|
|
Все чеки. Технология выполнения простой медицинской услуги Гигиеническая обработка рук Требования по безопасности труда при выполнении услуги
Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук
Функциональное назначение простой медицинской услуги: лечение заболеваний
Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
Термометр медицинский максимальный стеклянный с термометрической жидкостью (без ртути), электронный или другой разрешенный к применению
Лекарственные средства
Антисептическое или дезинфицирующее средство
Прочий расходуемый материал
Салфетки марлевые однократного применения
Нестерильные перчатки
Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев аккредитуемого
|
Количество баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Приготовить сухой чистый термометр: проверить его
целостность, а у электронного проверить исправность путем включения.
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.
Примечание. Измерение температуры тела в стационарных условиях проводят, как
правило, два раза в сутки: утром с 6 до 9 ч и вечером с 17 до 19 ч; по назначению врача измерение температуры может проводиться чаще.
|
Выполнить/Сказать
|
«Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)» «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован».
«По назначению врача я проведу Вам измерение температуры тела в подмышечной впадине. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния».
«Вы согласны на проведение такой процедуры?»
|
|
3
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
4
|
Резко стряхнуть термометр сверху вниз так,
чтобы термометрическая жидкость опустилась по столбику вниз в резервуар.
Электронный термометр включить, нажав на кнопку включения. При нажатии на экране высветятся все сегменты, значит, он в рабочем состоянии, затем появятся символы ”L°C”, при этом символ ”°C”должен мигать.
|
Выполнить
|
|
|
5
|
Помочь пациенту принять удобное положение.
Примечание.
При измерении температуры у пациента с психическими нарушениями необходимо присутствие младшего медицинского персонала.
|
Сказать
|
«Сядьте/лягте, пожалуйста, в удобное Вам положение».
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
|
6
|
Надеть нестерильные перчатки, осмотреть подмышечную впадину, при необходимости вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это
|
Выполнить
|
|
|
7
|
Расположить термометр в подмышечной области так,
чтобы резервуар с термометрической жидкостью со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке).
|
Выполнить
|
|
|
8
|
Оставить термометр в подмышечной впадине не менее, чем на 10 мин (электронный достаточно 5 минут, по окончании измерения последует звуковой сигнал)
|
Выполнить
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
|
9
|
Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, электронный - выключить.
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Сообщить пациенту результаты измерения.
|
Сказать
|
«Ваша температура ___ 0С».
|
|
11
|
Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы термометрическая жидкость
опустилась по капилляру вниз в резервуар, поместить термометр в дезинфицирующий раствор. Электронный термометр протереть спиртовой салфеткой. Салфетку поместить в емкость для отходов класса Б.
|
Выполнить
|
|
|
12
|
Снять перчатки, поместить в емкость для отходов класса Б, обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Выполнить
|
|
|
13
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в температурном листе.
|
Выполнить/Сказать
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в температурном листе»
|
|
Всего баллов
|
|
ИЗМЕРЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Требования по безопасности труда при выполнении услуги:
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук
Функциональное назначение простой медицинской услуги: диагностика
Материальные ресурсы:
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
Сантиметровая лента (одноразовая или многоразовая).
Стул (при проведении измерений в положении сидя)
Этапы проведения манипуляции
|
Форма представления
|
Примерный текст комментариев обучающегося
|
Кол-во баллов
(0 – 1)
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
1
|
Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений.
|
Выполнить
|
|
|
2
|
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход процедуры.
|
Сказать
|
«Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)».
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
«Пациент идентифицирован».
«По назначению врача вам назначено измерение окружности грудной клетки». «Вы согласны на проведение такой процедуры?»
Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет».
|
|
3
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
Сказать
|
«Обрабатываю руки гигиеническим способом»
|
|
4
|
Предложить (помочь) пациенту освободить грудную
клетку от одежды
|
Выполнить
|
«Разденьтесь, пожалуйста, сверху - до пояса».
«Встаньте прямо».
|
|
5
|
Помочь пациенту занять удобное положение (в зависимости от состояния – сидя или стоя)
|
Выполнить/Сказать
|
«Пожалуйста, займите удобное положение»
|
|
Выполнение процедуры
|
6
|
Предложить пациенту слегка отвести руки а стороны.
|
Выполнить
|
«Отведите руки слегка в стороны»
|
|
7
|
Наложить сантиметровую ленту сзади — на уровне нижних
углов лопаток, спереди: у мужчин – на уровне сосков, у женщин – на уровне IV ребра над молочными железами. Определить по ленте значение окружности грудной клет-
ки. При этом рекомендуется натянуть ленту и слегка прижать
мягкие ткани.
|
Выполнить
|
|
|
8
|
Проделать измерение три раза (в покое, на макси-
мальном вдохе и максимальном выдохе).
|
Выполнить
|
|
|
Окончание процедуры
|
9
|
Сообщить пациенту результат измерения окружности
грудной клетки.
|
Выполнить
|
|
|
10
|
Поместить сантиметровую ленту в емкость для дез-
инфекции.
|
Выполнить
|
|
|
11
|
Обработать руки на гигиеническом уровне.
|
Сказать
|
«Обрабатываю руки на гигиеническом уровне»
|
|
12
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
|
Выполнить
/Сказать
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
| |
|
|
Скачать 1.38 Mb.