кардиология для ординатров. Кардиология. Тесты для специальности ординатуры кардиология 1 Клиническая картина при дилятационной кардиомиопатии включает
Скачать 427.5 Kb.
|
Назначение какого бета-адреноблокатора предпочтительнее больному ИБС при сопутствующем бронхите? пропроналола атенолола бисопролола карведилола Ни одного из перечисленных выше 264 Каковы побочные эффекты встречаются при лечении нифедипином, в связи с чем не рекомендуется лечение КБС и ГБ данным препаратом? Отеки на ногах Увеличивают риск внезапной смерти Тахикардия Коллапс Все перечисленные 265 Какие методы необходимо использовать для оценки антиангинальной эффективности препарата? Анамнез Велоэргометрия Ортостатическая проба Эхокардиография Все перечисленные 266 Что из перечисленного ниже является непосредственной причиной коронарной боли: Спазм коронарных сосудов Латентная левожелудочковая недостаточность Метаболизм анаэробного обмена Локальное нарушение сокращения левого желудочка Увеличение конечного диастолического давления в левом желудочке 267 Какова эффективная средняя суточная доза верапамила как антиангинального препарата? 80-100 мг 120-140 мг 160-200 мг 240-320 мг 380 мг 268 Характерными ЭКГ признаками спонтанной (вариантной) стенокардии следует считать кратковременную (в течение 5-10 мин.): Элевацию сегмента ST на 2 мм Депрессию сегмента ST на 1мм Появление зубца Q и заострение зубца Т Отрицательные зубцы Т Все перечисленное не верно 269 Какие признаки при мониторировании ЭКГ по Холтеру позволяют признать участие вазоспазма у больных со стенокардией? Наличие депрессии сегмента ST ишемического типа во время приступа стенокардии Преходящие подъемы сегмента ST Наличие частой желудочковой экстрасистолии Пробежки желудочковой тахикардии Все перечисленное верно 270 Поражение какого сосуда системы коронарного кровообращения прогностически наименее благоприятно: Левой коронарной артерии Передней межжелудочковой ветви ЛКА Правой коронарной артерии Огибающей ветви ЛКА Ствола ЛКА 271 Какие из перечисленных ниже состояний можно назвать эквивалентом стенокардии? Изжога при быстрой ходьбе Приступ аритмии во время бега Одышка при ходьбе без признаков недостаточности кровообращения Повторяющиеся приступы левожелудочковой недостаточности при физической нагрузке у больного с постинфарктным кардиосклерозом Все перечисленное 272 Спонтанная (вариантная) стенокардия - это: Разновидность стенокардии напряжения, ее появление связано с изменяющимся порогом переносимости физической нагрузки Особый вид стенокардии, связанный со спазмом крупных коронарных артерий Так называемая "ложная стенокардия", связанная с межреберной невралгией Все перечисленное не верно Все перечисленное верно 273 Какие условия возникновения боли в области сердца согласно опросника Роузе, являются основополагающими для постановки диагноза стенокардии напряжения? Локализация боли Связь с физической нагрузкой Продолжительность боли Эффективность нитроглицерина Все перечисленное 274 Какие условия обязательны для возникновения феномена "межкоронарного обкрадывания"? Стенозирующий коронарный атеросклероз Наличие развитых коллатералей Вазодилатация в системе коронарного кровоснабжения Все перечисленное верно Все перечисленное не верно 275 Какой из признаков не встречается при гиперлипидемии? Ксантомы и ксантелазмы Ассиметрия пульса на конечностях Видимая на глаз пульсация утолщенных и извитых периферических артерий на конечностях Уровень общего холестерина более 5,2 ммоль/л Варикозное расширение вен нижних конечностей 276 Какие методы обследования позволяют выявить участие вазоспастического компонента в формировании клинического синдрома стенокардии? Холодовая проба Холтеровское мониторирование ЭКГ Коронароангиография Проба с эргонавином Все перечисленное 277 У больного 50 лет при проведении велоэргометрической пробы мощностью 900 кгм/мин появилась горизонтальная депрессия сегм. ST. Оценить результаты пробы. Проба отрицательная, толерантность к физической нагрузке снижена. Проба положительна, толерантность к физической нагрузке повышена. Проба положительна, толерантность к физической нагрузке снижена. Проба отрицательная, толерантность к физической нагрузке повышена. Проба сомнительная, толерантность к физической нагрузке повышена. 278 Что позволяет оценить пробу с дозированной физической нагрузкой как "отрицательная"? Отказ больного от дальнейшего выполнения нагрузки. Выполнение физической нагрузки до достижения субмаксимальной ЧСС без патологических проявлений на ЭКГ. Сложные нарушения ритма и проводимости при высоких нагрузках. Депрессия сегмента ST на 1мм и более продолжительностью 0,08 сек. от т. J. Все перечисленное не верно. 