ (immobilisatio). Придание неподвижности зубам, отломкам, суставу. Например, неподвижность височно- нижнечелюстного сустава достигается межчелюстной тягой, зубов - спаянными искусственными коронками. ИМПУЛЬС (impuls). Толчок, побуждение, удар, побудительная причина (например, импульс роста при прорезывании зубов). ИННЕРВАЦИЯ (innervatio). Снабжение органов и тканей нервами. ИММЕДИАТПРОТЕЗ. Временный пластиночный протез, накладываемый на челюсть непосредственно после удаления зубов. ИНСПЕКЦИЯ (inspectio). Осматривание, осмотр (больного). ИНСТИНКТ (instinctus). Побуждение, сложные безусловные рефлекторные реакции. ИНТРАОРАЛЬНО (intraoralis). Внутри рта. ИНФРАОККЛЮЗИЯ (infraocclusion). Отсутствие контакта резцов. ИНФРАПОЗИЦИЯ (infraposition). Недоразвитие альвеолярных отростков обеих челюстей, зубы укороченные (не антагонируют), высота нижнего отдела лица снижена. ИНФРАДЕНТАЛЬНЫЙ (infradentale). Антропологический измерительный пункт, расположен на передненижнем крае альвеолярного отростка верхней челюсти по средней линии, между центральными резцами. ИНТОКСИКАЦИЯ (intoxicatio). Отравление организма ядовитыми веществами - токсинами (например, гнойным содержимым из патологических десневых карманов при пародонтозе. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ (interpraetacio). ИНТЕРПРЕТАЦИЯ (interpraetacio). Толкование, разъяснение, объяснение (например, рентгеновского снимка ИНТЕРОРЕЦЕПЦИЯ (interoreceptio). Процесс восприятия центральной нервной системой импульсов от внутренних органов. ИНДИВИДУАЛИЗАЦИЯ (individualisatio). Обособление, учет отличительных свойств организма. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ (individual). Неразделенный, присущий только одному (человеку). ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ложки – слепочные. Предназначаются для получения слепков с беззубых челюстей при изготовлении съемных протезов. Индивидуальные ложки изготовляют из различных материалов - воска, стенса, пластмассы и металла. ИНДИВИДУУМ (individuum). Неделимое, особь, каждый самостоятельно существующий живой организм. ИНДИКАЦИЯ (indicatio). Указание, показание (к лечебному назначению). ИНДИФФЕРЕНТНЫЙ (indifferens). Безразличный. ИНДЕКС (index). ИНДЕКС (index). В стоматологии указатель, список. Пона индекс дентальный, лицевой индекс, указатель профиля лица определяют по формуле ИНДЕКС антропологический. Введен антропологом Retzius для обозначения соотношения длины черепа к его ширине. Например, индекс головной: (ширина черепа (см)*100) : длина черепа (см). Индекс помогает описанию формы головы (также индекс длины и высоты черепа, лицевой индекс, орбитальный и т. д.). ИСТОРИЯ болезни (протезируемого стоматологического больного) - является основой для постановки диагноза, выбора метода лечения и профилактики разрушения зубочелюстной системы. Она включает: 1. Паспортные данные; 2. Анамнестические данные: а) жалобы; б) анамнез настоящего заболевания; в) режим питания; г) причины и характер потери зубов (постепенно или в короткий срок, интактными или поврежденными, отсутствие зубов от рождения, задержка прорезывания зубов); д) срок пользования протезами; е) перенесенные стоматологические заболевания; ж) вредные привычки: сосание пальцев в детском возрасте, быстрое жевание и др. 3. Анамнез жизни: а) краткая биография больного; б) наследственная отягощенность (сифилис, туберкулез и т. д.); в) перенесенные болезни, в частности желудочно-кишечные, детские болезни уха, горла, носа и т. д.; г) привычная интоксикация, отражающаяся на общем состоянии организма (курение, употребление спиртных напитков и т. д.); д) сон, аппетит, возбудимость. 4. Объективное исследование: а) общая конфигурация лица (носогубная, подбородочная и другие складки, нижняя треть лица и т. д.); б) зубная формула; в) характеристика зубов (интактность, подвижность, стирание, цвет, форма, положение, структура и др.); г) характеристика дефектов; д) вид прикуса; е) одонтопародонтограмма; ж) состояние слизистой оболочки полости рта; з) проверка подготовки полости рта и протезирование. 5. Специальные методы исследования (рентгенография зубов и челюстей, жевательные пробы, одонтопародонтография, гнатодинамометрия, мастикациография, гипсовые маски, модели и другие - по показаниям). 6. Диагноз. 7. Лечение. 8. Дневник лечения больного. 