Шпоры к госам. Теоретические и методологические основы логопедии Логопедия
 Скачать 434.68 Kb.
|
|
Заикание — во время высказывания происходят непроизвольные остановки, которые не поддаются контролю со стороны заикающегося. Они сопровождаются судорогами всех отделов речевого аппарата. Темп, ритм и плавность речи при заикании нарушаются вынужденными и внезапными перерывами ее течения. Причиной этих остановок являются судороги в той или иной части периферического речевого аппарата: в дыхательной, голосовой или артикуляционной. Чаще всего судороги появляются в начале слова или даже фразы. Судороги бывают двух видов: клонические и тонические.Клонические судороги проявляются в речи легким, но многократным повторением одного и того же слога (обычно начального слога слова); тонические судороги проявляются в речи длительной остановкой в начале слова (длительность их от нескольких секунд до одной минуты). Чем чаще и длительнее судороги, тем тяжелее заикание. логопедической работы по следующим направлениям: I. Создание охранительного речевого режима. II. Регуляция эмоционального и мышечного состояния (снятие мышечного и эмоционального напряжения). Обучение навыкам релаксации, формулам внушения состояния расслабления. III. Развитие моторных функций. Развитие координации слова и ритмизованного движения. IV. Формирование фонационного (речевого) дыхания. V. Работа над плавностью речи в различных ее формах. Развитие интонационных характеристик речи. VI. Воспитание личности заикающегося ребенка. К запинкам несудорожного характера относятся физиологические итерации, баттаризм и полтерн. Физиологические запинки, повторения в речи ребенка – это следствие того, что развитие мышления опережает развитие его речевых возможностей. Спотыкание — на фоне ускоренной речи возникает повторение слов, слогов и звуков. Его нужно отличать от заикания, так как спотыкание не имеет в своей этиологии судорог речевого аппарата, ребенок или взрослый со спотыканием не испытывает страха перед речевым высказыванием. Полтерн или спотыкание – патологически ускоренная речь с прерывистым темпом несудорожного характера. В этом речевом отклонении присутствуют запинки, спотыкания, необоснованные паузы, отмечается нарушения моторики, расстройства дыхания (речь на вдохе, вдох и выдох – максимальны), расстройства голоса (перенапряжение, монотонность, носовой оттенок), расстройство дикции, расстройство чтения (читают быстро, но постоянно останавливаются и рвут текст на синтагмы, страдает смысловой компонент), расстройство письма (аграмматизмы, частые остановки руки, приводящие к пропускам, перестановкам, заменам). Внимание у таких детей неустойчиво, так же как и мышление. Имеют место алогичность и беспокойное поведение. Тем не менее, дети дефекта в своей речи не замечают – они очень контактны, не критичны, способны к самоутверждению. Привлечение внимания к речи ее улучшает. Причины речевых патологий Причинами тахилалии (ускорения темпа речи) являются: Преобладание процессов возбуждения в коре головного мозга, отвечающих за формирование речи. Наследственность, врожденные особенности темперамента. Подражание скороговорению окружающих, ошибки в воспитании — такая речь чаще всего встречается у неуравновешенных и возбудимых детей. Причинами брадилалии (замедленной речи) могут быть: Доминирование торможения над возбуждением в речевых зонах коры головного мозга. Такая особенность внешней и внутренней речи может передаваться по наследству. Патология появляется в результате подражания ребенком неправильных образцов речи окружающих. Причинами заикания могут быть: Непосильная речевая нагрузка (разучивание больших по объему стихотворений, запоминание текстов, не соответствующих возрасту, запоминание трудных и малопонятных слов). Частые наказания детей, внезапный и сильный испуг, психические травмы из-за неправильного воспитания. Излишне ускоренная речь из-за подражания членам семьи, застревание во время речи на отдельных звуках; Черепно-мозговые травмы, нейроинфекции. ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ТЕМПА РЕЧИ Обследование ведется комплексно: медицинское и психолого-педагогическое. Содержание обследования включает выяснение состояния нервно-психической сферы, интеллекта (по данным медицинской документации или обследования ребенка врачом-психоневрологом) и речи (на основе логопедического изучения). У детей с брадилалией и тахилалией подробно изучается анамнез по следующим направлениям,уточняется: 1) состояние общей и ручной моторики (способность к подражанию, самостоятельность, двигательная активность, наличие сопутствующих движений, тонус, темп, выразительность, координация и переключаемость движений, их сила, точность, объем), выявляется наличие брадикинезии; 2) состояние мимики; 3) состояние речевой моторики, орального праксиса посредством выполнения изолированных движений и их серий. Отмечается