Курс СМ. КУРС ЛЕКЦИЙ на печать (копия). Судебная медицина и судебная психиатрия
 Скачать 1.25 Mb.
|
|
Процессуальные положения назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза производится в соответствии с действующим законодательством. Основными законами, определяющими содержание, порядок, назначения и производства ее являются Уголовный, Уголовно-процессуальный, Гражданский, Гражданско-процессуальный кодексы Российской Федерации. На основании этих законов разработаны Министерством Здравоохранения инструкции, методические указания о производстве судебно-медицинской экспертизы. Отличительной особенностью судебно-медицинской экспертизы от всех других видов экспертиз (бухгалтерская, психологическая и т.д.) является то, что порядок назначения экспертизы, ее проведение, процессуальное оформление, пределы прав и обязанностей строго регламентированы не только УК, УПК, ГК, ГПК, но и ведомственными документами Министерства Здравоохранения, издаваемых по линии Главной Судебно-медицинской экспертизы Российской Федерации. Единство и преемственность в проведении судебно-медицинской экспертизы на всей территории России обеспечиваются едиными инструктивно-методическими, ведомственными документами. Основными из них являются: Экспертиза назначается в случаях, когда при производстве дознания, предварительного следствия и при судебном разбирательстве необходимы специальные познания в науке, технике, искусстве или ремесле (ст.78 УПК РФ). Признав необходимым производство экспертиз, следователь составляет об этом постановление, в котором указываются основания для назначения экспертизы, фамилия эксперта или наименование учреждения, в котором должна быть произведена экспертиза, вопросы, поставленные перед экспертом, и материалы, предоставляемые в распоряжение эксперта (ст.184 УПК РФ). Основными документами на основании которых назначается судебно-медицинская экспертиза являются: Постановление органов предварительного следствия и органов дознания; Определение суда. Судебно-медицинская экспертиза назначается во всех случаях, когда возникает необходимость в решении вопросов медицинского характера. Иногда она назначается и для решения некоторых вопросов биологического характера, например, для определения видовой принадлежности крови, волос, костей и других объектов. Наиболее часто судебно-медицинская экспертиза производится в процессе расследования и судебного разбирательства уголовных дел. УПК предусмотрено в некоторых случаях обязательное проведение судебно-медицинской, а также выделившейся из нее судебно-психиатрической экспертизы. Так, ст.79 УПК РФ устанавливает, что проведение экспертизы обязательно: Для установления причин смерти и характера телесных повреждений; Для определения психического состояния обвиняемого или подозреваемого, если возникает сомнение по поводу их вменяемости или способности к моменту производства по делу отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими; Для определения психического или физического состояния свидетеля или потерпевшего, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания; Для установления возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего, если это имеет значение для дела, а документы о возрасте отсутствуют. Во всех остальных случаях любую экспертизу назначают по усмотрению следователя или суда. В нашей стране согласно статьям УПК РФ предусмотрены следующие виды экспертиз - первичная (ст. 78, 79), дополнительная, повторная (ст.81). 1. Первичная экспертиза - это первоначальное исследование объекта с составлением заключения эксперта. В подавляющем большинстве случаев первичная экспертиза дает такие ответы на вопросы, которые вполне удовлетворяют следствие. Как правило, первичную экспертизу проводит один эксперт. Однако в особо сложных и ответственных случаях первичная экспертиза может проводиться группой специалистов. 2. Дополнительную экспертизу проводят, если первичное заключение составлено недостаточно ясно и полно, если в ходе предварительного или судебного следствия выявляются новые сведения, требующие специального экспертного исследования. Дополнительную экспертизу может проводить эксперт, выполнявший первичную экспертизу, другой эксперт или группа других экспертов. 