Главная страница
Навигация по странице:

  • Функциональное назначение простой медицинской услуги

  • Лекарственные средства Антисептическое или дезинфицирующее средство для обработки мембраны стетофонендоскопа. Прочий расходуемый материал

  • Этапы проведения манипуляции Форма представления

  • Количество баллов (0 – 1) Подготовка к процедуре

  • Продемонстрировать/Выполнить

  • Выполнить /Сказать

  • Сказать/ Продемонстрировать

  • Выполнить/ Продемонстрировать

  • Все чеки. Технология выполнения простой медицинской услуги Гигиеническая обработка рук Требования по безопасности труда при выполнении услуги


    Скачать 1.38 Mb.
    НазваниеТехнология выполнения простой медицинской услуги Гигиеническая обработка рук Требования по безопасности труда при выполнении услуги
    Дата18.02.2022
    Размер1.38 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаВсе чеки.docx
    ТипДокументы
    #366745
    страница37 из 45
    1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   45


    Алгоритм техники обучения самоконтролю АД
    Требования по безопасности труда при выполнении услуги:

    Функциональное назначение простой медицинской услуги: контроль, профилактика и лечение заболеваний
    Материальные ресурсы
    Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:

    • Прибор для измерения артериального давления (прошедший ежегодную проверку средств измерения), соответствующий росто-возрастным показателям пациента, разрешенный к применению в Российской Федерации и поверенный.

    • Стетофонендоскоп (при аускультативном определении тонов Короткова).

    • Кушетка (при измерении артериального давления в положении лёжа).

    • Стул (при измерении артериального давления в положении сидя).

    • Стол

    Лекарственные средства

    • Антисептическое или дезинфицирующее средство для обработки мембраны стетофонендоскопа.

    Прочий расходуемый материал

    • Салфетки марлевые однократного применения


    Этапы проведения

    манипуляции



    Форма представления

    Примерный текст комментариев обучающегося


    Количество баллов

    (0 – 1)

    Подготовка к процедуре










    1

    Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению.

    Выполнить'>Продемонстрировать/Выполнить







    2

    Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

    Выполнить

    /Сказать

    «Здравствуйте! Я медицинская сестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)» «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Пациент идентифицирован».




    3

    Определить мотивацию и способность пациента к обучению

    Выполнить

    /Сказать

    «По назначению врача я обучу Вас технике самостоятельного измерения АД. В течение процедуры прошу Вас не отвлекаться».




    4

    Уточнить у пациента, согласен ли он обучатся измерению АД

    Выполнить

    /Сказать

    «Вы согласны на проведение такой процедуры?»




    5

    Ознакомить пациента с устройством тонометра и фонендоскопа. Предупредить пациента, что измерять АД можно не раньше, чем через 15 минут после физической нагрузки.

    Сказать/ Продемонстрировать

    «Тонометр состоит из манжеты, двух трубочек, груши, манометра и фонендоскопа», «Измерение АД проводится после 15 минутного перерыва после физической нагрузки»




    6

    Подготовить необходимое оснащение.

    Выполнить







    7

    Вымыть (на гигиеническом уровне) и осушить руки, предложить вымыть руки пациенту

    Выполнить/ сказать

    «Обрабатываю руки гигиеническим способом».

    «Помойте, пожалуйста, руки»




    8

    Принять удобное положение

    Сказать










    Выполнение процедуры










    9

    Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх,
    на уровне сердца.

    Выполнить







    10

    Наложить манжету прибора для измерения артериального давления на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца (для детей и
    взрослых с маленьким объемом руки — один палец), а ее нижний край должен располагаться на 2.5 см выше локтевой ямки.

    Выполнить







    11

    Попросить пациента повторить наложение манжеты. Центр манжеты находится на плечевой артерии

    Выполнить/Сказать

    «Повторите технику наложение манжеты»




    12

    Предложить пациенту положить руку в разогнутом положении ладонью вверх, подложив под локтевой сгиб валик.

    Выполнить







    13

    Продемонстрировать технику соединения манжеты и манометра, проверить положение стрелки манометра (стрелка должна быть на нулевой отметке шкалы)

    Выполнить







    14

    Попросить пациента повторить технику соединения манжеты и манометра.

    Выполнить/Сказать

    «Повторите технику соединения манжеты и манометра»




    15

    Продемонстрировать технику пальпации пульса на плечевой артерии в области локтевого сгиба.

    Выполнить







    16

    Попросить пациента пропальпировать пульс в области локтевого сгиба.

    Выполнить/Сказать

    «Пропальпируйте пульс в области локтевого сгиба»




    17

    Помочь вставить оливы фонендоскопа в уши пациенту и поставить мембрану фонендоскопа на место обнаружения пульса, но так, чтобы головка фонендоскопа оказалась под манжетой и была хорошо зафиксирована.

    Выполнить







    18

    Продемонстрировать технику пользования «грушей»: взять в руку, на которой наложена манжета, манометр. В другую руку взять «грушу» так, что бы первым и вторым пальцами можно было открыть и закрыть вентиль.

    Выполнить







    19

    Закрыть вентиль на «груше», повернуть его вправо, нагнетать воздух в манжету, после исчезновения тонов, еще на 20-30 мм ртутного столба.

    Выполнить







    20

    Медленно открыть вентиль, повернуть его влево, выпускать воздух со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 сек.

    Одновременно с помощью фонендоскопа выслушивать тоны Короткова на плечевой артерии и следить за показателями на шкале манометра.

    Акцентировать внимание пациента на том, что:

    • Появление первых звуков соответствует величине систолического давления

    • Переход громких в глухие или их полное исчезновение диастолическое давление.

    Выполнить/ Продемонстрировать







    21

    Попросить пациента повторить технику пользования грушей несколько раз.

    Выполнить/ Сказать

    «Повторите технику пользования грушей несколько раз»




    22

    Данное измерение округлить до 0 или 5 записать в виде дроби (в числителе – систолическое давление, в знаменателе - диастолическое), пример – 120/70 мм рт. ст.


    Выполнить







    23

    Убедитесь, что пациент освоил технику измерения АД, попросив его самостоятельно продемонстрировать всю процедуру. При необходимости, дать пациенту памятку по измерению АД.

    Выполнить/Сказать

    «Прошу Вас продемонстрировать измерение АД самостоятельно двукратно с интервалом 2-3 мин.»




    Окончание процедуры










    24

    Обработать мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.

    Выполнить







    25

    Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

    Сказать

    «Обработала руки гигиеническим способом»




    26

    Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.
    Об изменении артериального давления у пациента сообщить врачу.

    Выполнить/Сказать

    «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в дневнике самоконтроля»



    1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   45


    написать администратору сайта