Курс СМ. КУРС ЛЕКЦИЙ на печать (копия). Судебная медицина и судебная психиатрия
Скачать 1.25 Mb.
|
Расстройства половой идентификацииF64.0 Транссексуализм Желание жить и восприниматься окружающими как лицо противоположного пола, обычно сопровождаемое ощущением дискомфорта от своего анатомического пола или чувством неуместности своей половой принадлежности. Желание подвергнуться хирургическому вмешательству или получить гормональное лечение с тем, чтобы достичь, насколько это возможно, соответствия предпочитаемому полу. F64.1 Трансвестизм двойной роли Периодическое ношение одежды противоположного пола для того, чтобы насладиться временным участием в жизни противоположного пола, но без какого-либо желания изменить свой пол, в том числе и хирургическим путем, и без полового возбуждения, сопровождающего переодевание. Расстройство половой идентификации в юности или зрелом возрасте не транссексуального типа F64.2 Расстройство половой идентификации в детском возрасте Расстройство, первоначально обычно проявляющееся в раннем детстве (и всегда задолго до пубертатного периода) и характеризующееся устойчивым и сильным страданием по поводу своего пола одновременно с сильным желанием быть лицом другого пола или настойчивым требованием признать его таковым.имеются постоянная озабоченность одеждой и занятиями лиц другого пола и отказ от особенностей своего пола. Этот диагноз должен ставиться лишь при глубоком нарушении половой идентификации, наличие черт сорванца у девочки или девичьих черт у мальчика недостаточно для его постановки. Расстройство половой идентификации у лиц, достигших половой зрелости или входящих в пубертатный период, следует классифицировать не этой рубрикой, а рубрикой Транссексуализм- стойкое несоответствие полового самосознания человека его истинному полу. Нормальное строение собственного тела и половых органов воспринимается транссексуалами как неправильное и противоестественное и сопровождается стремлением изменить пол любым путем.Для транссексуала характерны особенности поведения, связанные с ощущением своей принадлежности к другому полу. Так, дети просят называть их именами и хотят носить одежду противоположного пола, мальчики охотно играют с девочками в куклы, девочки дерутся с мальчиками, играют в футбол и прочие мальчишеские игры. Но все же сексуальные проблемы не являются для транссексуалов самыми важными в жизни. Все их внимание и все устремления прежде всего сосредоточены на приведении своего внешнего облика и строения тела в соответствие с половым самосознанием, а также на общественном признании своей принадлежности к другому полу. При этом они не останавливаются даже перед самыми сложными хирургическими вмешательствами. В случаях более легких форм транссексуализма, хотя и испытывая определенный психологический дискомфорт, большая часть транссексуалов постепенно адаптируется, находит компенсацию в работе, привычках и поведении, свойственных противоположному полу. Нарциссизм (греч. - Нарцисс, мифологический юноша, влюбившийся в свое отражение в воде) - половое возбуждение, при котором сексуальное удовлетворение достигается созерцанием собственного обнаженного тела, отдельных его частей, в том числе половых органов. Фетишизм (франц. - идол, талисман) - сексуальное влечение к различным одушевленным и неодушевленным предметам, частям тела и элементам одежды. По всей вероятности, фетиш способен полностью заменить естественную потребность человека в половых контактах с другой личностью. Пигмалионизм (греч. - мифологический скульптор, влюбившийся в созданную им статую) - сексуальная девиация у мужчин в виде влечения к скульптурным изображениям женщин. Педофилия - сексуальное влечение к детям. Пол ребенка имеет определенное значение и в сочетании с признаками незрелости ребенка составляет истинный сексуальный стимул, который подобен роли фетиша (см. Фетишизм). Термином "педофилия" обозначают наклонности к сексуальным контактам с детьми независимо от их пола, а термином "нимфофилия" иногда определяют сексуальные наклонности мужчин по отношению к незрелым девочкам. Зоофилия - половое влечение к животным и получение удовлетворения от сексуального контакта с ними. Эксгибиционизм (лат. - выставлять) - достижение полового удовлетворения путем демонстрации половых органов лицам противоположного пола вне ситуации половой близости. Как вариант эксгибиционизма расценивается и желание разговаривать на интимные, сексуальные темы. Встречается, как правило, у мужчин. Садизм (по имени французского писателя маркиза де Сада) - половое влечение к причинению партнеру физической боли или психических страданий. Мазохизм (по имени австрийского писателя Захер-Мазоха, впервые описавшего его) - половое влечение, при котором для достижения полового возбуждения и удовлетворения необходимо испытывать физическую боль или моральное унижение, причиняемое партнером. Вуайеризм - вид полового извращения, характеризующийся влечением к разглядыванию половых органов или созерцанию полового акта, совершаемого другими лицами, которое выступает как ведущая или единственная форма половой разрядки. |