Лекции. Анатомия, физиология и гигиена. Тема. 1
Скачать 169.84 Kb.
|
Витамины, растворимые в жирахВитамин А необходим для роста детского организма, поэтому его часто называют «витамином роста». От его присутствия в организме зависит сохранение нормального зрения. При недостатке витамина А возникает заболевание куриная слепота, а при длительном его отсутствии – болезнь ксерофтальмия, приводящая к слепоте. Витамин А обеспечивает нормальное состояние кожи, слизистых оболочек. Он имеет большое значение в профилактике простудных заболеваний. Витамин А содержится в жире и печени морских рыб, говяжьей печени, мясе морских рыб, жирной сельди, икре, яичном желтке, молоке, сливочном масле... Вещество, из которого образуется витамин А, содержится в растительных продуктах, имеющих красный и зеленый цвет. Это провитамин А – каротин, из которого в организме в присутствии жира образуется витамин А. Витамин Д играет большую роль в рационе питания детей. При его недостатке дети заболевают рахитом, в их костях не откладываются соли кальция и фосфора. У таких детей наблюдается медленное зарастание родничков черепа и позднее появление зубов. Кости у больного ребенка размягчаются и под тяжестью собственного тела искривляются. В зимнее время большая часть тела детей закрыта одеждой, организм испытывает недостаток в данном витамине. Это может компенсироваться выработкой витамина из провитамина при облучении организма ультрафиолетовыми лучами. Витамин Е оказывает влияние на обмен веществ детского организма, нормализует работу половых желез в период полового созревания. При недостатке данного витамина у родителей дети рождаются нежизнеспособными. Большие количества витамина Е содержатся в семенах злаков, например, пшеницы, кукурузы и других продуктах растительного происхождения. Витамин К был открыт сравнительно недавно. Это регулятор процесса свертывания крови. Витамин К образуется в толстом кишечнике микрофлорой. Недостаток его может возникать при приеме сульфамидных препаратов и антибиотиков, подавляющих кишечные бактерии. Витамин К назначают взрослым и детям при гемофилии. Этот витамин содержится в шпинате, крапиве, капусте, моркови, мясе, рыбе, яйцах, печени и других продуктах. 5 Тема. Понятие о росте и развитии детского организма. Факторы, влияющие на рост и развитие. Основные закономерности роста и развития. Критические периоды в постнатальном развитии детей. Индивидуальное развитие детского организма от момента оплодотворения яйцеклетки до окончания жизни называется онтогенезом. В генотипе оплодотворённой яйцеклетки закодирована информация не только обо всех свойствах и признаках будущего организма, но и потенциальная возможность реализовать весь жизненный цикл индивидуального развития. Следовательно, начало роста и развития зиготы определяется внутренним (эндогенным) фактором и энергетическими резервами (экзогенными). Рост – это увеличение массы и линейных размеров организма, осуществляемое за счёт увеличения числа и массы клеток. Каждый организм имеет генетически предопределённый потенциал роста, но его реализация зависит от того, насколько благоприятствует этому внешняя среда. Наиболее активный рост характерен для молодого организма (до 20) лет, далее наступает фаза его стабилизации, а с 50 лет – медленное снижение ростовых процессов. На рост человека критическое влияние оказывает эндокринная система, особенно гормон роста и производные щитовидной железы. (Карликовость, гигантизм). К числу наиболее значимых факторов, воздействующих на рост и развитие, относится двигательная активность. Она играет роль в становлении организма с момента оплодотворения и в течение всего онтогенеза. Повышенная двигательная активность сопровождается усилением процессов анаболизма, что ведёт к усилению роста и развития, недостаток движений – наоборот. Избыточное питание, высокая температура среды и другие факторы ослабляют и уменьшают функциональные резервы организма и ускоряют процессы старения. Развитие разных органов и систем происходит неравномерно и неодновременно. В первую очередь оно затрагивает те из них, функционирование которых жизненно необходимо на данном этапе онтогенеза. Например, к моменту рождения у ребёнка достаточно хорошо развит спинной мозг, обеспечивающий регуляцию основных жизненных отправлений организма, чего нельзя сказать о головном мозге. Индивидуальное развитие представляет собой цепь последовательно сменяющих друг друга в микро- и макромасштабах времени переходных периодов. Каждый из них характеризуется комплексом морфофункциональных особенностей: длиной и массой тела, формой, пропорциями телосложения, основными показателями физического развития, интенсивностью роста. В индивидуальном развитии различают 2 основных этапа: пренатальный (внутриутробный) и постнатальный (после