Мод.Тесты. Мод. Тести для заключного заняття Кардіологія Питання n 1
Скачать 1.44 Mb.
|
Питання N 175 Для якої анемії є характерним наведений аналіз крові: ер. - 2,14х1012/л, Нb-44 г/л, КП-0,7, лейк. - 5,2х109/л, лейкоцитарна формула в нормі, тромбоцити - 260х109/л, ретикулоцити - 8%, анізоцитоз, мікроцитоз та гіпохромія еритроцитів, ШЗЕ - 24 мм/год.? А. Гіпопластична В. В12-(фолієво-) дефіцитна +С. Залізодефіцитна D. Таласемія Е. Серповидноклітинна Питання N 176 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 3,4х1012/л, Нb-102 г/л, КП-0,9, ретикулоцити - 8%, тромбоцити - 280x109/л, лейк. - 138x109/л, бластні клітини - 1%, промієлоцити - 2%, мієлоцити - 13%, ю-12%, п-16%, с-31%, 6-3%, е-8%, л-9%, м-5%, ШЗЕ-30 мм/год.? А. Лейкемоїдна реакція В. Гострий лейкоз С. Еритремія D. Хронічний лімфолейкоз +Е. Хронічний мієлолейкоз Питання N 177 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 3,4х1012/л, Нb-110 г/л, КП-1,0, ретикулоцити - 8%, тромбоцити - 160х109/л, лейк. - 26х109/л, п-1%, с-12%, п-87%. ШЗЕ - 28 мм/год. А. Гострий агранулоцитоз В. Гострий лейкоз С. Еритремія D. Хронічний мієлолейкоз +Е. Хронічний лімфолейкоз Питання N 178 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 3,5х1012/л, Нb-109 г/л, КП-0,9, ретикулоцити - 7%, тромбоцити - 140х109/л, лейк. - 320х109/л, п-2%, с-16%, л-82%. ШЗЕ - 25 мм/год.? А. Гострий агранулоцитоз +В. Хронічний лімфолейкоз С. Еритремія D. Хронічний мієлолейкоз Е. Гострий лейкоз Питання N 179 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 2,3х1012/л, Нb-80 г/л, КП-1,0, ретикулоцити - 7%, тромбоцити - 180х109/л, лейк. - 168х109/л, п-1%, с-4%, л-95%. Тіні Гумпрехта - 12:200. ШЗЕ - 24 мм/год.? А. Гострий агранулоцитоз В. Еритремія +С. Хронічний лімфолейкоз D. Хронічний мієлолейкоз Е. Гострий лейкоз Питання N 180 Для якої анемії є характерним наведений аналіз крові: ер. - 2,4х1012/л, Нb-80 г/л, КП-1,0, ретикулоцити - 26%, тромбоцити - 360х109/л, лейк. - 9,6х109/л, е-1%, ю-2%, п-9%, с-68%, л-18%, м-2%, анізоцитоз ++, нормобласти - 2:200. ШЗЕ - 28 мм/год.? А. Гіпопластична +В. Гостра постгеморагічна С. Залізодефіцитна D. Таласемія Е. Серповидноклітинна Питання N 181 Для якої анемії є характерним наведений аналіз крові: ер. - 1,3х1012/л, Нb-40 г/л, КП-0,9; ретикулоцити - 2%, тромбоцити - 18х109/л, лейк. - 1,4х109/л, п-2%, с-54%, л-38%, е-2%, м-4%. ШЗЕ-56 мм/год.? +А. Гіпопластична В. Гостра постгеморагічна С. Залізодефіцитна D. Таласемія Е. Серповидноклітинна Питання N 182 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 3,8х1012/л, Нb-120 г/л, КП-0,9; ретикулоцити - 4%, тромбоцити - 160х109/л, лейк. - 0,6х109/л, п-1%, с-4%, л-90% м-5%. ШЗЕ - 48 мм/год.? А. Гострий лейкоз В. Хронічний лімфолейкоз С. Еритремія D. Хронічний мієлолейкоз +Е. Гострий агранулоцитоз Питання N 183 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 7,2х1012/л, Нb - 206 г/л, КП-0,8, ретикулоцити - 9%, тромбоцити - 520х109/л, лейк. - 9,4х109/л, п-8%, с-74%, е-3%, л-15% ШЗЕ- 1 мм/год.? А. Гострий лейкоз В. Хронічний лімфолейкоз +С. Еритремія D. Хронічний мієлолейкоз Е. Гострий агранулоцитоз