Тест по лечебному делу. Тест по лечебному делу

• Название: Тест по лечебному делу
• Дата: 17.05.2023
• Размер: 7.69 Mb.
• Имя файла: Тест по лечебному делу.rtf
• Тип: Документы; #1138340
• страница: 53 из 72

Амбулаторная хирургия

1. В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно?
1) [+] массаж груди;

2) [-] сцеживание молока;

3) [-] смазывание сосков дезинфицирующими растворами;

4) [-] возвышенное положение груди;

5) [-] УФ-терапия.

2. Нельзя отнести к первично-хроническому остеомиелиту:
1) [-] абсцесс Броди;

2) [-] остеомиелит Гарре;

3) [-] остеомиелит Олье;

4) [+] посттравматический остеомиелит.

3. В какие сроки на рентгенограммах появляются признаки остеопороза у больных с острым гематогенным остеомиелитом?
1) [-] на 1 неделе заболевания;

2) [-] на 2 неделе заболевания;

3) [+] на 3-4 неделях заболевания;

4) [-] на 5-6 неделях заболевания.

4. В какие сроки на рентгенограммах появляются линейные просветления у больных с гематогенным остеомиелитом?
1) [+] к концу 1 недели;

2) [-] к концу 2 недели;

3) [-] к концу 3 недели;

4) [-] к концу 4 недели.

5. В первую очередь следует искать первичный очаг воспаления при остром гематогенном остеомиелите:
1) [-] в диафизе кости;

2) [-] в эпифизе кости;

3) [+] в метафизе кости;

4) [-] не имеет значения.

6. Нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита:
1) [-] лейкоцитоз;

2) [-] боль в конечности;

3) [-] нарушение функции конечности;

4) [-] гипертермию;

5) [+] анемию.

7. Введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано:
1) [-] при термическом ожоге 2 степени;

2) [-] при ушибленной ране головы;

3) [-] при колотой ране стопы;

4) [+] при закрытом переломе фаланги;

5) [-] при открытом переломе фаланги.

8. Не является характерным для картины острой фазы столбняка:
1) [-] судороги мышц конечностей и туловища;

2) [-] гипертермия;

3) [-] тахикардия;

4) [-] «сардоническая» улыбка;

5) [+] коллапс, анемия.

9. К ранним симптомам столбнячной инфекции не следует относить:
1) [+] судороги;

2) [-] усиление болей в ране;

3) [-] раздражительность;

4) [-] головные боли;

5) [-] потливость.

10. К местным признакам туберкулезного поражения тазобедренного сустава не следует относить:
1) [+] гиперемию кожи;

2) [-] атрофию мягких тканей;

3) [-] деформацию сустава;

4) [-] нарушение функции сустава;

5) [-] боли в суставе.

11. Вторичное заживление раны наблюдается при заживлении через:
1) [-] нагноение;

2) [-] струп;

3) [-] грануляции;

4) [+] все указанное;

5) [-] ничего из указанного.

12. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?
1) [+] 18-24 часа;

2) [-] 24-36 часов;

3) [-] 36-48 часов;

4) [-] 48-72 часа;

5) [-] более 72 часов.

13. В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны?
1) [-] через 6 часов;

2) [-] до 18 часов;

3) [-] 18-24 часа;

4) [+] 24-8 часов;

5) [-] более 48 часов.

14. В какие сроки осуществляют раннюю хирургическую обработку раны?
1) [+] до 6 часов;

2) [-] до 12 часов;

3) [-] до 18 часов;

4) [-] более 24 часов.

15. Какое осложнение не является характерным для рецидивирующей рожи нижних конечностей?
1) [-] лимфостаз;

2) [-] тромбофлебит;

3) [+] вторичный варикоз;

4) [-] сепсис;

5) [-] периостит.

16. Эризепелоид от панариция отличается:
1) [-] отсутствием отека;

2) [+] отсутствием локальной болезненности и зудом;

3) [-] лимфангитом;

4) [-] гиперемией пальца.

