Тело матки, нижний сегмент матки, влагалище
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Для постпубертатной формы адреногенитального синдрома характерны "0" ok="True" >гирсутизм "1" ok="True" >гипоменструальный синдром "2" ok="True" >бесплодие "3" ok="False" >гиперменструальный синдром "4" ok="True" >замершие беременности на ранних сроках Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме "0" ok="True" >может сочетаться с гирсутизмом "1" ok="False" >относится к периферической форме "2" ok="False" >развивается на фоне похудания "3" ok="False" >сочетается с понижением выделения АКТГ "4" ok="True" >сопровождается гипертензией Психогенные аменореи развиваются при повышении продукции "0" ok="True" >эндорфинов "1" ok="True" >кортиколиберинов "2" ok="True" >гормонов коры надпочечников "3" ok="False" >ФСГ "4" ok="False" >ЛГ Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме возникает на фоне "0" ok="True" >нарушения цирхорального выброса гонадотропинов, в первую очередь ЛГ "1" ok="False" >преимущественного нарушения циркадного ритма продукции пролактина "2" ok="True" >нарушения продукции яичниками андрогенов "3" ok="False" >гипокортицизма "4" ok="True" >повышения продукции экстрагонадных эстрогенов Периферические варианты патологической аменореи включают "0" ok="False" >синдром Штейна-Левенталя "1" ok="True" >синдром преждевременной атрофии яичников "2" ok="True" >синдром Ашермана "3" ok="False" >синдром Шихена "4" ok="True" >синдром Рокитанского-Майера-Кюстера Синдром персистирующей аменореи - галактореи "0" ok="True" >может быть обусловлен опухолью гипофиза "1" ok="True" >характеризуется гиперпролактинемией "2" ok="True" >протекает с понижением продукции ФСГ и ЛГ "3" ok="True" >сочетается с гипотиреозом "4" ok="False" >характеризуется гипокортицизмом Синдром поликистозных яичников характеризуется "0" ok="False" >снижением продукции пролактина "1" ok="True" >повышением продукции предшественников эстрогена "2" ok="True" >развитием гирсутизма "3" ok="True" >бесплодием "4" ok="True" >снижением числа примордиальных фолликулов Синдром Шихена "0" ok="False" >развивается при опухолях гипофиза "1" ok="True" >может быть следствием массивной кровопотери в родах "2" ok="False" >характеризуется гиперпролактинемией "3" ok="False" >сопровождается гипертиреозом "4" ok="False" >сопровождается гиперкортицизмом Синдром Шихена "0" ok="False" >обычно развивается в результате некроза 5% тканей гипофиза "1" ok="True" >характеризуется агалактией "2" ok="False" >характеризуется гипергликемией "3" ok="True" >характеризуется гипотиреоидизмом "4" ok="False" >характеризуется гиперкортицизмом Синдром Шихена "0" ok="False" >часто функционального происхождения "1" ok="True" >характеризуется гипотиреозом "2" ok="True" >характеризуется гипокортицизмом "3" ok="False" >галактореей "4" ok="False" >повышением продукции ЛГ и ФСГ Обследование по поводу аменореи включает "0" ok="False" >кольпоскопию "1" ok="True" >определение пролактина "2" ok="True" >исследование цветных полей зрения "3" ok="True" >рентгенографию турецкого седла "4" ok="True" >определение кортизола в крови При аменорее, вызванной недостаточностью функции центральных структур, рекомендуется лечение, которое может включать "0" ok="False" >парлодел "1" ok="False" >дифенин "2" ok="True" >кломифен "3" ok="True" >фолиевую кислоту + глютаминовую кислоту и витамины С + Е по циклу "4" ok="True" >пергонал При гиперпролактинемии применяется "0" ok="False" >дифенин "1" ok="False" >пергонал "2" ok="False" >кломифен "3" ok="True" >парлодел "4" ok="False" >даназол Важнейшая роль в формировании опущения и выпадения стенок влагалища и матки принадлежит травматическим повреждениям "0" ok="False" >слизистой влагалища "1" ok="False" >широких связок матки "2" ok="False" >крестцово-маточных связок "3" ok="False" >круглых маточных связок "4" ok="True" >мышц тазового дна Выпадение матки "0" ok="False" >не встречается у нерожавших женщин "1" ok="False" >может быть связана с сидячим образом жизни "2" ok="False" >считается полным, если шейка матки выходит за пределы половой щели "3" ok="True" >может осложняться развитием декубитальных язв "4" ok="False" >является показанием к операции Эммета <Операцией выбора> при неполном выпадении матки и элонгации шейки матки у женщин репродуктивного возраста является "0" ok="False" >влагалищная экстирпация матки "1" ok="True" >манчестерская операция "2" ok="False" >ампутация шейки матки "3" ok="False" >вентросуспензия матки "4" ok="False" >срединная кольпография Впервые охарактеризовал выпадение матки как генитальную грыжу "0" ok="True" >Д.