Тесты-на-ПГА-2012-2013-без-ответ. Тесты для полугодовой аттестации
 Скачать 195.95 Kb.
|
|
#$5 РАЗДЕЛ (220).JPG/? a)полип эндометрия b)субмукозные миоматозные узлы c)внутриматочные синехии d)плацентарный полип e)гиперплазия эндометрия 159.На рисунке находки, обнаруженные во время гистероскопии. Ваша наиболее вероятная тактика#R #$5 РАЗДЕЛ (220).JPG/? a)выскабливание полости матки b)вылущивание миоматозных узлов c)рассечение внутриматочных синехий d)ампутация матки с- или без придатков e)лазерное иссечение эндометрия 160.Какой из перечисленных методов метод лечения рака эндометрия наиболее вероятно нужно исключить? a)хирургический b)комбнированный c)сочетано-лучевая терапия d)гормоно-, химиотерапия e)бальнеотерапия 161.При подозрении на рак тела матки вероятно необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями: a)эндометритом b)полипом c)продуктивным воспалением эндометрия d)параметритом e)туберкулезным поражением эндометрия 162.РИС. Какому заболеванию наиболее вероятно соответствует данная кольпоскопическая картина#R #$5 РАЗДЕЛ (223).JPG/: a)нормальному экзоцервиксу b)лейкоплакии шейки матки c)раку шейки матки d)истинной эрозии шейки матки e)эктропиону 163.Пациентке 55 лет после гистологического исследования соскоба эндометрия установлен диагноз: Рак эндометрия. Какова наиболее вероятная тактика лечения? a)хирургическое лечение, дистанционная лучевая терапия в зависимости от распространенности процесса b)только хирургическое лечение, без дистанционной лучевой терапией c)сочетанное лучевое лечение в течение двух недель, затем хирургическое d)хирургическое лечение, с обязательной химиотерапией e)дистанционная лучевая терапия, затем химиотерапия 164.Для клинического течения кисты яичника наиболее вероятно характерно: a)бессимптомное течение b)болевой синдром c)нарушение менструальной функции d)дизурические явления e)головные боли 165.Наиболее вероятно чаще подвергается злокачественному перерождению: a)простая серозная цистаденома яичника b)фолликулярная киста яичника c)папиллярная цистаденома яичника d)псевдомуцинозная цистаденома яичника e)фиброма яичника 166.При гинекологическом исследовании у 30 летней женщины в области левых придатков, кпереди от матки обнаружено образование с гладкой поверхностью, неравномерной консистенции, величиной 12х10 см, подвижное, безболезненное. Наиболее вероятный диагноз? a)киста надъяичникового придатка b)трубоовариальное образование c)цистаденома d)фолликулярная киста e)дермоидная киста 167.При гинекологическом исследовании у 30 летней женщины в области левых придатков, кпереди от матки обнаружено образование с гладкой поверхностью, неравномерной консистенции, величиной 12х10 см, подвижное, безболезненное. При УЗИ выставлен диагноз дермоидной кисты яичника. Основной метод лечения данного заболевания? a)химиотерапия b)лучевая терапия c)гормональная терапия d)хирургическое e)симптоматическое лечение 168.В женскую консультацию обратилась молодая женщина с жалобами на нарушение менструальной функции по типу метроррагии. При бимануальном исследовании слева в области придатков найдено плотное образова ние с гладкой поверхностью, диаметром 7 см, безболезненное при пальпациии и смещении. Вероятный диагноз? a)киста желтого тела слева b)текалютеиновая киста левого яичника c)дермоидная киста левого яичника d)гормонопродуцирующая опухоль левого яичника e)гидросальпинкс слева 169.В гинекологический стационар поступила женщина 30 лет. При обследовании установлен клинический диагноз: Кистома яичника. Предложено оперативное лечение, на которое пациентка дала согласие. По вскрытии брюшной полости выявлена тонкостенная киста левого яичника с гладкой поверхностью, размерами 12х10см. Какой вероятный объем оперативного вмешательства необходим? a)цистэктомия, правосторонняя овариоэктомия b)надвлагалищная ампутация матки с придатками c)цистэктомия d)надвлагалищная ампутация матки с левыми придатками e)экстирпация матки с левыми придатками 170.