Тесты-на-ПГА-2012-2013-без-ответ. Тесты для полугодовой аттестации
 Скачать 195.95 Kb.
|
|
Наиболее вероятное дополнительное обследование для уточнения диагноза? a)лапароскопия b)ультразвуковое исследование c)гистероскопия d)гистеросальпингография e)компьютерная томография 114.В женскую консультацию обратилась пациентка 30 лет с жалобами набесплодие, редкие месячные. Объективно: повышенного питания, на животе, бедрах стрии. На лице, вокруг сосков молочных желез, передней брюшной стенке отмечается рост волос. Влагалищное исследование: размеры матки нормальные, яичники увеличены, плотные, подвижные. Какой вероятный объем хирургического лечения? a)односторонняя овариоэктомия b)электрокоагуляция яичников игольчатым каутером c)клиновидная резекция яичников d)надвлагалищная ампутация матки с придатками e)двухсторонняя овариоэктомия 115.Какое исследование из перечисленных ниже для назначения заместительной гормональной терапии наиболее вероятно нужно исключить? a)мазок из шейки матки на онкоцитологию b)ультразвуковое исследование c)R-исследование грудной клетки d)коагулограмму и биохимические анализы крови e)денситометрию 116.Заместительноую гормональную терапию в постменопаузе наиболее вероятно можно применять при: a)кровотечении из половых путей неясного генеза b)остром гепатите c)острых тромбоэмболических расстройствах d)нелеченной мастопатии e)нелеченных опухолях половых органов и молочных желез 117.Отсутствие части органа наиболее вероятно называется: a)агенезия b)атрезия c)аплазия d)гипоплазия e)гинатрезия 118.Этиологией преждевременного полового развития гетеросексуального типа наиболее вероятно является: a)пороки развития полового аппарата b)врожденная недостаточность ферментной системы коры надпочечников c)гормонопродуцирующая опухоль яичников d)синдром Штейна-Левенталя e)нарушение функциональной активности гипоталамо-гипофизарной системы 119.В женскую консультацию обратилась пациентка: рост низкий, аркообразное небо, короткая шея, крыловидные складки на нем, бочкообразная грудная клетка, незначительное снижение интеллекта, кариотип 45X0. Половые органы гипопластичные. Ваш вероятный клинический диагноз? a)чистая форма дисгенезии гонад b)тестикулярная феминизация c)смешанная форма дисгенезии гонад d)синдром Шерешевского - Тернера e)стертая форма дисгенезии гонад 120.В женскую консультацию обратилась пациентка: рост высокий, вторичные половые признаки почти отсутствуют, матка рудиментарная, фенотип женский, кариотип 46ХХ и 46ХУ. Ваш вероятный клинический диагноз? a)чистая форма дисгенезии гонад b)тестикулярная феминизация c)смешанная форма дисгенезии гонад d)синдром Шерешевского - Тернера e)стертая форма дисгенезии гонад 121.Девочке 7 лет. Жалобы на кровянистые выделения из влагалища нерегу лярного характера. Вторичные половые признаки развиты незначительно. Наружные и внутренние половые органы имеют выраженные признаки эст рогенного влияния. Костный возраст, рост, масса тела - соответствуют календарному возрасту. Данный симптомокомплекс наиболее характерен для: a)фолликулярных кист яичников b)преждевременного полового созревания церебрального генеза c)гормонопродуцирующей опухоли яичника d)дисгинезии гонад e)тестикулярной феминизации 122.Симптомокомплекс, при котором наблюдаются первичная аменорея, интерсексуальное телосложение, незначительное увеличение клитора, соматические аномалии, кариотип 45ХО/46ХХ, наиболее характерны для: a)стертая форма дисгенезии гонад b)чистой формы дисгинезии гонад c)смешанной формы дисгинезии гонад d)типичной формы дисгинезии гонад e)адреногенитального синдрома 123.Симптомокомплекс, при котором наблюдаются типичный женский фенотип, нормально развитые молочные железы и наружные половые органы, первичная аменорея, мужской кариотип, отсутствие матки и яичников, гипо- и аплазия влагалища, наиболее характерен для синдрома: a)Шихана b)Шершевского-Тернера c)тестикулярной феминизации d)Свайера e)Киари-Фромеля 124.Девушке 16 лет, у нее редкие, болезненные месячные. С детства страдает хроническим тонзиллитом. Рост 168 см, тонкокостная, таз общеравномерносуженный. Менархе с 15 лет, менструации болезненные. Вторичные половые признаки развиты недостаточно. Наружные половые органы гипопластичны. При УЗИ матки маленькие, соответствует таковой в 10 -11 лет. Яичники сформированы правильно, фолликулы на стадии преантральны, в большом количестве. Этот симптомокомплекс наиболее вероятно соответствует: a)адреногенитальному синдрому b)дисгенезии гонад чистой форме c)дисгинезии гонад типичной форме d)запоздалому половому развитию центрального генеза e)запоздалому половому развитию яичникового генеза 125.