кардиология для ординатров. Кардиология. Тесты для специальности ординатуры кардиология 1 Клиническая картина при дилятационной кардиомиопатии включает

• Название: Тесты для специальности ординатуры кардиология 1 Клиническая картина при дилятационной кардиомиопатии включает
• Анкор: кардиология для ординатров
• Дата: 11.01.2023
• Размер: 427.5 Kb.
• Имя файла: Кардиология.doc
• Тип: Тесты; #881659
• страница: 4 из 6

Какой из ниже перечисленных вариантов стенокардии является показанием к госпитализации?

1. 
   стенокардия Принцметала
   
2. 
   впервые возникшая стенокардия напряжения
   
3. 
   прогрессирующая стенокардия напряжения
   
4. 
   частая стенокардия напряжения и покоя
   
5. 
   все вышеперечисленные
   

161

Основные критерии болезни Кона:

1. 
   приступы резкой мышечной слабости
   
2. 
   артериальная гипертензия
   
3. 
   гипокалиемия
   
4. 
   гиперальдостеронемия
   
5. 
   все вышеперечисленные
   

162

ЭКГ-признаками идиовентрикулярного ритма являются все указанные, кроме:

1. 
   Ширина комплекса QRS более 0.12 сек.
   
2. 
   Деформация комплекса QRS по типу двухпучковой блокады
   
3. 
   Частота желудочковых сокращений менее 40 уд. в 1 мин.
   
4. 
   Наличие зубца Р перед комплексом QRS во всех циклах с постоянным интервалом P-Q (0.12-0.20 с.)
   
5. 
   Дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т основному зубцу комплекса QRS
   

163

ЭКГ-признаками субэпикардиального миокарда являются:

1. 
   Элевация сегмента ST
   
2. 
   Депрессия сегмента ST
   
3. 
   Высокий "коронарный" зубец Т
   
4. 
   Отрицательный симметричный зубец Т
   
5. 
   Двухфазный зубец Т с преобладанием отрицательной фазы
   

164

При трансмуральном повреждении миокарда на противоположной электроду стенке наблюдается:

1. 
   Подъем сегмента ST
   
2. 
   Депрессия сегмента ST
   
3. 
   Высокий "коронарный" зубец Т
   
4. 
   Отрицательный симметричный зубец Т
   
5. 
   Патологический зубец Q
   

165

При субэндокардиальной ишемии миокарда реципрокными изменениями ЭКГ будут:

1. 
   Патологический зубец Q
   
2. 
   Зубец Т меньшей, чем в норме амплитуды, или сглажен
   
3. 
   Отрицательный зубец Т
   
4. 
   Высокий "коронарный" зубец Т
   
5. 
   Депрессия сегмента ST
   

166

Для инфаркта миокарда давностью до 3-х недель характерны:

1. 
   Патологический зубец Q, ST ниже изолинии, отрицательный зубец Т
   
2. 
   Патологический зубец Q, ST выше изолинии, отрицательный зубец Т
   
3. 
   Патологический зубец Q, сегмент ST и зубец Т в виде изолинии
   
4. 
   Высокий "коронарный" зубец Т
   
5. 
   Отрицательный зубец Т, отсутствие патологического зубца Q
   

167


Какова продолжительность острой стадии инфаркта миокарда на ЭКГ?

1. 
   До 3 суток
   
2. 
   До 10 суток
   
3. 
   До 2-3 недель
   
4. 
   До 1 месяца
   
5. 
   До 3-х месяцев
   

168


Для какой стадии инфаркта миокарда характерна регистрация патологического Q, ST - на изолинии, отрицательного зубца Т?

1. 
   Острейшая стадия
   
2. 
   Стадия повреждения
   
3. 
   Острая стадия
   
4. 
   Острая коронарная недостаточность
   
5. 
   Подострая стадия
   

169


Какой из перечисленных ниже ЭКГ-признаков наиболее полно характеризует графику интрамурального инфаркта миокарда?

