Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
 Скачать 3.04 Mb.
|
Альбумин
γ-глобулин
Портальной гипертензии
Паренхиматозной желтухе
Печеночной
Гемолитической
Печеночная
Паренхиматозная
Обтурационная
Паренхиматозная
Механической
Паренхиматозной
Дефицит ферментов, превращающих глюкоронидбилирубин в уробилиноген
Нарушение выделения уробилина почками
Печеночная
Паренхиматозная
Паренхиматозная
Надпеченочная
Подпеченочная
Печеночная
Обтурационная
Гемолитическая
Гемолитическая
Надпеченочная
Гемолитическая желтуха
Цирроз печени
Желчекаменной болезни
Хронического колита
Обтурационная
Гепатоцеллюлярная
Подпеченочной
Обтурационной
Воспаление печеночной ткани
Воспаление желчного пузыря
Надпеченочная
Печеночная
Молочная
Серная
Острого панкреатита
Подпеченочной желтухи
Повышение концентрации прямого билирубина в сыворотке крови
Снижение концентрации прямого билирубина в сыворотке крови
Уробилин в моче
Порфобилиноген в моче
Экскреторной
Гемопоэтической
Подпеченочная
Транспортная
Печеночной
Паренхиматозной
Кетоновых тел
Глюкозы
Острый
Физиологический
[moodle]Время действия тока
[moodle]Состояние алкогольного опьянения
[moodle]Кардиогенный шок
[moodle]Коллапс
[moodle]Брадикардия
[moodle]Экстрасистолия
[moodle]Брадикардия
[moodle]Экстрасистолия
[moodle]Тахикардия
[moodle]Экстрасистолия
Неупорядоченность химически процессов
Потеря сознания
[moodle]Миоцитов дыхательных мышц
[moodle]Механорецепторов легочных альвеол
Микроциркуляторный
Гуморальный
Нервно-артрический
Астенический
Геморрагический
Астенический
[moodle]Повышение теплоотдачи
[moodle]Снижение теплопродукции
Кровообращения
Нервной
[moodle]Эндогенная гипертермия
[moodle]Экзогенная гипертермия
Приобретенной
Наследственной
[moodle]Экзогенная гипертермия{[moodle]Тепловой удар |
=Врожденной
=[moodle]Центрогенная гипертермия
У пожилого человека отмечается повышенная чувствительность к инфекциям, в особенности активизация хронической вирусной инфекции, заболевание сосудов, в том числе атеросклеротического типа, пернициозная анемия. Изменения в какой системе при старении организма сопровождается описанными явлениями?{
=Иммунной
У рабочего, который работал летом в плотном костюме, резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что наиболее вероятно стало причиной развития данных симптомов?
{
У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае?{
=Экссудативно-катаральный
У ребенка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение лимфоузлов и селезенки. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как называется такой вид диатеза?{
У собаки после перерезки седалищного нерва с одной стороны и сделанной буксации по А.Д.Сперанскому на стопе появляется незаживающая рана. Спустя некоторое время такая же язва появляется на симметричном месте другой, здоровой конечности. Каков ведущий механизм возникающих при этом нарушений?{
=Нейро-гуморальный
У туристов, которые поднялись на высоту 3000 м, дыхание стало частым и глубоким. Эти изменения являются следствием стимуляции\:
{
У тяжело травмированного человека постепенно наступила биологическая смерть. Свидетельством этого является\:{
Человек получил электротравму. При этом ток прошел через сердечную мышцу. Какие опасные нарушения в работе сердца, требующие безотлагательного вмешательства, могут возникнуть в этой ситуации?
{
Человек, пренебрегавший правилами техники безопасности, получил электротравму. При этом электроток прошел через сердечную мышцу. Какие опасные нарушения в работе сердца, которые требуют немедленного вмешательства, могут возникнуть к этой ситуации?
{
=[moodle]Фибрилляция
Человек, пренебрегавший правилами техники безопасности, получил электротравму. При этом электроток прошел через сердечную мышцу. Какие опасные нарушения в работе сердца, которые требуют немедленного вмешательства, могут возникнуть к этой ситуации?
{
=[moodle]Фибрилляция
Через головной мозг лабораторного животного пропущен электрический ток напряжением 1000 В, после чего животное погибло. Кожные покровы синюшного цвета. Определите непосредственную причину смерти\:
{
=[moodle]Остановка дыхания
Через организм мужчины, находящегося в состоянии легкого алкогольного опьянения, прошел постоянный электрический ток (I \= 20 mA, U \= 220 B, t \= 0,03 сек) при положении электродов «голова – нога», после чего отмечался паралич дыхательного центра. Какой фактор способствовал указанному осложнению?