У молодой женщины наступила аменорея, молочные железы атрофировались матка уменьшилась, клитор гипертрофирован. При вагинальном исследовании обнаружено плотное образование в области яичника, диаметром 5-6 см. Наиболее вероятный диагноз? a)гранулезоклеточная опухоль b)андробластома яичника c)тека-клеточная опухоль d)дисгерминома яичника e)дермоидная киста яичника 171.Дермоидная киста яичника по гистологической классификации наиболее вероятно относится к: a)зрелым тератомам b)фукнциональным кистам c)липидоклеточным опухолям d)эпителиальным опухолям e)опухолям стромы полового тяжа 172.В женскую консультацию обратилась женщина 25 лет, не живущая половой жизнью. Отмечает чувство тяжести внизу живота, которое появилось в последние несколько недель. При ректальном исследовании: спереди от матки образование размерами 8х7х6хсм, подвижное, с гладкой поверхностью, плотноэластической консистенции. Наиболее вероятная дальнейшая тактика врача? a)направить на УЗИ b)направить в стационар c)обследовать на ЗППП d)определить уровни гормонов e)взять мазок на онкоцитологию 173.В женскую консультацию обратилась женщина 25 лет, не живущая половой жизнью. Отмечает чувство тяжести внизу живота, которое появилось в последние несколько недель. При ректальном исследовании: спереди от матки образование размерами 8х7х6хсм, подвижное, с гладкой поверхностью, плотноэластической консистенции. Вероятный метод лечения данного заболевания? a)химиотерапия b)лучевая терапия c)гормональная терапия d)симптоматическое e)хирургическое 174.У пациентки во время гинекологического обследования выявлены следующие изменения: половая щель зияет, выпячивание всей передней и задней стенки влагалища. Определите вероятную степень опущения внутренних половыхорганов: a)I степень b)II степень c)III степень d)IV степень e)V степень 175.Поступила женщина 60 лет, многорожавшая, с жалобами на чувство инородного тела в области п ромежности, затруднение мочеиспускания и акта дефекации. При осмотре: полное выпадение матки с выворотом стенок влагалища. При ректальном осмотре - выраженное ректоцеле. Ваш вероятный диагноз? a)неполное опущение матки и влагалища b)опущение матки и влагалища II степени c)опущение матки III степени d)выпадение матки V степени, цистоцеле e)полное выпадение матки V степени, ректоцеле 176.Больная Н., 36 лет, обратилась с жалобами на недержание мочи и газов в течение 2 лет. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно, имеется опущение передней и задней стенок влагалища. На зеркалах: шейка матки удлинена, чистая. При натуживании влагалищная часть шейки матки выходит за пределы половой щели. При вагинальном исследовании патологии не выявлено. Наиболее вероятный план лечения: a)передняя и задняя кольпорафия, леваторопластика, вентерофиксация матки b)влагалищная экстирпация матки без придатков c)передняя и задняя кольпорафия d)срединная кольпорафия e)влагалищная экстирпация матки с пластикой мышц тазового дна 177.Для диагностики пузырного заноса наиболее вероятно провести следующие дополнительные исследования: a)рентгенографию черепа, определение уровня пролактина b)определение уровня эстрогенов c)УЗИ, уровень хориального гонадотропина d)лапароскопию, определение уровня прогестерона e)тесты функциональной диагностики, мазки на онкоцитологию 178.На какой срок наиболее вероятно возможно нахождение медьсодержащих ВМС ТCu-380A в полости матки? a)через 3 года b)через 5 лет c)через 7 лет d)через 8 лет e)через 10 лет 179.Известно, что преимуществами КОК являются и неконтрацептивные эффекты. Какое из нижеперечисленных высказываний НЕ соответствует этому утверждению: a)снижает риск развития рака эндометрия b)снижает риск развития рака яичников c)имеет лечебный эффект при ДМК, предменструальном синдроме d)имеет лечебный эффект при железодефицитной анемии e)снижает риск развития внематочной беременности 180.