Главная страница
Навигация по странице:

  • nbsp;nbsp;бластным кризомПроявлениями опухолевой прогрессии при лейкозах могут быть\

  • Тема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава


    Скачать 3.04 Mb.
    НазваниеТема 3 Патология крови. Лейкоцитозы. Лейкопении Изменения количественного и качественного состава
    Дата18.06.2022
    Размер3.04 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаBaza_Patfiz_Osnova.docx
    ТипДокументы
    #601676
    страница76 из 135
    1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   135



      бластным кризом


    Проявлениями опухолевой прогрессии при лейкозах могут быть\:



    {

    %20%

       анемия

    %20%
    увеличение лимфоузлов

    %-20%

     боли в эпигастрии

    %20%
    угнетение иммунитета

    %-20%

     активация иммунитета

    %20%
    увеличение в костном мозге бластных клеток

    %20%
    наличие в крови бластных клеток

    %-20%

     ретикулоцитоз
    Для миелобласта характерны\:



    {

    %25%
    положительная реакция на хлорацетатэстеразу

    %-25%

    отрицательная реакция на хлорацетатэстеразу

    %25%

    положительная реакция на миелопероксидазу
    %-25%

        отрицательная реакция на миелопероксидазу
    %25%
    гликоген выявляется диффузно

    %25%
    отрицательная реакция на неспецифическую эстеразу

    %-25%

      гликоген выявляется глыбками и диффузно
    %-25%

     положительная реакция на неспецифическую эстеразу
    Лейкемоидная реакция – это\:



    {



     специфический признак заболевания


     признак опухолевой прогрессии
    =
    гиперергическая реакция костного мозга



        признак аллергии


     признак иммунной депрессии
    Лейкоз вызывают\:


    {

    %25%
    реципрокная транслокация между хромосомами 22 и 9

    %-25%

      аберрация хромосомы 1
    %25%
    полициклические углеводороды

    %25%
    ионизирующая радиация

    %-25%

      инфракрасные лучи
    %25%

    вирусы



    Развитие анемии при лейкозе вызывают или потенцируют\:

    {

    %33.33333%
    угнетение эритропоэза

    %33.33333%
    вытеснение эритробластного ростка лейкозными\nклетками

    %-33.33333%

         снижение свертываемости крови
    %33.33333%
    образование гемолизинов

    %-33.33333%

    усиление образования внутреннего фактора Касла
    Бластный криз при лейкозе характеризуется\:


    {

    %33.33333%
    резким усилением размножения бластных клеток в\nкроветворных органах

    %-33.33333%

    усиленным размножением мегалобластов
    %-33.33333%

      резким усилением аутоиммунного разрушение клеток\nлейкозного кроветворного ростка
    %33.33333%
    блоком созревания бластных клеток

    %33.33333%
    усилением транспорта бластных клеток из\nкроветворных органов в кровь

    К геморрагическим диатезам относятся\:

    {

    %33.33333%
    тромбоцитопатии

    %33.33333%
    вазопатии

    %-33.33333%

    идиопатические геморрагии
    %33.33333%
    коагулопатии

    %-33.33333%

    постгеморрагическая анемия
    Причины тромбоцитопений\:

    {

    %20%
    злокачественные новообразования

    %20%
    острая лучевая болезнь

    %20%
    острый тромбоз

    %20%
    гиперспленизм

    %-20%

     острая кровопотеря
    %20%
    аллергические реакции цитотоксического типа

    %-20%

    аллергические реакции иммунокомплексного типа
    Эндогенные факторы, тормозящие адгезию и агрегацию тромбоцитов\:


    {

    %50%
    увеличение скорости кровотока

    %-33.33333%

     замедление скорости кровотока
    %50%
    простациклины

    %-33.33333%

    тромбоксаны
    %-33.33333%

     повреждение эндотелия
    %-33.33333%

     гипоальбуминемия
    %-33.33333%

     гистамин
    Причины тромбофилий\:

    {

    %-20%

    механическая желтуха
    %20%
    острый гемолиз

    %-20%

    острая лучевая болезнь
    %20%
    резус-конфликт

    %20%
    сердечная недостаточность

    %20%
    сепсис

    %-20%

    гепатит
    %20%
    ожоги, отморожения

    При механической желтухе нарушения гемостаза обусловлены\: 

