Тематический план дисциплины для специальности Сестринское дело
 Скачать 367 Kb.
|
|
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДИСЦИПЛИНЫ для специальности «Сестринское дело»
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ И ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ № 1 ДЛЯ СТУДЕНТОВ. ТЕМА: «Содержание и задачи предмета, методы патологии. Понятие о болезни». ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: 1. Изучить структуру предмета основы общей патологии. 2. Усвоить периоды болезни и её исходы, фазы патогенеза. 3. Сформировать представления об основных понятиях: болезнь, этиология, патогенез, симптом и синдром. ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ: Для этого использовать учебники: «Анатомия человека» Р.П.Самусев 2002г. стр.26-53 «Анатомия и физиология» Н.И.Федюкевич стр. 18-40 Лекция №.1 Найдите ответы на вопросы в предлагаемой последовательности: 1.Методы патологической анатомии и патологической физиологии 2.Условия развития патологических состояний. 3.Понятие "болезнь» 4.Этиология 5.Патогенез 6.Повреждающие факторы 7.Симптом 8.Синдром 9.Фазы патогенеза 10.Периоды болезни 2. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНАМ: Здоровье, болезнь, смерть, синдром, патогенез, этиология, патология. Литература для самоподготовки: Основная литература: В.С. Пауков, П.Ф. Литвицкий. Патологическая анатомия и патологическая физиология: Учеб. по дисциплине «Патологическая анатомия и патологическая физиология» для студентов учреждений средн. проф. Образования. М.: Гэотар-Медиа, 2014.-256 с.: с ил. Дополнительная литература: 2. А.Г.Эйнгорн, «Патологическая анатомия и патологическая физиология», учебник для медицинских училищ, М, «Медицина», 1983г 3.Интернет-сайт: http://w.w.w. Medlit.ru/ medrus/arhpat,htm (Архив патологии) МИКРОЛЕКЦИЯ. Тема: «Содержание и задачи предмета. Общие понятия о здоровье, болезни» План лекции: Предмет и задачи патологии. Понятие о болезни. Её стадии и исходы. Понятие здоровья. Факторы, влияющие на здоровье. Предмет и задачи патологии. Общая и частная патология. Патология – это наука, ставящая своей целью изучение общей сущности болезней и общих законов их развития. Общая патология занимается изучением общих черт разнообразных патологических процессов. Частная патология изучает отдельные болезни. Есть два основных раздела патологии: патологическая физиология (изучает изменения функций организма при болезни) и патологическая анатомия (изучает изменения в строении органов, тканях и клетках в связи с болезнью) Содержание и задачи предмета. Методы патологической анатомии: аутопсия, гистология, гистохимия, электронная микроскопия, иммуноморфология, люминисцентная микроскопия, биопсия (виды – цитология, трепанобиопсия, аспирационная, пункционная), роль биопсии в прижизненной диагностике болезней. Связь предмета с другими дисциплинами. Условия развития патологических состояний. Понятие о болезни, Болезнь — процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного (чрезвычайного) раздражителя внешней или внутренней среды, характеризующийся понижением приспособляемости живого организма к внешней среде при одновременной мобилизации его защитных сил. Болезнь проявляется нарушением равновесия организма с окружающей средой, выражающимся в возникновении побочных (неадекватных) реакций, снижением трудоспособности на время болезни. Периоды болезни. 1. Скрытый, или латентный, или инкубационный (бациллоносительство, вирусоносительство) 2. Продрома (до полного развития её симптомов 3. Период полного развития (стёртые формы, абортивные) 4. Завершение – выздоровление (реконвалесценция) Исход болезни: • полное выздоровление; • выздоровление с осложнениями • инвалидизация, стойкое патологическое изменение • смерть(естественная и преждевременная), агония, предсмертный период трупные изменения: гипостазы, Рецидив болезни Острые и хронические болезни Симптомы и синдромы болезни Теории развития болезни: гуморальная, ГИППОКРАТ (типы темпераментов - меланхолический, холерический, сангвинический, флегматический); целлюлярная, Р. ВИРХОВ (клетка – осязаемый субстрат патологической физиологии, она – краеугольный камень в научной медицине. Болезнь – проявление жизни, но в условиях патологической жизнедеятельности организма. В теории Вирхова отмечается слабое звено: болезнь – следствие первичного изменения клеток и тканей, и отдельных клеток, а не всего организма в целом (Боткин, Сеченов, Павлов). Этиология. Причины и механизм возникновения болезней (экзогенные и эндогенные). Повреждающее действие физических, химических и биологических факторов. • Экзогенные: 1. Механическое повреждение 2. высокая (низкая) температура, 3. лучистая энергия 4. электрический ток 5. влияние на организм изменения барометрического давления 