1. 
   Патологический Q
   
2. 
   Депрессия сегмента ST
   
3. 
   Отрицательный зубец Т в сочетании с уменьшением амплитуды R
   
4. 
   Высокий положительный симметричный зубец Т
   
5. 
   Элевация сегмента ST
   

170

Укажите ЭКГ критерии тромбоэмболии легочной артерии, позволяющие провести дифференциальный диагноз с острым заднее-диафрагмальным инфарктом миокарда:

1. 
   Зубец Q III глубокий, но не широкий (менее 0.04") и сопровождается увеличением амплитуды R III
   
2. 
   Зубец Q II не выражен
   
3. 
   Сегмент ST II снижен или на изолинии
   
4. 
   Подъем сегмента STv1
   
5. 
   Все перечисленные
   

171

Назовите ЭКГ-признаки, которые могут быть зарегистрированы при развитии хронического легочного сердца:

1. 
   Высокий заостренный зубец Р II, III, avF
   
2. 
   Отклонение электрической оси вправо
   
3. 
   Поздний R в avR
   
4. 
   Комплекс QRS в правых грудных отведениях типа rSR'
   
5. 
   Все перечисленные
   

172

Понятие нестабильной стенокардии включает все, кроме:

1. 
   частые приступы стенокардии напряжения и покоя более 1 месяца
   
2. 
   увеличение частоты длительности и интенсивности приступов стенокардии в течение последнего месяца
   
3. 
   приступы стенокардии, возникшие в первые дни (или недели) острого инфаркта миокарда
   
4. 
   частые, недавно возникшие (в течение 4 недель) приступы стенокардии
   
5. 
   эпизоды ишемии при суточном ЭКГ-мониторировании
   

173

Тактика ведения больного с нестабильной стенокардией подразумевает:

1. 
   лечение на дому
   
2. 
   срочную госпитализацию
   
3. 
   плановую госпитализацию
   
4. 
   лечение в поликлинике
   
5. 
   возможно лечение в дневном стационаре
   

174


Какие из перечисленных признаков можно считать характерными для физиологической гипертрофии левого желудочка у спортсменов?

1. 
   Увеличение амплитуды зубцов комплекса QRS без его уширения, но с удлинением времени внутреннего отклонения
   
2. 
   Увеличение амплитуды зубцов комплекса QRS без его уширения, при нормальном времени внутреннего отклонения и без изменений процесса реполяризации
   
3. 
   Увеличение амплитуды зубцов комплекса QRS и его уширение
   
4. 
   Увеличение амплитуды зубцов комплекса QRS, увеличение времени внутреннего отклонения, смещение сегмента STR и зубца Т
   
5. 
   Увеличение амплитуды зубцов комплекса QRS, депрессия сегмента STv5,6 и отрицательные зубцы Тv5,6
   

175


Какие из перечисленных изменений следует учитывать при ЭКГ диагностике гипертрофии миокарда предсердий?

1. 
   Увеличение амплитуды и ширины зубцов Р
   
2. 
   Изменение положения электрической оси зубца Р
   
3. 
   Изменение времени внутреннего отклонения для предсердий
   
4. 
   Изменение формы зубцов Р
   
5. 
   Все перечисленные
   

176


Что из перечисленного ниже не является признаком гипертрофии правого желудочка?

1. 
   Отклонение электрической оси сердца влево
   
2. 
   Глубокие зубцы Sv5,6
   
3. 
   Поворот сердца по часовой стрелке вокруг продольной оси сердца
   
4. 
   Комплексы QRS в V1 типа R
   
5. 
   Высокий Rv1
   

178


Какой из перечисленных ЭКГ признаков не характерен для гипертрофии правого желудочка?

1. 
   Rv1+Sv5 = 11 мм
   
2. 
   R avR = 5 мм
   
3. 
   Rv5 меньше 5 мм
   
4. 
   Переходная зона в отведении v2
   
5. 
   Rv1/Sv1 больше 1
   

179


Какой из перечисленных ЭКГ признаков не характерен для гипертрофии левого предсердия?

1. 
   Зубец Р I, avL > 3мм
   
2. 
   Зубец Р III, avL отрицательный
   
3. 
   Интервал P-Q больше 0,20 с
   
4. 
   Ширина зубца P I больше 0,12 с
   
5. 
   Левопредсердное время внутреннего отклонения 0,06 с
   

180


Какие из перечисленных ЭКГ признаков часто регистрируются у больных с хроническим легочным сердцем?

1. 
   Признаки гипертрофии или перегрузки правых отделов сердца
   
2. 
   Отрицательный зубец P avL
   
3. 
   Наличие Sv1-v6
   
4. 
   Депрессия STv1,2 и отрицательные Tv1,2
   
5. 
   Все перечисленные
   

181

Третий тон сердца может регистрироваться у всех перечисленных, кроме:

1. 
   Детей
   
2. 
   Молодых лиц, страдающих анемией
   
3. 
   Больных митральной недостаточностью
   
4. 
   Больных изолированным митральным стенозом
   
5. 
   Больных недостаточностью трикуспидального клапана
   

182


Какой из перечисленных ФКГ симптомов исчезает у больного с митральным стенозом при появлении мерцания предсердий?