Какой метод контрацепции оптимален для пациентки 16 лет после медицинского аборта? a)КОК трехфазные b)чистые гестагены c)микродозированные КОК d)минидозированные КОК e)высокодозированные КОК 181.Женщина принимает низкодозированный КОК с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2 дня приема таблеток. Ваш наиболее вероятный совет? a)принять 2 таблетки из данной упаковки, остальные принимать в обычном режиме b)продолжать прием таблеток в обычном режиме c)начать прием таблеток с новой упаковки ном режиме d)принять немедленно 1 таблетку сейчас, остальные принимать в обычном режиме e)продолжать прием таблеток в обычном режиме, но одновременно пользоваться презервативами или спермицидом 182.Для неотложной контрацепции таблетки принимаются 2 раза: не позже чем через 72 часа после полового акта и через 12 часов - еще раз. Наиболее вероятный метод неотложной контрацепции комбинированных оральных контрацептивов, содержащими "стандартную дозу": a)1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки b)1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки c)1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки d)1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки e)1-ый раз - 1 таблетку, 2-ый раз - еще 1 таблетку 183.Для неотложной контрацепции таблетки принимаются 2 раза: не позже чем через 72 часа после полового акта и через 12 часов - еще раз. Выберите наиболее вероятный правильный метод неотложной контрацепции Левоноргестрелом (Постинор): a)1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки b)1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 2 таблетки c)1-ый раз - 2 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки d)1-ый раз - 4 таблетки, 2-ый раз - еще 4 таблетки e)1-ый раз - 1 таблетку, 2-ый раз - еще 1 таблетку 184.Пациентке 46 лет. Поступила в гинекологический стационар с диагнозом: Неразвивающаяся беременность 9-10 недель (по месячным 12-13 недель). Жалоб не предъявляет. Диагноз подтвержден УЗИ исследованием. Наиболее вероятная тактика? a)выскабливание полости матки, АБ терапия, профилактика коагулопатии в течение 12 часов b)профилактика коагулопатии, через 24 часа - выскабливание полости матки c)АБ терапия в течение 6 часов, затем выскабливание полости матки d)АБ терапия, профилактика коагулопатии в течение 24 часов,затем выскабливание полости матки e)АБ терапия, профилактика коагулопатии в течение 6 часов, затем- выскабливание полости матки 185.Какой наиболее вероятный метод контрацепции Вы рекомендуете данной пациентке до оздоровления шейки матки#R #$5 РАЗДЕЛ (249).JPG/? a)КОК b)чистые прогестины c)барьерные методы d)ВМС e)спермициды 186.Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний гениталий наиболее вероятно являются: a)физиологический метод b)барьерный метод c)прием эстроген-гестагенных контрацептивов d)внутриматочные контрацептивы e)чистые прогестиновы контрацептивы 187.Какой фактор в наибольшей степени влияет на вероятность возникновения эндометриоза шейки матки после диатермокоагуляции? a)возраст больной b)заболевание, по которому производилась ДТК c)наличие или отсутствие гипертрофии шейки матки d)наличие кольпита e)фазы менструального цикла 188.При обследовании в ЖК женщины 40 лет обнаружена множественная миома матки с субсерозным расположением узлов при общем увеличении до 13-14 нед., без нарушения менструальной функции и болевого синдрома. Вероятной тактикой врача женской консультации является: a)определение гормонального профиля b)Консервативная миомэктомия c)Наблюдение в женской консультации d)направить на оперативное лечение e)назначение медроксипрогестерон ацетат 189.При дермоидной кисте вероятно показано: a)Наблюдение b)операция c)рассасывающая терапия d)иммуномодуляторы e)физиотерапия 190.