Тесты по гистология. Вкниге нет ни единой иллюстрации, только те. Тесты по гистология. В книге нет ни единой иллюстрации, только текст. Обложка мягкая, поскольку книжка разовая
![]()
|
90У пациента П. 20 лет, страдающего СД, после аппендэктомии отмечается нагноение и замедленное рубцевание операционной раны, повышение температуры тела до 37,2 °C. Проводимая в течение 6 суток антибиотикотерапия (с учётом чувствительности флоры раны к антибиотику) не была эффективна.Для выяснения причин создавшейся ситуации проведены определение ГПК и специальное исследование нейтрофилов. Обнаружено: гипергликемия (320 мг%), снижение фагоцитарного числа, двигательной активности и «переваривающей» способности нейтрофилов.Вопросы1. Каковы наиболее вероятные причины и механизмы нарушений функций нейтрофилов у П.?2. Имеется ли зависимость между расстройством фагоцитарной реакции и: — нагноением раны? — замедлением её заживления? Если да, то назовите и охарактеризуйте возможные механизмы этой зависимости.3. Объясните, почему у П. с нагноившейся раной температура тела повышена лишь умеренно?4. Почему в данном случае оказалась неэффективна терапия антибиотиками?91У подростка 13 лет со слабо выраженным альбинизмом кожи и радужки глаз при осмотре на коже были обнаружены многочисленные пузырьки, заполненные гнойным содержимым, и множественные точечные кровоизлияния.В анализе крови: выраженные анемия, тромбоцитопения и лейкопения за счёт снижения числа нейтрофилов. При специальном исследовании нейтрофилов выявлено снижение их двигательной активности и бактериолитической способности, а также наличие в них крупных гранул.Вопросы1. Каковы вероятные механизмы нарушения подвижности и бактериолитической способности нейтрофилов у данного подростка?2. Какая форма патологии, по Вашему мнению, имеет место у него?3. Каковы причина возникновения этой формы патологии и патогенез её проявлений: анемии, тромбоцитопении, лейкопении?92Наташа К. 11 лет госпитализирована с диагнозом «Обострение рецидивирующей бронхопневмонии». Жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, одышку, периодические носовые кровотечения и кровоточивость дёсен, «беспричинные» эпизоды лихорадки.При обследовании: бледность кожи, слабая желтушность склер, умеренное увеличение поверхностных регионарных лимфоузлов, печени и селезёнки.Рентгенологически: признаки правосторонней бронхопневмонии, существенно увеличены размеры прикорневых лимфоузлов.Анализ крови:Ы Вёрстка Таблица без номера
В крови повышено содержание непрямого билирубина, обнаружены антиэритроцитарные и антитромбоцитарные АТ.Вопросы1. Какие формы патологии имеются у К.? Ответ аргументируйте данными, приведёнными в условии задачи.2. Имеется ли патогенетическая связь между названными Вами формами патологии? Ответ обоснуйте.3. Каковы причины и основные звенья патогенеза симптомов, имеющихся у К.: — слабости и быстрой утомляемости; — одышки; — кровоточивости; — эпизодов лихорадки; — желтушности склер; — увеличения размеров печени, селезёнки и лимфоузлов; — повышения содержания непрямого билирубина в крови?93 У неоперабельного онкологического больного О. (рак желудка) взяли для исследования кровь и были получены следующие результаты:
Токсогенная зернистость нейтрофилов. Вопросы: 1. Как Вы обозначите изменения, имеющиеся в анализе крови у О.? 2. С чем целесообразно дифференцировать подобные изменения в системе лейкоцитов? Какие методы исследования для этого необходимы? 3. Каково Ваше заключение данному анализу по анализу крови? 4. О какой стадии патологического процесса могут свидетельствовать изменения в крови у О.? 94* Женщина Щ. 48 лет поступила в терапевтическую клинику с диагнозом рецидивирующей бронхопневмонии. Жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, одышку; иногда возникающие носовые кровотечения, кровоточивость из дёсен; немотивированные приступы фебрильной лихорадки. При осмотре: кожа бледная, слабая иктеричность склер, регионарные узлы увеличены, границы печени и селезёнки умеренно увеличены. Рентгенологически: правосторонняя бронхопневмония, прикорневые лимфоузлы увеличены. Анализ крови:
В крови повышен уровень непрямого билирубина; выявлены антиэритроцитарные и антитромбоцитарные антитела; уровень гамма-глобулинов снижен. Вопросы: 1. Каково Ваше заключение по фрагменту гемограммы в сопоставлении с клиническими симптомами? 2. Можно ли ограничиться диагнозом: пневмония? 3. Какие ещё виды патологии можно допустить у Щ.? 4. Какие дополнительные данные необходимы Вам для уточнения формы патологии? Дайте оценку этим данным. 5. Совокупность каких признаков позволяет определить вид и характер течения названной Вами формы патологии? 6. Каково происхождение у Щ. анемии? 7. Каково происхождение геморрагий? 8. Каков патогенез одышки? 9. В чем причина увеличения печени, селезёнки, лимфоузлов? 10. Каков патогенез бронхопневмонии? |