Для конституциональной формы преждевременного полового созревания наиболее характерно: a)темпы полового развития ускорены, последовательность не изменена b)замедление темпов полового развития с нарушением последовательности c)последовательность полового развития нарушена: первыми появляются кровянистые менструальноподобные выделения d)темп и последовательность развития не нарушены e)появление признаков полового созревания противоположного пола у де-вочек в первом десятилетии жизни 126.У девушки 16 лет, редкие, болезненные месячные с 15 лет. С детства страдает хроническим тонзиллитом. Рост 168 см, тонкокостная, таз общеравномерносуженный. Выставлен диагноз запоздалого полового развития центрального генеза. Что из перечисленных ниже причин данной патологии наиболее вероятно нужно исключить? a)травмы ЦНС b)инфекции c)опухоли гипоталамической области d)потеря веса e)недоразвитие яичников 127.У девочки 7 лет выставлен диагноз: Преждевременное половое развитие по изосексуальному типу. Что из перечисленных ниже причин данной патологии наиболее вероятно нужно исключить? a)родовая травма b)адреногенитальный синдром c)менингит, энцефалит d)эстрогенпродуцирующая опухоль яичников e)фолликулярная киста яичников 128.Девушка 16 лет обратилась в связи с отсутствием месячных. Ежемесячно с 15 лет отмечает боли внизу живота, неделю назад обнаружила у себя в животе опухоль. При осмотре: рост 160 см., масса 50 кг, вторичные половые признаки развиты хорошо. При пальпации живота определяется опухолевидное образование, верхняя граница которого на 4 см над лоном. Наружные половые органы развиты по женскому типу, во входе во влагалище определяется синюшного цвета выпячивание. В малом тазу и за его пределами определяется образование, соответствующее по величине 16-17 недельной беременности, придатки не определяются. Вероятный диагноз? a)прогрессирующая маточная беременность b)атрезия девственной плевы. Гематорметра c)миоматозный узел матки d)первичная аменорея. Атрезия влагалища e)порок развития половых органов. Первичная аменорея 129.У пациентки 6,5 года выставлен диагноз: Преждевременное половой развитие на фоне гипофункции щитовидной железы. Какое наиболее вероятное лечение? a)терапия тироксином b)удаление придатков матки c)терапия аналогами гонадолиберина d)терапия антиэстрогенами e)терапия парлоделом 130.Девушка 18 лет, обратилась в связи с прекращением месячных после то го как соблюдая диету похудела за 1 месяц на 15 кг. Менархе с 14 лет, без особенностей. Рост 168 см, масса тела - 47 кг. Вторичные половые признаки выражены удовлетрительно. Молочные железы развиты хорошо, выделений из сосков нет. Наружные половые органы сформированы по женскому типу. Девственная плева цела. Ректально - матка меньше нормы, в правильном положении, подвижна. Придатки не определяются. Вероятный диагноз? a)вторичная аменорея b)яичниковая дисфункция. Вторичная аменорея c)гипоталамо-гипофизарная функциональная аменорея d)дефицит веса. Вторичная аменорея e)гипоталамо-гипофизарная дисфункция 131.В женскую консультацию обратилась женщина: рост низкий, аркообразное небо, короткая шея, крыловидные складки на шее, бочкообразная грудная клетка. Имеется незначительное снижение интеллекта, кариотип 45X0. Первичная аменорея. Половые органы гипопластичные. Выставлен диагноз: синдром Шершевского-Тернера. Наиболее вероятная лечебная тактика? a)заместительная гормонотерапия b)удаление гонад c)гормональное лечение агонистами ГТРГ d)витаминотерапия e)физиотерапия 132.Девочка 6 лет, предъявляет жалобы на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания. Объективно: состояние девочки не страдает. Наружные половые органы отечны, гиперемированы со следами расчесов, девственная плева цела, в преддверии влагалища - гноевидные выделения. При ректальном исследовании - патологии не выявлено. Вероятный диагноз? a)вульвит b)вагинит c)неспецифический вульвовагинит d)бактериальный вагиноз e)глистная или паразитарная инвазия 133.