Если в результате обследования подтвердился диагноз ДМК, для его остановки у больной ювенильного возраста вероятно следует предпочесть: a)гормональный гемостаз b)применение негормональных гемостатических препаратов c)применение ФТЛ и рефлексотерапии d)кюретаж e)переливание компонентов крови 191.Больная К., 29 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирущие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела на второй день после мини-аборта. Состояние удовлетворительное. На зеркалах - слизистая влагалища и шейки матки цианотичны, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы, мягковатая, подвижная. Справа в области придатков пальпируется образование без четких контуров, тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод уплощен, болезненный. a)острый метроэндометрит b)обострение хронического воспаления придатков матки c)внематочная беременность d)остатки плодного яйца e)острый правосторонний параметрит 192.Больная 23 лет. Диагностирована прогрессирующая трубная беременность. Вероятная тактика врача: a)наблюдение в условиях женской консультации b)наблюдение в условиях гинекологического отделения c)госпитализация, лапаротомия, тубэктомия d)госпитализация, лапароскопия, трубное кесарево сечение e)лапаротомия, тубэктомия 193.В гинекологическое отделение поступила больная с признаками внутреннего кровотечения. При осмотре АД 80/50 мм.рт.ст. Пульс 110 в минуту, ритмичный. Hb - 60 г/л. Ваши наиболее вероятные действия: a)наблюдение b)пункция заднего свода c)срочная лапаротомия d)срочная лапароскопия e)гемотрансфузия 194.У больной на 18 день цикла появились боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей. Гемодинамика стабильная. Ваш наиболее вероятный диагноз и тактика: a)апоплексия яичников, лапаротомия b)внематочная беременность, лапаротомия c)апоплексия яичников, консервативное лечение d)внематочная беременность, консервативное ведение e)маточная беременность, консервативное лечение 195.Женщина 23 лет обратилась с жалобами на зуд, чувство жжения в области наружных половых органов, выделения из половых путей с неприятным запахом. При осмотре множественные папилломатозные разрастания в области наружных половых органов. Наиболее вероятный диагноз: a)кандиломатоз наружных половых органов b)крауроз наружных половых органов c)лейкоплакия наружных половых органов d)злокачественное новообразование наружных половых органов e)туберкулез наружных половых органов 196.Женщина 23 лет обратилась с жалобами на зуд, чувство жжения в области наружных половых органов, выделения из половых путей с неприятным запахом. При осмотре множественные папилломатозные разрастания в области наружных половых органов. Наиболее вероятная тактика: a)противовоспалительная терапия b)наружное применение антисептиков c)физиолечение d)электрокоагуляция e)вагинальные свечи 197.Женщина 56 лет обратилась с жалобами на зуд в области наружных половых органов, которые усиливаются при физической нагрузке и ночное время, периодически возникает чувство стягивания и напряжения кожно-слизистых покровов. При осмотре: в области наружных половых органов имеются участки депигментации, уменьшилось оволосение в области лобка, кожно-слизистые покровы незначительно потеряли эластичность, истончены, сухие, легко ранимые. Наиболее вероятный диагноз: a)кандиломатоз наружных половых органов b)крауроз наружных половых органов c)лейкоплакия наружных половых органов d)злокачественное новообразование наружных половых органов e)туберкулез наружных половых органов 198.Женщина 56 лет обратилась с жалобами на зуд в области наружных половых органов, которые усиливаются при физической нагрузке и ночное время, периодически возникает чувство стягивания и напряжения кожно-слизистых покровов. При осмотре: в области наружных половых органов имеются участки депигментации, уменьшилось оволосение в области лобка, кожно-слизистые покровы незначительно потеряли эластичность, истончены, сухие, легко ранимые. Наиболее вероятная тактика: a)противовоспалительная терапия b)наружное применение антисептиков c)физиолечение d)электрокоагуляция e)лазеротерапия 199.