наличие или отсутствие движения, замена данного движения другим, тонус, объем движений, активность, возможность удержания органов в заданном положении, темп движения, синкинезии; 4) экспрессивная речь: произношение звуков, слогов, слов, фраз; пересказ, рассказ, беседа, чтение стихотворных и прозаических текстов, вопросо-ответная форма речи, диалог, специфические формы речи (отраженная, сопряженная, щепотная, ритмическая), пение. Отмечается состояние звукопроизношения, возможность произнесения многосложных слов, длинных фраз, длинного связного текста; наличие интер- и интравербального замедления или ускорения; темп, ритм, ударение, интонация, голос (сила, тембр, модуляция, нарушение голоса); другие дефекты устной речи; 5) письмо: списывание и самостоятельное письмо — диктант букв, слогов, длинных слов и фраз, длинного связного текста. Фиксируется скорость и качество написания отдельных элементов и сложных комплексов. У детей с баттаризмом и полтерн особое внимание обращается на исследование лексики, грамматического строя речи, семантики: • слухового неречевого гнозиса, восприятия и воспроизведения ритмов, оптико-пространственного гнозиса и праксиса. • слуховой, зрительной и моторной памяти, • речевой активности. В логопедическом заключении указываются: • чистые формы брадилалии, тахилалии; разновидности тахилалии (баттаризм, полтерн); сочетание тахилалии с заиканием; • степень выраженности (легкая, средняя, тяжелая); • влияние патологически замедленной (ускоренной) речи на личность ребенка, на его коммуникативные возможности; • круг ситуаций, в которых проявляется тахилалия; • выраженность психических симптомов; • нарушения внешней речи (звукопроизношения, лексико-грамматической и семантической сторон речи, просодии); • нарушения внутренней речи, психических процессов (восприятия, внимания, мышления); • особенности моторики; • отклонения в поведении. Физиологические итерации (лат. iteracio — повторение) — повторения детьми некоторых звуков или слогов, обусловленные возрастными несовершенствами деятельности слуховогои речедвигательных анализаторов в период формирования речи в дошкольном возрасте. Чешский ученый М. Зееман считал, что итерации начинают проявляться ещё в стадии «агукания», а затем в стадии появления первых самостоятельных слов. Однако преобладает точка зрения, что у большинства детей (в 80 % случаев) итерации наиболее ярко проявляются в период формирования фразовой речи. Физиологические итерации относятся к числу возрастных нарушений темпо-ритмической стороны устной речи и наиболее ярко они проявляются в период формирования фразовой речи, то есть с 2-х лет.Физиологические запинки, повторения в речи ребёнка являются следствием того, что развитие мышления ребенка опережает развитие его речевых возможностей, которые, в свою очередь, ограничены периодом формирования самой речи и её аппарата. А также выявляется значительное несоответствие между пока еще недостаточно оформленным речевым дыханием и психической возможностью произнесения сложных фраз. Психическая сторона речи в этот период опережает возможности ее моторной реализации.Физиологические итерации относятся к запинкам несудорожного характера. Причины возникновения запинок несудорожного характера: 1. Неравномерное развитие мышления и речевых возможностей ребёнка. Речевые запинки здесь — результат возрастной недостаточности в координации мышления и речи или возрастных несовершенств речевого аппарата ребёнка, его словарного запаса, выразительных средств (физиологические запинки); 2. Задержки психофизического развития в результате перенесённых болезней, травм, неблагоприятной наследственности; 3. Недостатки речи: звукопроизношения, слово- и фразообразования; 4. Безудержно-быстрая, хаотическая речь; 5. Неблагоприятное речевое окружение. Таким образом, итерации в детской речи вполне закономерное, естественное явление. Они и называются физиологическими потому, что ничего общего не имеют с патологией, а свойственны раннему периоду развития речи дошкольников. В логопедической работе используются как методы коррекционного воздействия, так и отдельные логопедические технологии, направленные на развитие темпоритма речи. Одним из методов логопедической коррекции является логопедическая ритмика, которая представляет собой систему музыкально- двигательных, рече-двигательных, музыкально-речевых заданий и упражнений, направленных на развитие рече-двигательной, мышечной и музыкально-двигательно- речевой координации, а также на развитие большинства высших психических функций [8]. С целью коррекции темпоритма речи используются и логопедические технологии в виде особых приемов ритмизации речи: послогового, замедленного, побуквенного, скандированного, ритмизированного, полного стилей произношения с элементами дирижирования и синхронизации речи с различными движениями тела и пальцев ведущей руки. Ритмотерапия