Стоматологическая терминология от А до Я (1). Стоматологическая терминология от а до Я
 Скачать 2.91 Mb.
|
|
3 класс - полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков без нарушения целости режущего края: 4 класс - полости, расположенные на контактных поверхностях резцов, клыков с нарушением целости угла и режущего края коронки; 5 класс - полости, расположенные в пришеечной облас-ти всех групп зубов. 4. ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ: а) быстротекущий; б) медленнотекущий; в) стабилизированный. 5. ПО ИНТЕНСИВНОСТИ ПОРАЖЕНИЯ: I - компенсированный кариес; II - субкомпенсированный; III - декомпенсированный. КАРОЛИ эффект (karoly). Нефизиологическая горизонтальная нагрузка на зубы при зубном скрежетании, приводит к возникновению явлений пародонтоза. КВИНКЕ отек. Этиология: конституциональные нарушения вазомоторной иннервации. В основе отека Квинке лежит повышение тонуса парасимпатической нервной системы, проявляющееся местным расширением капилляров и артериол с последующим увеличением их проницаемости, Возникает в сенсибилизированном организме под влиянием специфических аллергенов (продукты питания - яйцо, клубника и пр., цветы, животные) и неспецифических раздражителей (охлаждения, инфекции, интоксикации, психические и физические травмы). Клиника: остро развивается отек кожи и подкожной клетчатки. Наиболее частая локализация отека - открытые участки тела - лицо (губы, веки, щеки), руки. Наблюдаются отеки слизистых - глотки, гортани, желудка, проявляющиеся асфиксией, рвотой, поносами. Отечный участок возвышается над окружающей кожей. Отек плотный, при надавливании пальцами углубления не остается, ощущается напряжение и зуд. Длится от нескольких часов до нескольких дней, сопровождается плохим общим самочувствием. Исчезает отек бесследно. Болезнь Квинке в большинстве случаев проявляется в молодом возрасте и затем наблюдается в течение многих лет. Опасность для жизни представляют случаи, когда поражается гортань. Профилактика болезни Квинке состоит в том, чтобы по возможности избегать того фактора, который у данного больного вызывает приступ: определенной пищи, охлаждения, запаха и пр. Уменьшить количество вводимой в организм воды и поваренной соли. Лечение: средства, повышающие тонус симпатической нервной си-стемы (10% раствор хлористого кальция, 10,0 внутривенно, аскорбиновая кислота, эфедрин). Антигистаминные препараты (пипольфен, димедрол, супрастин, альфадрил, перновин), гамма- глобулин, гистоглобулин. Средства, снижающие парасимпатическую активность (атропин). Десенсибилизирующая терапия (АКТГ, преднизолон), при асфиксии, вызванной отеком слизистых дыхательных путей, инъекции адреналина 1,0-0,1% раствора. При отсутствии эффекта необходима трахеотомия. КАЛЬКУЛЕЗНЫИ (calculosus). Происходящий от камней (например, calculus dentis - зубной камень). КАЛЬЦИНОЗ (calcinosis). Обызвествление, выпадение солей кальция из растворенного состояния и отложение их в тканях организма и на зубных протезах. КАЛЬЦИФИКАЦИЯ (calcificatio). Обызвествление. КАНАЛОРАСШИРИТЕЛИ. Стоматологические инструменты разной формы, применяют при эндодонтическом лечении зубов для расширения каналов корней зубов. КАНАЛОНАПОЛНИТЕЛИ. Стоматологические инструменты предназначены заполнения каналов корня зуба лечебными пастами и цементами. КАОЛИН. Светлоокрашенная или белая глина, выветренный продукт полевого шпата. В химическом отношении представляет собой соединение окиси алюминия, Al2O3, кремниевого ангидрида, SiO2, и воды, носит химическое название алюминосиликата, А12O3 • 2SiO2 • 2Н2O, известен под названием каолинита. Введение в фарфоровую массу для изготовления искусственных зубов 3-10% каолина обеспечивает сохранение формы зуба при обжиге, создает замутнение фарфоровой массы. Температура плавления 1750°. КАПИСТРУМ. Повязка (уздечка) вокруг черепа и нижней челюсти, может быть простой и двойной, захватывать обе стороны и накладываться перед и за ушной раковиной. Применяется как временная повязка при переломах челюстей. КАНИФОЛЬ (colophenium). КАНИФОЛЬ (colophenium). Хрупкая масса, получаемая из смолистых веществ хвойных деревьев. Представляет собой твердое, стекловидное вещество темно-коричневого или светло-желтого цвета, удельный вес 1,09, размягчается при температуре 60°, плавится при температуре 120°, растворяется в спирте, эфире, скипидаре. В расплавленном состоянии канифоль хорошо растворяется по поверхности и является защитным средством при лужении и паянии металлов. В зубопротезной технике канифоль входит в состав липкого воска и применяется при паянии оловом деталей протезов