О.Отт "1" ok="False" >Л.Л.Окинчиц "2" ok="False" >Г.Г.Гентер "3" ok="False" >В.Ф.Снегирев "4" ok="False" >Т.Кохера Ретродевиация матки "0" ok="True" >встречается при инфантилизме "1" ok="True" >может быть следствием воспалительного процесса "2" ok="False" >очень редко не имеет никаких симптомов "3" ok="True" >считается одним из предрасполагающих факторов выпадения матки "4" ok="True" >может быть причиной альгоменорреи В ходе манчестерской операции производится "0" ok="True" >передняя и задняя кольпорафия с леваторопластикой "1" ok="False" >укорочение круглых маточных связок "2" ok="True" >ампутация шейки матки "3" ok="True" >укорочение кардинальных связок "4" ok="False" >экстирпация матки К подвешивающему аппарату матки не относятся "0" ok="False" >собственные связки яичников "1" ok="False" >круглые маточные связки "2" ok="False" >широкие маточные связки "3" ok="False" >подвешивающие связки яичников "4" ok="True" >крестцово-маточные связки Воспаления женской половой сферы "0" ok="True" >чаще протекают в виде хронического процесса "1" ok="False" >чаще вызываются моновозбудителями "2" ok="False" >имеют патогенетические связи со стероидной контрацепцией "3" ok="False" >имеют тенденцию к снижению заболеваемости "4" ok="True" >чаще бывают полиэтиологичны Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать "0" ok="True" >сперматозоиды "1" ok="False" >спермициды "2" ok="True" >внутриматочные вмешательства "3" ok="True" >внутриматочные контрацептивы "4" ok="False" >стероидные контрацептивы Этиология воспалительного заболевания женской половой сферы может быть установлена "0" ok="True" >при нативной микроскопии вагинального мазка "1" ok="False" >при УЗ-исследовании "2" ok="True" >методом амплификации нуклеиновых кислот "3" ok="True" >при использовании монослоя культуры клеток "4" ok="False" >при гистологическом исследовании эндометрия Среди воспалительных заболеваний женской половой сферы трансмиссионный путь заражения характерен "0" ok="True" >для гонореи "1" ok="True" >для трихомониаза "2" ok="False" >для туберкулеза "3" ok="True" >для хламидийной инфекции "4" ok="False" >для микоплазменной инфекции Зуд вульвы "0" ok="True" >в детском возрасте чаще связан с воспалительными заболеваниями половой сферы "1" ok="False" >в репродуктивном возрасте чаще связан с дисфункцией яичников "2" ok="True" >может быть симптомом крауроза "3" ok="True" >может возникнуть при диабете, лейкемии, лимфогрануломатозе "4" ok="True" >в климактерическом периоде чаще идиопатического характера Вульвит "0" ok="True" >в детском возрасте чаще первичный "1" ok="False" >в репродуктивном возрасте чаще гонорейной этиологии "2" ok="True" >нередко является показанием к углубленному обследованию больной "3" ok="False" >может быть причиной формирования широких кондилом "4" ok="False" >распространенное заболевание из-за близкого анатомического расположения уретры и прямой кишки Вульвиты "0" ok="False" >в репродуктивном возрасте чаще первичны "1" ok="False" >в подавляющем большинстве случаев гонорейной этиологии "2" ok="True" >в детском возрасте могут быть следствием глистной инвазии "3" ok="True" >могут быть следствием недостаточной секреции женских половых гормонов "4" ok="False" >обычно требуют назначения парэнтеральной антибактериальной терапии Кольпит "0" ok="True" >может сопровождаться увеличением рН более 4,5 "1" ok="True" >при наличии пенистых выделений подозрителен на трихомониаз "2" ok="True" >может возникать как результат гипоэстрогении "3" ok="False" >в репродуктивном периоде обычно гонорейной этиологии "4" ok="False" >является показанием для кольпоцитологического исследования Кольпит "0" ok="True" >может быть одним из проявлений гипофункции яичников "1" ok="True" >трихомонадной этиологии обычно имеет характерные клинические признаки "2" ok="False" >трихомонадной этиологии успешно лечится антибиотиками и сульфаниламидными препаратами "3" ok="True" >кандидозной