1. 
   Увеличение амплитуды центрального сегмента I тона
   
2. 
   Тон открытия створок митрального клапана
   
3. 
   Увеличение амплитуды пульмонального компонента II тона
   
4. 
   Интервальный протодиастолический шум
   
5. 
   Пресистолический шум на верхушке
   

183


Для какого порока характерен систолический ромбовидный шум, заканчивающийся после высокоамплитудного II тона?

1. 
   Митральная недостаточность
   
2. 
   Клапанный стеноз устья аорты
   
3. 
   Мышечный субаортальный стеноз
   
4. 
   Коарктация аорты
   
5. 
   Незаращение межжелудочковой перегородки
   

184

Какие из перечисленных ФКГ симптомов можно считать косвенными признаками повышения давления в малом круге кровообращения при митральном стенозе?

1. 
   Удлинение интервала Q-I тон
   
2. 
   Повышение амплитуды I тона
   
3. 
   Тон открытия митрального клапана
   
4. 
   Раздвоение II тона
   
5. 
   Все перечисленные
   

185


Какие из приведенных изменений структуры сердечного цикла могут наблюдаться при стенозе устья аорты?

1. 
   Удлинение фазы изометрического сокращения и изгнания
   
2. 
   Удлинение фазы изометрического сокращения и нормальный период изгнания
   
3. 
   Укорочение фазы изометрического сокращения и нормальная продолжительность периода изгнания
   
4. 
   Некоторое укорочение фазы изометрического сокращения и удлинение периода изгнания
   
5. 
   Нормальная продолжительность фазы изометрического сокращения и удлинение периода изгнания
   

186

Парадоксальное раздвоение II тона может возникнуть при:

1. 
   Митральном стенозе
   
2. 
   Аортальном стенозе
   
3. 
   Блокаде правой ножки пучка Гиса
   
4. 
   Атрио-вентрикулярной блокаде III степени
   
5. 
   Стенозе легочной артерии
   

187

Какое из перечисленных дополнительных ФКГ исследований целесообразно использовать для дифференциальной диагностики митральных и трикуспидальных пороков?

1. 
   Нитроглицериновая проба
   
2. 
   Запись ФКГ при положении больного на левом боку
   
3. 
   Проба Риверро-Корвалло
   
4. 
   Запись ФКГ в вертикальном положении пациента
   
5. 
   Запись сфигмограммы сонной артерии синхронно с ФКГ
   

188


Изменение каких характеристик шума следует учитывать при разграничении "функциональных" и "органических" шумов?

1. 
   Форма
   
2. 
   Амплитуда
   
3. 
   Продолжительность
   
4. 
   Иррадиация
   
5. 
   Все перечисленные
   

189

β-адреноблокаторы при стенокардии показаны:

1. 
   для снижения артериального давления
   
2. 
   для урежения ритма и антиишемического действия
   
3. 
   для повышения сократительной способности миокарда
   
4. 
   для гипохолестеринового эффекта
   
5. 
   как дезагрегант
   

190

Наиболее частым вариантом врожденных пороков у взрослых являются:

1. 
   межжелудочковые и межпредсердные дефекты
   
2. 
   открытый артериальный проток
   
3. 
   коарктация аорты
   
4. 
   пульмональный стеноз
   
5. 
   тетрада Фалло
   

191

Систолический шум при дефекте межпредсердной перегородки возникает вследствие:

1. 
   Сброса крови слева направо через дефект
   
2. 
   Сброса крови справа налево через дефект
   
3. 
   Усиления кровотока через устье легочной артерии
   
4. 
   Усиления кровотока через левое атриовентрикулярное отверстие
   
5. 
   Усиления кровотока через правое атриовентрикулярное отверстие
   

192


Какова преимущественная частота предсердных волн мерцания предсердий?

1. 
   140-220 в 1 мин.
   
2. 
   220-350 в 1 мин.
   
3. 
   350-750 в 1 мин.
   
4. 
   Верны ответы 1и 2
   
5. 
   Более 700 в 1 мин.
   

193


Какова преимущественная частота предсердных волн при трепетании предсердий?

1. 
   220-350 в 1 мин.
   
2. 
   350-450 в 1 мин.
   
3. 
   450-550 в 1 мин.
   
