Гемолитической желтухой
=Механической желтухой
Паренхиматозной желтухой
Портальной гипертензией
Надпеченочной желтухой
У больного с явлениями желтухи для установления ее характера (над- , под- или печеночная) необходимо провести лабораторное исследование. Определение какого из перечисленных показателей будет наиболее объективным доказательством?{
Осмотической резистентности эритроцитов
=Уровня прямого и непрямого билирубина в плазме крови
Уровня уробилина в моче
Уровня белка в плазме крови
Уровня желчных кислот в крови
У больного, перенесшего вирусный гепатит В, развились признаки цирроза печени с явлениями отека нижних конечностей и асцита. С нарушением какой функции печени связаны наблюдаемые явления?{
=Белково-синтетической
Гликогенобразующей
Фагоцитарной
Экскреторной
Гемодинамической
У женщины 30-ти лет, длительное время принимавшей цитостатические препараты, развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови возрастает в наибольшей степени?{
Стеркобилиноген
Прямого билирубина
=Непрямого билирубина
Конъюгированного билирубина
Протопорферин
У женщины 36-ти лет с желтой кожей отмечается анемия, увеличенная селезенка, гепербилирубинемия (билирубин непрямой), уробилинурия, гиперхоличный кал. Для какого из нижеперечисленных состояний наиболее характерны эти изменения?{
=Надпеченочной желтухи
Синдрома Жильбера
Синдрома печеночной недостаточности
Клеточно-печеночной желтухи
Подпеченочной желтухи
У женщины 40-ка лет с надпеченочной желтухой содержание билирубина в сыворотке крови 53 мкмоль/л, реакция с диазореактивом Эрлиха непрямая. В моче появление билирубина, кал интенсивно окрашен. Назовите наиболее вероятный механизм билирубинемии при данной желтухе\:{
Усиление синтеза билирубина в кишечнике из диглюкоронида билирубина
Усиление внутриклеточного гемолиза эритроцитов
=Усиление внутрисосудистого гемолиза эритроцитов
Снижение активности глюкуронилтрансферазы в гепатоцитах
Усиленное образование билирубин-альбуминового комплекса
У женщины 40-ка лет, страдающей желчно-каменной болезнью, после очередного приступа появилась желтушность кожных покровов. За счет какого пигмента развилось это явление?{
Непрямого билирубина
=Прямого билирубина
Стеркобилина
Уробилина
Неконъюгированного билирубина
У женщины 57-ми лет с интенсивной желтухой повышена концентрация общего билирубина. Определение какого из приведенных лабораторных исследований нужно провести для оценки этиологии желтухи?{
Количества эритроцитов
Концентрации гемоглобина
Глюкозы плазмы крови
Скорости оседания эритроцитов
=Концентрации прямого и непрямого билирубина
У женщины с резус-негативным фактором крови, родился резус-положительный ребенок с повышенной концентрацией билирубина в крови. Укажите причину появления желтухи у новорожденного?{
Снижение интенсивности метаболизма билирубина
Закупорка желчного протока
=Гемолиз эритроцитов
Повышенная секреция желчи
Повреждение паренхимы печени
У мужчины 40-ка лет наблюдается желтушность кожных покровов, увеличение общего билирубина преимущественно за счет прямой фракции, кожный зуд, брадикардия, гипотония, появление в моче прямого билирубина и уробилина. Какой вид желтухи отмечается в данном случае?{
Обтурационная
Механическая
=Паренхиматозная
Надпеченочная
Гемолитическая
У мужчины с выраженным желтушным синдромом выявлено\: в крови уровень непрямого билирубина – 33,5 мкмоль/л, прямой - 34,1 мкмоль/л; в моче – желчные кислоты, прямой билирубин, уробилиноген; в кале – количество стеркобилиногена уменьшено. Какой наиболее вероятно вид желтухи развился у больного?{
Гемолитическая
Подпеченочная
Обтурационная
Надпеченочная
=Паренхиматозная
У недоношенного новорожденного с резус-конфликтом появилась желтушность и признаки энцефалопатии. Увеличение содержание какого вещества в крови вызвало поражение ЦНС?{