Питання N 184 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 3,6х1012/л, Нb-110 г/л, КП-0,9; ретикулоцити - 7%, тромбоцити - 18х109/л, лейк. - 5,6x109/л, лейкоцитарна формула - без змін. ШЗЕ - 15 мм/год.? А. Гострий лейкоз В. Гіпопластична анемія С. Еритремія +D. Хвороба Верльгофа Е. Гострий агранулоцитоз F. Гемолітична анемія Питання N 185 Про яку стадію ДВЗ-синдрому свідчать наведені дані: тромбоцити - 140х109/л, час згортання крові – 4 хв., протромбіновий час - 18 с, фібриноген - 5,2 г/л, тромбіновий час - 16 с, антитромбін III - 92%, протамінова проба - ++ +А. І стадію (гіперкоагуляціі) В. II стадію (коагулопатії, що наростає) С. III стадію (глибокої гіпокоагуляції) D. IV стадію (відновлення) Питання N 186 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. -2,7х1012/л, Нb-9б г/л, КП-1,0, ретикулоцити - 6%, тромбоцити - 130х109/л, лейк. - 260х109/л, п-1%, с-8%, п-91%, тіні Гумпрехта - 18:200, ШЗЕ - 32 мм/год.? А. Гострий лейкоз +В. Хронічний лімфолейкоз С. Еритремія D. Хронічний мієлолейкоз Е. Гострий агранулоцитоз Питання N 187 Для якого захворювання є характерним наведений аналіз крові: ер. - 8,2х1012/л, Нb-224 г/л, КП-0,8, тромбоцити - 430х109/л, лейк. - 13х109/л, ШЗЕ - 1 мм/год.? А. Гострий лейкоз В. Хронічний лімфолейкоз +С. Панцитопенія D. Хронічний мієлолейкоз Е. Агранулоцитоз Питання N 188 У хворої з еритремією II В стадії, яка супроводжується симптоматичною поліглобулінемією, розвинулась хронічна форма ДВЗ-синдрому з підвищенням в'язкості крові, гіперкоагуляцією, підвищенням гематокриту > 55%. Яке лікування є найдоцільнішим в даному випадку? А. Ацетилсаліцилова кислота по 325 мг/день В. Стрептокіназа 1.000.000 ОД в/в С. Урокіназа 500.000 ОД в/в D. Гемосорбція 1 раз на тиждень +Е. Плазмаферез F. Кровопускання по 300 мл 2 рази на тиждень Питання N 189 Про яку стадію ДВЗ-синдрому свідчать наведені дані: тромбоцити - 40x109/л, час згортання крові - 15 хв., протромбіновий час - 24 с, фібриноген - 1,1 г/л, тромбіновий час - 39 с, антитромбін III - 43%, протамінова проба - + А. І стадію (гіперкоагуляціі) В. II стадію (коагулопатії, що наростає) +С. III стадію (глибокої гіпокоагуляції) D. IV стадію (відновлення) Питання N 190 При якому з наведених захворювань можлива поява в сечі білка Бенс-Джонса? А. Еритремія В. Гострий лейкоз +С. Мієломна хвороба D. Гемофілія Е. Хронічний мієлолейкоз Питання N 191 При якому з наведених захворювань підвищується гематокрит? А. Гострий лейкоз +В. Еритремія С. Хронічний мієлолейкоз D. Мієломна хвороба Е. Хронічний лімфолейкоз Питання N 192 При якому з наведених захворювань з'являються бластні клітини в крові? А. В12-(фолієво-) дефіцитна анемія В. Гемолітична анемія С. Апластична анемія +D. Гострий лейкоз Е. Хвороба Верльгофа Питання N 193 При якій з наведених анемій знижується рівень заліза сироватки крові? А. Гіпопластична В. Мегалобластна С. Мінковського-Шоффара +D. Залізодефіцитна Е. Таласемія Питання N 194 Хвора 47 років хворіє протягом 3 років. Після курсу поліхіміотерапії в аналізі крові знайдено: ер. – 2,8x1012/л, Нв – 76 г/л, КП - 0,9; тромб. - 70x109/л, лейк. - 