фтизиатрия. РК фтиз все вместе. Тесты 4 курс ом (4 дня)
 Скачать 1.11 Mb.
|
|
0-4 дня 10-15 дней 15-20 дней 176. Абсолютным противопоказанием к вакцинации новорожденного в родильном доме являются: Генерализованная БЦЖ-инфекция у родившихся ранее в семье детей Масса тела при рождении 2500г Сведения о туберкулезе легких у членов семьи в прошлом Гемолитическая болезнь, независимо от ее тяжести Сифилис у матери в анамнезе 177.Исскуственный противотуберкулезный иммунитет считают полноценно сформированным, если размеры поствакцинального рубчика не менее: 1-2мм 3-4 мм 5-8мм 10-12мм 12-15мм 178.Срок угасания иммунитета при внутрикожной вакцинации БЦЖ в среднем составляет: 1-2года 2-3года 3-4года 5-7лет 7-8 лет 179. Срок ревакцинация БЦЖ в Республике Казахстана: В 2 года и далее каждые 5-7 лет Каждые 4 года у детей и подростков Каждые 5 лет у детей и подростков В возрасте 6-7 лет Устанавливают индивидуально в зависимости от эпидемиологической ситуации. 180.Противопоказанием для ревакцинации БЦЖ является: Туберкулез у родителей в прошлом Отрицательная реакция манту с 2 ТЕ Отсутствие социальных факторов риска по заболеванию туберкулезом Положительная реакция при пробе манту с 2 ТЕ Отсутствие противотуберкулезных антител в сыворотке крови 181.Осложнение, встречающееся при вакцинации и ревакцинации БЦЖ: Пневмония Тромбофлебит Гектическая лихорадка Нейродермит Подкожный холодный абсцесс Неотложные состояния 183.Наибольшую опасность для жизни при легочном кровотечении представляет: Ателектаз легкого Асфиксия Кровопотеря Аспирационная пневмония Прогрессирование туберкулеза 184.В дифференциальной диагностике кровотечения из ветвей легочной артерии и ветвей бронхиальной артерии наибольшее значение имеет: Цвет крови Объем выделенной крови PH крови Рентгенологические данные Бронхоскопическая картина 185.Наиболее эффективным консервативным методом остановки кровотечения из ветвей бронхиальных артерий является: Покой Искусственная артериальная гипотензия Введение хлорида кальция Капельное введение свежезамороженной плазмы Введение эуфиллина 186.При напряженном пневмотораксе наибольшую опасность предоставляет: Выключение легкого из вентиляции Повышение внутриплеврального давления Повышение давления в малом круге кровообращения Повышение венозного давления Уменьшение жизненной емкости легких 187.Экстренная помощь при напряженном пневмотораксе включает: Искусственную вентиляцию легких Ингаляцию кислорода Пункцию полости плевры Электростимуляцию дыхания Применение кардиотонических средств 188.Наиболее часто спонтанный пневмоторакс возникает при наличии: Туберкулеза легких Буллезной эмфиземы Кисты легких Рака легкого Гистиоцитоза Х 189.Для уточнения диагноза спонтанного пневмоторакса наиболее эффективна: Рентгенография КТ грудной клетки Пункция полости плевры с манометрией Видеоторакоскопия Радионуклеидное исследование вентиляции легких 190.Наиболее неблагоприятный вид спонтанного пневмоторакса: Открытый Закрытый Клапанный Травматический Частичный 191.Главное отличие кровохарканье от легочного кровотечения: Количество выделяемой крови Цвет кровяных сгустков Возникновение из бронхиальных сосудов Возникновение из сосудов МКК Выделение пенистой крови Выявление туберкулеза, туберкулинодиагностика 192.Какие интоксикационные жалобы наиболее характерны для больного туберкулезом? Одышка, субфебрильная температура тела, озноб Кашель с мокротой, гектическая температура, слабость Тошнота, рвота, недомогание Субфебрильная температура тела, слабость, снижение аппетита и массы тела Потливость, кровохарканье, осиплость голоса 193.Какой метод окраски используется для обнаружения МБТ в мазке патологического материала: По Граму По Романомскому-Гимза По Циль-Нильсену По Пфейфферу По Ван-Гизону 194.Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики МБТ, осуществляемый в любом лечебно-профилактическом учреждении: Метод флотации Прямая бактериоскопия ИФА Люминесцентная бактериоскопия BACTEC MGIT 960 195.Какая питательная среда наиболее часто используется для выявления МБТ в патологическом материале при культуральном методе исследования? Левенштейна-Йенсена Гельберга Леффлера Китта-Тароцци Кесслера 196.Метод выявления МБТ, результат которого можно получить через 2 недели, позволяющий также установить лекарственную чувствительность возбудителя: Посев на среду Левенштейна-Йенсена Посев на среду Финна Метод флотации BACTEC MGIT 960 Hain-тест 197.