Связанного билирубина
Конъюгированного билирубина
=Свободного билирубина
Вердоглобина
Желчных кислот
У пациентки интенсивно окрашена моча, обесцвечен кал. При обследовании обнаружена опухоль желчного пузыря, которая обтурирует проток. Назовите, какие желчные пигменты обусловили окрашивание мочи?{
=Стеркобилин
Билирубин прямой
Билирубин непрямой
Мезобилиноген
Уробилин
У пациентки с выраженным желтушным синдромом обнаружено\: в крови – повышенный уровень прямого и непрямого билирубина; в моче – желчные кислоты, уробилиноген, прямой билирубин; в кале – уменьшено количество стеркобилиногена. Какой наиболее вероятно вид желтухи развился у больного?{
Надпеченочная
Гемолитическая
Подпеченочная
Обтурационная
=Паренхиматозная
Больная 16-ти лет поступила в терапевтическое отделение с жалобами на боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов, общую слабость. Желтушность отмечается с детства. При обследовании обнаружено увеличение печени и селезенки. В крови отмечено наличие микросфероцитов, снижение осмотической резистентности эритроцитов, наличие большого количества непрямого билирубина. Какой генетический дефект обусловливает эту патологию?{
=Дефицит в мембране эритроцитов кальций - зависимой АТФ - азы
Генетический дефект Г-6-ФДГ в эритроцитах
Мутация регуляторных генов, ответственных за синтез α-цепей глобина
Генетический дефект синтеза β-цепей глобина
Мутация структурного гена
Больная девочка 8-ми лет, дочь студентки из Африки, поступила в больницу по поводу пневмонии. В анализе крови\: эритроц. – 2,4*1012/л; Нв - 65 г/л; Ц.П. – 0,8; ретикулоцитов - 17%. В мазке крови\: анизоцитоз, полихроматофилия, единичные нормоциты, резко выраженный пойкилоцитоз, значительное количество дрепаноцитов. Какая форма патологии крови имеет место в данном случае?{
Приобретенная гемолитическая анемия
Наследственная гемолитическая анемия /энзимопатия/
=Наследственная гемолитическая анемия /гемоглобинопатия/
Наследственная гемолитическая анемия /мембранопатия/
В12 – дефицитная анемия
Больная обратилась в клинику с жалобами на слабость, одышку, быструю утомляемость, сонливость. В крови\: Эр. – 1,8*1012/л; Нв - 80 г/л; Ц.П. – 1,3; лейкоц. – 4*109/л. В мазке\: анизоцитоз, мегалоцитоз, пойкилоцитоз, овалоцитоз, мегалобласты. Каков наиболее вероятный диагноз?{
Постгеморрагическая анемия
Железодефицитная анемия
Апластическая анемия
=В12 – дефицитная анемия
Гемолитическая анемия
Больной 27-ми лет поставлен диагноз врожденной гемолитической анемии Минковского-Шаффара. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для такой фрмы анемии?{
Нормоцитоз
Мегалоцитоз
Макроцитоз
=Микросфероцитоз
Дрепаноцитоз
Больной 57-ми лет поступил в клинику с жалобами на слабость, головокружение, субфебрилитет, боли и чувство жжения в языке. В крови\: Эр. -1,8*1012/л; Нв - 79 г/л, Ц.П. - 1,3; ретик. -0,2%, тромб. - 120 тыс/мкл; лейкоц. - 2,2*109/л, Б-0, Э-1, Мц - 0, Юн - 1, Пя - 8, Ся - 45, Л - 40, М-5. СОЭ – 30 мм/час. В мазке анизоцитоз, пойкилоцитоз, мегалоциты. Какая патология крови отмечается у больного?{
Острый миелоидный лейкоз
Хронический миелоидный лейкоз
Железодефицитная анемия
Апластическая анемия
=В12 –фолиеводефицитная анемия
Больному 45-ти лет, страдающему анацидным гастритом, проведено исследование крови\: Эр.- 2,5*1012/л; Нв – 50 г/л; Ц.П. -0,6 ретикулоц. – 0,02%; микроцитоз. Какой вид анемии наблюдается у больного?{
Гипопластическая
Апластическая
Фолиеводефицитная
Белководефицитная
=Железодефицитная
Женщина 38-ми лет на протяжении 6-ти месяцев жалуется на повышенную утомляемость и зябкость. Состояние ухудшилось после приема сырой рыбы. Объективно\: ЧСС - 80/мин, АД-115/70 мм рт.ст. Иктеричность склер, «полированный язык», признаки нарушения глубокой чувствительности. В крови\: Эр.- 2,7*1012/л; Нв – 117г/л; Ц.П. - 1,3, мегалобласты, железо сыворотки крови – 31,5 мкмоль/л. Какая анемия наиболее вероятно возникла у больной?{