279 Какие из перечисленных ниже критериев прекращения пробы с дозированной физической нагрузкой следует считать обязательными для ее оценки как "положительной"? Приступ стенокардии, депрессия сегмента SТ более 1 мм продолжительностью 0,08 сек. от т. J Частая желудочковая экстрасистолия Смещение сегмента SТ на 0,5 мм и более по ишемическому типу Появление утомляемости Все перечисленное верно 280 Клинические признаки прекращения пробы с физической нагрузкой: Приступ стенокардии Снижение АД на 25-30 % от исходного Повышение АД 230/130 мм рт.ст. и более Приступ удушья, выраженной одышки, общая резкая слабость, головокружение, тошнота, сильная головная боль Все перечисленные 281 К непрямым антикоагулянтам относятся: Гепарин Стрептокиназа Варфарин Ацетилсалициловая кислота Курантил 282 Как правильно производить замер АД (критерии ВОЗ)? На правой руке в положении сидя, среднее измерение от двух замеров уровня систолического и диастолического давления. Лежа, на левой руке, одноразовое измерение уровня АД. Измерение АД после 10-ти приседаний. Измерение АД на правой и левой руке. Не менее 2х измерений. Ни одно из перечисленных. 283 Какие существуют методы контроля правильности замера АД? Стандартизация по измерению АД. Измерение АД несколькими исследователями. Измерение АД в течение одного часа. Ни одно из приведенных. Все перечисленное верно. 284 Основные факторы, провоцирующие приступы стенокардии: Физическая нагрузка Повышение артериального давления Холод Все перечисленное верно Ни одно из приведенных. 285 Нормальное положение электрической оси предсердий: PI>PII>PIII PIII> PII>PI PII>PI>PIII Зубец Р > 0,1 с. Ни одного из перечисленного. 286 Основными признаками гипертрофии левого предсердия является: Высокий остроконечный зубец Р II, III, avf Амплитуда зубца Р в I отв.< з.Р в отв. II, III, avf Увеличение ширины з.Р > 0,1 c. в отв. I, II, avl, V5-V6. Интервал PQ > 020 c. Все перечисленное не верно. 287 Если имеется инфаркт миокарда нижней стенки (II, III, avf), то произошел тромбоз: Передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии Проксимальных отделов правой коронарной артерии Огибающей ветви левой коронарной артерии. Дистальных отделов правой коронарной артерии Задней нисходящей ветви правой коронарной артерии или огибающей ветви левой коронарной артерии 288 Для гипертрофии левого желудочка характерно: R/S в V1>1 Rv1 + Sv ≥ 10,5 мм ЭОС отклонена вправо Косонисходящая депрессия с ST и отрицательный зубец T в V1,2 Rv5 + Sv1 ≥ 38 мм 289 Зубец Р на ЭКГ отражает: Деполяризацию желудочков Реполяризацию желудочков. Реполяризацию левого предсердия. Деполяризацию предсердий Деполяризацию правого предсердия 290 Точка J (Junction): Место соединения сегмента PQ c Q Место соединения сегмента PQ с з. P Место соединения сегмента ST с з, T Место соединения сегмента ST с з, S Место соединения сегмента PQ с з, R 291 Доза стрептокиназы для в/в капельного введения при остром инфаркте миокарда составляет: 250000 МЕ. 750000 МЕ. 1 500000 МЕ. 2 500000 МЕ. 5 000000 МЕ. 292 Абсолютными противопоказаниями для тромболитической терапии являются следующие, за исключением: Геморрагический инсульт Расслаивающая аневризма аорты Активное кровотечение. Тяжелая артериальная гипертензия Новообразования ЦНС 293 Что не характерно для фибрилляции желудочков: Остановка дыхания Двигательное беспокойство Отсутствие реакции зрачков на свет Отсутствие пульса на центральных артериях Все перечисленное верно. 294 Чем не характеризуется мерцательная аритмия: отсутствием з.Р правильными интервалами R-R наличием волн f неправильными интервалами R-R неизмененным комплексом QRS 295 Эпизоды безболевой ишемии могут быть у больных коронарной болезнью сердца Без перенесенного инфаркта миокарда и без проявлений стенокардии С перенесенным инфарктом миокарда в анамнезе и без проявлений стенокардии С перенесенным инфарктом миокарда и со стенокардией Без инфаркта миокарда и со стенокардией Во всех выше перечисленных случаях 296 Для лечения стенокардии напряжения применяют следующие препараты, за исключением: Изосорбид динитрат Молсидомин Бисопролол Дигоксин Дилтиазем 297 При инфаркте миокарда патогенетическим методом лечения являются: Нитраты В-блокаторы Антиагреганты Антикоагулянты Все верно 298 Длительность острейшего периода инфаркта миокарда: До 6 часов; До двух часов; До 30 минут; До 12 часов; До 24 часов. 299 Какие инструментальные методы обследования используются для диагностики ОИМ? ВЭМ- проба Чрезпищеводая электрокардиостимуляция Суточное АД-мониторирование Сцинтиграфия миокарда с Tс пирофосфатом Правильные ответы 1 и 2 300 Самым ранним ферментом, повышающимся при инфаркте миокарда является: КФК МВ-КФК тропонины T и I АСТ, АЛТ Правильные ответы 1 и 2 |