    {



        тромбоцитопенией


     коагулопатией потребления
    =
    дефицитов К-зависимых факторов гемокоагуляции



    недостатком антитромбина III


    гиперфибринолизом
    Б. 50-ти лет жалуется на непереносимость некоторых продуктов (яиц, рыбы, крабов), диспептические явления. При обследовании выявлен дефицит железа, дисбактериоз кишок. Каково состояние кислотообразующей функции желудка у пациентки?{

    Резкое повышение продукции НСl

    Гиперацидное

    =Анацидное

    Нормацидное

    Нормальная интенсивность кислотообразования

    Больная длительное время страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Ей произведена операция ваготомии. На устранение какого звена патогенеза направлен данный метод лечения?{

    =Повышенную секрецию гастрина

    Сниженный синтез простагландинов

    Сниженную секрецию слизи

    Сниженную секрецию бикарбонатов

    Нарушенную микроциркуляцию слизистой оболочки

    Больной 43-х лет установлен диагноз\: язвенная болезнь желудка. При исследовании секреторной функции желудка было обнаружено\: рН базальная 1,3; рН стимулированная – 0,8. Действие какого из перечисленных факторов способствует гиперсекреции в желудке?{

    Соматостатина

    Глюкагона

    Панкреатического полипептида

    =Гастрина

    β-эндорфина

    Больной 72-х лет жалуется на сухость во рту, затруднение жевания, глотания. При осмотре ротовой послости \: кариес зубов, слизистая повреждена, слюноотделение снижено. Как влияют эти повреждения на пищеварение?\n\nПри исследовании желудочной секреции у больного с нарушением пищеварения применяли вначале механический, затем химический раздражители. Результаты показали, что на первый раздражитель секреция не выросла, а на второй – увеличилась. Какой тип желудочной секреции наблюдается?\n\{\Нормостенический\n\Астенический\n\Возбудимый\n\=Инертный\n\Тормозной\}{

    =Снижается секреция в желудке

    Усиливается секреция в желудке

    Секреция в желудке не изменяется

    Усиливается секреция панкреатического сока

    Усиливается секреция желчи

    Больной с диагнозом дуоденита предъявляет жалобы на снижение переваривания пищи. Какой механизм обусловливает это нарушение?{

    =Гипосекреция секретина

    Гиперсекреция желудочного сока

    Гипосекреция гастрина

    Гипосекреция гастроинтестинального гормона

    Повышение тонуса блуждающего нерва

    В гастроэнтерологическом отделении при обследовании у пациента выявлена гиперхлоргидрия. Для какого заболевания характерно такое нарушение секреторной функции желудка?{

    Рака желудка

    =Язвенной болезни 12-ти п.к.

    Атрофичного гастрита

    В-12 – дефицитной анемии

    Железодефицитной анемии

    В отделении гастроэнтерологии у больного А. диагностирована язвенная болезнь 12-перстной кишки. Нарушение какой функции желудка имеет патогенетическое значение в возникновении этой болезни?{

    Моторной

    =Секреторной

    Резервуарной

    Эвакуаторной

    Экскреторной

    В патогенезе язвенной болезни играет роль нарушение нейроэндокринной регуляции. Выберите гормон, усиливающий секрецию соляной кислоты и гастрина самостоятельно или через гиперкальциемию.{

    Тироксин

    Глюкагон

    =С. Паратгормон

    Инсулин

    Адреналин

    В развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни играет роль нарушение взаимоотношений агрессивных и защитных факторов слизистой оболочки пищевода. Какой из нижеперечисленных относится к факторам защиты?{

    Повышение внутрижелудочкового давления

    =Резистентность слизистой оболочки пищевода

    Заброс в пищевод пепсина, желчи

    Диафрагмальная грыжа

    Препараты, содержащие спазмолитики, холинолитики, кофеин

    В развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни играет роль нарушение взаимоотношений агрессивных и защитных факторов. Какой из нижеперечисленных относится к факторам агрессии?{

    Резистентность слизистой оболочки пищевода

    Эзофагиальное очищение (клиренс)