этиологии требует лечения полового партнера "4" ok="False" >в большинстве случаев протекает остро Кольпит "0" ok="True" >в репродуктивном возрасте имеет часто асимптомную форму "1" ok="True" >при наличии пенистых выделений подозрителен на триомониаз "2" ok="True" >гонорейной этиологии встречается в старческом возрасте "3" ok="True" >обычно не сопровождается нарушением общего состояния больной "4" ok="False" >обычно сопровождается болями в низу живота и в поясничной области Кольпит "0" ok="True" >хламидийной этиологии является, как правило, заболеванием женщин репродуктивного возраста "1" ok="False" >трихомонадной этиологии обычно диагностируется бактериологическим методом "2" ok="True" >трихомонадной этиологии успешно лечится препаратами метронидазола "3" ok="False" >кандидозной этиологии обычно не имеет характерных клинических симптомов "4" ok="True" >кандидозной этиологии может быть показанием к применению антимикотиков Воспаление бартолиниевой железы "0" ok="False" >обычно встечается в детском возрасте "1" ok="False" >чаще двухстороннее "2" ok="True" >может протекать с формированием ложного абсцесса "3" ok="True" >обычно требует госпитализации "4" ok="True" >является показанием для обследования на гонорею Хламидийная инфекция "0" ok="True" >может быть причиной бесплодия "1" ok="False" >диагностируется при бактериоскопии мазков из заднего свода влагалища "2" ok="False" >диагностируется по характерным признакам на гистеросальпинограммах "3" ok="True" >может поражать слизистую цервикального канала "4" ok="True" >является показанием к применению антибиотиков группы макролидов Воспаление придатков матки "0" ok="True" >в острой стадии часто сопровождается синдромом общей инфекционной интоксикацмм "1" ok="False" >в острой стадии обычно не сопровождается нарушением общего состояния больной "2" ok="False" >в острой стадии является показанием к превентивной противогонорейной терапии "3" ok="True" >в подострой стадии является показанием к назначению УВЧ "4" ok="True" >в хронической стадии является показанием к санаторно-курортному лечению Хроническое воспаление придатков матки "0" ok="False" >при наличии тубоовариальных образований и протекающее с частыми обострениями является показанием к санаторно- курортному лечению "1" ok="True" >может быть причиной нарушений менструальной функции "2" ok="True" >может быть показанием для лапароскопии "3" ok="False" >может быть показанием для гидротубаций "4" ok="True" >является противопоказанием к внутриматочной контрацепции Эндометрит "0" ok="True" >обычно является следствием внутриматочных вмешательств "1" ok="True" >гонорейной этиологии может проявляться кровотечением во время месячных "2" ok="True" >может быть причиной синдрома Ашермана "3" ok="False" >туберкулезной этиологии обычно протекает остро "4" ok="False" >в острой стадии сопровождается выраженными симптомами раздражения брюшины Параметрит "0" ok="True" >обычно имеет связь с внутриматочными вмешательствами "1" ok="False" >в случае нагноения является показанием к лапаротомии "2" ok="True" >часто сопровождается воспалением вен параметриев "3" ok="True" >может быть причиной смещения матки в здоровую сторону "4" ok="True" >является показанием для гирудотерапии Пельвиоперитонит "0" ok="True" >характерен для гонореи "1" ok="True" >может быть следствием воспаления придатков "2" ok="False" >проявляется положительным симптомом Гентера "3" ok="False" >часто осложняется тромбофлебитом тазовых вен "4" ok="False" >является показанием для лапаротомии Наличие симптомов "0" ok="False" >пельвиоперитонита при гонорее является показанием к оперативному лечению "1" ok="False" >перисальпингита является абсолютным показанием к сальпингоэктомии "2" ok="True" >тубоовариольного гнойного образования является показанием к хирургическому лечению "3" ok="True" >сальпингоофарита может быть показанием для лапароскопии "4" ok="False" >хронического воспаления придатков матки является противопоказанием для гистеросальпингографии Одним из (характерных) симптомов "0" ok="False" >стабилизации острого воспаления придатков матки является повышение СОЭ "1" ok="False" >пельвиоперитонита является одностороннее притупление тона при перкуссии передневерхних остей крыльев подвздошных костей "2" ok="False" >одностороннего