33,0x109/л, мієлобласти - 1%, промієлоцити - 6%, мієлоцити - 9%, ю-8%, п-12%, с-48%, е-4%, 6-3%, л-8%. Назвіть найбільш ймовірний діагноз? +А. Хронічний мієлолейкоз В. Лейкемоідна реакція за мієлоїдним типом С. Гострий лейкоз D. Сублейкемічннй мієлоз Питання N 195 Що таке проба Кумбса? А. Визначення прямого білірубіну +В. Визначення антиеритроцитарних антитіл С. Визначення феномену "зчеплення еритроцитів" D. Визначення типів гемоглобіну Питання N 196 При якому з наведених захворювань виявляється абсолютний лімфоцитоз? А. Алергози В. Гельмінтози +С. Хронічний лімфолейкоз D. Хронічні вогнища інфекції Е. Хронічний міелобластний лейкоз Питання N 197 Вкажіть найбільш діагностичне важливий метод підтвердження діагнозу гіпопластичної анемії? А. Аналіз периферичної крові В. Біопсія лімфатичного вузла з гістологічним дослідженням біоптату С. Дослідження мієлограми +D. Трепанобіопсія Питання N 198 Тромбоцитарну ланку гемостазу характеризує: А. Рівень протромбіну крові В. Аутокоагуляційний тест С. Час згортання крові за Сухаревим D. Час згортання крові за Лі-Уайтом +Е. Тривалість кровотечі за Дюке Питання N 199 Згортання крові за Лі-Уайтом характеризує стан: А. Тромбоцитарної ланки гемостазу +В. Плазмових факторів гемостазу С. Фібринолітичної системи крові Питання N 200 Хвора 48 років поступила у клініку зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, пітливість, підвищення температури, біль у горлі, особливо при ковтанні. Такий стан виник після прийому анальгіну. Об-но: шкірні покриви бліді, мигдалики гіперемовані, покриті сірим нашаруваннями. Пульс - 100 уд./хв., АТ-110/60 мм рт. ст. Тони серця приглушені. Печінка на 1 см виступає з-під краю реберної дуги. Ан. крові: ер. - 3,6х1012/л, Нb-120 г/л, КП-1,0; тромб. - 200х109/л, лейк. - 0,9х109/л, с-35%, л-65%. У кістковому мозку - затримка дозрівання клітин гранулоцитарного ряду, збільшення кількості лімфоцитів, еритропоез не змінений. Який з наведених діагнозів є найбільш імовірним? А. Гострий лейкоз, лімфобластний варіант В. Хронічний гепатит, загострення +С. Агранулоцитоз D. Гіпопластична анемія Питання N 201 Який тип кровоточивості характерний для тромбоцитопенії та тромбоцитопатії? +А. Петехіально-плямистий В. Гематомний С. Васкулітно-пурпурний D. Ангіоматозний Е. Змішаний Питання N 202 Який критерій необхідний для встановлення діагнозу лімфогранулематозу? А. Збільшення розмірів лімфоцитів В. Осалгії С. Геморагічний синдром +D. Наявність у лімфовузлі клітин Березовського-Штернберга Е. Збільшення розмірів печінки та селезінки Питання N 203 Хвора 30 років поступила у клініку зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, запаморочення, шум у вухах, серцебиття. Хворіє протягом місяця. Об-но: температура тіла - 37,3°С, шкірні покриви - лимонно-жовтого кольору, печінка на 1 см виступає з-під краю реберної дуги, пальпується збільшена селезінка. Ан. крові: ер. - 3,0х1012/л, Нb-90 г/л, КП-0,9; ретикулоцити - 80%, анізоцитоз, пойкілоцитоз, поліхромазія еритроцитів, поодинокі нормобласти; лейк. - 20х109/л, е-2%, п-3%, с-67%, л-25%, м-3%, тромбоцити - 190x109/л. В кістковому