Женщина 35 лет обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Наиболее вероятный диагноз: a)ДМК детородного возраста b)аденомиоз, узловатая форма c)неполный самопроизвольный выкидыш d)миома матки e)климактерическое кровотечение 200.Женщина К., 29 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в прямую кишку и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Заболела на вторй день после мини-аборта. Состояние удовлетворительное. Пульс 78 в минуту. АД 115/70 мм.рт.ст. На зеркалах слизистая влагалища и шейки матки цианотичная, выделения кровянистые, скудные. PV: матка чуть больше нормы, мягковатая, подвижная. Справа в области придатков пальрипуется образование без четких контуров тестоватой консистенции, болезненное. Задний свод уплощен, болезненный. Наиболее вероятный диагноз: a)острый метроэндометрит b)обострение хронического воспаления придатков матки c)внематочная беременность d)остатки плодного яйца e)острый правосторонний параметрит 201.Женщина К., доставлена бригадой скорой помощи в гинекологическое от деление с признаками внутренного кровотечения. При осмотре: состоя ние тяжелое, кожные покровы и видимые слизистые бледные АД 75/45мм.рт.ст., пульс 120 в минуту, ритмичный. Hb-70г/л. Ваша наибо лее вероятная тактика: a)наблюдение b)пункция заднего свода c)срочная лапаротомия d)УЗИ e)перевод в хирургическое отделение 202.Женщина 30 лет, доставлена в отделение с жалобами на резкие боли внизу живота, рвоту, тошноту. Обьективно: бледная, АД 90/60мм.рт.ст. Пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. На зеркалах: шейка матки чистая. PV: матка маленькая, справа в области придатков определяется образование размером 10*10 см, болезненное, неподвижное. Ваш вероятный диагноз: a)аппендицит b)тубоовариальное образование c)внематочная беременность d)перекрут ножки кисты e)перекрут субсерозного узла 203.Женщина 34 лет, доставлена в гинекологическое отделение машиной скорой помощи с жалобами на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. При PV: матка смещена влево, справа в области придатков определяется образование размером 10*12см, тугоэластической консистенций, болезненное, ограниченное в подвижности. Наиболее вероятный диагноз: a)перекрут субсерозного узла b)нарушенная маточная беременность c)разрыв капсулы кисты d)перекрут "ножки" кистомы яичников e)внематочная беременность 204.Наиболее вероятный обьем оперативного лечения при перекруте ножки кисты яичника: a)цистоэктомия b)аднексэктомия c)резекция яичника d)экстрипация матки с придатками e)ампутация матки с придатками 205.При влагалищном исследований у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт, алые кровянистые выделения из цервикального канала, матка увеличена до 8 недель беременности, придатки не определяются, своды свободны. Наиболее вероятный диагноз: a)трубный аборт b)нарушенная маточная беременность c)Апоплексия яичника d)обострение воспалительного процесса придатков матки e)разрыв трубы 206.При лапароскопии выявлено прогрессирующая трубная беременность. Состояние больной вполне удовлетворительное. Вероятная тактика врача: a)немедленная операция- тубэктомия b)операцию можно произвести в плановом порядке c)возможно консервативное лечение больной d)немедленная операция - трубное кесарева сечение e)противовосполительная, рассасывающая терапия 207.В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на сильные боли внизу живота на 13 день менструального цикла. АД 100/60 мм.рт.ст. Пульс 90 уд. в мин. Кожные покровы бледные. Живот мягкий, болезненный внизу. Симптомов раздражения брюшины нет. РV: матка маленькая, придатки не определяются из-за болей. Своды глубокие, болезненные. Анализ крови: гемоглобин - 102 г/л, эритроциты 3,3*10^1^2/л, лейкоциты - 5,6*10^9/л. |