|
|
Тесты по гистология. Вкниге нет ни единой иллюстрации, только те. Тесты по гистология. В книге нет ни единой иллюстрации, только текст. Обложка мягкая, поскольку книжка разовая
83 Пострадавший доставлен в больницу через 40 мин после огнестрельного ранения в живот. При поступлении: сознание спутано; кожные покровы бледные; дыхание учащенное поверхностное; пульс частый слабый, АД 65/35 мм рт.ст. Анализ крови: Hb 148 г/л, эритроциты 4,21012/л, цветовой показатель 1,01. В связи с признаками внутреннего кровотечения и гемоперитонеума пострадавшему проведена перевязка повреждённой ветви артерии брыжейки. В анализе крови, сделанном на третьи сутки пребывания пострадавшего в клинике: Hb 108 г/л, эритроциты 3,21012/л, ретикулоциты 10%; АД 115/70 мм рт.ст. Вопросы 1. Как Вы обозначите состояние, в котором пострадавший поступил в клинику? Ответ обоснуйте. 2. Оцените изменения и сделайте заключения по результатам анализов крови на первый и четвёртый сутки после ранения пациента. В чём разница между ними? Какова причина этого? 3. Сохраняется ли патологическое состояние, имевшееся у пострадавшего при поступлении в клинику, на четвёртые сутки пребывания в ней? Если да, то приведите аргументы Вашему заключению. Если нет, то как обозначить состояние, развившееся к четвёртым суткам после ранения? 84 У мужчины Д. 36 лет при проведении УЗИ органов брюшной полости во время профилактического осмотра обнаружено увеличение правой почки. Компьютерная томография выявила образование размером 1,21,51,5 см у верхнего полюса правой почки. В связи с этим Д. был госпитализирован. При обследовании в клинике: Hb 180 г/л, эритроциты 7,51012/л, ретикулоциты 10%, лейкоциты 4,0109/л, тромбоциты 250109/л, Ht 0,61, эритропоэтин на 20% выше нормы, АД 150/90 мм рт.ст. Гистологическое исследование пунктата образования, обнаруженного у верхнего полюса правой почки выявило гипернефрому, которая была удалена. Через 3 нед после операции самочувствие Д. и его лабораторные показатели нормализовались. Вопросы 1. Какая форма патологии развилась у Д. в связи с ростом гипернефромы? Охарактеризуйте эту патологию с учётом данных условия задачи. 2. В чём причина этой формы патологии? 3. Каковы механизмы развития её и симптомов, имеющихся у Д.? 4. Какие другие разновидности первичных и вторичных форм этой патологии могут встретиться у человека? 85* В медсанчасть поступил рабочий 38 лет, пострадавший несколько часов назад во время пожара на производстве. У него имеются ожоги кожи первой–второй степени правой половины туловища (около 10% поверхности тела). Состояние средней тяжести. Температура тела 37,8 °C. На пятые сутки состояние пострадавшего усугубилось в связи с инфицированием обожжённой кожи, появились признаки выраженного гнойно экссудативного воспаления кожи и подкожной клетчатки, температура тела 40,2 °C. У пострадавшего дважды проводили анализ крови: Ы Вёрстка Таблица без номера
| ^ Анализ «А» | Анализ «Б» | Hb | 125 г/л | 125 г/л | Эритроциты | 4,51012/л | 4,71012/л | Ретикулоциты | 0,5% | 0,8% | Лейкоциты | 10,5109/л | 18,0109/л | Нейтрофилы: |
|
| миелоциты | 0% | 1% | метамиелоциты | 0% | 4% | палочкоядерные | 6% | 14% | сегментоядерные | 68% | 60% | Эозинофилы | 2% | 0% | Базофилы | 0% | 0% | Лимфоциты | 21% | 16% | Моноциты | 3% | 5% | Вопросы 1. В чём, на Ваш взгляд, различие показателей гемограмм А и Б? 2. Один из анализов проведён в день поступления, а другой — на пятые сутки пребывание пациента в медсанчасти. Какая из гемограмм («А» или «Б») типична для состояния пациента в первые сутки после ожога и какая для состояния на пятые сутки? |
|
|
Скачать 1.4 Mb.