6. химические агенты 7. живые возбудители болезни: а) паразиты; б) грибки и бактерии; в) вирусы 8. психологическое воздействие (ятрогенные заболевания) 9. роль социальных факторов в развитии болезни • Эндогенные: 1. конституция (совокупность особенностей организма; 2. тип высшей нервной деятельности (по Павлову); 3. диатез (конституциональная особенность), ничтожное количество агента; 4. идиосинкразия (парадоксальная реакция) 5. аллергическая реакция – анафилаксия ,феномен Артюса 6. наследственность 7. врождённые болезни 8. возраст 9. утомление 10. иммунитет: естественный и приобретённый (активный и пассивный), специфический и неспецифический, стерильный и нестерильный Основные механизмы иммунитета: фагоцитоз, хемиотаксис, антитела, антиген Патогенез. Патогенез – это совокупность процессов, вызываемая болезнетворным агентом. Основные закономерности патогенеза, его составные части. 1. этиологический фактор (не обязательно должен сопровождать болезнь до конца) 2. при одном и том же этологическом факторе патогенез может быть различным Фазы патогенеза: • болезнетворное раздражение • раздражение нервной системы • включение патологических изменений функций организма • оформление болезни в целом Все фазы тесно связаны друг с другом Составные части патогенеза: 1. Пути внедрения «ворота» болезни 2. Пути распространения 3. Механизмы избирательной локализации поражения Профилактика заболеваний. Взаимодействие организма и окружающей среды в условиях патологии. Здоровье. Факторы влияющие на здоровье. Норма - это система показателей состояния организма человека: его строения, структуры, функций, которые находясь в заданных пределах, отражают самочувствие человека как хорошее. Когда мы заболеваем, то обычно говорим, что плохо себя чувствуем. Объективным отражением нашего состояния являются показатели внутренней среды в качественном или количественном выражении. Так, например, температура тела у человека в норме составляет 36,6 °С, частота сердечных сокращений (пульс) у человека в норме составляет 70-72 удара в 1 минуту, АД – 140/90 мм рт. ст. и т.д. Соотношение социального и биологического в человеке является главным в понимании характера здоровья и болезни. Социальные условия — это форма проявлений производственных отношений, способ общественного производства, социально-экономический строй и политическая структура общества. Социальные факторы — это проявление социальных условий для конкретного человека: условия труда, отдыха, жилье, питание, образование, воспитание и т.д. Новое определение понятия «здоровье» было впервые сформулировано ВОЗ в 1940 г. Оно звучит так: «Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» - нечто, тождественное норме. Более детально здоровье — это способность: приспосабливаться (адаптация) к среде и к своим собственным возможностям; противостоять внешним и внутренним возмущениям, болезням, другим повреждениям, старению и другим формам деградации; сохранять себя, естественную и искусственную среду обитания; расширять свои возможности, условия и ареал обитания, объем и разнообразие доступной экологической, интеллектуальной и морально-этической среды; увеличивать длительность полноценной жизнедеятельности; улучшать возможности, свойства и способности своего организма, качество жизни и среды обитания; производить, поддерживать и сохранять себе подобных, а также культурные и материальные ценности; созидать адекватное самосознание, этико-эстетическое отношение к себе, ближним, человеку, человечеству, добру и злу. Компоненты здоровья. Человек - сложная живая система. Его жизнедеятельность обеспечивается на трех уровнях: биологическом, психическом и социальном. Они находятся в диалектическом единстве и противоречии. Это происходит всегда, когда биологическое состояние зависит от социального, а социальное, в свою очередь, — от биологического. Первый уровень — биологическое здоровье связано с организмом и зависит от динамического равновесия функций всех внутренних органов, их адекватного реагирования на влияние окружающей среды. Критерии физического здоровья: болезнь (нарушение жизнедеятельности) ,- функциональное состояние организма резистентность организма к факторам окружающей среды анатомические дефекты , - психоэмоциональные и другие качества физическое развитие Второй уровень — психическое (или душевное) здоровье связано с личностью и зависит от развития эмоционально-волевой и мотивационно-потребностной сфер личности, от развития самосознания личности и от осознания ценности для личности собственного здоровья и здорового образа жизни. Психическое здоровье — это состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную поведенческую реакцию. Психическое здоровье относится к разуму, интеллекту, эмоциям (психологическое благополучие, уровни тревоги и депрессии, контроль эмоций и поведения, познавательные функции). Третий уровень — социальное здоровье связано с влиянием на личность других людей, общества в целом и зависит от места и роли человека в межличностных отношениях, от нравственного здоровья социума. Социальное здоровье — мера социальной активности и, прежде всего, трудоспособности, форма активного, деятельного отношения к миру. Социальная составляющая здоровья складывается под влиянием родителей, друзей, одноклассников в школе, сокурсников в вузе, коллег по работе, соседей по дому и т.