У девочки 6 лет, с жалобами на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания, после обследования выставлен диагноз: Неспецифический вульвовагинит. Основным осложнением данного заболевания при отсутствии лечения является образование: a)синехий b)келлоидных рубцов c)кондилом d)полипов e)атрезии влагалища 134.У девочки 6 лет выставлен предварительный диагноз вульвовагинит. Для подтверждения диагноза наиболее вероятно дополнительное обследование: a)Бактериоскопия b)ультразвуковое исследование c)Бактериологическое исследование d)Вагиноскопия e)Гистероскопия 135.Гиперпролактинемия НЕ может быть обусловлена: a)опухолью гипофиза b)нарушением функции гипофиза c)сдавлением гипофиза d)нарушением функции щитовидной железы e)дисфункцией надпочечников 136.Пациентка С., 38 лет, обратилась в связи с прекращением месячных. Последняя менструация 1,5 года назад. Наряду с отсутвием месячных беспокоят приливы до 15 раз в сутки, плохой сон, потливость. Месяч ные были регулярными до 36 лет. Объективно: рост 160 см, масса - 62 кг. Молочные железы мягкие, без патологических выделений из сосков. При гинекологическом осмотр патологии не выявлено. Наиболее вероятный диагноз: a)синдром истощенных яичников b)ранняя менопауза c)синдром резистентных яичников d)ранний климакс e)синдром Шихана 137.У женщины 38 лет выставлен предварительный диагноз: Синдром истощенных яичников. Наибоолее вероятные дополнительные исследования для подтверждения диагноза: a)трансвагинальное УЗИ, определение уровня ФСГ, эстрадиола b)трансвагинальное УЗИ, гистероскопия c)трансвагинальное УЗИ, рентгенография черепа d)трансвагинальное УЗИ, определение уровня пролактина e)трансвагинальное УЗИ, определение уровня пролактина, кортизола 138.У 38 летней женщины с предварительным диагнозом "Вторичная аменорея, синдром истощенных яичников" при дополнительном исследовании вероятно НЕ может быть выявлено: a)отсутствие или резкое снижение фолликулов в яичниках b)высокий уровень ФСГ c)высокий уровень эстрадиола d)низкий уровень эстрогенов e)нормальный уровень пролактина 139.Наиболее вероятные основные дифференциально-диагностические признаки типичной формы дисгенезии гонад (синдрома Шершевского-Тернера): a)кариотип 46 ХУ, женский морфотип, аплазия гонад, первичная аменорея вичная аменорея b)кариотип 45Х0, женский морфотип, гипоплазия половых органов, пер-вичная аменорея c)кариотип 46ХХ, женский морфотип, вторичная аменорея, повышение тес-тостерона в крови d)кариотип 46ХХ, вирильные черты морфотипа, гипоменорея, повышение 17-КС в моче e)кариотип 46ХХ, женский морфотип, гипоменорея, гипоплазия матки, 2-хстороннее увеличение яичников, умеренное повышение 17-КС в моче 140.Характерное для миомы матки состояния эндометрия это наиболее вероятно: a)пролиферативные изменения b)секреторные изменения c)наличие ворсин хориона d)гиперпластические процессы e)образование полипов 141.Больной 46 лет. Ведущие симптомы: обильные, длительные месячные, общая слабость, частое мочеиспускание; шейка эрозирована. Матка превращена в миоматозную опухоль, соответствующую 15-16 недели беременности. Какой вероятный объем операции? a)консервативная миомэктомия b)надвлагалищная ампутация матки с придатками c)надвлагалищная ампутация матки без придатков d)экстирпация матки без придатков e)экстирпация матки с придатками 142.Женщине 43 года. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки 10 лет. В течение последних 2 лет месячные обильные, болезненные. Какие вероятные причины могут обусловить эти симптомы? a)подслизистая миома b)субсерозные узлы c)интерстициальные узлы d)атрофией слизистой e)понижением фибринолитической активности 143.Пациентке 45 лет. Жалобы на обильные кровянистые выделения из половых путей, схваткообразные боли внизу живота. С целью гемостаза произведено диагностическое выскабливание полости матки, при котором выявлен симптом "соскальзывания" кюретки. Ваш вероятный диагноз? a)пузырный занос b)остатки плодного яйца c)порок развития матки d)полип эндометрия e)интрамуральная миома с центрапетальным ростом 144.Больная З., 40 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: в течение 5 лет состоит на учете по поводу миомы матки. На зеркалах: из канала шейки матки исходит образование диаметром 6 см на тонкой ножке. Вагинально: матка чуть больше нормы, подвижная бо лезненная. Придатки не пальпируются. Ваш вероятный диагноз? a)полип цервикального канала b)рак шейки матки c)родившийся субмукозный миоматозный узел d)миома шейки матки e)самопроизвольный выкидыш в ходу 145.