тесты хирургия. Тесты по общей хирургии определите основные задачи предоперационного периода

• Название: Тесты по общей хирургии определите основные задачи предоперационного периода
• Дата: 17.05.2023
• Размер: 3.51 Mb.
• Имя файла: тесты хирургия.rtf
• Тип: Тесты; #1137653
• страница: 6 из 12

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 3, 5

б) 1, 2, 4

в) 1, 2, 5

г) 2, 3, 4

д) 2, 4, 5
218. Вы подозреваете у больного абсцесс дугласова пространства. Какие исследования нужно провести для его диагностики?

1. Ректороманоскопию

2. Пальцевое исследование прямой кишки

3. Ультрасонографию

4. Лапароскопию

5. Обзорную рентгеноскопию брюшной полости

Выберите правильное сочетание ответов:

а) 1, 3, 5

б) 2, 4, 5

в) 2, 3

г) 3, 4

д) 1, 5
219. Абсцесс дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется следующими главными признаками:

1. Гектической температурой

2. Болями в глубине таза и тенезмами

3. Ограничением подвижности диафрагмы

4. Нависанием стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

5. Напряжением мышц передней брюшной стенки

Дайте правильную комбинацию ответов:

а) 1, 3, 5

б) 1, 2, 4

в) 1, 3, 4

г) 2, 3, 4

д) 2, 3, 5
220. Экстренная аппендэктомия не показана при:

1. Остром катаральном аппендиците

2. Остром аппендиците во второй половине беременности

3. Первом приступе острого аппендицита

4. Неясном диагнозе острого аппендицита у пожилых больных

5. Остром аппендиците у детей
221. Симптомы аппендикулярного инфильтрата все, кроме:

1. Субфебрильной температуры

2. Длительности заболевания 4-5 дней

3. Профузных поносов

4. Повышения числа лейкоцитов крови

5. Пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области
222. У больного, перенесшего аппендэктомию, начиная с 5 суток на фоне уменьшения локальной болезненности, возникло ухудшение общего состояния: повышение температуры, гектические размахи ее, повышение количества лейкоцитов. В глубине таза появились умеренные боли, преходящие дизурические явления, тенезмы. С какого дополнительного метода исследования Вы начнете для выявления причины описанной выше картины?

1. Хромоцистоскопии

2. Повторных анализов крови и мочи

3. Пальцевого исследования прямой кишки

4. Ректороманоскопии

5. Контрольной ирригоскопии
223. Причиной нагноения раны после операции аппендэктомии является:

1. Каловый свищ

2. Инфицирование раны в ходе операции

3. Актиномикоз

4. Рак слепой кишки

5. Инородное тело (салфетка)
224. Какие симптомы характерны для гангренозной формы острого аппендицита?

1. «Доскообразный» живот

2. Внезапное усиление болей в правой подвздошной области

3. Уменьшение болевых ощущений

4. Тахикардия

5. Симптом Щеткина- Блюмберга в правой подвздошной области

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 5

б) 3, 4, 5

в) 1, 4, 5

г) 2, 3

д) 2, 5
225. Геморрагический экссудат в брюшной полости не наблюдается при:

1. Остром панкреатите

2. Остром холецистите

3. Тромбозе брыжеечных сосудов

4. Эмболии брыжеечных сосудов

5. Кишечной непроходимости
226. Начало острого перитонита сопровождается болями в животе в следующем % случаев:

1. 50%

2. 50-75%

3. 75-90%

4. 100%
227. Симптом Щеткина-Блюмберга:

1. Болезненность при пальпации слепой кишки в положении больного на левом боку

2. Болезненность при резком отрывании пальпирующей руки

3. Появление или усиление болей в положении на левом боку

4. Перкуторная болезненность в правой подвздошной области рубашки

5. При надавливании левой рукой в левой подвздошной области толчок правой рукой там же вызывает болезненность в правой подвздошной области
228. Лучший доступ для дренирования поддиафрагмального абсцесса

