фтизиатрия. РК фтиз все вместе. Тесты 4 курс ом (4 дня)
 Скачать 1.11 Mb.
|
|
Люминесцентная бактериоскопия BACTEC MGIT 960 116. Химиопрофилактка показана детям родители которых в прошлом перенесли туберкулез с поствакцинальной аллергией с виражом чувствительности к туберкулину при наличии отрицательной анергии при наличии положительной анергии 117. Какие интоксикационные жалобы наиболее характерны для больного туберкулезом? Одышка, субфебрильная температура тела, озноб Кашель с мокротой, гектическая температура, слабость Тошнота, рвота, недомогание Субфебрильная температура тела, слабость, снижение аппетита и массы тела Потливость, кровохарканье, осиплость голоса 118. Основным методом диагностики туберкулеза бронхов является: Исследование мокроты на МБТ КТ органов грудной клетки Бронхоскопия с биопсией Полимеразная цепная реакция (ПЦР) бронхиального содержимого МРТ органов грудной клетки 119. Частым последствием туберкулеза бронха является: Гематогенная диссеменация Стеноз бронха Легочное кровотечение Облитерация плевральной полости Бронхопищеводный свищ 120. Нодулобронхиальный свищ образуется в результате: Ишемического некроза стенки бронхов Прорыва внутригрудного казеозного лимфатического узла в бронх Повышения внутрибронхиального давления Лимфостаза Нейротоксических нарушений в стенке бронхов 121. При туберкулезе бронха ведущим клиническим симптомом является: Повышение температуры тела Осиплость голоса Выделение мокроты полным ртом Сухой упорный кашель Боли в межпозвоночном пространстве 122. Поражение внутреннего кольца гортани чаще выявляется у больных: Диссеминированный туберкулезом Инфильтративным туберкулезом легких Фиброзно-кавернозным туберкулезом легких Туберкулезным плевритом Туберкулезом миндалин 123. Распад туберкулезного инфильтрата, сформировавшегося в стенке бронха, приводит к появлению: Бронхостеноза Бронхоспазма Язвы Ателектаза Бронхоэктаза 124. При цирротическом туберкулезе летальный исход чаще связан с развитием: Эпиемы плевры Туберкулезного менингита Почечной недостаточности Легочно-сердечной недостаточности Амилоидозом внутренних ораганов 125.Туберкулез гортани, трахеи и бронхов более часто выявляют у больных туберкулезом: Периферических лимфатических узлов Легких Внутригрудных лимфатических узлов Мягкой мозговой оболочки Плевры 126. Установить обострение специфического воспаления при цирротическом туберкулезе позволяет: Усиление кашля Появление МТБ в мокроте Увеличение количества выделяемой мокроты Повышение температуры тела Ухудшение самочувствия 127. Многие клинические проявления цирротического туберкулеза легких обусловлены: Специфическим эндобронхита Наличием туберкулезной каверны Формированием бронхоплеврального свища Лимфогематогенным распространением МБТ Присоединением неспецифической инфекции 128. В развитии цирротического туберкулеза легких принципиальное значение имеет: Массивная суперинфекция МБТ Глубокий иммунодефицит Повышение тканевой проницаемости Преобладание экссудативной тканевой реакции в зоне поражения Замедления инволюции туберкулезного воспаления 129. Более частым и устойчивым клиническим симптомом цирротического туберкулеза является: Боль в грудной клетке Приступообразный кашель Одышка Повышение температуры тела Ухудшение самочувствия 130. От цирроза легкого цирротический туберкулез отличается наличием: Казеозных очагов Казеозных фокусов Фиброзных каверн Сосудистых аневризм Сетчатого фиброза 131. Цирротический туберкулез отличается от фиброзно-кавернозного туберкулеза легких: Прогрессирующим иммунодефицитом Преобладанием фиброзных изменений над туберкулезным Повышением тканевой проницаемости Преобладанием пролиферативной тканевой реакции в зоне поражения Нарушением газообмена в зоне поражения 132. Цирротическому туберкулезу легких чаще непосредственно предшествует: Милиарный туберкулез Кавернозный туберкулез Первичный туберкулезный комплекс Фиброзно-кавернозный туберкулез Подострый гематогенно диссеменированный туберкулез 133. О развитии фиброза в легочной ткани свидетельствует: отсутствие инфильтрации в зоне поражения полиморфизм очагов уплощение купола диафрагмы «дорожка» от кольцевидной тени к корню легкого Смещение органов средостения в сторону поражения 134. Специфические изменения при цирротическом туберкулезе легких обычно представлены: Свежими каверными Фиброзными кавернами Участками инфильтрации Казеозными фокусами Инкапсулированными казеозными очагами 135. . При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких наряду с химиотерапией обычно более эффективно применение: хирургическое вмешательство физиотерапия климатотерапия коллапсотерапия патогенетической терапии 136. Течение, более типичное для фиброзно-кавернозного туберкулеза: непрерывно прогрессирующее стабильное после первой вспышки медленно регрессирующее волнообразное, периоды обострения сменяются периодами стихания медленно прогрессирующее 137. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких чаще осложняется: Амилоидозом Эмпиемой плевры Туберкулезом кишечника Легочным кровотечением Спонтанным пневмотораксом 138. Наиболее частая причина смерти при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких: Почечная недостаточность Печеночная недостаточность Туберкулез мозговых оболочек Тромбоэмболия легочной артерии Легочно-сердечная недостаточность 139. У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких при обострении чаще отмечают выделение: Крошковатой мокроты, МБТ+ Гнойной мокроты, МБТ+ Слизистой мокроты, МБТ+ Серозной мокроты, МБТ+ Слизисто-гнойной мокроты, МБТ+ 140. У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких исследование мокроты на МБТ: Малоинформативно Высокоинформативно Информативно только при посеве на среду Левенштейна-Иенсена Информативно только при окраске методом Циля-Нильсона Информативно только при окраске люминесцентным методом красителя 141. Над фиброзной каверной чаще выслушиваются: Шелест целлофана Бронхиальное дыхание Единичные сухие хрипы Усиленное везикулярное дыхание Ослабленное везикулярное дыхание 142. Клиническая картина фиброзно-кавернозного туберкулеза легких как правило: Характеризуется преобладанием симптомов локального поражения Характеризуется преобладанием симптомов интоксикации Определяется биологическим видом возбудителя туберкулеза Определяется наличием внелегочных очагов поражения Зависит от фазы туберкулезного процесса 143. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется: Преимущественно симметричным поражением верхних отделов обоих легких Локализацией специфического поражения преимущественно в нижних отделах легких Выраженными фиброзными изменениями в легком на стороне каверны Наличием тонкостенной каверны в малоизменненой легочной ткани Наличием каверны с широкой стеной и милиарной диссеминацией в окружающей ткани 144. Прогрессирование кавернозного туберкулеза чаще приводит к формированию: внелегочных очагов поражения диссеминированного туберкулеза хронического очагового туберкулеза фиброзно-кавернозного туберкулеза туберкуломы 145.У больных кавернозным туберкулезом чаще отмечают: отсутствие мокроты, МБТ- большое количество гнойной мокроты, МБТ +/- небольшое количество крошковатой мокроты, МБТ +/- небольшое количество слизистой мокроты, МБТ +/- большое количество слизисто-гнойной мокроты, МБТ + 146.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от кавернозного туберкулеза: Отсуствием эмфиземы Наличием широкого и непрерывного фиброзного слоя в стенке каверны Смешением органов средостения в здоровую сторону Расширением межреберных промежутков над каверной Сетчатым фиброзом в обоих легких 147. Формированию кавернозного туберкулеза способствует: широкое применение лечения в условиях стационара несвоевременное выявление и позднее начало лечения использование комбинированной химиотерапии широкое применение амбулаторной химиотерапии большое разнообразие организационных форм, применяемых для лечения больных туберкулезом 148. Клинические проявления у впервые выявленного больного кавернозным туберкулезом, как правило: чаще отсутствуют изменяются волнообразно нередко резко выражены выражены слабо или умеренно появляются внезапно среди полного благополучия 149. Рентгенологические признаки свежей каверны: четкость внутренних и наружных контуров неровность внутренних и размытость наружных краев равномерная кальцинация по всей окружности кольцевидной тени четкость внутренних и размытость наружных контуров размытость внутренних и наружных контуров 150. Для кавернозной формы туберкулеза характерно наличие: тонкостенной каверны толстостенно каверны выраженногоплевропневмофиброзана стороне каверны викарной эмфиземы в базальных отделах множественных полиморфных очагов в обоих легких 151. Формированию кавернозного туберкулеза способствует: широкое применение лечения в условиях стационара несвоевременное выявление и позднее начало лечения использование комбинированной химиотерапии широкое применение амбулаторной химиотерапии большое разнообразие организационных форм, применяемых