Больная З., 40 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: в течение 5 лет состоит на учете по поводу миомы матки. На зеркалах: из канала шейки матки исходит образование диаметром 6 см на тонкой ножке. Вагинально: матка чуть больше нормы, подвижная бо лезненная. Придатки не пальпируются. Наиболее вероятная лечебная тактика? a)откручивание миоматозного узла, симптоматичесоке лечение b)откручивание миоматозного узла, раздельное диагностическое выскабливание c)электроэксцизия узла, раздельное диагностическое выскабливание d)надвлагалищная ампутация матки с придатками e)экстирпация матки без придатков 146.Пациентке 35 лет. Жалобы на общую слабость, обильные кровянистые выделения из половых путей с 1-го дня месячных. Вагинально шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки не пальпируются. Вероятная лечебная тактика? a)выскабливание полости матки b)надвлагалишная ампутация матки c)экстирпация матки d)эстроген-гестагенные препараты e)симптоматическая терапия 147.Результат гистологического исследования соскоба эндометрия у женщины 39 лет - железистая гиперплазия эндометрия. Наиболее вероятное лечение: a)уретоники b)сочетанная лучевая терапия c)гормональное лечение d)криотерапия e)хирургическое лечение 148.Основным методом лечения рецидивирующей железисто-кистозной гиперплазии у женщин пременопаузального возраста с наличием метаболических нарушений вероятно является: a)криохирургическая деструкция эндометрия b)хирургическое лечение c)гормонотерапия d)лучевая терапия e)антибиотикотерапия 149.К предраку эндометрия вероятно относятся: a)железисто-кистозная гиперплазия b)железистый полип эндометрия c)атрофия эндометрия d)атипическая гиперплазия e)аденокарцинома 150.Данная кольпоскопическая картина у женщины вероятно соответствует:#R #$5 РАЗДЕЛ (213).JPG/ a)оригинальная слизистая b)лейкоплакии шейки матки c)раку шейки матки d)эктропиону с зоной трансформации e)эритроплакии 151.Данная кольпоскопическая картина вероятно соответствует:#R #$5 РАЗДЕЛ (211).JPG/ a)нормальному экзоцервиксу b)лейкоплакии шейки матки c)раку шейки матки d)полипу цервикального канала e)эктропиону 152.Данная кольпоскопическая картина вероятно соответствует#R #$5 РАЗДЕЛ (212).JPG/: a)ВМС, папилломе шейки матки b)ВМС, лейкоплакии шейки матки c)ВМС, раку шейки матки d)ВМС, эктропиону с зоной трансформации e)ВМС, полипу цервикального канала 153.Назначьте вероятное лечение данной пациентке, учитывая, что в мазках на онкоцитологию атипических клеток не выявлено. При кольпоскопии выявлена псевдоэрозия и рубцовая деформация шейки матки#R #$5 РАЗДЕЛ (213).JPG/: a)удаление ВМС, электроэксцизия шейки матки b)обработка шейки матки солковагином, при неэффективности лечения -удаление ВМС и повторить обработку шейки матки c)удаление ВМС, мазевые тампоны d)электрокоагуляция шейки матки без удаления ВМС e)удаление ВМС, наблюдение в динамике 154.#$5 РАЗДЕЛ (214).JPG/Назначьте вероятное лечение данной пациентке, учитывая, что в мазках на онкоцитологию атипических клеток не выявлено: a)электроэксцизия шейки матки b)обработка шейки матки солковагином, при неэффективности - повторить обработку шейки матки c)мазевые тампоны d)электрокоагуляция шейки матки e)наблюдение в динамике 155.#$5 РАЗДЕЛ (215).JPG/Назначьте вероятное лечение данной пациентке, учитывая, что в мазках на онкоцитологию атипических клеток не выявлено. a)полипэктомия лости матки b)полипэктомия, раздельное выскабливание цервикального канала и по-лости матки c)полипэктомия, выскабливание цервикального канала d)электроэксцизия шейки матки e)обработка полипа солковагином 156.#$5 РАЗДЕЛ (216).JPG/Данная гистеросальпингографическая картина наиболее вероятно соответствует: a)синдрому Ашермана (внутриматочные синехии) b)двурогой матке c)седловидной матке d)субмукозному миоматозному узлу e)гиперплазии эндометрия 157.Данная гистеросальпингографическая картина с большей вероятностью соответствует#R #$5 РАЗДЕЛ (217).JPG/: a)синдрому Ашермана (внутриматочные синехии) b)полипу эндометрия c)внутреннему эндометриозу d)субмукозному миоматозному узлу e)наличию пузырька воздуха в полости матки 158.Перед Вами изменения, обнаруженные во время гистероскопии. Какой наиболее вероятный диагноз#R |