д. и отражает социальные связи, ресурсы, межличностные контакты. Факторы, определяющие здоровье и болезнь Причин нездоровья (третьего состояния) и болезней много. На человека постоянно и одновременно действуют три потока информации (И.И. Брехман, 1990): сенсорной, воспринимаемой органами чувств через первую сигнальную систему, вербальной (устное или письменное слово), воспринимаемой через вторую сигнальную систему, и структурной (компоненты пищи и воздуха), поступающей через желудочно-кишечный тракт и дыхательную систему. Информация может быть необходимой (полезной), индифферентной и вредной. Организм, с учетом адаптации, имеет определенную пропускную способность восприятия информации. Факторами, обусловливающими здоровье, являются: - образ жизни; - биологические (наследственность, тип высшей нервной деятельности, конституция, темперамент и т.д.); - состояние окружающей среды; - природные (климат, погода, ландшафт, флора, фауна и т.д.); - социально-экономические; - уровень развития здравоохранения. Установлено также, что образ жизни примерно на 50%, наследственность на 20%, состояние окружающей среды, экология на 15-20 % и здравоохранение, социально-экономические факторы (деятельность его органов и учреждений) на 10% обусловливают здоровье (индивидуальное и общественное). С целью закрепления знаний решите предлагаемые тесты: 1. Здоровье — это а) хорошее самочувствие и отсутствие признаков болезни; б) отсутствие жалоб и нормальные лабораторные анализы; в) состояние полного физического и психического благополучия; г) состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствия болезни и физических дефектов. 2. Патологическая реакция — это а) разновидность болезней; б) кратковременная необычная реакция организма на какое-либо воздействие; в) необычный результат лабораторного анализа; г) защитная реакция организма на неблагоприятное внешнее воздействие. 3. Один и тот же патологический процесс а) вызывается только одной причиной; б) бывает только при одной болезни; в) может быть вызван различными причинами и возникать при различных болезнях; г) при конкретном заболевании не может сочетаться с другими патологическими процессами. 4. Этиология — это а) учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней; б) учение о механизмах развития болезней; в) исход болезни; г) причина и механизм патологического процесса. 5. Профилактика в медицине направлена на а) выявление причин заболеваний; б) выявление причин заболеваний, их искоренение или ослабление; в) улучшение условий труда и отдыха; г) закаливание организма и предупреждение инфекционных заболеваний с помощью прививок. 6. Патогенез — это а) раздел патологии, изучающий механизмы развития болезней; б) то же самое, что и патологический процесс; в) заболевание определенного вида; г) причина болезни. 7. К исходам болезни относится а) выздоровление; б) обострение болезни; в) ремиссия; г) рецидив. 8. Клиническая смерть — это а) смерть в лечебном учреждении; б) смерть от заболевания; в) состояние, которое может быть обратимым; г) состояние, при котором погибает кора головного мозга. 9. Рецидив болезни — это а) обострение хронического процесса; б) повторное возникновение одной и той же болезни в) исход болезни; г) стадия болезни. 10. Патологическое состояние а) является особым видом заболевания; б) является начальным периодом болезни; в) может возникать в результате ранее перенесенного заболевания; г) является кратковременной необычной реакцией на внешние раздражители. 11. Причины болезни могут быть а) внешними и внутренними; б) постоянными и временными; в) легкими и тяжелыми; г) острыми и хроническими. 12. При неполном выздоровлении а) сохраняются слабо выраженные симптомы болезни; б) возникает рецидив болезни; в) сохраняются изменения в лабораторных анализах г) в организме присутствуют остаточные явления в виде нарушений структуры и функции. 13. Острое заболевание обычно протекает а) 1-2 дня; б) 5—14 дней; в) 30—40 дней; г) в отдельных случаях в течение нескольких месяцев. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ И ПРОВЕДЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ № 2 ДЛЯ СТУДЕНТОВ. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||