для лечения больных туберкулезом 152. Клинические проявления у впервые выявленного больного кавернозным туберкулезом, как правило: чаще отсутствуют изменяются волнообразно нередко резко выражены выражены слабо или умеренно появляются внезапно среди полного благополучия 153. Рентгенологические признаки свежей каверны: четкость внутренних и наружных контуров неровность внутренних и размытость наружных краев равномерная кальцинация по всей окружности кольцевидной тени четкость внутренних и размытость наружных контуров размытость внутренних и наружных контуров 154. Для кавернозной формы туберкулеза характерно наличие: тонкостенной каверны толстостенно каверны выраженногоплевропневмофиброзана стороне каверны викарной эмфиземы в базальных отделах множественных полиморфных очагов в обоих легких 155. Стенка свежей туберкулезной каверны отличается: широким фиброзным слоем широким и непрерывным фиброзным слоем отсутствие фиброзного слоя тонким фиброзным слоем тонким и прерывистым фиброзным слоем 156. Кавернозный туберкулез отличается от инфильтративного туберкулеза в фазе распада: наличием эмфиземы наличием полостного образования, окруженного трехслойной стенкой выраженными фиброзными изменениями в зоне поражения наличием очагов бронхогенной диссеминации распространением МБТ лимфогематогенным путем 157. Кавернозной форме туберкулеза чаще непосредственно предшествует: очаговый туберкулез инфильтративный тубекулез диссеминированный туберкулез первичный туберкулезный комплекс туберкулез внутригрудных лимфатических узлов 158. На стационарное состояние туберкуломы указывает: размытость наружного контура наличие центрального распада очаговые тени малой интенсивности в легочной ткани ниже туберкуломы очаговые тени малой интенсивности в легочной ткани выше туберкуломы четкий наружный контур 159. Для впервые выявленного кавернозного туберкулеза характерно: двухслойная стенка каверны обилие полиморфных очагов в ткани, расположенной ниже каверны наличие секвестра в каверне грубый перикавитарный фиброз отсутствие выраженных перикавитарных инфильтративных изменений 160. Туберкуломы обычно располагаются: субкортикально по ходу добавочной междолевой борозды в нижних отделах легких в наддиафрагмальном пространстве в прикорневой зоне 162. Рентгенологические признаки прогрессирования тубекуломы: четкий наружный контур наличие очаговых теней высокой интенсивности в окружающей легочной ткани проявление просветления серповидной формы включения высокой интенсивности перифокальный фиброз 163. У больных туберкуломой часто отмечают выраженную туберкулезную интоксикацию выделение значительного количества слизисто-гнойной мокроты одышку при незначительной физической нагрузке появление клинических симптомов при прогрессировании массивное бактериовыделение 164. Неоднородность структуры туберкуломы часто обусловлена: малой плотностью казеозных масс поражением ветвей дренирующего бронха включениями солей кальция неравномерным запустеванием микроциркуляторного русла кровеносными сосудами неравномерным развитием соединительной ткани 165. Туберкулома отличается от округлого инфильтрата: острым началом с выраженными симптомами интоксикации наличием очагов в окрудающей ткани более скудной клинической симптоматикой наличием «дорожки» к корню легкого быстрой динамикой при проведении специфической химиотерапии 166. Появлению туберкуломы часто непосредственно предшествует: милиарный туберкулез инфильтративный туберкулез казеозная пневмония фиброзно-кавернозный туберкулез первичный туберкулезный комплекс 167. Ложной туберкулеме обычно непосредственно предшествует: инфильтративный туберкулез казеозная пневмония кавернозный туберкулез цирротический туберкулез очаговый туберкулез 168. Истинная туберкулома характеризуется: наличием трехслойной капсулы сохранением эластического каркаса легкого в зоне специфического поражения обилием казеозных масс в зоне поражения выраженной зоной перифокального воспаления вовлечением в процесс внутригрудных лимфатических узлов 169. Благоприятным исходом казеозной пневмонии считают формирование: очагового туберкулеза инфильтративного туберкулеза цирротического туберкулеза диссеминированного туберкулеза множественных туберкулем 170. Истинная туберкулома-это: казеозный фокус с обширной зоной перифокальной инфильтрации казеозная пневмония с поражением 2-3 долек легкого инкапсулированный казеозный фокус фиброз легочного сегмента с включение инкапсулированных казеозных очагов каверна, заполненная казеозными