КАППА. Колпачок на зуб или группу зубов, изготавливают из металла (штампованную или литую) и пластмассы. КАППА накусочная. Имеет форму литых повышающих коронок для дезокклюзии. Выведенные из окклюзионного контакта зубы прорезываются, наблюдается рост их альвеолярного отростка. КАМПЕРОВСКАЯ плоскость. Проходит через оба трагуса и spina nasalis anterior, параллельна жевательной плоскости и используется при определении протетической плоскости при- протезировании челюстей у беззубых больных. КАНДИДОЗ (молочница). Этиология. Возбудителем является дрожжевой грибок из рода Candida. Поражаются обычно дети раннего возраста, ослабленные, нередко недоношенные, страдающие тяжелыми и затяжными заболеваниями. Возникновению молочницы способствует плохой гигиенический уход за полостью рта, а также механическая травма слизистой оболочки вследствие неосторожных манипуляций при обработке полости рта. Клиническая картина характеризуется появлением рыхлого белого, легко снимающегося налета, рассеянного в начале заболевания на неизмененной слизистой оболочке в виде отдельных точечных очагов, напоминающих свернувшееся молоко. Затем, сливаясь, эти очаги могут распространяться по всей слизистой оболочке полости рта в виде сплошного налета, который состоит из мицелия и спор гриба, отторгнутого эпителия, лейкоцитов и бактерий. В запущенных случаях удаление налета сопровождается травмой слизистой оболочки, так как мицелий, прорастающий поверхностные слои эпителия, в дальнейшем проникает в более глубокие слои. Без лечения грибковое поражение может принять генерализован-ный характер, распространиться на внутренние органы, что обусловливает плохой прогноз. В борьбе с кандидозом наиболее важны профилактические мероприятия — повышение силы сопротивляемости организма путем рационального питания (соответственно возрасту) и витаминотерапии. Кроме лечения основного заболевания, необходимы тщательный гигиенический уход за полостью рта и антисептическая обработка всех предметов, соприкасающихся с полостью рта ребенка. Нередко кандидамикоз возникает при длительном лечении того или иного заболевания антибиотиками широкого спектра действия, особенно комплексами их. По мнению ряда авторов, в результате этого подавляется рост микробной флоры, являющейся антагонистом грибов. Последние беспрепятственно растут, что и приводит к кандидамикозу. Лечение заключается в энергичных действиях с целью поднятия сил и сопротивляемости организма путем усиленного питания, приема витаминов К, С и группы В. Антибиотикотерапию, если она проводилась по поводу какого-либо заболевания, следует прекратить, перейдя в случае необходимости на другие препараты. Внутрь назначают нистатин: детям до 3 лет по 100 000 ЕД, старше 3 лет — до 1 000 000 ЕД в сутки дробными дозами. Все предметы, соприкасающиеся с полостью рта ребенка, а также молочные железы матери и руки медицинского персонала необходимо тщательно мыть и обрабатывать раствором натрия гидрокарбоната. Для обработки полости рта рекомендуется 2 % раствор борной кислоты (1 чайная ложка сухой кислоты на 1 стакан теплой воды) или 1— 2 % раствор натрия гидрокарбоната (1/2 чайной ложки на 1 стакан воды). В течение дня обработку этими растворами производят 5— 6 раз. Затяжное течение и рецидивы возможны, если лечение не доведено до конца и при недостаточных мероприятиях по укреплению организма и поднятию его сопротивляемости. При длительном и упорном заболевании ребенка следует направить к эндокринологу и обследовать на наличие кандидоэндокринного синдрома. КАТАР (catarrus). КАТАР (catarrus). Отекание, воспаление слизистой оболочки какого-либо органа. КАУЗАЛГИЯ (causalgia) - «жгучая боль». КАХЕКСИЯ (cachexia). Общее истощение организма (внешний вид лица при отсутствии зубов). КАТЦ А. Я. – теория относительного физиологического равновесия. А. Я. Катц формулирует физиологическое равновесие жевательного аппарата как относительную устойчивость формы и функции зубочелюстной системы, жевательной мускулатуры и окружающих твердых и мягких тканей. Эта относительная устойчивость находится под постоянным влиянием морфологических, физиологических, конституционных, эндокринных, социально-бытовых и многих других факторов окружающей среды. Относительная устойчивость жевательного аппарата нарушается под влиянием эндогенных или экзогенных причин и может быть вновь установлена как при их устранении, так и при компенсации со стороны тех или иных систем, участвующих в создании этого физиологического равновесия. Вновь созданная относительная устойчивость жевательного аппарата формируется на новом уровне. Так, например, при