{
Экспериментатор собирается, используя методику полярографического определения напряжения кислорода в мышечной ткани, изучить состояние этого показателя на разных этапах развития лихорадочной реакции у животного. Какой вид эксперимента наиболее выгодно использовать в данном случае?{
=Хронический
52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят приступы боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахолический кал, моча «цвета пива». Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловила темный цвет мочи при обтурационной желтухе?{
=Билирубинглюкуронидов
Биохимический анализ крови пациентки показал повышение содержания конъюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и в моче содержания стеркобилина. О каком виде желтухи можно думать?{
=Обтурационной
Больная предъявляет жалобы на боль в правом подреберье, зуд кожи. головную боль, раздражительность. При обследовании – желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, печень увеличена. АД – 70/40 мм рт.ст. ЧСС – 47 в минуту. В крови обнаружено\: свободный билирубин – 35,7 мкмоль/л, желчные кислоты; в моче - желчные кислоты, связанный билирубин, уробилиноген, содержание стеркобилина в кале уменьшено. Какой вид желтухи у больного?{
=Печеночно-клеточная
Больной с хроническим гепатитом жалуется на непереносимость сульфаниламидных препаратов, которые он ранее применял для лечения острых гнойно-воспалительных заболеваний (гайморит, тонзиллит и проч.). С нарушением какой функции печени это связано?{
=Дезинтокскационной
В инфекционное отделение доставлен мужчина 28-ми лет с подозрением на острый вирусный гепатит. Какие исследования рационально назначить для ранней диагностики острого вирусного гепатита?{
=Фракции билирубина
В инфекционное отделение поступил больной с признаками желтухи для проведения дифференциальной диагностики. Биохимическим показателем, отличающим паренхиматозную желтуху от обтурационной, при этом может быть\:{
=Появление уробилиногена в моче
Женщина 30-ти лет жалуется на тошноту, рвоту, боль в правом подреберьи. Объективно\: желтушность кожи и склер, темная моча, кал гипохоличный, гипербилирубинемия (билирубин прямой и непрямой), билирубинурия, уробилинурия, гипопротеинемия. Для какого из нижеперечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?{
Известно, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какая кислота при этом используется печенью для образования конъюгата?{
=Глюкуроновая
Мужчина 44-х лет, болеющий хроническим калькулезным холециститом, предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберьи, зуд и желтушность кожных покровов, множественные мелкоточечные кровоизлияния, омыленный и обесцвеченный кал ( стеаторея) . Какой тип желтухи наблюдается у больного?{
=Механическая
Мужчина 60-ти лет отмечает быструю утомляемость, тошноту после приема пищи. Две недели назад появилось желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек с темно-оливковым оттенком, зуд кожи. В крови\: общий билирубин – 330 мкмоль/л, связанный – 240мкмоль/л, АЛТ- 0,77 мкмоль/л. Кал светлый. Какова причина возникновения этой желтухи?{
Парень 17-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови - в большом количестве прямой билирубин, в кале - стеркобилин в небольшом количестве, в моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это характерно?{
=Паренхиматозной
Пациент обратился к врачу с жалобами на боли в правом подреберье, желтое окрашивание кожи, желтушность склер, потемнение мочи и кала. В анализе крови обнаружена нормохромная анемия с высоким ретикулоцитозом. Какая желтуха возникла у этого пациента?{
Пациент обратился с жалобами на острую боль в правом подреберьи. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры больного. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?{
Пациент с подозрением на желтуху обратился в клинику с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит. В сыворотке крови обнаружено 77,3 мкмоль/л общего билирубина и 70,76 мкмоль/л конъюгированного билирубина. Каков наиболее вероятный вид патологии наблюдается в данном случае?{
=Механическая желтуха
При лабораторном исследовании у больного желтухой получены следующие данные\: общее содержание в сыворотке крови билирубина – 78 мкмоль/л; содержание прямого билирубина – 56 мкмоль/л; в моче присутствует прямой билирубин; уробилин и стеркобилин в моче отсутствуют. Какой вид желтухи у данного больного?{
=Механическая
У 43-летней женщины желтухой наблюдается повышение содержания прямого и непрямого билирубина сыворотки крови а также желчных кислот, в моче присутствует билирубин и уробилин а также стеркобилин в небольшом количестве. Какой вид желтухи у больной?{
У 43-летней женщины наблюдаются желтушность кожных покровов, увеличение содержания в крови непрямого билирубина, увеличение выделения с калом и мочой стеркобилина, снижение осмотической резистентности эритроцитов. Какой вид желтухи отмечается в данном случае?{
=Гемолитическая
У 43-летней женщины с желтухой наблюдается повышение общего количества билирубина сыворотки крови за счет прямой его фракции и желчных кислот, в моче определяется большое количество билирубина, уробилин и стеркобилин отсутствуют. Какой вид желтухи у данной больной?{
=Подпеченочная
У 43-летней женщины с желтухой наблюдается повышение общего количества билирубина сыворотки крови за счет непрямой его фракции, в моче повышено содержание стеркобилина, билирубин отсутствует, в кале повышено содержание стеркобилина. Какой вид желтухи у данной больной?{
=Гемолитическая
У 43-летней женщины с желтухой при лабораторном исследовании получено\: общее содержание в сыворотке крови билирубина – 78 мкмоль/л; содержание прямого билирубина – 61 мкмоль/л; в моче присутствует билирубин; уробилин и стеркобилин отсутствует. Какова причина отсутствия в моче уробилина при данном виде желтухи?{
У 43-летней женщины установлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого, в кале и моче - высокое содержание стеркобилина , уровень прямого билирубина в крови в пределах нормы. О какой желтухе следует думать?{
=Гемолитической
У 50-летнего мужчины с желтухой наблюдается\: повышение в плазме крови содержания общего билирубина на счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокий уровень содержания стеркобилина, уровень прямого (связанного) билирубина в плазме крови в пределах нормы. Какой вид желтухи наблюдается у больного?{
=Гемолитическая
У 50-летней женщины с желтухой наблюдается повышение общего количества билирубина в сыворотке крови за счет непрямой его формы, эритроциты в виде микросфероцитов 1-6 в поле зрения, в моче определяется стеркобилин, билирубин в моче отсутствует, в кале – стеркобилин. Какой вид желтухи у данного больного?{
У 52-летнего мужчины с желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?{
У больного 43-х лет развитие острого панкреатита сопровождается нарушением проходимости общего желчного протока. К какому состоянию это может привести?{
=Механической желтухе
У больного 67-ми лет при ультразвуковом исследовании был обнаружен рак печени. Какой специфический белок может быть обнаружен в крови при данной патологии?{