Метод лучевой диагностики, применяющийся для массового обследования населения: Обзорная рентгенография Боковая рентгенограмма Томография Рентгеноскопия Флюорография 198.Что представляет собой туберкулин? Взвесь убитых микобактерий туберкулеза Взвесь убитых микобактерий вакцины БЦЖ Специально выделенный микобактериальный антиген Продукты жизнедеятельности после фильтрации культуры МБТ Живые ослабленные МБТ 199. Какова дозировка туберкулина при массовой постановке пробы Манту у детей и подростков? 1 ТЕ 2ТЕ 5 ТЕ 10 ТЕ 20-30 ТЕ 200. Какой метод введения туберкулина является общепринятым в настоящее время при массовой туберкулинодиагностики? Накожный скарификационный Внутрикожный Подкожный Внутривенный Накожный аппликационный 201. С какого размера папулы пробу Манту с 2 ТЕ считают положительной? С 2 мм С 5 мм С 12 мм С 17 мм С 21 мм 202. С какого размера пробу папулы Манту с 2 ТЕ расценивают как гиперергическую у детей? С 12 мм С 17 мм С 21 мм С 25 мм С 15 мм 203. В какой срок после постановки пробы Манту производится оценка результатов? Через 12 часов Через 24 часа Через 48 часов Через 72 часа Через 6 часов 204.К какому типу реакции относится Манту? Неспецифическая резистентность Гиперчувствительность замедленного типа Гиперчувствительность немедленного типа Имуннокомплексная реакция Реакция гиперчувствительности цитотоксического типа 205. Основной метод выявления туберкулеза, рекомендуемый ВОЗ: Рентгенография органов грудной клетки Туберкулинодиагностика по пробе Манту Простая бактериоскопия мазка мокроты в учреждениях ПМСП Компьютерная томография BACTEC MGIT 960 206.Метод выявления туберкулеза, обладающий высокой специфичностью, позволяющий дифференцировать поствакцинальную и инфекционную аллергию у детей: Проба Манту 2 ТЕ Проба Коха Проба Пирке Диаскин-тест Проба Коха в модификации Митинской 207. По каким категориям осуществляется лечение больных туберкулезом в РК: 1. 0, I, II категории 2, I, II, III категории 3. I, II,IV категории 4. II,IV, V категории 5. все перечисленные 208. Какие больные лечатся по I категории: 1. все новые случаи с бацилловыделением 2. все новые случаи без бацилловыделения 3. все новые случаи с бацилловыделением и без него 4. больные с рецидивами туберкулеза 5. больные с неудачами лечения 209. Какие больные лечатся по II категории: 1. все новые случаи с бацилловыделением 2. все новые случаи без бацилловыделения 3. все новые случаи с бацилловыделением и без него 4. больные с рецидивами туберкулеза 5. больные с неудачами лечения 210. Какие больные лечатся по IV категории: 1. все новые случаи с бацилловыделением 2. все новые случаи без бацилловыделения 3. больные с МЛУ туберкулезом 4. больные с рецидивами туберкулеза 5. больные с неудачами лечения 211. Какие больные лечатся по IV категории: 1. все новые случаи с бацилловыделением 2. все новые случаи без бацилловыделения 3. больные с ШЛУ туберкулезом 4. больные с рецидивами туберкулеза 5. больные с неудачами лечения 212. Когда ставится диагноз МЛУ туберкулеза: 1. когда есть устойчивость к изониазиду и стрептомицину 2. когда есть устойчивость к изониазиду и рифампицину 3. когда есть устойчивость к изониазиду и пиразинамиду 4. когда есть устойчивость к стрептомицину и этамбутолу 5. когда есть устойчивость к стрептомицину и рифампицину 212. Когда ставится диагноз ШЛУ туберкулеза: 1. когда есть устойчивость к изониазиду и стрептомицину, капреомицину 2. когда есть устойчивость к изониазиду и рифампицину, циклосерину 3. когда есть устойчивость к изониазиду, рифампицину, амикацину и фторхинолонам 4. когда есть устойчивость к стрептомицину и этамбутолу, ПАСК 5. когда есть устойчивость к стрептомицину и рифампицину, этамбутолу 213. Что не относится к полирезистентному туберкулезу: 1. устойчивость к изониазиду и стрептомицину 2. устойчивость к изониазиду и рифампицину 3. устойчивость к изониазиду и пиразинамиду 4. устойчивость к стрептомицину и этамбутолу 5. устойчивость к изониазиду и этионамиду 214. Из каких фаз состоит лечение больного туберкулезом: 1. интенсивной фазы и вспомогательной 2. начальная и поддерживающая 3. интенсивная и поддерживающая 4. интенсивная и продолжающаяся 5. начальная и продолжающаяся 215. Какие основные группы препаратов используют для лечения больных туберкулезом: 1. основного ряда 2. поддерживающего ряда 3. основного