массами 171. Характер туберкулиновой чувствительности у больных казеозной пневмонией: положительная анергия отрицательная анергия слабоположительная реакция гиперергическая реакция нормергическая реакция 172. Клиническая картина казеозной пневмонии обычно характеризуется: волнообразным течение рецидивирующим течением умеренно-выраженными клиническими признаками тяжелым, остро прогрессирующим течением подострым течением 173. Ведущий патогенетический фактор развития казеозной пневмонии: снижение количества Т-лимфоцитов повышение количества В-лимфоцитов снижение количества макрофагов избыточный апоптоз иммунокомпетентных клеток снижение функциональной активности Т-лимфоцитов 174. Клинико-рентгенологическими формами казеозной пневмонии являются: лобарная и лобулярная лобарная и тотальная лобулярная и сегментарная острая и хроническая фиброзная и экссудативная 175. Особенностью казеозной пневмонии являются: преобладание параспецифическихтканевых реакции выраженный казеозно-некротический компонент воспаления резко выраженный экссудативный компонент воспаления преобладание продуктивного компонента вопаления раннее формирование фиброзных изменений 176. Морфологическая основа казеозной пневмонии: обширные инфильтративные изменения в зоне поражения множественные казеозные очаги в пределах доли легкого казеозный некроз более чем одного сегмента легкого осумкованный участок казеозного некроза более 12 мм полость распада с широкой трехслойной стенкой 177. Неблагоприятным исходом инфильтративного туберкулеза легких является: милиарный туберкулез подострый диссеминированный туберкулез хронический диссеминированный туберкулез фиброзно-кавернозный туберкулез хронически текущий первичный туберкулез 178. Результатом эффективного лечения облаковидного инфильтрата более часто являются: фиброз и фиброзные очаги осумкованные фокусы санированная каверна с перикавитарным фиброзом фиброателектаз с инкапсулированными очагами участки обызвествления 179. У больных инфильтративным туберкулезом легких кашель с мокротой обычно появляется в случае: поражения плевры над инфильтратом распада легочной ткани в зоне поражения формирования бронхонодулярного свища развития лимфогематогенной диссеминации поражения регионарного внутригрудного лимфатического узла 180. Массивное выделение МБТ обнаруживают при развитии в легком: округлого инфильтрата лобита бронхолобулярного инфильтрата сегментарного инфильтрата свежих очагов 181. При инфильтративном туберкулезе выраженность клинических признаков определяется: наличием внелегочных очагов локализацией поражения наличием МБТ в мокроте клинико-рентгенологическим вариантом инфильтрата социальным статусом больного 182. Поражение туберкулезным воспалением расположенных рядом 2-3 долек отмечают при сформированном: сегментарном инфильтрате облаковидном инфильтрате перисциссурите лобите бронхолобулярном инфильтрате 183. Поражение туберкулезным воспалением доли легкого соответсвует: округлому инфильтрату облаковидному инфильтрату перисциссуриту лобиту бронхолобулярному инфильтрату 184. Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инфильтрата является: очаговый округлый конгломератный солитарный милиарный 185. Инфильтративному туберкулезу легких непосредственно предшествует: очаговый туберкулез первичный туберкулезный комплекс туберкулез внутригрудных лимфатических узлов туберкулема кавернозный туберкулез 186. При инфильтративном туберкулезе в зоне поражения: преобладает казеозно-некротическая тканевая реакция специфические изменения инкапсулируются доминирует экссудативная тканевая реакция преобладает продуктивная тканевая реакция отторгаются казеозные массы и образуются множественные острые каверны 187. Наиболее вероятный исход при адекватном лечении больного свежим очаговым туберкулезом: полное рассасывание образование рубцов обызвествление частичное рассасывание и уплотнение образование конгломератнойтуберкуломы 188. Выделяют следующие формы очагового туберкулеза: Экссудативный и пролиферативный мягкоочаговый и фиброзноочаговый прогрессирующий и регрессирующий типичный и атипичный первичный и вторичный 189. Причина появления мелкопузырчатых влажных хрипов при очаговом туберкулезе: локальная эмфизема деструкция в туберкулезном очаге туберкулез бронха инфильтрация ткани вокруг очагов перибронхиальный фиброз 190. Активность очагового туберкулеза подтверждает: нормергическая чувствительность к туберкулину лейкоцитоз, относительнаялифопения четкие контуры очагов на рентгенограмме