мозку - нормобластична реакція (кількість клітин еритрощного ряду - 49%). Непрямий білірубін - 80 мкмоль/л, підвищення рівню стеркобіліну в калі. Пряма реакція Кумбса - позитивна. Який з наведених діагнозів буде найбільш ймовірним? А. Хронічний гепатит, фаза загострення В. Вроджена гемолітична анемія +С. Набута гемолітична анемія D. Хвороба Маркіафави-Мікелі Питання N 204 Хворий 18 років хворіє з раннього дитинства. Ан. крові: ер. - 3,6х1012/л, Нb-110 г/л, КП-0,8; лейкоцити - 6,9х109/л, е-3%, п-5%, с-65%, л-23%, м-4%. Тромбоцити - 175х109/л. ШЗЕ-28 мм/год. Коагулограма: протромбіновий індекс -94%, тромботест нормокоагуляційний. Тривалість кровотечі за Дюке - 35 хв. Ретракція кров'яного згустка через 24 години - 0,4". Консультація ортопеда: анкілоз обох колінних суглобів, свіжий гемартроз правого колінного суглоба. Яке лікування необхідне хворому? А. Трансфузія консервованої крові В. Трансфузія ліофілізованої плазми +С. Трансфузія антигемофільної плазми або кріопреципітату D. Трансфузія тромбоцитарної маси Питання N 205 Хворий 36 років, 4 роки тому переніс резекцію шлунка з приводу виразкової хвороби. Об-но: стан середньої важкості. Шкіра бліда. Обличчя одутловате. Крихкість нігтів, койлоніхії. Атрофічний глосит. Тони серця ритмічні. ЧСС - 96 за хв. Систолічний шум над верхівкою. Печінка не збільшена. Селезінка біля краю реберної дуги. Ан. крові: ер. -2,8х1012/л, Нb-80 г/л, КП-0,7; ретикулоцити -1%, лейк. - 3,2х109/л, е-2%, 6-2%, с-56%, л-23%, м-6%. ШЗЕ - 7 мм/год. Анізоцитоз, пойкілоцитоз. Залізо сироватки – 8 мкмоль/л. Реакція Кумбса негативна. Яке лікування показане хворому? А. Трансфузія консервованої крові В. Переливання відмитих еритроцитів С. Аскофер, ферамід, ферроплекс +D. Феррум-лек Питання N 206 Хворий 60 років, протягом 5 місяців скаржиться на сухість у ротовій порожнині. Об-но: шкіра і слизові оболонки бліді, гомілки пастозні. Стерналгія. Лімфовузли не збільшені. Над верхівкою серця - систолічний шум. Язик малиново-червоного кольору, папілярний шар згладжений. Живіт м'який. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2 см, селезінка - на 1 см, неболюча. Ан. крові: ер. - 1,8x1012/л, Нb-60 г/л, КП-0,7; лейк. - 2,5х109/л, е-1%, п-5%, с-57%, л-36%, м-1%, ШЗЕ - 62 мм/год. Мегалоцити поодинокі в полі зору. Анізоцитоз (великі макроцити), пойкілоцитоз. Тромбоцити - 95х109/л. Ан. сечі: питома вага - 1024, білок - 0,66 г/л, лейк. - 10-12 у п/з, циліндри гіалінові - 0-1 у п/з. Яке дослідження може підтвердити діагноз? А. Функціональні проби печінки +В. Цитологічне дослідження кісткового мозку С. УЗД органів черевної порожнини D. Проба Реберга Питання N 207 Хворий 19 років скаржиться на біль у правому підребер'ї, відчуття важкості в лівому підребер'ї, жовтушність склер, іноді потемніння сечі (ранкової порції). Хворіє з дитинства. Об-но: шкіра бліда, субіктеричність склер. У черевній порожнині визначається невелика кількість рідини. Печінка виступає з-під реберної дуги на 3 см, селезінка - на 4 см. Ан. крові: ер. - 2,8х1012/л, Нb-76 г/л, КП-0,8, тромбоцити - 50х109/л, ретикулоцити - 7%, лейк. - 