17. Какое типичное осложнение можно наблюдать при фурункулеверхней губы?
1) [+] тромбоз кавернозного синуса;

2) [-] тромбоз сонной артерии;

3) [-] периостит верхней челюсти;

4) [-] рожистое воспаление лица;

5) [-] некроз кожи.

18. При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается:
1) [-] отек;

2) [-] гиперемия;

3) [+] флюктуация;

4) [-] нарушение функции;

5) [-] гипертермия.

19. При постановке диагноза «карбункул» с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен:
1) [+] оперировать больного;

2) [-] назначить антибиотики;

3) [-] назначить физиотерапевтическое лечение;

4) [-] наблюдать процесс в динамике.

20. Лечение фурункула в первой фазе заболевания не предусматривает:
1) [+] операции;

2) [-] физиотерапии;

3) [-] спиртовых компрессов;

4) [-] антибиотиков;

5) [-] методов иммунотерапии.

21. Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья?
1) [+] I И V;

2) [-] I и III;

3) [-] III и IV;

4) [-] II и IV.

22. Нельзя использовать в лечении серозной фазы мастита:
1) [+] рассечение;

2) [-] антибиотикотерапию;

3) [-] физиотерапию;

4) [-] профилактику лактостаза;

5) [-] ретромаммарную новокаиновую блокаду с антибиотиками.

23. Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается:
1) [-] болью;

2) [-] гиперемией;

3) [+] отсутствием флюктуации;

4) [-] гипертермией;

5) [-] лейкоцитозом.

24. Гидраденит чаще всего локализуется в области:
1) [+] подмышечной впадины;

2) [-] паха;

3) [-] локтевой ямки;

4) [-] подколенной области;

5) [-] не имеет значения.

25. Возбудителем рожистого воспаления является:
1) [-] стафилококк;

2) [+] стрептококк;

3) [-] палочка свиной рожи;

4) [-] клебсиелла;

5) [-] анаэробы.

26. Возбудителем фурункула чаще всего является:
1) [+] стафилококк;

2) [-] стрептококк;

3) [-] палочка свиной рожи;

4) [-] клебсиелла;

5) [-] анаэробы.

27. Возбудителем гидраденита чаще всего является:
1) [+] стафилококк;

2) [-] стрептококк;

3) [-] палочка свиной рожи;

4) [-] клебсиелла;

5) [-] анаэробы.

28. Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает:
1) [+] линейный разрез;

2) [-] дугообразный разрез;

3) [-] иссечение гнойника;

4) [-] крестообразный разрез;

5) [-] все верно.

29. Оперативное лечение карбункула предусматривает:
1) [-] линейный разрез;

2) [-] дугообразный разрез;

3) [+] иссечение гнойника;

4) [-] крестообразный разрез;

5) [-] все верно.

30. При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу:
1) [+] Оберста-Лукашевича;

2) [-] Брауна;

3) [-] инфильтрационную местную анестезию;

4) [-] блокаду плечевого сплетения;

5) [-] все верно.

31. К амбулаторному хирургу пришел больной с загрязненной укушенной раной правого предплечья. В анамнезе — нападение бездомной собаки. Что из нижеперечисленного не показано данному пациенту?
1) [-] первичная хирургическая обработка раны;

2) [+] ушивание раны;

3) [-] введение антибиотиков;

4) [-] профилактика столбняка.

32. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9°С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания - 5 суток. Наиболее вероятный диагноз:
1) [-] костный панариций;

2) [-] тендовагинит;

3) [+] пандактилит;

4) [-] подкожный панариций.

33. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на интенсивные, «сверлящего» характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается колбообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Давление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания - 3 суток. Наиболее вероятный диагноз:
1) [+] костный панариций;

2) [-] тендовагинит;

3) [-] пандактилит;

4) [-] подкожный панариций.

34. Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является:
1) [+] асфиксия;

2) [-] присоединение анаэробной инфекции;

3) [-] пневмония;

4) [-] поражение нервной системы.

35. Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти?
1) [-] боль;

2) [+] флюктуация;

3) [-] повышение температуры тела;

4) [-] локальная отечность;

5) [-] гиперемия кожи.

36. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с вросшим ногтем на 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Что показано данному пациенту?
1) [-] произвести продольную резекцию ногтевой пластинки;

2) [-] удалить ноготь;

3) [+] гигиена стопы, ванночки с марганцовкой, в последующем - оперативное лечение;

4) [-] в лечении не нуждается.

37. К амбулаторному хирургу обратился больной с температурой 38°С, жалобами на озноб, выраженные головные боли. При осмотре в области затылка определяется плотный болезненный синюшно-багровый инфильтрат, на коже имеется несколько свищевых отверстий, через которые выделяется гной. Поставьте диагноз:
1) [-] абсцесс;

2) [+] карбункул;

3) [-] флегмона;

4) [-] фурункул.

38. Для рожистого воспаления не характерно:
1) [-] образование на коже резко ограниченных эритематозных очагов;

2) [+] образование на коже воспалительных эритематозных очагов с нечеткими границами;

3) [-] рецидивирующий характер;

4) [-] лимфангиит, лимфаденит.

39. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с инфицированной раной правого предплечья, от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Пальпация данной зоны болезненна. О развитии какого осложнения следует думать?
1) [-] абсцесс;

2) [-] тендовагинит;

3) [+] стволовой лимфангиит;

4) [-] миозит.

40. На прием к амбулаторному хирургу пришла больная с ретромаммарным абсцессом. Как следует производить вскрытие абсцесса?
1) [+] окаймляющим разрезом по складке под железой;

2) [-] радиальными разрезами в везхних квадрантах железы;

3) [-] радиальными разрезами в нижних квадрантах железы;

4) [-] околососковым разрезом.

41. Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее тяжело, с выраженной интоксикацией, протекает парапроктит:
1) [-] ретроректальный;

2) [-] подслизистый;

3) [+] пельвиоректальный;

4) [-] подкожный.

42. На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость (кровь алая) после акта дефекации, запоры и стулобоязнь. Какое заболевание можно предположить?
1) [+] геморрой;

2) [-] параректальный свищ;

3) [-] недостаточность анального сфинктера;

4) [-] трещину анального канала;

5) [-] рак прямой кишки.

43. Амбулаторный хирург должен помнить, что наибольшая вероятность малигнизации имеется при полипах прямой кишки:
1) [-] гиперпластических;

2) [+] ворсинчатых;

3) [-] аденоматозных;

4) [-] множественных аденоматозных.

44. Хирург в поликлинике должен помнить, что к появлению геморроя не предрасполагает:
1) [-] двухмоментный акт дефекации;

2) [+] долихосигма;

3) [-] хроническое воспаление анального канала;

4) [-] наследственность;

5) [-] статическая нагрузка.

45. В поликлинику явился больной с параректальным свищом. Что не характерно для данного заболевания?
1) [-] периодические обострения;

2) [+] анемия;

3) [-] гнойное отделяемое;

4) [-] наличие свища.

46. Какой метод дополнительного исследования предпочтителен в поликлинике для подтверждения трещины анального канала?
1) [-] пальцевое исследование прямой кишки;

2) [-] колоноскопия;

3) [+] аноскопия;

4) [-] ирригоскопия;

5) [-] ректоскопия.

47. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного повышение температуры, боли при дефекации, наличие припухлости с гиперемией кожи на промежности. Давность забо-левания - 3 суток. Для какого парапроктита характерны такие признаки?
1) [-] кожного;

2) [+] подкожного;

3) [-] ишиоректального;

4) [-] пельвиоректального.

48. Какой метод лечения острого подкожного парапроктита должен выбрать амбулаторный хирург?
1) [-] пункцию гнойника с промыванием полости антибиотиками;

2) [-] физиопроцедуры;

3) [-] массивную системную антибиотикотерапию;

4) [-] сидячие теплые ванны;

5) [+] вскрытие гнойника.