понимается прежде всего как комплекс мер, направленный на оптимизацию процесса усвоения новой техники плавной речи и перевоспитания личности в целом путем развития навыка восприятия и воспроизведения ритма невербального и вербального характера. Ритмотерапия названа коммуникативной, так как психолого-педагогические технологии должны сочетаться с процессом формирования навыков общения, нарушенного у заикающихся. Метод базируется на данных логопедического обследования и психолого-педагогической диагностики ритмической способности - выявления специфики темпо-ритмической организации вербальных и невербальных (двигательных и музыкально-двигательных) процессов. Система занятий содержит несколько этапов с постепенно усложняющимися заданиями. На первом этапе развивают процессы восприятия и воспроизведения двигательного темпа и ритма с использованием внешнего датчика ритма - метронома. В качестве средств коммуникации выступают ее невербальные виды: взгляд, прикосновение, мимика (в том числе взгляд и улыбка), пантомимика (собственные движения и прикосновение к другому участнику занятий). На втором этапе внешним источником ритма выступала музыка, а невербальные средства коммуникации обогащались собственно речью - от произнесения отдельных гласных до коротких фраз в сочетании с более сложными движениями (например, в танце). На третьем этапе внешний источник ритма переводится во внутренний план, речевой материал представлен в виде анализируемых участниками группы стихотворных и прозаических текстов, монологов-импровизаций на заданную тему, при произнесении которых должны соблюдаться некоторые правила воспроизведения заданного ритма. Плавная речь совершенствуется в различных ситуациях общения (в группе, с незнакомыми людьми, в ситуации публичного выступления и др.) 21Общая характеристика заикания Заикание — во время высказывания происходят непроизвольные остановки, которые не поддаются контролю со стороны заикающегося. Они сопровождаются судорогами всех отделов речевого аппарата. Темп, ритм и плавность речи при заикании нарушаются вынужденными и внезапными перерывами ее течения. Причиной этих остановок являются судороги в той или иной части периферического речевого аппарата: в дыхательной, голосовой или артикуляционной. Чаще всего судороги появляются в начале слова или даже фразы. Судороги бывают двух видов: клонические и тонические.Клонические судороги проявляются в речи легким, но многократным повторением одного и того же слога (обычно начального слога слова); тонические судороги проявляются в речи длительной остановкой в начале слова (длительность их от нескольких секунд до одной минуты). Чем чаще и длительнее судороги, тем тяжелее заикание. По этиологическому признаку различают два вида заикания. 1. Чаще всего встречается функциональное заикание, когда не имеется каких-либо органических поражений в речевых механизмах центральной и периферической нервной системы. Функциональное заикание возникает, как правило, у детей в возрасте от 2 до 5 лет в период формирования развернутой обобщенной (контекстной) фразовой речи; чаще оно встречается у легковозбудимых, нервных детей. 2. В редких случаях заикание может быть вызвано органическими поражениями центральной нервной системы (при черепно-мозговых травмах, нейроинфекциях и т. п.). Такое органическое заикание может возникнуть в любом возрасте. Причины возникновения заикания. - непосильная для них речевая нагрузка (повторение непонятных и трудных слов; декламация сложных по содержанию и больших по объему стихотворений; запоминание сказок, рассказов, не соответствующих возрасту и развитию ребенка). - у некоторых детей подобное происходит вследствие неправильного звукопроизношения - вследствие чрезвычайно быстрой речи: ребенок торопится, подражая кому-то из окружающих или стремясь быстрее высказать свою мысль, спотыкается на некоторых звуках — и начинает заикаться. - часто заикание появляется у детей на фоне общего недоразвития речи, когда у них не хватает элементарного запаса слов и грамматических средств для выражения мыслей. - возникновению заикания способствуют также неправильные условия воспитания ребенка, физические наказания, сильный испуг. - заикание может возникнуть и в результате подражания. Однако названные причины вызывают заикание не у всех детей и не при всяких условиях. Большую роль играют предрасполагающие факторы: болезненное состояние нервной системы ребенка, пониженная ее устойчивость. Проявления заикания. Заикание возникает то внезапно, то исподволь, постепенно усиливаясь. Периодически оно то ослабевает, то усиливается, что вообще свойственно нервным заболеваниям, и зависит от изменений внешних и внутренних раздражителей. Состояние речи тесно связано с общим физическим и эмоциональным фоном. Так, например, заикание обычно усиливается в момент болезни, переутомления, после того как ребенка наказали. Наблюдается также зависимость от погоды, от времени года, от условий жизни, от питания.