потере одного или нескольких зубов, патологии жевательной мускулатуры или других отделов жевательного аппарата, нарушении кальциевого обмена, авитаминозах и других нарушается жевательная функция, физиологическое же равновесие восстанавливается, хотя и на более низком уровне. По А. Я. Катцу, компенсаторные возможности зубочелюстной системы беспредельны, протезирование показано только при значительных дефектах зубных рядов в целях нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта. КАУЧУК (caoutchouc). Млечный сок каучуконосных пород некоторых деревьев, содержит около 40% каучука. После выпаривания каучук приобретает вид массы желтоватого цвета, тестообразной консистенции со смолистым запахом. По химическому строению каучук представляет собой углеводородное соединение, содержащее смолы и серу (в количестве 1-2%). Каучук растворяется а хлороформе и бензине, керосине; в воде и спирте не растворяется. Под влиянием воздуха и света каучук окисляется и теряет эластичность. При охлаждении становится твердым, а при нагревании - мягким и клейким. Для перевода их пластического состояния в твердое каучук вулканизируют. КАДМИЙ (kadmeia). Химический элемент, символ Cd, атомный вес 112,41, блестяще-белый, мягкий, легкоплавкий металл. В природе встречается в виде цинково-кадмиевых руд и кадмиевой обманки CdS. Кадмий, введенный в состав сплава в количестве 6%, понижает температуру плавления от 100 до 150°. Наряду с золотом, серебром, медью входит в состав припоя. Имеет температуру кипения 778°, поэтому при плавлении припоя улетучивается. Для введения в состав припоя нужное количество кадмия завертывают в бумагу и бросают в тигель тогда, когда сплав расплавлен. Часть кадмия сгорит, но большой процент войдет в состав сплава. КРАНИОМЕТРИЧЕСКИЕ методы исследования. Методы количественной характеристики отдельных признаков - основываются на закономерностях строения лицевого и мозгового черепа, пропорциональном соотношении некоторых отделов головы и определенном отношении этих отделов к различным плоскостям. При аномалийном развитии зубочелюстной системы эти отношения типично изменяются. Краниометрические методы исследования - недостатки. Краниометрические методы исследования основываются на двух положениях: 1) имеется закономерность строения головы, включая и зубочелюстную систему, в связи с этим определенный тип зубочелюстной системы, обладающий определенными антропометрическими средними данными, можно считать нормальным; 2) изменения в зубочелюстной системе аномалийного порядка носят локализованный характер и не отражаются на лицевом скелете в целом, поэтому кости черепа и лицевого скелета могут быть ориентиром для определения аномалийных отклонений. Оба положения являются весьма спорными и недоказанными. Предположение о возможности установления нормы как наиболее совершенной морфологической, функциональной и косметической формации зубочелюстной системы на основе антропометрических схем, несомненно, является ошибочным, несмотря на то, что лицевой скелет, кости черепа, зубные ряды, как и покрывающие лицевой скелет и кости черепа мягкие ткани, развиваются гармонично под влиянием внутренних и внешних факторов. Это следует из того, что гармонические сочетания зубочелюстной системы с другими отделами головы являются строго индивидуальными. Поэтому данные, касающиеся зубочелюстной системы, не могут быть уложены в схемы средних измерений и цифр. Предположение, что зубочелюстные деформации и аномалии носят локализованный характер и не отражаются на других костях головы, опровергается тем, что под влиянием ортодонтической терапии, изменяющей форму и функцию зубочелюстной системы, происходят значительные изменения во всем лицевом скелете. КРАНИОМЕТРИЯ (craniometria). Антропометрические измерения черепа. КРАСНЫЙ плоский лишай. Часто встречающееся заболевание слизистой оболочки рта неясной этиологии. Нередко отмечают наличие очагов на коже запястий, сгибательной стороне предплечий, а также на коже половых органов. В полости рта очаги красного плоского лишая обычно локализуются на щеках по линии смыкания зубов и на боковых поверхностях языка. На неизмененной слизистой оболочке определяются мелкие, до 2-3 мм в диаметре, беловатые узелки, которые сливаются, образуя характерные рисунки, напоминающие кружева, листья папоротника, снежинки и т. п. Заболевание обычно протекает бессимптомно, не беспокоит больного. При длительном течении заболевания среди высыпаний красного плоского лишая возникают эрозии и язвы, окружающая их слизистая оболочка воспаляется. В подобных случаях больные предъявляют жалобы на боли при