3. Повторную экспертизу назначают при необоснованности или сомнении в правильности первичного или дополнительного экспертного заключений. Ее поручают другому эксперту или, что бывает чаще, - нескольким другим экспертам. Таким образом, процессуально выделяют первичную, дополнительную и повторную судебно-медицинские экспертизы. УПК так же определяет возможность проведения экспертизы несколькими экспертами (ст. 80 УПК РФ). Поэтому, основываясь на данной статье в особо сложных случаях, производится комиссионная судебно-медицинская экспертиза. Чаще всего судебно-медицинскую экспертизу производят единолично. При необходимости практикуется комплексное исследование одного и того же объекта экспертами разных профессий и специальностей: врачами, криминалистами, специалистами в различных видах спорта, пожарном деле и др. В таких случаях все назначенные эксперты сначала собираются на координационное совещание и определяют такую оптимальную последовательность исследования объекта разными специалистами, которая гарантирует сохранение информации на каждом последующем этапе экспертного исследования после предыдущих. Согласно ст.78 УПК экспертиза производиться экспертами..., в качестве эксперта может быть вызвано любое лицо, обладающее необходимыми познаниями... Судебно-медицинскую экспертизу может производить только лицо, имеющее звание врача, то есть имеющее высшее медицинское образование. В качестве экспертов (субъектов судебно-медицинской экспертизы), производящих судебно-медицинскую экспертизу привлекают в первую очередь врачей судебно-медицинских экспертных учреждений (судебно-медицинских экспертов по должности, штатных судебно-медицинских эксперты), а так же преподавателей кафедр судебной медицины высших учебных заведений, которые именуются судебно-медицинскими экспертами по делу. При отсутствии и невозможности вызвать штатного эксперта судебно-медицинского экспертного учреждения производство экспертизы может быть поручено врачу любой другой специальности (им может быть только врач, закончивший «лечебный, педиатрический факультет высшего медицинского учебного заведения/медицинский факультет университета/ - Приказ № 694 МЗ СССР от 78 г.), который в таких случаях именуется врачом-экспертом по делу. Для участия в некоторых комиссионных экспертизах привлекают врачей, не состоящих в штатах экспертных учреждений, но имеющих достаточные знания и опыт в специальных отраслях медицины (хирурги, терапевты, акушеры-гинекологи, педиатры, стоматологи и др.), это производится с целью оказать помощь судебно-медицинскому эксперту в особенно сложных случаях, где требуются специализированные знания в медицинских науках. Сложившаяся практика закреплена в общегосударственном законе— Основах законодательства РФ об охране здоровья граждан (1993). В ст. 52 этого закона сказано: «Судебно-медицинская экспертиза производится в медицинских учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения экспертом бюро судебно-медицинской экспертизы, а при его отсутствии — врачом, привлеченным для производства экспертизы на основании постановления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения суда». В процессуальном отношении при производстве экспертизы штатные судебно-медицинские эксперты и нештатные врачи-эксперты равны, их права, обязанности и ответственность одинаковы. Таким образом, в РФ к производству судебно-медицинской экспертизы привлекаются как штатные эксперты, так и врачи, не состоящие в штатах экспертных учреждений. При этом дознаватель, следователь и суд могут поручить производство экспертизы какому-либо определенному эксперту персонально или же экспертному учреждению. В последнем случае эксперта по данному делу назначает начальник экспертного учреждения. Эксперт должен быть лицом объективным, не заинтересованным лично, прямо или косвенно, в исходе дела, иметь хорошую репутацию и высокие моральные качества. УПК (ст. 59 и 67) предусматривает отвод эксперта в случаях если он: 1) является потерпевшим, гражданским истцом, гражданским ответчиком или свидетелем по данному делу; 2) участвовал в данном деле в качестве дознавателя, общественного обвинителя или защитника, законного представителя потерпевшего, истца или ответчика; 3) является родственником потерпевшего, истца, ответчика или их законных представителей, родственником обвиняемого или его законного представителя, родственником обвинителя, защитника, следователя, дознавателя; 4) находится в служебной или иной зависимости от обвиняемого, потерпевшего, истца, ответчика; 5) производил по данному делу ревизию, материалы которой послужили основанием к возбуждению уголовного дела. 6) в случаях, когда обнаруживается некомпетентность эксперта. Вопрос об отводе эксперта решается дознавателем, следователем, прокурором, а в суде — судом, рассматривающим дело (ст. 66, 67 УПК). Если на решение экспертизы поставлен вопрос о правильности лечения больного, то врач, который оказывал медицинскую помощь этому больному, не может быть экспертом по данному делу. Обязанности и права эксперта регламентированы ст. 82 УПК. Врач, приглашенный в качестве эксперта, обязан: явиться по вызову лица, производящего дознание, следователя, прокурора или суда дать объективное заключение по поставленным вопросам. Если поставленный вопрос