Апластическая
Гемолитическая
Железодефицитная
=В12 – фолиево-дефицитная
Метапластическая
Какой из названных реактивов используется для подсчета числа эритроцитов в камере Горяева?{
3% раствор уксусной кислоты
=3,5% раствор хлористого натрия
0,1% раствор уксусной кислоты
3,7% раствор лимоннокислого натрия
Какой из ниже перечисленных реактивов используется для определения концентрации гемоглобина фотометрическим методом?{
3% раствор уксусной кислоты
3,5% раствор хлористого натрия
=0,04% раствор аммиака
3,7% раствор хлористого натрия
10% раствор хлористого натрия
Какой из перечисленных ниже признаков наиболее характерен для гемолитической анемии?{
Анизоцитоз
Отсутствие ретикулоцитов
Пойкилоцитоз
Повышение резистентности эритроцитов
=Снижение резистентности эритроцитов
Какой из перечисленных ниже признаков характерен для апластической анемии?{
Нормохромия со слабовыраженной эритроцитопенией
Гиперхромия с выраженной эритроцитопенией
Гипохромия с выраженной эритроцитопенией
=Нормохромия с резко выраженной эритроцитопенией
Полихроматофилия со слабо выраженной эритроцитопенией
Какой из перечисленных ниже признаков характерен для В12 – дефицитной анемии?{
Гипохромия
Нормохромия
Микросфероцитоз
=Мегалоцитоз
Анулоцитоз /планозитоз
Какой из перечисленных ниже признаков характерен для гемоглобинопатии?{
Гипохромия с микроцитозом
=Нормо-, гипохромия с дрепаноцитозом
Гипохромия с нормоцитозом
Гипохромия с микросфероцитозом
Гипохромия с планоцитозом
Какой из перечисленных ниже признаков характерен для железодефицитной анемии?{
Гиперхромия
=Гипохромия
Макроцитоз
Мегалоцитоз
Полихроматофилия
Какой из перечисленных ниже признаков характерен для острой постгеморрагической анемии?{
Выраженная гипохромия
Гиперхромия
=Ретикулоцитоз
Микросфероцитоз
Мегалоцитоз
Какой из перечисленных ниже реактивов используется для подсчета количества эритроцитов?{
3% раствор уксусной кислоты
1% раствор уксусной кислоты
0,04% раствор аммиака
=3% раствор хлористого натрия
20% раствор хлористого натрия
Какой из перечисленных признаков характерен для сидероахрестической анемии?{
Гипохромия с нормальным уровнем плазменного железа
Гипохромия со сниженным уровнем плазменного железа
=Гипохромия с повышенным уровнем плазменного железа
Гиперхромия с нормальным уровнем плазменного железа
Нормохромия с нормальным уровнем плазменного железа
Обследуя полость рта больного, стоматолог обратил внимание на наличие воспалительно-дистрофического процесса в слизистой оболочке ( гюнтеровский глоссит, атрофический стоматит). Анализ крови выявил гиперхромную анемию. Какой фактор является причиной этого заболевания?{
Гиповитаминоз В1
Гиповитаминоз А
=Гиповитаминоз В12
Повышение кислотности желудочного сока
Гиповитаминоз В6
После 15%-ной потери крови в сутки у больного появились единичные оксифильные нормоциты в крови. При прижизненном окрашивании выявлено 25% ретикулоцитов. Какая у данного больного анемия по способности костного мозга к регенерации?{
Гипорегенераторная
Арегенераторная
=Гиперрегенераторная
Регенераторная
Гипо- и арегенераторная
При исследовании первичной структуры молекулы глобина обнаружена замена глутаминовой кислоты на валин. Для какой наследственной патологии это характерно?{
Болезни Минковского-Шаффара
Талассемии
=Серповидноклеточной анемии
Фавизма
Гемоглобиноза
При удалении желудка у больного по поводу опухоли органа развилась анемия, которая характеризовалась макроцитозом, гиперхромией, мегалобластическим типом кроветворения. Как называется такая анемия?{
Железодефицитная
Энзимодефицитная
Белководефицитная
Железорефрактерная
=В12 – фолиеводефицитная