приеме кислой и соленой пищи. Лечение. В первую очередь проводят тщательную санацию полости рта, заменяют металлические пломбы на пластмассовые, назначают щадящую диету. Медикаментозная терапия включает назначение витаминов А, D2, К, Е, десенсибилизирующих седативных препаратов. Под элементы поражения вводят стероидные гормоны (преднизолон, гидрокортизон) и антималярийный препарат делагил (по 1 мл под очаг каждые 3 дня, всего 10-12 инъекций). Эти же препараты можно вместо инъекций назначать перорально. Проводят туалет полости рта антисептическими растворами, аппликации кератопластических препаратов, гормональных мазей. В отдельных случаях показано хирургическое иссечение очагов поражения. КРИСОВСКОГО симптом КРИСОВСКОГО симптом. Признак раннего врожденного сифилиса: радиарные рубцы после заживления глубоких трещин вокруг рта и в месте соединения фиброзной ткани твердого неба и задней стенки глотки. КРИСТОБАЛИТ. Минерал, разновидность кварца. КРОКУС. Окись железа, Fe2O3, - паста полировочная - получают действием раствора щавелевой кислоты, C2H2O4, на крепкий раствор железного купороса, FeSO4. После реакции образуется осадок - крокус, который промывают и подогревают при температуре выше 200°. КРЕПИТАЦИЯ (crepitatio). Звук; симптом при переломе костей, газовой гангрене, истонченной стенки зубной кисты. КЛАПАННАЯ зона. Функциональное образование, возникающее только при условии наличия на беззубой челюсти зубного протеза. Периферический край протеза соприкасаясь с мягкими тканями, образует клапан. Клапанная зона значительно шире зоны переходной складки. Она располагается и выше, и ниже ее. Периферический край протеза, упираясь в переходную складку, несколько натягивает ее, а щечный скат периферического края протеза соприкасается со слизистой оболочкой щеки. Во время пережевывания пищи протез изменяет свое положение на челюсти, та или иная часть его края может несколько оттягиваться от верхней границы клапанной зоны. В этом случае в образовании клапана принимают участие слизистая оболочка альвеолярного отростка и щеки. Эта слизистая оболочка образует нижнюю границу клапанной зоны. Клапан со стороны нёба образуется за счет погружения края протеза в пассивно подвижные ткани на месте перехода твердого нёба в мягкое. Топография клапанной зоны индивидуальна и зависит от ряда факторов, основными из которых являются: 1) индивидуальные особенности строения челюсти; 2) степень атрофии альвеолярного отростка и тела челюсти; 3) индивидуальные особенности строения мягких тканей, покрывающих челюсти. КЛАММЕР (klammer). Крючок. Конструктивная деталь зубного протеза, которая охватывает естественный зуб на 2/3 его окружности и таким образом удерживает протез на челюсти. Кламмеры изготовляют из пластмассы и металла. Для изготовления применяют золото 750-й пробы, золотоплатиновый сплав, нержавеющую сталь и другие сплавы. Кламмеры делятся по форме - на круглые, полукруглые и ленточные; по способу изготовления - на гнутые и литые, по величине охвата естественного зуба - на одноплечие, двуплечие, двойные, расщепленные, перекидные, кольцеобразные и многозвеньевые, по функции - на удерживающие, расположенные выше или ниже экватора зуба и опорноудерживающие, у которых удерживающая часть находится ниже или выше экватора, а опорная - на окклюзионной поверхности зуба. Ленточные кламмера применяют редко, так как они плохо пружинят, стирают эмаль зуба и способствуют образованию кариеса (кроме случаев, когда зубы покрыты металлическими коронками). Широкое применение имеют круглые одноплечие удерживающие кламмера. В одноплечем кламмере различают следующие части: 1) плечо, охватывающее зуб со щечной стороны; 2) отросток, вваривающийся в базис протеза; 3) тело - серединную или пружинящую часть, соединяющую плечо кламмера с отростком. Чем больше пружинящая часть кламмера, тем он эластичнее и тем меньшее вредное влияние оказывает на опорный зуб. КЛАММЕР опорный. КЛАММЕР опорный. Предназначен для фиксации протеза и передачи на естественные зубы жевательного давления, падающего на тело протеза. Наиболее часто опорный кламмер состоит из вестибулярного и орального плеча, окклюзионной накладки и якорной части КЛАММЕР непрерывный оральный. Применяют при конструировании опирающихся протезов, он выполняет две задачи: 1) упрочняет протез, поэтому толщина и ширина основания бюгеля могут быть меньшими; 2) поскольку звенья непрерывного орального кламмера располагают над бугорками фронтальных зубов, кламмер усиливает опору протеза и в некоторой степени способствует передаче жевательного давления всем зубам, на которые он опирается. |