4. 
   550-700 в 1 мин.
   
5. 
   Более 700 в 1 мин.
   

194


Какая частота сердечных сокращений характерна для узловой пароксизмальной тахикардии?

1. 
   40-60 в 1 мин.
   
2. 
   60-90 в 1 мин.
   
3. 
   90-130 в 1 мин.
   
4. 
   140-250 в 1 мин.
   
5. 
   Свыше 250 в 1 мин.
   

195

Укажите основной механизм возникновения пароксизмальной тахикардии:

1. 
   re-entry
   
2. 
   Увеличение амплитуды следовых потенциалов
   
3. 
   Асинхронная реполяризация участков миокарда
   
4. 
   Повышение автоматизма
   
5. 
   Механизм парасистолии
   

196

Характерными ЭКГ-признаками предсердной пароксизмальной тахикардии не являются:

1. 
   Постепенно начинающийся и постепенно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений
   
2. 
   Внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений
   
3. 
   Наличие перед каждым желудочковым комплексом QRST' деформированного или отрицательного Р'
   
4. 
   Суправентрикулярная форма комплексов QRST'
   
5. 
   В некоторых случаях наблюдается AV - блокада I или II степени без прекращения пароксизма
   

197

Характерными ЭКГ-признаками атриовентрикулярной пароксизмальной тахикардии являются все указанные, кроме:

1. 
   Постепенно начинающийся и постепенно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений
   
2. 
   Внезапно начинающийся и внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений
   
3. 
   Наличие отрицательных Р во II, III, avF, расположенных за комплексом QRS
   
4. 
   Суправентрикулярная форма комплексов QRS
   
5. 
   Правильный ритм во время приступа тахикардии
   

198

Наиболее информативным лабораторным тестом, подтверждающим диагноз инфекционного эндокардита, является:

1. 
   резкое ускорение СОЭ
   
2. 
   анемия
   
3. 
   нейтрофильный лейкоцитоз
   
4. 
   лейкопения
   
5. 
   посев возбудителя в культуре крови
   

199

Наиболее информативным в диагностике экссудативного перикардита является:

1. 
   шум трения перикарда
   
2. 
   увеличения границ сердца
   
3. 
   повышение давления в яремных венах
   
4. 
   «парадоксальный» пульс
   
5. 
   ЭХОКГ
   

200

Стрептокиназу желательно вводить при остром инфаркте миокарда:

1. 
   в первые 14 часов с момента появления симптомов
   
2. 
   в период с 4 -5 час до 12 часов
   
3. 
   в период с 10 час до 24 часов
   
4. 
   в период от 24 часов до 2 суток
   
5. 
   в период более 2 суток
   

201

Типичными ЭКГ признаками предсердной экстрасистолии являются:

1. 
   изменение формы или полярности зубца Р
   
2. 
   расширение желудочкового комплекса
   
3. 
   изменение формы желудочкового комплекса
   
4. 
   наличие полной компенсаторной паузы
   
5. 
   наличие неполной компенсаторной паузы
   

202

Препаратом выбора для предупреждения приступов желудочковой тахикардии, возникающих во время физической нагрузки, является:

1. 
   хинидин
   
2. 
   β-блокаторы
   
3. 
   кордарон
   
4. 
   сердечные гликозиды
   
5. 
   антагонисты кальция
   

203

Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:

1. 
   уменьшение вольтажа всех зубцов
   
2. 
   подъем сегмента ST
   
3. 
   депрессия ST ≥ 1 мм
   
4. 
   появление отрицательных зубцов Т
   
5. 
   тахикардия
   

204

Укажите пробы для диагностики ИБС:

1. 
   Стресс ЭХОКГ
   
2. 
   Проба с гипервентиляцией
   
3. 
   Чреспищеводная кардиостимуляция
   
4. 
   Велоэргометрия
   
5. 
   Все правильно
   

205

Укажите клинические критерии прекращения ВЭМ-пробы:

1. 
   Приступ стенокардии
   
2. 
   Головокружение
   
3. 
   Появление тошноты
   
4. 
   Сильная головная боль
   
5. 
   Появление одышки
   

206


Что такое пороговая нагрузка?

1. 
   Нагрузка, которая составляет 90 % от максимальной
   
2. 
   Нагрузка на тредмиле
   
3. 
   Непрерывно нарастающая нагрузка на велоэргометре
   
4. 
   Нагрузка, при которой появляются признаки ее непереносимости
   

207