    =Заброс в пищевод соляной кислоты желудочного сока

    Антирефлюксная функция нижнего пищеводного сфинктера

    Своевременное удаление желудочного содержимого

    В развитии язвенной болезни играет роль дисфункция вегетативной нервной системы. Какое из перечисленных явлений относится к гиперфункции блуждающего нерва?{

    Снижение тонуса желудка

    Замедление эвакуации из желудка

    =Увеличение секреции гастрина

    Увеличение пребывания пищи в области привратника

    Нарушение замыкательного рефлекса привратника

    В развитии язвенной болезни играет роль нарушение взаимоотношений факторов защиты и факторов агрессии. Какой из перечисленных факторов относится к факторам защиты?{

    Ваготония

    =Локальный синтез простагландинов, эндорфинов и энкефалинов

    Гиперплазия обкладочных клеток

    Обратная диффузия Н+

    Аутоиммунная агрессия

    В развитии язвенной болезни играет роль нарушение взаимоотношений факторов защиты и факторов агрессии. Какой из нижеперечисленных относится к факторам агрессии?{

    Защитный слизистый барьер

    =Дуоденогастральный рефлюкс, гастродуоденальная дисмоторика

    Оптимальное кровоснабжение

    Антродуоденальный кислотный тормоз

    Резистентность гастродуоденальной системы

    В эксперименте у животного изучаются фазы желудочной секреции. Укажите возможную причину развития желудочной гипосекреции{

    Усиление парасимпатической стимуляции желудка

    =Повреждение обкладочных клеток слизистой оболочки желудка

    Увеличение выработки и выделения гистамина

    Снижение выработки и выделения секретина

    Уменьшение секреции холецистокинина

    Внутрижелудочковая рН-метрия позволяет определить рН желудочного сока с диагностической целью. Какая из приведенных величин рН характерна для нормальной кислотности?{

    рН 1,7 – 3,0

    =рН 1,3 – 1,7

    рН 3,0 – 3,5

    рН менее 1,3

    рН более 3,5

    Длительное лечение сахарного диабета у больного 72-х лет привело к нарушению эвакуации пищи из желудка. Какая функция желудка нарушена?{

    =Моторная

    Секреторная

    Инкреторная

    Экскреторная

    Барьерная

    Женщина 38-ми лет жалуется на боль в эпигастрии, диспептические расстройства. При гастроскопии обнаружены многочисленные язвенные дефекты слизистой оболочки желудка. Диагностирован синдром Золингера-Эллисона. Какой патогенетический механизм играет ведущую роль в возникновении данной патологии?{

    Гиперкатехолемия

    Снижение защитных факторов слизистой желудка

    =Гиперсекреция гастрина

    Рефлюкс дуоденального содержимого в желудок

    Избыточная продукция гистамина

    Женщина 58-ми лет жалуется на слабость, снижение трудоспособности, боль в эпигастрии после приема пищи, частые поносы. В ацидограмме\: рН базальной фазы - 3,5; стимулированной – 3,0. Пепсин базальной фазы –150 мг/л, стимулированной – 200 мг/л. Какое состояние кислотообразующей функции желудка наблюдается в данном случае?{

    Нормацидное

    Гиперацидное

    Ахлоргидрия

    =Гипоацидное

    Ахилия

    Женщина 70 - лет, страдающая ревматоидным артритом, долгое время принимала нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артрита. В последнее время появились боли в эпигастрии и диспептические расстройства. Во время фиброгастроскопии найдена язва малой кривизны желудка. Каков вероятный механизм развития язвенной болезни в данном случае?{

    =Торможение синтеза простагландинов

    Снижение продукции муцина

    Повышение секреторной активности желудка

    Повышение секреции соляной кислоты

    Усиление моторики желудка

    Женщина в возрасте 35-ти лет жалуется на чувство тяжести после еды, боли в эпигастрии, метеоризм. Исследование желудочного сока показало\: общая кислотность 20 т.е., свободная HCl 10 т.е. Какой механизм является ведущим в изменении кислотообразующей функции желудка?{

