Тест по лечебному делу. Тест по лечебному делу
![]()
|
Амбулаторная хирургия1. В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно? 1) [+] массаж груди; 2) [-] сцеживание молока; 3) [-] смазывание сосков дезинфицирующими растворами; 4) [-] возвышенное положение груди; 5) [-] УФ-терапия. 2. Нельзя отнести к первично-хроническому остеомиелиту: 1) [-] абсцесс Броди; 2) [-] остеомиелит Гарре; 3) [-] остеомиелит Олье; 4) [+] посттравматический остеомиелит. 3. В какие сроки на рентгенограммах появляются признаки остеопороза у больных с острым гематогенным остеомиелитом? 1) [-] на 1 неделе заболевания; 2) [-] на 2 неделе заболевания; 3) [+] на 3-4 неделях заболевания; 4) [-] на 5-6 неделях заболевания. 4. В какие сроки на рентгенограммах появляются линейные просветления у больных с гематогенным остеомиелитом? 1) [+] к концу 1 недели; 2) [-] к концу 2 недели; 3) [-] к концу 3 недели; 4) [-] к концу 4 недели. 5. В первую очередь следует искать первичный очаг воспаления при остром гематогенном остеомиелите: 1) [-] в диафизе кости; 2) [-] в эпифизе кости; 3) [+] в метафизе кости; 4) [-] не имеет значения. 6. Нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита: 1) [-] лейкоцитоз; 2) [-] боль в конечности; 3) [-] нарушение функции конечности; 4) [-] гипертермию; 5) [+] анемию. 7. Введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано: 1) [-] при термическом ожоге 2 степени; 2) [-] при ушибленной ране головы; 3) [-] при колотой ране стопы; 4) [+] при закрытом переломе фаланги; 5) [-] при открытом переломе фаланги. 8. Не является характерным для картины острой фазы столбняка: 1) [-] судороги мышц конечностей и туловища; 2) [-] гипертермия; 3) [-] тахикардия; 4) [-] «сардоническая» улыбка; 5) [+] коллапс, анемия. 9. К ранним симптомам столбнячной инфекции не следует относить: 1) [+] судороги; 2) [-] усиление болей в ране; 3) [-] раздражительность; 4) [-] головные боли; 5) [-] потливость. 10. К местным признакам туберкулезного поражения тазобедренного сустава не следует относить: 1) [+] гиперемию кожи; 2) [-] атрофию мягких тканей; 3) [-] деформацию сустава; 4) [-] нарушение функции сустава; 5) [-] боли в суставе. 11. Вторичное заживление раны наблюдается при заживлении через: 1) [-] нагноение; 2) [-] струп; 3) [-] грануляции; 4) [+] все указанное; 5) [-] ничего из указанного. 12. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны? 1) [+] 18-24 часа; 2) [-] 24-36 часов; 3) [-] 36-48 часов; 4) [-] 48-72 часа; 5) [-] более 72 часов. 13. В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны? 1) [-] через 6 часов; 2) [-] до 18 часов; 3) [-] 18-24 часа; 4) [+] 24-8 часов; 5) [-] более 48 часов. 14. В какие сроки осуществляют раннюю хирургическую обработку раны? 1) [+] до 6 часов; 2) [-] до 12 часов; 3) [-] до 18 часов; 4) [-] более 24 часов. 15. Какое осложнение не является характерным для рецидивирующей рожи нижних конечностей? 1) [-] лимфостаз; 2) [-] тромбофлебит; 3) [+] вторичный варикоз; 4) [-] сепсис; 5) [-] периостит. 16. Эризепелоид от панариция отличается: 1) [-] отсутствием отека; 2) [+] отсутствием локальной болезненности и зудом; 3) [-] лимфангитом; 4) [-] гиперемией пальца. 17. Какое типичное осложнение можно наблюдать при фурункулеверхней губы? 1) [+] тромбоз кавернозного синуса; 2) [-] тромбоз сонной артерии; 3) [-] периостит верхней челюсти; 4) [-] рожистое воспаление лица; 5) [-] некроз кожи. 18. При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается: 1) [-] отек; 2) [-] гиперемия; 3) [+] флюктуация; 4) [-] нарушение функции; 5) [-] гипертермия. 