Основным внешним признаком (симптомом) заикания являются возникающие в момент речи судороги в дыхательном, голосовом или артикуляционном аппарате. Чем чаще и длительнее судороги, тем тяжелее заикание. Формы и степени заикания. По типу судорог, периодически возникающих в различных отделах периферического речевого аппарата, различают три формы (или вида) заикания: v клоническую, v тоническую, v смешанную. Наиболее ранняя и легкая форма заикания — клоническая, при которой повторяются звуки или слоги (к-к-к-кошка, б-б-б-ба-бушка, со-ба-ба-бака). Со временем она нередко переходит в более тяжелую форму — тоническую, при которой в речи появляются длительные остановки в начале или середине слова (к...нижка, каранд...аш, зм...ея). Встречается и смешанный вид заикания: клоно-тонический или тоно-клонический (по преобладающему характеру судорог). Степени заикания. Различают три степени заикания: ü слабую (умеренную), ü среднюю, ü сильную (тяжелую). Четких критериев определения степеней заикания нет. В практике обычно считают слабой степенью такую, при которой заикание проявляется едва заметно и не мешает речевому общению. Сильной считается такая степень, при которой в результате длительных судорог речевое общение становится невозможным. Кроме того, при сильной степени проявляются также сопутствующие движения и эмболофразия. Сопутствующие движения — это судорожные явления, которые возникают в различных группах мышц внеречевой мускулатуры: лица, шеи, туловища, конечностей. Движения самые разнообразные: зажмуривание глаз, моргание, раздувание крыльев носа (рефлекс Фрёшельса), опускание или откидывание головы, напряжение мышц шеи, сжимание пальцев, притопывание ногами, различные движения туловища. Различают непроизвольные, т. е. не зависящие от воли говорящего, сопутствующие движения и произвольные. По мере развития заикания появляются новые уловки — речевые. Заикающийся начинает для мнимого облегчения речи добавлять стереотипные слова или звуки, например: «а-а», «э-э», «ну», «вот это», «вот так», «это», «вот», «как это» и т. п. Такое явление называется эмболофразией. Еще одним из характерных симптомов заикания является страх перед речью, боязнь определенных звуков или слов, которые, по мнению заикающихся, особенно трудны для произнесения. Это явление называется логофобией. Комплексное воздействие на заикающегося складывается из следующих направлений: 1. Медицинское воздействие (медикаментозное укрепление нервной системы и различные виды физиотерапии), способствующее нормализации функций нервной системы ребенка и создающее благоприятный фон для психотерапии, для активной логопедической работы. 2. Психотерапевтическое воздействие (проводится на протяжении всей логопедической работы), которое состоит в том, что ребенка постоянно убеждают, что он может и должен говорить без заикания; фиксируют его внимание на успехах в этом направлении, обязательно в присутствии сверстников, воспитателей или родителей. 3. Логопедическое воздействие, осуществляемое на протяжении длительного (8 – 9 мес.), регулярного, систематического курса занятий. Основной целью занятий является воспитание навыков правильной, свободной от заикания речи, начиная с самых легких ее форм, не вызывающих запинок, и кончая сложными, в любых жизненных условиях. 4. Логопедическая ритмика. Состоит из системы разнообразных упражнений и игр с движениями под музыку или в сочетании с речью детей. Такие упражнения и игры способствуют развитию общей и речевой моторики, развивают координацию движений, умение управлять собой, включаться в деятельность по сигналу, воспитывают чувство ритма. Они призваны также снимать общую скованность, напряжение. Большое внимание при этом уделяется развитию внимания у детей. 5. Воздействие окружающих на личность заикающегося ребенка, на его взаимоотношения со средой и на его эмоционально-волевую сферу. Осуществляется на протяжении всего периода коррекционно-воспитательной работы. Педагоги, родители должны воспитывать у ребенка уверенность в себе, сознание своей полноценности, здоровый взгляд на дефект речи, желание избавиться от него; постоянно поддерживать сознание успеха на каждом этапе занятий и убеждение, что в конце концов успех будет полным. Большое значение для успешного преодоления заикания имеет также речь окружающих (всего персонала учреждения дошкольного образования и близких в семье ребенка). Дети должны слышать только негромкую, спокойную, неторопливую речь. Тогда они начинают подражать этой манере говорить. Отношение к детям должно быть ровным, ласковым, без порицаний. Малейшие успехи должны тут же поощряться.Важную роль играют также правильное соблюдение общего и речевого режима, рациональное питание, обязательный дневной сон, продолжительные прогулки на воздухе, закаливание. |