рождения). В последнем выделяют три этапа: роста, зрелости и старости. В фазе роста происходит постепенное увеличение массы тела и формирование морфологических, физиологических и биохимических особенностей организма. Зрелость отличается полным развитием систем организма, а старость является инволюционным процессом и характеризуется уменьшением размеров тела, постепенным ослаблением физиологических функций, затуханием жизненных процессов. Более дифференцированная характеристика возрастных особенностей с учётом морфологических, физиологических, биохимических показателей позволяет выделить 15 периодов жизни человека (см. табл.). Смена одного периода последующим обозначается как переломный этап индивидуального развития. В его рамках происходит преобразование системы внутренних и внешних взаимосвязей, присущей предыдущему возрастному этапу. Формирующаяся система должна обеспечить адаптацию к новым условиям среды, с которыми организм не взаимодействовал в предыдущие возрастные периоды. К моменту рождения рост зрелого доношенного ребёнка в среднем равен 50-55 см, масса тела 3-3,5 кг. Возможны незначительные колебания. В течение первого года жизни происходит наибольший прирост длины тела на 20-25 см, за второй – 12-13 см, третий – 7-8 см. Затем темп роста стабилизируется и составляет 4-5 см в год. Рост ребёнка школьного возраста можно рассчитать по формуле L = 75 + 5n (n – возраст, лет). В период полового развития наблюдается усиление роста. После 20-25 лет прирост тела в длину практически прекращается. Масса тела является более лабильным показателем и зависит от многих причин экзо- и эндогенного характера. Она отражает развитие костной и мышечной систем, внутренних органов, подкожной жировой клетчатки. К году масса тела ребёнка утраивается. У детей старше года её можно рассчитать по формуле m = 10 + 2n (n – возраст от 2 до 11 лет). До 18-25 лет масса тела не растёт, а затем у здорового человека поддерживается на одном уровне до 40-46 лет. Не менее важным показателем развития и состояния здоровья организма является окружность грудной клетки. При рождении она составляет 32-35 см. В течение первого года она увеличивается в месяц на 1,2-1,3 см, составляя к году 47-48 см. С 10 до 16 лет величину можно определить по формуле: ОГК = 63 + 3 (n – 10). Внешним показателем развития служит и изменение пропорций тела. С возрастом относительные размеры головы уменьшаются, а длина рук и ног увеличивается. За весь период развития длина ног увеличивается примерно в 5 раз, рук – в 4, а туловища – в 3 раза. Оценку физического развития детей производят с помощью методов антропометрии, изучая соматометрические, соматоскопические и физиометрические признаки. Физическое развитие детей обычно оценивают путём сопоставления их индивидуальных показателей с возрастными стандартами. У детей с отклонениями в физическом развитии, как правило, имеются нарушения деятельности сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и других систем, поэтому они подлежат особому углубленному обследованию, для них необходимы индивидуальные специальные планы оздоровления. Психическое развитие детей происходит на фоне становления нервных структур, гуморального аппарата и представляет собой процесс усложнения психических функций, происходящий под влиянием наследственнобиологических и социальных факторов. В психическом развитии ребёнка, также как и в физическом, выделяют три критических периода: 3-4 года, 7-8 и 12-14 лет. Резкое напряжение деятельности всех физиологических систем организма в эти периоды повышает подверженность как соматическим, так и нервно-психическим заболеваниям. Особенно сложен в этом отношении пубертатный период, характеризующийся половым созреванием, гормональной перестройкой, резкими вегетативно-сосудистыми сдвигами в организме. Поведение подростков в этот период отличается эмоциональностью, завышенными требованиями к своей внешности и порождаемыми этим комплексами неполноценности. Существенные поправки в закономерности психического развития вносит феномен акселерации. Так в последнее время у многих детей раньше формируется речь, характер, развиваются способности к обобщению, абстрактному мышлению. Вместе с тем нередко отмечается дисгармония психического и физического развития, в результате которой зрелые в физическом, половом отношении подростки обнаруживают черты психической инфантильности (подчиняемость постороннему влиянию, внушаемость, стремление к немедленному удовлетворению желаний …). На протяжении последнего столетия во всех частях света наблюдается значительное ускорение физического развития детей: увеличение роста, массы, окружности грудной клетки, ускорение полового созревания и т. д. Такие изменения называются акселерацией. Биологические механизмы её до сих пор окончательно не выяснены. |