9. Эпикриз. ИДИОСИНКРАЗИЯ (idiosyncrasia). Своеобразная реакция (чувствительности) организма к определенному воздействию. КВАРЦ. Минерал, двуокись кремния. В природе широко распространен, составляет основную массу земной коры и особенно горных пород, песков и песчаников. Разновидностями кварца являются горный хрусталь, аметист. Кварц входит в состав фарфора для искусственных коронок (от 15 до 25%). Излишнее добавление кварца к каолину повышает тугоплавкость, и масса приобретает неровный зернистый вид. КАВЕРНА (caverna). Полость, возникшая в органе в результате разрушения его тканей патологическим процессом (например, кариесом). КАЗУИСТИКА (casuistica). Случай, изучение редких случаев (болезни). КАРБОРУНД. Соединение кремния с углеродом, кристаллическое вещество темного цвета, большой твердости, в природе не встречается, его создают из кокса (30%), чистого кварцевого песка (52,2%), древесных опилок (10,6%) и поваренной соли (1,8%), плавят в электропечи около 36 часов. Применяют в виде шлифовальных кругов и дисков КАРБОРУНДОВЫЕ головки. Абразивный инструмент, применяют для препарирования твердых тканей зубов, изготавливаются из металлических стержней. Стержень имеет форму бора для бормашины. За счет стержня головки укрепляются в наконечниках бормашины или в специальном приспособлении наконечника шлейфмашины КАРИЕС (caries). Патологический процесс, характеризующийся поражением твердых тканей и выражающийся в разрушении эмали, дентина и цемента с образованием полости. Кариес является наиболее распространенным заболеванием зубов и встречается у абсолютного большинства людей. Пораженность населения колеблется от 80 до 95% и более, при этом частота кариеса у сельского населения обычно меньше, чем у городского (в условиях той же климатогеографической зоны). В настоящее время развитие кариеса может быть представлено следующей схемой (Е. В: Боровский, П. А. Леус). Кариесогенные факторы общего характера (действующие в данный момент) разнообразны, но в первую очередь это диета, функциональное состояние органов и систем организма и сопутствующие болезни, экстремальные (профессиональные и др.) воздействия. Местными кариесогенными факторами, определяющимися влиянием общих факторов или имеющими самостоятельное значение, являются зубной налет и бактерии, свойства и состав ротовой жидкости, а также пищевые остатки. Действие общих факторов осуществляется, как правило, через местные, т. е. диета, состояние органов и систем организма; экстремальные воздействия могут изменять состав и свойства зубного налета, ротовой жидкости. Сопротивляемость или восприимчивость зуба к действию кариесогенных факторов определяется его структурными особенностями, химическим составом и генетическими факторами. В свою очередь химический состав тканей зуба и структурные особенности обусловлены общим состоянием организма в прошлом, когда происходило формирование и созревание зубных тканей. В первую очередь кариесом поражаются зубы, на поверхности которых есть ямки, углубления и другие неровности, где могут задерживаться пищевые остатки. Поэтому резцы и клыки поражаются значительно реже, чем жевательные зубы. Выделяют четыре стадии в течении кариеса. Первая - стадия пятна - носит название также начального кариеса и характеризуется появлением меловидного пятна при отсутствии дефекта тканей зуба. На этом участке нормальный блеск эмали отсутствует. Обычно никаких субъективных ощущений не отмечается. В отдельных случаях могут появиться жалобы на оскомину (боль) при приеме острой или кислой пищи. Вторая стадия - поверхностный кариес - отличается от первой наличием дефекта твердых тканей. Этот дефект может быть разных размеров, но располагается только в пределах эмали. Из субъективных ощущений отмечается появление боли при действии различных раздражителей (кислого, сладкого, соленого). При устранении раздражителя боль быстро проходит. Третья стадия - средний кариес. При среднем кариесе отмечается более глубокий дефект твердых тканей, пересекающий дентиноэмалевое соединение. Дентин обычно пигментирован и несколько размягчен. В этой стадии болевых ощущений может не быть. Если же таковые появляются, то лишь вследствие действия химического или механического раздражения, и отличаются небольшой интенсивностью. Четвертая стадия - глубокий кариес - характеризуется наличием глубокой полости, дно которой является одновременно сводом полости зуба. Кариозную полость и полость зуба разделяет тонкий слой дентина, в отдельных случаях размягченного и почти всегда пигментированного. Боль возникает при попадании пищи в кариозную полость и при действии температурных раздражителей. После устранения раздражителя боль обычно быстро исчезает. В некоторых случаях отмечается периодическое кратковременное (1-2 мин) появление так называемой самопроизвольной боли, что указывает на вовлечение в процесс пульпы зуба. Зондирование дна полости зуба выявляет наличие особенно болезненной точки (соприкасающейся с рогом пульпы). В таких случаях манипуляции с зондом надо проводить осторожно, чтобы не вскрыть полость зуба. Если кариес не лечить, то рано или поздно в процесс вовлекается пульпа зуба. КАРИЕС классификации. 1. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ: а) кариес в стадии пятна (белое, пигментированное); б) поверхностный; в) средний; г) глубокий. 2. АНАТОМИЧЕСКАЯ: а) кариес эмали; б) дентина; в) цемента. 3. ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ: а) фиссурный; б) апроксимальный; в) пришеечный. БЛЕК ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ: 1 класс - кариозные полости в области естественных фиссур моляров и премоляров, а также в cnenbix ямках резцов и моляров; 2 класс - кариозные полости, расположенные на контак-тных поверхностях моляров и премоляров; |