воспаления придатков матки является уплощение бокового свода влагалища "3" ok="False" >параметрита является резкая болезненность и уплощение заднего свода влагалища "4" ok="True" >хронического эндоцервицита может быть осложненная эктопия шейки матки Наличие "0" ok="False" >симптомов пельвиоперитонита при гонорее является показанием к оперативному лечению "1" ok="False" >перисальпингита является абсолютным показанием к сальпингоэктомии "2" ok="False" >тубоовариального гнойного образования является показанием к кольпотомии "3" ok="True" >хронического воспаления придатков матки может быть показанием для лапароскопии "4" ok="True" >острого воспаления придатков матки является противопоказанием для гистеросальпингографии Основными признакими воспаления нижнего отдела половых органов у женщины являются "0" ok="False" >боли "1" ok="True" >патологические бели "2" ok="False" >синдром общей интоксикации "3" ok="False" >диспареуния В настоящее время характерной особенностью гонореи у женщин является "0" ok="True" >рост субъективно асимптомных форм "1" ok="False" >редкость симбиоза возбудителя с простейшими, вирусами, спирохетами "2" ok="True" >разнообразие типов возбудителя, среди которых пиллированные формы наиболее вирулентны "3" ok="True" >внутриэпителиальное вегетирование возбудителя "4" ok="False" >возможность развития тяжелого клинического течения при поражении уретры и цервикального канала С целью выявления гонореи используют "0" ok="False" >внутримышечное введение 5OOOOO микр.тел гоновакцины "1" ok="True" >обработку урерты и цервикального канала раствором Люголя "2" ok="True" >ПЦР real-time диагностику "3" ok="False" >взятие мазков для исследования сразу после месячных "4" ok="True" >взятие мазков для исследования после родов С целью выявления гонореи используют "0" ok="True" >внутримышечное введение возрастающих доз гоновакцины "1" ok="True" >комбинированные провокации "2" ok="False" >обработку цервикального канала 3O% раствором азотнокислого серебра "3" ok="True" >внутримышечное введение гоновакцины и пирогенала "4" ok="True" >обследование всех женщин, направляемых на аборт С целью выявления гонореи используют "0" ok="False" >внутримышечное введение 5OOOOO ЕД гоновакцины "1" ok="True" >обработку урерты и цервикального канала 1% и 5% растворами азотнокислого серебра соответственно "2" ok="True" >взятие мазков после применения диатермии "3" ok="True" >забор материала для исследования после месячных "4" ok="False" >кольпоскопию Забор материала для бактериоскопического исследования на гонококки должен осуществляться "0" ok="True" >из уретры, цервикального канала и прямой кишки "1" ok="False" >из заднего свода влагалища "2" ok="False" >не менее чем через 2-3 дня после окончания антибактериальной терапии "3" ok="False" >на фоне лечения антибиотиками "4" ok="True" >у всех беременных женщин Забор материала для исследования на гонококки должен осуществляться "0" ok="True" >из уретры, цервикального канала и прямой кишки специальным инструментом "1" ok="True" >не менее чем через 5-7 дней после окончания курса антибактериальной терапии "2" ok="True" >во время месячных "3" ok="True" >до применения антибиотиков "4" ok="False" >перед менструацией Диагноз гонореи может быть поставлен "0" ok="False" >при положительной реакции Борде-Жангу "1" ok="True" >при обнаружении возбудителя в бактериологических посевах "2" ok="True" >в случаях положительной МАНК диагностики "3" ok="False" >в случаях обнаружения диплококков в мазках "4" ok="False" >в случаях повышения температуры тела до 38 градусов в ответ на введение гоновакцины Гонорея у женщин "0" ok="True" >в 50% протекает бессимптомно "1" ok="False" >характеризуется наличием обильных пенистых белей "2" ok="False" >может быть причиной атрезии цервикального канала "3" ok="True" >может быть причиной бартолинита "4" ok="False" >обычно осложняется развитием параметрита Особенностью гонореи у женщин является "0" ok="False" >высокая частота поражения влагалища "1" ok="True" >наличие характерных слизисто-гнойных выделений из цервикального канала "2" ok="True" >связь определенных этапов развития заболевания с менструальным циклом "3" ok="False" >высокая частота поражения параметрия "4" ok="True" >двухстороннее поражение маточных труб |