выходит за пределы специальных знаний эксперта или предоставленные ему материалы недостаточны для дачи заключения, эксперт в письменной форме сообщает органу, назначившему экспертизу, о невозможности дать заключение. Эксперт имеет право: знать цели и задачи экспертизы, просить лицо, назначившее экспертизу, и суд сформулировать эти задачи в виде четких вопросов; знакомиться с материалами дела, относящимися к предмету экспертизы; заявлять ходатайства о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения; с разрешения лица, назначившего экспертизу, или суда присутствовать при производстве допросов и других следственных или судебных действий, задавать допрашиваемым вопросы, относящиеся к предмету экспертизы. Так же обязанности и права эксперта сформулированы в других статьях УПК: Эксперт обязан: 1) Представить заключение в письменном виде и подписать его (ст.191 УПК). Эксперт имеет право: в случае сложности экспертизы заявлять ходатайства о приглашении для участия в экспертизе необходимых специалистов и давать заключение совместно с ними (ст. 80 УПК); указать в заключении обстоятельства, по которым не были поставлены вопросы, но которые, по его мнению, могут иметь значение для данного дела (ст. 191 УПК); Нештатный врач-эксперт имеет право получать вознаграждение за проведенную экспертизу (ст. 106 УПК); Получить возмещение понесенных расходов по явке, на сохранение среднего заработка по месту основной работы за все время, затраченное им в связи с вызовом к лицу, производящему дознание, следователю, прокурору или в суд (ст. 106 УПК). Руководствуясь статьями УПК, судебно-медицинский эксперт и врач-эксперт может и должен отвечать только на вопросы медицинского или биологического характера, по которым он обладает достаточными знаниями. Вопросы, касающиеся установления психического состояния, подлежат решению судебно-психиатрической экспертизы. Немедицинские вопросы не входят в компетенцию судебно-медицинского эксперта. Также не входят в его компетенцию и юридические вопросы, в том числе о виновности, об умысле и неосторожности, об убийстве, самоубийстве, членовредительстве и т. п., так как эти вопросы подлежат решению органами следствия и суда. Ответственность эксперта определена ст. 82 и 73 УПК РФ, где сказано, что случае отказа или уклонения эксперта от выполнения своих обязанностей без уважительных причин он может быть привлечен к уголовной ответственности по ст. 308 УК РФ. За дачу заведомо ложного заключения эксперт может быть привлечен к уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ. Так же эксперт несет уголовную ответственность за разглашение данных предварительного следствия или дознания, в том числе и результатов судебно-медицинской экспертизы без разрешения прокурора, следователя или дознавателя. Судебная медицина в оперативно-розыскной деятельности Законом «Об оперативно-розыскной деятельности» от 12 августа 1995г. № 144-ФЗ оперативно-розыскная деятельность (ОРД) определяется как вид деятельности, осуществляемый оперативными подразделениями государственных органов, посредством проведения гласных и негласных оперативно-розыскных мероприятий. В раскрытии и расследовании уголовных преступлений против жизни и здоровья граждан наиболее значима роль аппаратов уголовного розыска Министерства внутренних дел. Поэтому значение судебной медицины для ОРД рассматривается в данном разделе главы применительно к деятельности аппаратов уголовного розыска МВД. Использование судебно-медицинских познаний в деятельности уголовного розыска напрямую связано с выполнением им своих основных задач. К ним относятся: — выявление, предупреждение, пресечение и раскрытие преступлений, а также выявление и установление лиц, их подготавливающих, совершающих или совершивших, осуществление розыска лиц, скрывающихся от органов дознания, следствия и суда, уклоняющихся от уголовного наказания, а также розыск без вести пропавших граждан и установление личности неизвестных лиц; добывание информации о событиях или действиях, создающих угрозу безопасности Российской Федерации. Задача специалистов судебных медиков оказывать помощь сотрудникам оперативных аппаратов в проведении ими специальных мероприятий в тех случаях, когда требуется, исследовать с использованием специальных медицинских познаний материальные объекты и документы в целях получения информации; проанализировать имеющуюся информацию с использованием познаний в медицинской области; получить медико-биологическую информацию от лиц, объектов оперативно-розыскной деятельности; оказать техническую помощь в работе с объектами биологического происхождения; консультация специалиста медицинского профиля и т. п. Оперативно-розыскная работа проводится по определенным основаниям, они многообразны, но