и резервного ряда 4. резервного ряда 5. все перечисленное 216. Какие методы относятся к молекулярно-генетическим методам выявления микобактерий туберкулеза: 1. микроскопия мокроты 2. Бактек 3. GenXpert и Hain-тест 4. Hain-тест и Бактек 5. микроскопия мокроты и GenXpert 217. Какой метод выявления микобактерий туберкулеза используется врачом ВОП в поликлинике: 1. микроскопия мокроты по Циль-Нильсену 2. Бактек 3. GenXpert и Hain-тест 4. люминесцентная микроскопия 5. посев на среду Левенштейна-Йенсена 218. Ребенку 5 лет из контакта БК+ какой метод раннего выявления туберкулеза необходимо использовать: 1. Диаскин-тест 2. флюорография 3. проба Манту 4. КТ легких 5. МРТ легких 219. Подростку 17 лет из контакта БК+ какой метод раннего выявления туберкулеза необходимо использовать: 1. Диаскин-тест 2. флюорография 3. проба Манту 4. КТ легких 5. МРТ легких 220. Какой метод раннего выявления туберкулеза легких используют у студентов: 1. Диаскин-тест 2. флюорография 3. проба Манту 4. КТ легких 5. МРТ легких 221. Не бывает устойчивости к противотуберкулезным препаратам: 1. монорезистентность 2. полирезистентность 3. мультирезистентность 4. суперрезистентность 5. дирезистентность 222. Для инфицирования микобактерий туберкулеза:не имеет значения: 1. массивность инфицирования 2. доза инфицирования 3. длительность контакта 4. состояние иммунитета 5. наличие устойчивости микобактерий туберкулеза 223.Факторы, снижающие противотуберкулезный иммунитет, кроме: 1.ВИЧ-инфекция 2. алкоголизм 3. наркомания 4. инфаркт миокарда 5. сахарный диабет 224. Факторы риска туберкулеза, кроме: 1. стресс 2. беременность 3. лечение гормонами 4. инсульт 5. гормональная перестройка 225. Какие клетки не входят в состав туберкулезной гранулемы: 1. лимфоциты 2. фибробласты 3. эозинофилы 4. клетки Пирогова-Лангханса 5. эпителиоидные клетки 226 В состав туберкулезной гранулемы входит все, кроме: 1. казеозный некроз 2. фибробласты 3. клетки Лангенгарса 4. клетки Пирогова-Лангханса 5. эпителиоидные клетки Наиболее вероятный уровень плеоцитоза при экссудативном плеврите туберкулезной этиологии (%): Лимфоцитов 80, нейтрофилов 20 Какой метод исследования наиболее точно подтверждает туберкулезную этиологию плеврита Бактериологическое исследование Как проводится химиопрофилактика туберкулеза контактным детям и подросткам либо 2 месяца либо 3 месяца ???? и диагностическими методами выявления туберкулеза периферических лимфатических узлов является исследование пунктата на МБТ, тубпроба (АТР),R-графия легких, биопсия Мужчина М., 24 лет, обратился в поликлинику с жалобами на слабость, быструю утомляемость, плохой аппетит. На флюорограмме в верхней доле левого легкого определяется округлое затемнение размером 2,0 х 2,5 см, средней интенсивности, гомогенной структуры с четкими контурами. В гемограмме: лимфопения с моноцитозом, ускоренная СОЭ 20 мм/час. Какой из перечисленных наиболее вероятный предварительный диагноз? Туберкулема легкого В каких случаях пациенту проводится химиопрофилактика туберкулеза у детей с впервые выявленным инфицированием МБТ? При положительном результате проб Манту и с АТР++++ Ребенку В., 1 год. Привит в родильном доме, но рубчика БЦЖ на левом плече нет. Проба манту - папула 12 мм. Какое предварительное заключение из перечисленных по характеру туберкулиновой чувствительности является наиболее вероятным? Первичное инфицирование+++++ Какие 18 лет и в какие сроки проводится вакцинация БЦЖ в Казахстане? Здоровым новорождённым на 2-4 день рождения В приемный покой поступил мужчина Л.П., 48 лет, с подозрением на туберкулезный менингит. Какие изменения в анализе спинномозговой жидкости наиболее вероятно подтвердят диагноз? Цитоз 200, лимфоциты 80%, белок 0,9, сахар 1,1, хлориды 100 м/моль++ В какой возрастной группе наиболее часто выявляется заболевание туберкулезом в современных условиях? у лиц молодого возраста (19-40 лет) клинические формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов: Малая, инфильтративная, опухолевая Ребенок Т.К., 6 лет, доставлен машиной Скорой помощи в инфекционную больницу с диагнозом: ОРВИ. Пневмония? Госпитализирован в отделение. При рентгенологическом обследовании легких обнаружена двусторонняя тотальная диссеминация в легких. Срочно проведена бактериоскопия мокроты на МБТ - положительный результат. Какова наиболее вероятная тактика врача в данном случае? |