везикулярное ослабленное дыхание высокая интенсивность очаговых теней на рентгенограмме 191. Наиболее информативным методом выявления очагового туберкулеза является: клиническое обследование микробиологическая диагностика туберкулинодиагностика рентгенография органов грудной клетки фибробронхоскопия 192. У больных с прогрессирующим очаговым туберкулезом над зоной поражения чаще выслушивают: разнокалиберные влажные хрипы над верхней долей правого легкого единичные мелкопузырчатые хрипы над верхушкой легкого распространенные свистящие хрипы крепитацию над зоной поражения сухие и среднепузырчатые хрипы над верхними отделами обоих легких 193. Свежий очаговый туберкулез чаще обнаруживают при обследовании лиц: обратившихся к врачу в связи с кашлем и выделением мокроты обратившихся к врачу в связи с появлением признаков вегетососудистой дистонии проходящих плановый профилактический осмотр госпитализированных в связи декомпенсации сахарного диабета длительно лечившихся глюкокортикостериоидами 194. Отличительным морфологическим признаком очагового туберкулеза явялется: более частая локализация в базальных сегментах изолированное поражение отдельных долек одного-двух сегментов легкого отсутствие участков деструкции в зоне поражения наличие трехслойной стенки, окружающей зону поражения наличие обширной инфильтрации вокруг пораженной дольки легкого 195. Очаг Абрикосова- это: участок деструкции в легочной дольке, окруженный трехслойной капсулой казеозная бронхопневмония дольки легкого жидкие казеозные массы, инкапсулированные в пределах дольки легкого пропитанные солями кальция казеозные массы в дольке легкого фиброзированная долька легкого с точечными вкраплениями казеозных масс 196. Под очаговой тенью понимают затемнение размером: 1-10 мм 12-20 мм 20-25 мм 25-30 мм 30-35 мм 1. Из приводимых ниже назовите атипичные формы твердого шанкра: A) индуративный отек+ B) корковый твердый шанкр C) гигантский твердый шанкр D) карликовый шанкр E) эрозия Фолльмана 2.Укажите осложнения твердого шанкра: A) индуративный отек B) шанкр-амигдалит C) эрозия Фолльмана D) широкие кондиломы E) фагеденизм+ 3 . Врожденный сифилис передается: A) через гены B) через хромосомы C)через плаценту+ D) через сперму E) все перечисленное верно 4. Для папулезного сифилида характерно: A) склонность к периферическому росту и слиянию B)симптом Ядассона+ C) серибристо-белое шелушение D) симптом Поспелова E) медно-синий цвет 5. Гонококки поражают: A) многослойный плоский эпителий B) цилиндрический эпителий+ C) кубический эпителий D) призматический эпителий E) ороговевающий эпителий 6. Критерием постановки диагноза свежая гонорея является длительность заболевания не более: A) 2-х лет B)2-х месяцев+ C) 7 дней D) 3-4-х недель E) 6 месяцев 7. Средняя продолжительность инкубационного периода при гонорее: A)3-5 дней+ B) 3 недели C) 1 месяц D) 1,5 месяца E) 2 месяца 8. При вторичном свежем сифилисе высыпания: A) обильные, яркой окраски, мелкие+ B) расположены по ходу периферических нервов C) малочисленные, бледной окраски D) склонные к группировке E) асимметричные 9. Для мелкоочаговой сифилитической алопеции характерно: A)появление через 4-6 мес. после заражения+ B) единичный очаг облысения C) кожа в очагах воспалена, шелушится D) полное отсутствие волос E) крупные очаги облысения 10.Укажите причины, приводящие к фагеденическому твердому шанкру: а) алкоголизм+ б) сахарный диабет в) вторичное инфицирование г) старческий возраст д) курение 11.Какова обычно продолжительность вторичного периода сифилиса: а) 2-3 мес. б) 2-3 года+ в) 3-5 лет г) 10-15 лет д) 3-4 недели 12. Какие высыпания характерны для вторичного сифилиса: а) волдыри б) папулы+ в) бугорки г) буллы д) корки 13. Какие серологические реакции могут быть положительны у больных вторичным рецидивным сифилисом: а) реакция Вассермана с трепонемным антигеном б) РИФ в) РИБТ г) Р-я Вассермана с кардиолипиновым антигеном д) все перечисленное верно+ 14. Суперинфекция при сифилисе может проявляться: а) последовательными твердыми шанкрами б) шанкрами-отпечатками в) гуммой голени и генитальным твердым шанкром г) все перечисленное верно+ д) укорочение инкубационного периода 15. Пациент А., обратился к венерологу как контакт с больной первичным сифилисом М. половая связь 10 дней назад, другие половые связи отрицает. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые чистые, КСР отрицательные. Тактика ведения пациента: А) сероконтроль в течение 6 мес. Б) специфическое лечение В) превентивное лечение+ Г) неспецифическое лечение Д) клиническое наблюдение 16. Очаги поражения, излюбленная локализация паразитирования при гонорее: а) на слизистых полости рта б) только на слизистых половых органов в) на слизистых желудочно-кишечного тракта г) на слизистых, выстланных цилиндрическим эпителием (шейка матки, влагалище, уретра, конъюнктива глаз, прямая кишка)+ д) кожные покровы 17.Каковы пути заражения гонореи: а) алиментарный б) воздушно-капельный в) гемотрансфузионный г) половой+ д) трансмиссивный 18. Профилактическое лечение сифилиса проводится с целью: А) предупреждение заболевания Б) в случаях серорезистентности В) в инкубационном периоде Г) профилактики врожденного сифилиса+ Д) лечения больных 19. Превентивное лечение сифилиса проводится с целью: А) предупреждение заболевания+ Б) в случаях серорезистентности В) в инкубационном периоде Г) профилактики врожденного сифилиса Д) лечения больных 20. Антибиотик выбора для лечения сифилиса у беременных: А) пенициллин+ Б) цефтриаксон В) бициллин Г) гентамицин Д) тетрациклин 21. У беременной С., 27 лет выявлены положительные результаты КСР, широкие кондиломы в аноректальной области. Предположительный диагноз: А) сифилис вторичный рецидивный+ Б) сифилис вторичый свежий В) сифилис скрытый ранний Г) вирусное заболевание Д) кандидоз 22. У беременной 27 лет, установлен диагноз вторичный рецидивный сифилис. Тактика лечения: А) госпитализация, специфическое лечение, профилактическое лечение+ Б) амбулаторное специфическое лечение В) стационарное профилактическое лечение Г) сероконтроль Д) местное лечение 23. Разновидности сифилитической лейкодермы: а) пятнистая+ б) шелушащаяся в) элевирующая г) папулезная д) пустулезная 24. Гонококки поражают: а) многослойный плоский эпителий б) цилиндрический эпителий+ в) кубический эпителий г) призматический эпителий д) ороговевающий эпителий 25. При гонорее применяются следующие виды провокации: а) химическая+ б) термическая в) бактериологическая г) люминесцентная д) бактериоскопическая 26. К глубоким пустулезным сифилидам относят: а) эктиматозный+ б) угревидный в) папулезный г) импетигинозный д) рупиоидный+ 27. Методами диагностики хронической гонореи являются: а) ПЦР б) бактериоскопический метод исследования в)проведение провокации с последующим бактериоскопическим и бактериологическим исследованием+ г) кожно-аллергическая проба д) бактериологический метод исследования 28. Назовите наиболее частое проявление гонореи у девочек: а) вульвовагинит+ б) уретрит в) эндоцервицит г) бартолинит д) проктит 29. Основной путь распространения сифилитической инфекции в организме: а) по протяжению слизистых оболочек б) лимфогенный+ в) вертикальный г) антиперестальтический д) контактно-бытовой 30. Диагностика сифилиса в первичном серонегативном периоде основана на: а) Реакция Вассермана б) обнаружение бледной трепонемы с эрозивной язвенной поверхности+? в) ИФА г) положительной РИБТ д) положительном комплексе серологических реакций 31. Вторичный свежий сифилис характеризуется: а) развивается через 2,5-3 мес. после заражения+ б) развивается через 4-6 мес. после заражения в) высыпания болезненные г) высыпания цвета нормамльной кожи д) высыпания не обильные, склонные к группировке 32. Средняя продолжительность инкубационного периода при гонорее: *3-5 дней+ * 3 недели * 1 месяц * 1,5 месяца * 2 месяца 33. Больная Т., 20 лет направлена из женской консультации для обследования, так как муж больной лечится в ОКВД по поводу диагноза свежей гонореи. Посторонние половые связи категорически отрицает. При осмотре: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, в заднем своде обильные гнойные выделения. Ваш предварительный диагноз: * свежая острая гонорея+ * свежая торпидная гонорея * гонококконосительство * хроническая гонорея * ассимптомная гонорея 34. Возбудителем гонореи является: * грамположительный диплококк *грамотрицательный диплококк+ * микобактерия * коринебактерия * стрептококк 35. Для топической диагностики гонореи у мужчин используется: * микроскопическое исследование * культуральное исследование * реакция Борде-Жангу * иммунофлюоресцентное исследование *двухстаканная проба мочи+ 36. Укажите диагноз заболевания при наличие следующих клинико-лабораторных данных: умеренные слизисто-гнойные выделения по утрам, незначительная гиперемия губок уретры, болен в течение 3-х месяцев, при специфическом окрашивании в мазке найдены парные кокки, красного цвета, расположенные внутри и внеклеточно. * свежая подострая гонорея *хроническая гонорея+ * свежая торпидная гонорея * бактериальный уретрит * хламидийный уретрит 37. Больной А., 20 лет, обратился с жалобами на склеивание губок уретры по утрам в течение 3-х месяцев, после приема алкоголя выделения усиливаются, появляются рези при мочеиспускании. Не лечился. Первые признаки заболевания появились на 3-й день после случайной половой связи. Объективно: губки наружного отверстия уретры слегка гиперемированы, выделения при массаже скудные, слизистые. Обе порции мочи при двухстаканной пробе прозрачные, с единичными хлопьями. В мазке обнаружены грамотрицательные диплококки, расположенные внутриклеточно. Ваш диагноз. * свежая гонорея, острый тотальный уретрит * свежая гонорея, подострый тотальный уретрит * свежая гонорея, торпидный тотальный уретрит * хроническая гонорея+ * латентная гонорея 38. Назовите наиболее частое проявление гонореи у девочек: *вульвовагинит+ * уретрит * эндоцервицит * бартолинит * проктит 39. Обратилась женщина с жалобами на обильные гнойные выделения из половых органов, жжение при мочеиспускании. Больна 6 дней. Связывает заболевание со случайной половой связью. При осмотре отмечается гиперемия и отечность слизистой преддверия влагалища, в зеркалах - отек и гиперемия слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Выделения из половых органов обильные, гнойного характера. Возможный диагноз: * кандидоз *гонорея+ * трихомониаз * хламидиоз * гарднереллез 40. К какой группе микроорганизмов относят возбудитель СПИДа: * простейшим * бактериям * аденовирусам *ретровирусам+ * спирохетам 41. Какие клетки крови поражаются при ВИЧ-инфекции: * Т-киллеры * В-лимфоциты * Т-супрессоры * макрофаги *Т-хелперы+ 42. Ведущим в патогенезе при СПИДе является нарушение: * В-клеточного иммунитета * фагоцитоза * углеводного обмена * белкового обмена *Т-клеточного иммунитета+ 43. Возбудитель, какого заболевания способен синтезировать ДНК из РНК: * хламидиоза * герпеса *ВИЧ-инфекции+ * сифилиса * микоплазмоза 44. Больной около 2-х лет безуспешно лечился у дерматолога по поводу шанкриформной пиодермии в области крайней плоти. Из анамнеза выясняется, что он находился на лечении у терапевта по поводу пневмоцистной пневмонией и у инфекциониста в связи с рецидивирующей диареей, резистентной к проводимой терапии. О каком заболевании можно думать: * первичный сифилис *СПИД+ * висцеральный сифилис * базалиома * стрептодермия 45. Какие из кожных заболеваний часто сочетаются со СПИДом: * псориаз * экзема *пиодермии+ * системная красная волчанка * чесотка 46. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза СПИД: *анализ на ВИЧ-инфекцию+ * исследование возбудителя в темном поле * реакция Вассермана * бактериоскопическое исследование * культуральное исследование 47. Одним из наиболее часто встречающихся клинических проявлений при СПИДе является: * болезнь Педжета *саркома Капоши+ * базально-клеточная эпителиома * аденома * фиброма 48. Укажите дерматозы, часто встречающиеся при СПИДе: * красный плоский лишай * розовый лишай Жибера *рецидивирующий опоясывающий лишай+ * красная волчанка * чешуйчатый лишай 49. Для профилактики ИППП могут быть использованы: * метронидазол *мирамистин+ * 5% спиртовой раствор йода * дифлюкан * хлорамин 50. Возбудитель лепры это А) Палочка Гансена-Нейссера+ Б) Микобактерия В) Золотистый стрептококк Г) Вирус Эпштейна-Барра Д) Цитомегаловирус 51. Возбудитель туберкулеза кожи это А) Микоплазма Б) Микобактерия+ В) Бледная трепонема Г) Трихофитон рубрум Д) Вирус простого герпеса 52. К локализованным формам туберкулеза кожи относят: А) Туберкулезная волчанка Б) Индуративная эритема Базена В) Колликвативный туберкулез+ Г) Папулонекротический туберкулез Д) Бородавчатый туберкулез 52. Симптом Поспелова это: А) Проваливание зонда+ Б) Обнаружение ЛЕ клеток В) Кровянистые корочки на локтях Г) Зеленое свечение Д) Скрытое шелушение 53. Различают следующие формы туберкулеза кожи: А) Волчанка обыкновенная+ Б) Индуративная эритема В) Глубокая волчанка Г) Красная волчанка Д) Диссеминированная волчанка 54. Различают следующие типы лепры: А) Лепроматозный Б) Туберкулоидный В) Диморфный Г) Неопределенный Д) Все перечисленные верны+ 55. Характерные изменения при лепре: А) Львиное лицо+ Б) Симптом бабочки В) Очаговая алопеция Г) Экзофтальм Д) Контрактуры Текст вопроса Бактерии Коха имеют следующие основные свойства: Выберите один ответ: a. Размножаются один раз в неделю, устойчивы к ультрафиолетовым лучам b. Выделяют эндотоксин, кислотоустойчивы, грамположительные+ c. Чувствительные к спирту, щелочи, грамотрицательные d. Анаэробы, размножаются каждые 2-4 часа e. Выделяют экзотоксин, анаэробы Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Выделяют эндотоксин, кислотоустойчивы, грамположительные Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Заболеваемость туберкулезом - это Выберите один ответ: a. Число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей b. Число больных активным туберкулезом, состоящих на учете в текущем году на 100 000 населения c. Число вновь выявленных больных активным туберкулезом на 100 000 населения d. Процент больных, исчисленный к населению данной местности e. Число больных туберкулезом в пересчете на 10 000 жителей Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Число вновь выявленных больных активным туберкулезом на 100 000 населения Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Показатель болезненности при туберкулезе - это Выберите один ответ: a. Число больных туберкулезом, стоящих на учете на конец года, на 100 000 жителей b. Число больных активным туберкулезом на конец года на 100 тыс. населения c. Удельный вес больных туберкулезом среди всех больных на данной территории d. Число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей e. Число впервые выявленных больных в году на 100т.нас. Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Число больных активным туберкулезом на конец года на 100 тыс. населения Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В какой возрастной группе наиболее часто выявляется заболевание туберкулезом в современных условиях? Выберите один ответ: a. У детей (0-14 лет) b. У подростков (15-18 лет) c. У лиц среднего возраста (41-59 лет) d. У лиц молодого возраста (19- 40 лет) e. У пожилых людей (60 лет и старше) Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: У лиц молодого возраста (19- 40 лет) Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Бактериовыделитель - это Выберите один ответ: a. При микроскопии мокроты до проведения лечения не менее чем однократно обнаружены МБТ b. Больной активным туберкулезом, у которого МБТ туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз посевом c. Больной, у которого МБТ обнаружены методом G-xpert и HAIN-test d. Больной, у которого МБТ обнаружены методом G-xpert e. Больной, у которого МБТ обнаружены методом HAIN-test Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: При микроскопии мокроты до проведения лечения не менее чем однократно обнаружены МБТ Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите основные виды микобактерий туберкулеза (МБТ): Выберите один ответ: a. Куриный, свиной, бычий, азиатский b. Смешанный, бычий, птичий, дикий c. Бычий, человеческий, атипичные, африканский d. Атипичные, коровий, типичные, птичий e. Человеческий, куриный, бычий, европейский Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Бычий, человеческий, атипичные, африканский Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основными методами обнаружения МБТ являются: Выберите один ответ: a. Бактериоскопический, иммунологический b. Гематологический, микроскопический c. Бронхологический, серологический d. Бактериологический, молекулярно-генетический e. Иммунологический, биохимический Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Бактериологический, молекулярно-генетический Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Оцените, что наиболее губительно действует на возбудителя туберкулеза? Выберите один ответ: a. Щелочь b. Прямые солнечные лучи c. Воздействие кислот d. Дезинфицирующие средства e. Спирт Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Прямые солнечные лучи Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Основным источником туберкулезной инфекции для человека является Выберите один ответ: a. Больной туберкулезом человек b. Перелетные птицы c. Домашние животные и птицы d. Грязные водоемы, грызуны e. Предметы окружающей среды и продукты питания Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Больной туберкулезом человек Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какие факторы из перечисленных вероятнее всего способствуют развитию туберкулеза? Выберите один ответ: a. Тубконтакт, сахарный диабет, частые ОРВИ b. Внутриутробные инфекции, зоонозы c. Ревматизм, коллагенозы, гранулематозы d. Гастрит, гипо или гиперетиреоз e. Отрицательная проба Манту, аллергические болезни Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Тубконтакт, сахарный диабет, частые ОРВИ |