5,9х109/л, п-6%, с-60%, л-28%, м-6%. ШЗЕ - 24 мм/год. У кістковому мозку багато еритробластів. Більше 20% еритробластів - двоядерні, багато з них вміщують 8 ядер, в деяких еритробластах ядро фрагментоване. Залізо сироватки крові - 8,6 мкмоль/л. Ваш попередній діагноз? А. Хронічна залізодефіцитна анемія В. Еритремія С. В12-дефіцитна анемія +D. Спадкова гемолітична анемія Питання N 208 Хворий 18 років, поступив у клініку з висипкою петехіального характеру, яка знаходиться на нижніх кінцівках та на животі. Слизова порожнини рота кровоточить. Періодичні носові кровотечі спостерігаються з дитинства. Реакція Грегерсена позитивна. Кількість тромбоцитів - 150х109/л. Час згортання крові по Лі-Уайтом - 10 хв., час рекальцифікації плазми - 120 с, тривалість кровотечі за Дюке - 10 хв. Ретракція кров'яного згустка - 18%. Ваш попередній діагноз? А. Хвороба Шенлейна-Геноха В. Хвороба Рандю-Ослера С. Хвороба Віллебранда +D. Тромбоцитопатія Е. Гемофілія А Питання N 209 Хвора 45 років скаржиться на носові кровотечі, підвищення температури тіла до 39,5°С. Захворіла раптово. В анамнезі - вірусний гепатит 2 роки тому. Об-но: геморагії на шкірі тулубу. Оссалгія, стерпалгія. Лімфовузли не збільшені. Перкуторно над легенями - укорочення перкуторного звуку в прикоренево-базальних сегментах. Аускультативно - вологі дрібнопухирцеві хрипи. Печінка та селезінка не збільшені. Симптом Пастернацького - негативний з обох боків. Ан. крові: ер. - 2,8х1012/л, Нb-100 г/л, КП-0,9, тромб. - 200х109/л, лейк. - 42х109/л, е-5%, п-2%, с-26%, л-20%, бласти - 50%. Реакція бластів на глікоген - дифузна. Реакція на пероксидазу - позитивна. Ваш діагноз? А. Лейкемоїдна реакція за мієлоїдним типом В. Сублейкемічннй мієлоз +С. Гострий лейкоз, мієлобластний варіант D. Хронічний мієлолейкоз Питання N 210 Хворий 28 років поступив у клініку у важкому стані. В анамнезі - отруєння бензином. Об-но: геморагії на шкірі тулубу, носові кровотечі, гематурія. Лімфовузли не збільшені. Тахікардія, АТ - 110/70 мм рт. ст. Печінка і селезінка не збільшені. Ан. крові: ер. - 1,8х1012/л, Нb-60г/л, КП-1,0; тромб. - 45х109/л, лейк. - 2,6х109/л, лейкоформула - без змін, рет. - 0,2%, ШЗЕ - 50 мм/год. Кістковий мозок: зменшення кількості клітин кісткового мозку, відносне збільшення кількості лімфоцитів та плазматичних клітин. Ваш діагноз? А. Гострий лейкоз, лімфобластний варіант +В. Гіпопластична мієлотоксична анемія С. Хвороба Шенлейна-Геноха D. Хвороба Верльгофа Питання N 211 Хворий 30 років поступив у клініку зі скаргами на значну загальну слабкість, серцебиття, задуху, підвищення температури тіла до 390С. Об-но: шкіра бліда. Склери жовтушні. Селезінка на 1 см виступає з-під реберної дуги. Ан. крові: ер. - 2,2х1012/л, Нb-70 г/л, КП-0,9, лейк. - 10,5х109/л, е-4%, п-7%, с-55%, л-24%, м-10%, ретикулоцити -20%, тромб. - 250х109/л, ШЗЕ - 50 мм/год. Непрямий білірубін - 40 мкмоль/л. Пряма проба Кумбса позитивна. В пунктаті кісткового мозку - різко виражена гіперплазія еритроїдного ростка. Ваш попередній діагноз? А. Гостре респіраторне захворювання В. В12-дефіцитна анемія С. Еритремія +D. Аутоімунна гемолітична анемія |