19. При постановке диагноза «карбункул» с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен: 1) [+] оперировать больного; 2) [-] назначить антибиотики; 3) [-] назначить физиотерапевтическое лечение; 4) [-] наблюдать процесс в динамике. 20. Лечение фурункула в первой фазе заболевания не предусматривает: 1) [+] операции; 2) [-] физиотерапии; 3) [-] спиртовых компрессов; 4) [-] антибиотиков; 5) [-] методов иммунотерапии. 21. Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья? 1) [+] I И V; 2) [-] I и III; 3) [-] III и IV; 4) [-] II и IV. 22. Нельзя использовать в лечении серозной фазы мастита: 1) [+] рассечение; 2) [-] антибиотикотерапию; 3) [-] физиотерапию; 4) [-] профилактику лактостаза; 5) [-] ретромаммарную новокаиновую блокаду с антибиотиками. 23. Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается: 1) [-] болью; 2) [-] гиперемией; 3) [+] отсутствием флюктуации; 4) [-] гипертермией; 5) [-] лейкоцитозом. 24. Гидраденит чаще всего локализуется в области: 1) [+] подмышечной впадины; 2) [-] паха; 3) [-] локтевой ямки; 4) [-] подколенной области; 5) [-] не имеет значения. 25. Возбудителем рожистого воспаления является: 1) [-] стафилококк; 2) [+] стрептококк; 3) [-] палочка свиной рожи; 4) [-] клебсиелла; 5) [-] анаэробы. 26. Возбудителем фурункула чаще всего является: 1) [+] стафилококк; 2) [-] стрептококк; 3) [-] палочка свиной рожи; 4) [-] клебсиелла; 5) [-] анаэробы. 27. Возбудителем гидраденита чаще всего является: 1) [+] стафилококк; 2) [-] стрептококк; 3) [-] палочка свиной рожи; 4) [-] клебсиелла; 5) [-] анаэробы. 28. Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает: 1) [+] линейный разрез; 2) [-] дугообразный разрез; 3) [-] иссечение гнойника; 4) [-] крестообразный разрез; 5) [-] все верно. 29. Оперативное лечение карбункула предусматривает: 1) [-] линейный разрез; 2) [-] дугообразный разрез; 3) [+] иссечение гнойника; 4) [-] крестообразный разрез; 5) [-] все верно. 30. При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу: 1) [+] Оберста-Лукашевича; 2) [-] Брауна; 3) [-] инфильтрационную местную анестезию; 4) [-] блокаду плечевого сплетения; 5) [-] все верно. 31. К амбулаторному хирургу пришел больной с загрязненной укушенной раной правого предплечья. В анамнезе — нападение бездомной собаки. Что из нижеперечисленного не показано данному пациенту? 1) [-] первичная хирургическая обработка раны; 2) [+] ушивание раны; 3) [-] введение антибиотиков; 4) [-] профилактика столбняка. 32. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9°С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания - 5 суток. Наиболее вероятный диагноз: 1) [-] костный панариций; 2) [-] тендовагинит; 3) [+] пандактилит; 4) [-] подкожный панариций. 33. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на интенсивные, «сверлящего» характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается колбообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Давление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания - 3 суток. Наиболее вероятный диагноз: 1) [+] костный панариций; 2) [-] тендовагинит; 3) [-] пандактилит; 4) [-] подкожный панариций. 34. Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является: 1) [+] асфиксия; 2) [-] присоединение анаэробной инфекции; 3) [-] пневмония; 4) [-] поражение нервной системы. 35. Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти? 1) [-] боль; 2) [+] флюктуация; 3) [-] повышение температуры тела; 4) [-] локальная отечность; 5) [-] гиперемия кожи. 36. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с вросшим ногтем на 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Что показано данному пациенту? 1) [-] произвести продольную резекцию ногтевой пластинки; 2) [-] удалить ноготь; 3) [+] гигиена стопы, ванночки с марганцовкой, в последующем - оперативное лечение; 4) [-] в лечении не нуждается. 37. К амбулаторному хирургу обратился больной с температурой 38°С, жалобами на озноб, выраженные головные боли. При осмотре в области затылка определяется плотный болезненный синюшно-багровый инфильтрат, на коже имеется несколько свищевых отверстий, через которые выделяется гной. Поставьте диагноз: 1) [-] абсцесс; 2) [+] карбункул; 3) [-] флегмона; 4) [-] фурункул. 38. Для рожистого воспаления не характерно: 1) [-] образование на коже резко ограниченных эритематозных очагов; 2) [+] образование на коже воспалительных эритематозных очагов с нечеткими границами; 3) [-] рецидивирующий характер; 4) [-] лимфангиит, лимфаденит. 39. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с инфицированной раной правого предплечья, от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Пальпация данной зоны болезненна. О развитии какого осложнения следует думать? 1) [-] абсцесс; 2) [-] тендовагинит; 3) [+] стволовой лимфангиит; 4) [-] миозит. 40. На прием к амбулаторному хирургу пришла больная с ретромаммарным абсцессом. Как следует производить вскрытие абсцесса? 1) [+] окаймляющим разрезом по складке под железой; 2) [-] радиальными разрезами в везхних квадрантах железы; 3) [-] радиальными разрезами в нижних квадрантах железы; 4) [-] околососковым разрезом. 41. Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее тяжело, с выраженной интоксикацией, протекает парапроктит: 1) [-] ретроректальный; 2) [-] подслизистый; 3) [+] пельвиоректальный; 4) [-] подкожный. 42. На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость (кровь алая) после акта дефекации, запоры и стулобоязнь. Какое заболевание можно предположить? 1) [+] геморрой; 2) [-] параректальный свищ; 3) [-] недостаточность анального сфинктера; 4) [-] трещину анального канала; 5) [-] рак прямой кишки. 43. Амбулаторный хирург должен помнить, что наибольшая вероятность малигнизации имеется при полипах прямой кишки: 1) [-] гиперпластических; 2) [+] ворсинчатых; 3) [-] аденоматозных; 4) [-] множественных аденоматозных. 44. Хирург в поликлинике должен помнить, что к появлению геморроя не предрасполагает: 1) [-] двухмоментный акт дефекации; 2) [+] долихосигма; 3) [-] хроническое воспаление анального канала; 4) [-] наследственность; 5) [-] статическая нагрузка. 45. В поликлинику явился больной с параректальным свищом. Что не характерно для данного заболевания? 1) [-] периодические обострения; 2) [+] анемия; 3) [-] гнойное отделяемое; 4) [-] наличие свища. 46. Какой метод дополнительного исследования предпочтителен в поликлинике для подтверждения трещины анального канала? 1) [-] пальцевое исследование прямой кишки; 2) [-] колоноскопия; 3) [+] аноскопия; 4) [-] ирригоскопия; 5) [-] ректоскопия. 47. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного повышение температуры, боли при дефекации, наличие припухлости с гиперемией кожи на промежности. Давность забо-левания - 3 суток. Для какого парапроктита характерны такие признаки? 1) [-] кожного; 2) [+] подкожного; 3) [-] ишиоректального; 4) [-] пельвиоректального. 48. Какой метод лечения острого подкожного парапроктита должен выбрать амбулаторный хирург? 1) [-] пункцию гнойника с промыванием полости антибиотиками; 2) [-] физиопроцедуры; 3) [-] массивную системную антибиотикотерапию; 4) [-] сидячие теплые ванны; 5) [+] вскрытие гнойника. 