Лекарственные средства
Прочий расходуемый материал
шприц объемом 20-50 мл
система для непрерывного зондового кормления;
зажим хирургический;
изотонический раствор хлорида натрия;
емкость с кипяченой теплой водой;
салфетка;
лейкопластырь;
перчатки нестерильные;
воронка;
часы
Этапы проведения манипуляции
|
Форма предста-вления
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
Коли-
чество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Подготовить всё необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Идентифицировать пациента, представиться, проинформировать о предстоящем кормлении, составе и объеме пищи, методе кормления. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
В случае отсутствия информированного согласия уточнить дальнейшие действия у врача.
|
Сказать
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован»
«Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)». «Я проведу Вам кормление через гастростому. В течение процедуры прошу Вас сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния».
«Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
|
|
3
|
Помочь пациенту занять удобное положение (положение Фаулера)
|
Выполнить
|
|
|
4
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательный раствор. Подогреть питательный раствор до температуры 380 С – 400С.
|
Выполнить
|
|
|
6
|
Надеть перчатки.
|
Выполнить
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
7
|
Снять повязку вокруг гастростомы и поместить в пакет или мешок для использованного материала.
|
Выполнить
|
|
|
8
|
Положить полотенце под наружную часть гастростомической трубки на эпигастральную область.
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки и окружающей гастростому кожи.
Присоединить шприц Жане или воронку к гастростомической трубке, снять зажим
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Проводить вливание смеси в назначенном режиме с помощью шприца Жане или воронки порциями (не более 30,0 – 50,0 мл) с перерывами 1 мин.
|
Выполнить
|
|
|
11
|
После вливания питательной смеси или растворов, промыть гастростомическую трубку кипяченой водой во объеме 30,0-50,0 мл.
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Закрыть зажимом гастростомическую трубку и отсоединить шприц или воронку.
|
Выполнить
|
|
|
13
|
Вымыть кожу пациента с мыльным раствором вокруг гастростомы, насухо промокнуть ее салфеткой.
|
Выполнить
|
|
|
14
|
Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, надеть новые нестерильные перчатки.
|
Выполнить
|
|
|
15
|
Проверить состояние кожи, ее цвет в области стомы и саму гастростому на предмет выявления отека вокруг трубки или появления свища и других изменений.
|
Выполнить
|
|
|
16
|
Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача
|
Выполнить
|
|
|
17
|
Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки
|
Выполнить
|
|
|
18
|
Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения (желудочный сок) из гастростомы.
|
Выполнить
|
|
|
19
|
Аккуратно закрепить пластырем к коже пациента поверх повязки наружную часть гастростомической трубки.
|
Выполнить
|
|
|
20
|
Помочь пациенту занять удобное положение
|
Выполнить
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
21
|
Использованный перевязочный материал поместить в емкость для дезинфекции с последующей утилизацией.
|
Выполнить
|
|
|
22
|
Полотенце поместить в мешок для использованного белья.
|
Выполнить
|
|
|
23
|
Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
|
Выполнить
|
|
|
24
|
Обработать руки гигиеническим способом. Осушить.
|
Выполнить
|
|
|
25
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
Сказать
|
«Как Вы себя чувствуете?»
Ответ: «Изменений самочувствия не отмечено»
|
|
26
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
|
Выполнить/Сказать
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
|
Примечание: пищу вводят 5-6 раз в день в объеме 150-200 мл. По мере привыкания к данному объему пищи по назначению врача объем пищи увеличивают до 450-500 мл, а частоту кормления урежают до 3-4 раз в день.