49. Нельзя считать типичным осложнением геморроя:
1) [-] трещину анального канала;

2) [-] кровотечение;

3) [-] тромбоз геморроидальных узлов;

4) [+] выпадение прямой кишки;

5) [-] выпадение узлов.

50. На приеме в поликлинике хирург выявил у больного сильнейшие боли в анальной области после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после стула, стулобоязнь, хро-нические запоры. Предварительный диагноз?
1) [-] рак прямой кишки;

2) [-] острый парапроктит;

3) [+] трещина анального канала;

4) [-] параректальный свищ;

5) [-] геморрой.

51. Хирургу поликлиники следует помнить, что для пельвиоректального парапроктита в ранней стадии заболевания не характерно:
1) [+] инфильтрат промежности с гиперемией;

2) [-] боли в глубине таза;

3) [-] отсутствие изменений на коже промежности;

4) [-] высокая температура;

5) [-] выраженная интоксикация.

52. Хирург поликлиники, обследуя больного, выявил клиническую картину полного параректального свища. Для нее не характерно:
1) [-] гнойное отделяемое из свища;

2) [-] выделение жидкого кала из свища;

3) [+] выделение алой крови из анального канала после дефекации;

4) [-] выделение газов через свищ;

5) [-] периодическое обострение болей с повышением температуры.

53. Симптом, наиболее характерный для рака правой половины толстой кишки:
1) [-] запоры;

2) [+] анемия;

3) [-] ознобы;

4) [-] желтуха;

5) [-] схваткообразные боли, непроходимость кишечника.

54. Симптом, наиболее характерный для рака левой половины толстой кишки:
1) [-] изжога;

2) [-] анемия;

3) [-] ознобы;

4) [-] желтуха;

5) [+] схваткообразные боли, непроходимость кишечника.

55. Симптом, наиболее характерный для рака слепой кишки:
1) [+] поносы;

2) [-] изжога;

3) [-] ознобы;

4) [-] желтуха;

5) [-] схваткообразные боли, непроходимость кишечника.

56. В поликлинике у больного с длительно существующим хроническим заболеванием хирург выявил явления пектиноза. Данное осложнение характерно для:
1) [-] геморроя;

2) [+] анальной трещины;

3) [-] парапроктита;

4) [-] параректального свища;

5) [-] выпадения прямой кишки.

57. В каком положении следует амбулаторному хирургу обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки?
1) [-] на правом боку;

2) [-] на левом боку;

3) [-] на спине;

4) [-] в коленно-локтевом положении;

5) [+] все верно.

58. Амбулаторный хирург должен помнить, что рак прямой кишки выявляется при пальцевом ее исследовании в:
1) [-] 10% клинических наблюдений;

2) [-] 20% клинических наблюдений;

3) [-] 30% клинических наблюдений;

4) [+] 60-80% клинических наблюдений.

59. Что не следует делать амбулаторному хирургу при обращении больного с ущемленным геморроем?
1) [-] обезболивание;

2) [-] мазевую повязку на область ануса;

3) [-] направление специализированным транспортом в стационар;

4) [+] направление в стационар самостоятельно.

60. На каком расстоянии от ануса имеется возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки?
1) [-] до 10 см;

2) [-] до 20 см;

3) [+] до 30 см;

4) [-] до 60 см.

61. Какой из перечисленных признаков характерен для выпадения прямой кишки, в отличие от выпадения внутренних ге-морроидальных узлов?
1) [-] радиальные складки слизистой;

2) [-] боль при дефекации;

3) [+] кольцевидные складки слизистой;

4) [-] ощущение инородного тела в заднем проходе.

62. На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера:
1) [-] цианоз лица и шеи;

2) [-] распирающие боли в руке;

3) [-] цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка;

4) [-] отек руки;

5) [+] синдром Горнера.