    =Повышение тонуса блуждающего нерва

    Снижение тонуса блуждающего нерва

    Повышение продукции гастрина

    Снижение секреции секретина

    Снижение секреции холецистокинина

    Женщина обратилась к врачу с жалобами на «голодные» боли в эпигастрии, чувство дискомфорта после приема грубой, жирной, острой пищи. При обследовании установлен дефект слизистой желудка, в анамнезе отмечено длительное бесконтрольное применение глюкокортикоидов. Ведущим звеном патогенеза в данном случае было\:{

    Избыток гистамина

    =Недостаток простагландинов

    Повышение тонуса блуждающего нерва

    Избыток простагландинов

    Недостаток гистамина

    Исследование желудочного сока у пациента показало, что общая кислотность составляет 85 т.е., сводобная – 60 т.е. После обследования пациента был поставлен диангоз\: синдром Золлингера-Эллисона. Какие клетки желудка обеспечивают повышение кислотности желудочного сока?{

    Главные клетки

    Париетальные клетки

    Д- клетки

    =У-клетки

    Энтерохромаффинные клетки

    Кислотность желудочного сока – одна из главный составляющих нормального пищеварения в желудке и двенадцатиперстной кишке. Укажите возможное последствие ахлоргидрии желудочного сока.{

    =Уменьшение выделения секретина слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки

    Замедление эвакуации пищевых масс из желудка в кишечник

    Увеличение выделения секретина слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки

    Повышение активности пептических ферментов желудочного сока

    Мужчина 37-ми лет длительное время страдает функциональными расстройствами ЦНС. Укажите, развитие какой болезни может быть патогенетически непосредственно связано с неврозом?{

    Болезнь Иценко-Кушига

    Хронический гломерулонефрит

    =Язвенная болезнь желудка

    Панкреатит

    Гепатит

    Мужчина 60- ти лет попал в гастроэнтерологическое отделение с подозрением на синдром Золингера-Эллисона, о чем свидетельствовало резкое увеличение уровня гастрина в сыворотке крови. Какое нарушение секреторной функции желудка наиболее вероятно?{

    Гипосекреция гиперацидная

    =Гиперсекреция гиперацидная

    Гиперсекреция гипоацидная

    Ахилия

    Гипосекреция гипоацидная

    Мужчина 75-ти лет предъявляет жалобы на боли в эпигастрии, которые затихают после приема пищи. При обследовании диагностирована язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Какой фактор является ведущим в развитии этой патологии?{

    Соляная кислота и пепсин

    Желчные кислоты

    =Heliсobaсter pylori

    Снижение секреции слизи

    Повышение синтеза простагландинов Е2, Е2

    Одним из осложнений язвенной болезни является кровотечение. Укажите при каком объеме потери крови возможно развитие геморрагического шока\:{

    400-500 мл

    300 – 400 мл

    =700 – 1.300 мл

    500 – 600

    200 – 300 мл

    От скорости эвакуации пищевых масс из желудка может зависеть риск развития язвы двенадцатиперстной кишки. Как изменится эвакуация пищевых масс из желудка при одновременном повышении секреции и кислотности желудочного сока?{

    =Замедлится

    Ускорится

    Не изменится

    Пациент А., 68 лет жалуется на боли в эпигастрии, усиливающиеся по ночам, частые запоры. При обследовании\: базальная секреция НС1 составляет 4 мэкв/ч, а стимулированная - 30 мэкв/ч.. Каково состояние кислотообразующей функции желудка у больного?{

    Гипоацидное

    Анацидное

    Гиперсекреторное

    =Гиперацидное

    Пациентке с повышенной секрецией желудочного сока врачом рекомендовано исключить из диеты насыщенные бульоны и овощные отвары, потому что они стимулируют желудочную секрецию. Каков преимущественный механизм стимуляции желудочной секреции в данном случае?{

    Раздражение механорецепторов желудка

    Раздражение вкусовых рецепторов

    =Стимуляция выработки гастрина G-клетками

    Раздражение механорецепторов полости рта

    Стимуляция выработки секретина в 12-перстной кишке

    После перенесенной тяжелой психической травмы у мужчины 29-ти лет появились жалобы на боль в эпигастрии, изжогу, запоры, общую слабость. При обследовании у него выявлена язвенная болезнь. Назовите патогенетический вариант язвы желудка у данного больного\:{

    Экзогенная

    Пептическая

    =Трофическая

    Гипорегенераторная
    1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   135


    написать администратору сайта