Дезинфекция медицинского термометра
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
Функциональное назначение простой медицинской услуги: профилактика заболеваний
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
Контейнер с дезинфицирующим раствором
Прочий расходуемый материал
Медицинский термометр,
Ветошь
перчатки
Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Подготовить оснащение
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Надеть перчатки
|
Выполнить
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
3
|
Погрузить медицинский термометр в контейнер с дезсредством так, чтобы между поверхностью изделия и поверхностью растворами было не менее 1 см, убедиться, что на поверхности изделия нет пузырьков воздуха, накрыть изделия утопителем
|
Выполнить
|
|
|
4
|
Выдержать экспозицию (согласно методическим указаниям к применяемому дезсредству)
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Промыть медицинский термометр под проточной водой
|
Выполнить
|
|
|
6
|
Осушить медицинский термометр чистой салфеткой
|
Выполнить
|
|
|
7
|
Поместить отработанную салфетку в ёмкость для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
8
|
Снять перчатки, поместить их в ёмкость с пакетом для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Хранить медицинский термометр в специально отведённом месте
|
Выполнить/ Сказать
|
«Положить медицинский термометр в лоток для хранения»
|
|
Дезинфекция мочеприёмника
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Во время процедуры обязательно использование перчаток
Функциональное назначение простой медицинской услуги: профилактика заболеваний
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
емкость с дезраствором с крышкой и маркировкой
Прочий расходуемый материал
мочеприёмник,
защитная спецодежда
Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Надеть защитную спецодежду (халат, водостойкий фартук, маску, перчатки)
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Подготовить емкость для дезинфекции с плотно прилегающей крышкой и маркировкой. Убедиться, что она правильно промаркирована: прочитать название, концентрацию раствора, экспозицию, цель использования, дату, время приготовления, конечную дату, время использования
|
Выполнить
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
3
|
Вылить содержимое мочеприёмника в унитаз, ополоснуть водой
|
Выполнить
|
|
|
4
|
Погрузить мочеприёмник в дезинфицирующий раствор так, чтобы раствор находился не менее, чем на 1 см над поверхностью предмета
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Накрыть ёмкость крышкой
|
Выполнить
|
|
|
6
|
Снять защитную спецодежду, поместить её в емкость для дезинфекции
|
Выполнить
|
|
|
7
|
Выдержать экспозицию (согласно методическим указаниям к применяемому дезсредству)
|
Сказать
|
|
|
8
|
Надеть чистую защитную спецодежду
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Промыть мочеприёмник под проточной водой
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Просушить мочеприёмник на специальном промаркированном стеллаже
|
Сказать
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
11
|
Снять защитную спецодежду, поместить в контейнер с дезраствором или в контейнер с пакетом для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить
|
|
|
13
|
Хранить мочеприёмник в специально отведённом месте
|
Выполнить/ Сказать
|
«Хранить мочеприёмник в сухом месте»
|
|
Дезинфекция пузыря для льда
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Во время процедуры обязательно использование перчаток
Функциональное назначение простой медицинской услуги: профилактика заболеваний
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
Контейнер с дезинфицирующим раствором
Прочий расходуемый материал
Пузырь для льда,
спецодежда
ветошь
Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Подготовить оснащение
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Надеть спецодежду
|
Выполнить
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
3
|
Смочить ветошь в емкости с дезраствором
|
Выполнить
|
|
|
4
|
Протереть пузырь для льда
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Отметить время начала дезинфекции
|
Выполнить
|
|
|
6
|
Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством (согласно методическим указаниям к применяемому дезсредству).
Примечание: поверхность пузыря для льда должна оставаться влажной все время экспозиции
|
Сказать
|
«Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода»
|
|
7
|
Смочить ветошь в емкости с дезраствором
|
Выполнить
|
|
|
8
|
Протереть пузырь для льда
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Отметить время начала дезинфекции
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством (согласно методическим указаниям к применяемому дезсредству).
Примечание: поверхность пузыря для льда должна оставаться влажной все время экспозиции
|
Сказать
|
«Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода»
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
11
|
Отработанную ветошь поместить в контейнер с дезраствором или в контейнер с пакетом для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Вымыть пузырь для льда водой смыльным раствором, высушить
|
Выполнить
|
|
|
13
|
Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию
|
Выполнить
|
|
|
14
|
Снять спецодежду, поместить её в ёмкость с пакетом для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
15
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить
|
|
|
16
|
Хранить предмет ухода в специально отведённом месте
|
Выполнить/ Сказать
|
«Хранить предмет ухода в специально отведённом месте»
|
|
Дезинфекция грелки
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Во время процедуры обязательно использование перчаток
Функциональное назначение простой медицинской услуги: профилактика заболеваний
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
Контейнер с дезинфицирующим раствором
Прочий расходуемый материал
грелка,
спецодежда
ветошь
Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Подготовить оснащение
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Надеть спецодежду
|
Выполнить
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
3
|
Смочить ветошь в емкости с дезраствором
|
Выполнить
|
|
|
4
|
Протереть грелку
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Отметить время начала дезинфекции
|
Выполнить
|
|
|
6
|
Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством (согласно методическим указаниям к применяемому дезсредству).
Примечание: поверхность грелки должна оставаться влажной все время экспозиции
|
Сказать
|
«Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода»
|
|
7
|
Смочить ветошь в емкости с дезраствором
|
Выполнить
|
|
|
8
|
Протереть грелку
|
Выполнить
|
|
|
9
|
Отметить время начала дезинфекции
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством (согласно методическим указаниям к применяемому дезсредству).
Примечание: поверхность грелки должна оставаться влажной все время экспозиции
|
Сказать
|
«Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода»
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
11
|
Отработанную ветошь поместить в контейнер с дезраствором или в контейнер с пакетом для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Вымыть грелку водой с мыльным раствором, высушить
|
Выполнить
|
|
|
13
|
Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию
|
Выполнить
|
|
|
14
|
Снять спецодежду, поместить её в ёмкость с пакетом для отходов класса Б
|
Выполнить
|
|
|
15
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Выполнить
|
|
|
16
|
Хранить предмет ухода в специально отведённом месте
|
Выполнить/ Сказать
|
«Хранить предмет ухода в специально отведённом месте»
|
| |
Скачать 1.38 Mb.