некоторые из них таковы, что требуют обязательного участия специалиста в области судебной медицины. В частности, к таким основаниям относятся случаи, когда органам, осуществляющим оперативно-розыскную деятельность, становится известно о без вести пропавших людях и обнаружении трупов неизвестных граждан. В работе по этим направлениям судебные медики, специализирующиеся в области медико-криминалистической идентификации личности, осуществляют помощь оперативным работникам в сборе, обработке и использовании идентификационной информации как о пропавших без вести лицах, так и о неопознанных погибших гражданах. В ходе работы по возбужденному уголовному делу оперативные подразделения органов внутренних дел выполняют самостоятельную работу, направленную на раскрытие преступления, а также работают по заданиям дознания, следствия, прокурора и суда. При решении проблем они сталкиваются с вопросами, в той или иной степени относящимися к компетенции судебных медиков, в таких случаях они также прибегают к помощи соответствующих специалистов. При этом необходимо отметить, что в рамках уголовного дела оперативные подразделения могут привлекать судебных медиков к вне процессуальному взаимодействию без соответствующего оформления, в этом случае результаты, полученные медиками, не будут иметь статус доказательств. Если по поручению следователя оперативные работники проводят следственное действие и привлекают к нему судебного медика, то оформленная соответствующим образом деятельность специалиста будет носить процессуальный характер (описана в начале этой главы), а полученные результаты будут иметь статус доказательств. Участие судебного медика в выполнении такого рода поручений следователя не относится к оперативно-розыскной деятельности. Оперативно-розыскная деятельность осуществляется в форме оперативно-розыскных мероприятий. На практике чаще всего с участием судебного медика проводятся следующие из них: Исследование предметов и документов. Сбор образцов для сравнительного исследования. 3. Отождествление личности. 4. Обследование помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств. 5. Оперативный эксперимент. А также другие, если при их выполнении возникают проблемы медико-биологического плана. Специалист в области судебной медицины выполняет поручения оперативно-розыскных подразделений чаще всего по их письменной просьбе. В письме с просьбой провести исследование или принять участие в мероприятии указывается цель участия специалиста, краткие обстоятельства случая, конкретные задачи и другая информация в пределах необходимых для эффективного участия специалиста. Как правило, после проведения мероприятия или по окончании исследования специалист судебный медик составляет справку. Построение этого документа произвольное, но обычно в нем указывается основная информация подобная той, которая заносится в заключение эксперта. То есть, кем проведено и какое мероприятие, дата, время и место проведения, на основании чего выполнялась работа, краткие обстоятельства дела, описание объекта исследования, осмотра или анализа, краткое описание процесса работы, полученные результаты, выводы, рекомендации и предложения. Это примерная схема такого рода документа. Такие справки помещаются в дела оперативного учета. Справка судебного медика, выполненная в ходе проведения оперативно-розыскного мероприятия, устанавливающая важные фактические данные по делу, может быть приобщена следователем к уголовному делу в порядке, предусмотренном для «иных документов». Если судебный медик не оформляет своего отдельного документа, то полученные им существенные данные могут быть включены в справку, составляемую оперативными сотрудниками, такой документ они могут подписать совместно. Судебно-медицинская документация Результаты экспертизы оформляются документом, который в соответствии со ст. 80 УПК именуется «Заключение эксперта», данный документ эксперт дает от своего имени и несет за данное им заключение личную ответственность. В заключении должно быть указано: когда, где, кем, на каком основании была произведена экспертиза, кто присутствовал при производстве экспертизы, какие материалы эксперт использовал, какие исследования произвел, какие вопросы были поставлены эксперту и его мотивированные ответы (ст 191 УПК РФ). Заключение эксперта не является обязательным для лица, производящего дознание, следователя, прокурора и суда, однако несогласие с их заключением должно быть мотивировано (ст. 80 УПК). Основным документом судебно-медицинской экспертизы является «Заключение судебно-медицинского эксперта». Заключение состоит из трех основных частей: вводной, исследовательской и выводов. I. В вводной части указывается: когда, где, кем (должность, специальное образование, стаж экспертной