У больного – носителя серповидной аномалии эритроцитов – вследствие возникновения ателектаза легких наблюдается гемолитический криз и развитие серповидноклеточной анемии. Каков механизм развития данной формы анемии?{
Нейро - гуморальный
Нервно – рефлекторный
Гуморальный
Кортико - висцеральный
=Генетический
У больного в процессе лечения сульфаниламидными препаратами поднялась температура, появилась боль в животе и пояснице, желтушность склер и кожных покровов, темная моча. При анализе крови были выявлены следующие показатели\: эритроц. – 2,5*1012/л; Нв - 70 г/л; Ц.П. –0,8. В мазке крови\: анизоцитоз, выраженный пойкилоцитоз, ретикулоц. - 6%. Осмотическая резистентность эритроцитов\: максим. - 0,42%; миним. – 0,50%. О какой форме анемии можно думать, основываясь на данных этого анализа крови?{
Апластической
Приобретенной гемолитической
Наследственной гемолитической /мембранопатии/
=Наследственной гемолитической /энзимопатии/
Железодефицитной
У больного при гематологическом исследовании получено\: резкое снижение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина при величине цветового показателя 1,4, резкое снижение числа ретикулоцитов, выраженный макро- и мегалоцитоз, овалоцитоз. Встречаются единичные мегалобласты, эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кабо. Осмотическая резистентность\: макс.- 0,40%, миним. -0,66%. Наблюдается нейтропения с дегенеративным ядерным сдвигом вправо, тромбоцитопения. Для какой формы патологии крови характерна данная картина?{
Гемолитической анемии
Гипопластической анемии
=В12 – дефицитной анемии
Постгеморрагической анемии
Хронического миелолейкоза
У больного при гематологическом обследовании получена следующая картина периферической крови\: Эр. 3,2*1012/л; Нв – 52 г/л; Ц.П. -0,5, ретикулоц. - 0,3%, выраженный микроцитоз, пойкилоцитоз. Лейкоц. - 6*109/л. Б-0, Э-3, Юн-0, Пя-3, Ся-70, Л-20, М-4. Для какой формы анемии характерна данная картина?{
Острой постгеморрагической
Гемолитической
В12 –дефицитной
=Железодефицитной
Апластической
У больного при гематологическом обследовании получена следующая картина периферической крови\: Эр. 2*1012/л; Нв – 60 г/л; Ц.П. -0,9 ретикулоц. – нет; тромбоц. - 60 *109 /л, лейкоц. -2,4*1012/л. Б-0, Э-0, Юн-0, Пя-1, Ся-19, Л-70, М-10. Для какой формы анемии характерна данная картина?{
Острой постгеморрагической
=Апластической
Гемолитической
Железодефицитной
В12 –фолиеводефицитной
У больного при обследовании крови нашли следующие показатели. Эритроц. – 2,0*1012/л; Нв - 67 г/л; Ц.П. – 1,0; ретикулоц нет; тромбоц. – 50 *109 /л; лейкоц. – 2,0*109/л. О каком виде анемии можно думать, основываясь на данных этого анализа?{
Постгеморрагической
Пернициозной
Железодефицитной
=Апластической
Гемолитической
У больного с анацидным гастритом при исследовании крови получены следующие данные\: Эр. 3,0*1012/л; Нв – 62 г/л; Ц.П. - 0,6 ретикулоц. – 0,3%; тромбоц. - 260 *109 /л, лейкоц. – 5,6*1012/л. Б-0, Э-3, Мц-0, Юн-0, Пя – 3, Ся-66, Л-25, М-3. Анизоцитоз-микроцитоз, выраженный пойкилоцитоз, нормоцитов нет. СОЭ – 15 мм/час. О какой форме анемии крови можно думать на основании данных этого анализа?{
=Железодефицитной
В12 – дефицитной
Микросфероцитозе
Острой постгеморрагической
Апластической
У больного хроническим гломерулонефритом выявлены симптомы анемии. Что обусловило появление этих симптомов?{
=Снижение синтеза эритропоэтинов
Потеря эритроцитов с мочой
Повышенное разрушение нормальных эритроцитов
Гемолиз эритроцитов
Нехватка железа для синтеза гемоглобина
У больного, который поступил в больницу с острым отравлением, при анализе крови были выявлены следующие показатели. Эр.- 2,9*1012/л; Нв - 81 г/л; Ц.П.– 0,8; ретикулоцитов - 25%. В мазке крови\: анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные нормоциты. Осмотическая резистентность эритроцитов\: максим. - 0,40%; миним. – 0,60%. Каков наиболее вероятный диагноз?{
|
Скачать 3.04 Mb.