49. Нельзя считать типичным осложнением геморроя: 1) [-] трещину анального канала; 2) [-] кровотечение; 3) [-] тромбоз геморроидальных узлов; 4) [+] выпадение прямой кишки; 5) [-] выпадение узлов. 50. На приеме в поликлинике хирург выявил у больного сильнейшие боли в анальной области после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после стула, стулобоязнь, хро-нические запоры. Предварительный диагноз? 1) [-] рак прямой кишки; 2) [-] острый парапроктит; 3) [+] трещина анального канала; 4) [-] параректальный свищ; 5) [-] геморрой. 51. Хирургу поликлиники следует помнить, что для пельвиоректального парапроктита в ранней стадии заболевания не характерно: 1) [+] инфильтрат промежности с гиперемией; 2) [-] боли в глубине таза; 3) [-] отсутствие изменений на коже промежности; 4) [-] высокая температура; 5) [-] выраженная интоксикация. 52. Хирург поликлиники, обследуя больного, выявил клиническую картину полного параректального свища. Для нее не характерно: 1) [-] гнойное отделяемое из свища; 2) [-] выделение жидкого кала из свища; 3) [+] выделение алой крови из анального канала после дефекации; 4) [-] выделение газов через свищ; 5) [-] периодическое обострение болей с повышением температуры. 53. Симптом, наиболее характерный для рака правой половины толстой кишки: 1) [-] запоры; 2) [+] анемия; 3) [-] ознобы; 4) [-] желтуха; 5) [-] схваткообразные боли, непроходимость кишечника. 54. Симптом, наиболее характерный для рака левой половины толстой кишки: 1) [-] изжога; 2) [-] анемия; 3) [-] ознобы; 4) [-] желтуха; 5) [+] схваткообразные боли, непроходимость кишечника. 55. Симптом, наиболее характерный для рака слепой кишки: 1) [+] поносы; 2) [-] изжога; 3) [-] ознобы; 4) [-] желтуха; 5) [-] схваткообразные боли, непроходимость кишечника. 56. В поликлинике у больного с длительно существующим хроническим заболеванием хирург выявил явления пектиноза. Данное осложнение характерно для: 1) [-] геморроя; 2) [+] анальной трещины; 3) [-] парапроктита; 4) [-] параректального свища; 5) [-] выпадения прямой кишки. 57. В каком положении следует амбулаторному хирургу обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки? 1) [-] на правом боку; 2) [-] на левом боку; 3) [-] на спине; 4) [-] в коленно-локтевом положении; 5) [+] все верно. 58. Амбулаторный хирург должен помнить, что рак прямой кишки выявляется при пальцевом ее исследовании в: 1) [-] 10% клинических наблюдений; 2) [-] 20% клинических наблюдений; 3) [-] 30% клинических наблюдений; 4) [+] 60-80% клинических наблюдений. 59. Что не следует делать амбулаторному хирургу при обращении больного с ущемленным геморроем? 1) [-] обезболивание; 2) [-] мазевую повязку на область ануса; 3) [-] направление специализированным транспортом в стационар; 4) [+] направление в стационар самостоятельно. 60. На каком расстоянии от ануса имеется возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки? 1) [-] до 10 см; 2) [-] до 20 см; 3) [+] до 30 см; 4) [-] до 60 см. 61. Какой из перечисленных признаков характерен для выпадения прямой кишки, в отличие от выпадения внутренних ге-морроидальных узлов? 1) [-] радиальные складки слизистой; 2) [-] боль при дефекации; 3) [+] кольцевидные складки слизистой; 4) [-] ощущение инородного тела в заднем проходе. 62. На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера: 1) [-] цианоз лица и шеи; 2) [-] распирающие боли в руке; 3) [-] цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка; 4) [-] отек руки; 5) [+] синдром Горнера. |