работы, ученая степень и звание, фамилия, имя и отчество эксперта), на каком основании произведена экспертиза (чье постановление или определение) и по какому делу, какие вопросы были поставлены на решение, какие материалы или объекты были представлены для исследования, кто присутствовал при производстве экспертизы. В конце вводной части отмечается, что эксперту были разъяснены его права, обязанности и ответственность по ст. 307 и 308 УК. II. Исследовательская часть по своему содержанию и объему в зависимости от вида экспертизы, характера и количества объектов исследования может быть различной. Обычно сначала излагают сведения об обстоятельствах дела из постановления о назначении экспертизы и данные из других предоставленных эксперту документов (протокол осмотра места происшествия, история болезни, амбулаторная карта и т. п.), поскольку с изучения этих материалов и начинается экспертное исследование. Из этих документов выписывают все фактические сведения, имеющие непосредственное отношение к предмету экспертизы, т. е. необходимые для ответов на поставленные вопросы. Затем подробно излагают все, что было обнаружено экспертом при исследовании других объектов экспертизы (трупа, одежды и т. п.), указывают примененные методы и ход исследования. III. Выводы должны содержать ответы на все вопросы, поставленные перед экспертом, следователем или судом. В случаях экспертизы трупа выводам предшествует формулировка судебно-медицинского диагноза. Каждый вывод должен быть мотивирован теми фактами, которые приведены в исследовательской части. Если эксперт не может решить тот или иной вопрос, то он в выводах указывает причины, делающие невозможным ответ на поставленный вопрос: недостаточность материалов, недостаточность научных знаний в медицине вообще и у конкретного эксперта в частности, некомпетентность эксперта и др. (ст. 191 УПК РФ). Если в процессе исследований эксперт выявит имеющие значение для дела факты, по которым ему не были поставлены вопросы, он вправе их отметить в выводах по собственной инициативе (ст. 191 УПК РФ). Основные требования к выводам: полнота (дача ответов на все поставленные вопросы); обоснованность каждого сформулированного положения; обоснование каждого положения данными, полученными при экспертном исследовании объекта и включенными в исследовательскую часть заключения; объективность; научность; Выводы следует излагать ясно, объективно, обоснованно, общепонятным языком, избегая, по возможности, специальных медицинских терминов. Заключение должно быть дано в письменном виде и подписано экспертом (ст. 191 УПК) и заверено печатью учреждения. К заключению прикладывают фотоснимки, рентгенограммы, схематические рисунки и другие иллюстративные материалы, сделанные в процессе экспертного исследования. Нередко судебно-медицинское исследование трупа или живого лица производится не по постановлению о назначении экспертизы, а на основании письменного Направления представителя органа дознания, следствия или прокуратуры. Это имеет место в тех случаях, когда уголовное дело не возбуждено, в связи с чем не может быть вынесено и постановление о производстве экспертизы. Такое действие называется Исследованием, которое не предусмотрено УПК и с процессуальной стороны не является Экспертизой, хотя по своему характеру и содержанию почти не отличается от нее. Документ, который составляется в конце такого исследования называется Актом, а не Заключением эксперта. Таковы, например, «Акт судебно-медицинского исследования трупа». «Акт судебно-медицинского исследования вещественного доказательства» или «Акт судебно-медицинского освидетельствования живого лица». Схема построения акта аналогична схеме заключения, однако, третей частью являются не выводы, а заключение. Производить Исследование может быть поручено как штатным судебно-медицинским экспертам, так и другим врачам, которые процессуально не закреплены и поэтому не могут называться экспертами. Таких врачей, производящих Исследование, можно называть «врач, производящий исследование или освидетельствование», они не обладают обязанностями и правами экспертов и не несут уголовной ответственности по ст. 307,308, 310 УК РФ. Кроме заключения (акта), эксперт составляет еще и другие документы, например, статистическую карту экспертизы, введенную в некоторых экспертных учреждениях. В случае экспертизы (исследования) трупа он составляет и выдает родственникам умершего «Врачебное свидетельство о смерти». Если труп умершего исследовали в стационаре лечебного учреждения, то эксперт записывает в историю болезни судебно-медицинский диагноз и краткий эпикриз о причине смерти. Заключение Таким образом, общую схему проведения и оформления экспертизы (исследования) можно представить в следующем виде:
|