1. Люмботомия

2. Лапаротомия по Федорову

3. Двухмоментный чресплевральный

4. Тораколапаротомия

5. Внеплевральный внебрюшинный
229. Газ в брюшной полости при перитоните появляется вследствие:

1. Перфорации полых органов

2. Внематочной беременности

3. Нарушения проницаемости стенки тонкой кишки
230. Форма ограниченного перитонита:

1. Разлитой перитонит

2. Диффузный перитонит

3. Местный перитонит

4. Аппендикулярный инфильтрат
231. Возможные причины псевдоперитонеального синдрома:

1. Все верно

2. Диабетический криз, почечная колика

3. Уремия, диабетический криз, пиопневмоторакс

4. Уремия, порфирия

5. Порфирия, диабетический криз
232. Осложнением острого панкреатита не является:

1. Кальцификация поджелудочной железы

2. Склероз поджелудочной железы

3. Образование камней поджелудочной железы

4. Псевдокиста поджелудочной железы

5. Аденомы бета-клеток
233. Для диагностики абсцесса Дугласа вы изберете:

1. Ректороманоскопию

2. Пальцевое исследование прямой кишки

3. Рентгеноскопию брюшной полости

4. Перкуссию и аускультацию живота

5. Лапароскопию
234. Главным в лечении перитонита является:

1. Антибиотикотерапия

2. Лапаротомия

3. Дезинтоксикационная терапия

4. Лапароскопия
235. Операция вскрытия брюшной полости называется:

1. Некротомия

2. Струмэктомия

3. Лапаротомия

4. Торакотомия
236. Заболевание, чаще других осложняющееся перитонитом:

1. Острая кишечная непроходимость

2. Острый аппендицит

3. Острый холецистит

4. Острый панкреатит
237. Транспортировка больного с перитонитом осуществляется:

1. Городским транспортом

2. Сидя

3. Лежа на носилках

4. Лежа на щите
238. Перитонит развивается при повреждении:

1. Почек

2. Кишечника

3. Анального канала

4. Селезенки
239. Эвентрация – это:

1. Воспаление брюшины

2. Ущемление кишечника в спайках

3. Выхождение кишечных петель на переднюю брюшную стенку

4. Выделение кишечного содержимого из раны
240. Защитное мышечное напряжение характерно для:

1. Острого перитонита

2. Отечной формы панкреатита

3. Инвагинации кишечника

4. Желудочного кровотечения
241. При синдроме «острого живота» необходимо:

1. Сделать очистительную клизму

2. Ввести обезболивающее

3. Промыть желудок

4. Применить холод, срочно госпитализировать больного
242. Достоверный признак перитонита:

1. Болезненность живота при пальпации

2. Неотхождение газов и кала

3. Рвота

4. Симптомы раздражения брюшины
243. При остром перитоните выполняется операция:

1. Диагностическая

2. Плановая

3. Срочная

4. Экстренная
244. Наличие свободного газа в брюшной полости при перфорации полых органов встречается в следующем % случаев:

1. 20-40%

2. 60-75%

3. 100%
245. При каких острых перитонитах не исчезают перистальтические кишечные шумы:

1. Коллибацилярных

2. Брюшнотифозных

3. Пневмококковых

4. При смешанной инфекции
246. У девочки, 14 лет, болевшей в течение 3 суток острым бронхитом возникли острые боли в животе с рвотой. Понос. Цианоз губ. Пульс 110 в минуту. Напряжение мышц брюшной стенки. Боль по всему животу. Лейкоцитоз 38х10249. При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:

1. При перфорации язвы желудка

2. При перфорации червеобразного отростка

3. При аднексите

4. Гематогенным путем

5. При ранении кишечника
250. Для перитонита не характерно:

1. Напряжение мышц брюшной стенки

2. Симптом Курвуазье

3. Учащение пульса

4. Задержка отхождения газов

5. Рвота
251. Для перитонита не характерно:

1. Тахикардия

2. Сухой язык

3. Напряжение мышц передней брюшной стенки

4. Отсутствие перистальтики кишечника

5. Диарея
252. Основным симптомом перитонита является:

1. Рвота

2. Боли в животе

3. Кровавый стул

4. Задержка стула и газов

5. Напряжение мышц передней брюшной стенки
253. Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме:

1. Перфорации дивертикула Меккеля

2. Болезни Крона

3. Стеноза большого дуоденального соска

4. Рихтеровского ущемления грыжи

5. Острой кишечной непроходимости
254. При поддиафрагмальном абсцессе может иметь место все, кроме:

1. Снижения дыхательной экскурсии легких

2. Высокого стояния купола диафрагм

3. Выпота в плевральную полость

4. Болей, иррадиирующих в надключичную область

5. Диарея
255. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является:

1. Консервативное лечение

2. Внебрюшинное вскрытие и дренирование

3. Лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости

4. Пункция гнойника толстой иглой под контролем УЗИ

5. Все перечисленное верно
256. Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости:

1. Острого перитонита

2. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта

3. Внутреннего кровотечения

4. Острой дыхательной недостаточности
257. Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, на первом месте стоит:

1. Геморрой

2. Повреждение слизистой прямой кишки при медицинских манипуляциях

3. Микротравмы слизистой прямой кишки

4. Огнестрельные ранения прямой кишки

5. Воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов
258. Лигатурный метод применяется при свище:

1. Интрасфинктерном

2. Экстрасфинктерном

3. Транссфинктерном
259. Причины трещин заднего прохода:

1. Проктит

2. Геморрой

3. Длительные запоры

4. Парапроктит
260. Характер патологических примесей в каловых массах при геморрое:

1. Кровь смешана с каловыми массами

2. Дегтеобразный стул

3. Стул со слизью

4. Кровь не смешана с каловыми массами
261. Геморрой может осложниться:

1. Тромбозом геморроидальных узлов

2. Воспалением кожи вокруг анального отверстия

3. Дерматитом

4. Диспепсией
262. Неотложная помощь при кровотечении из геморроидальных узлов:

1. Холод на область заднего прохода

2. Очистительная клизма

3. Повязка с фурацилиновой мазью

4. Газоотводная трубка
263. Парапроктит – это:

1. Воспаление вен прямой кишки

2. Выпадение прямой кишки

3. Воспаление околопрямокишечной клетчатки

4. Воспаление прямой кишки
264. Симптомы подкожного парапроктита:

1. Напряженные сине-багровые узлы в области анального отверстия

2. Трещины в области задней спайки

3. Боль, припухлость, гиперемия кожи вокруг заднего прохода

4. Зуд в анальной области
265. Причина параректальных свищей:

1. Нерадикальное лечение острого парапроктита

2. Длительные поносы

3. Сидячая работа

4. Нарушение диеты
266. Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки:

1. Введение спазмолитиков

2. Примочки с теплым раствором фурацилина

3. Вправление слизистой прямой кишки

4. Введение прозерина
267. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит?

1. Карбункулом ягодицы

2. Флегмоной ягодиц

3. Абсцессом предстательной железы

4. Нагноением копчиковых кист

5. Бартолинитом

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2

б) 3, 5

в) 4

г) все ответы неправильные

д) все ответы правильные
268. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться следующих принципов:

1. Ранняя операция

2. Адекватное вскрытие и санация гнойного очага

3. Иссечение внутреннего отверстия

4. Адекватное дренирование

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2

б) 1, 2, 4

в) 1, 3

г) 2, 4

д) все ответы правильные
269. Какие из перечисленных мероприятий существенны для профилактики острого парапроктита?

1. Очистительные клизмы

2. Лекарственные клизмы

3. Солевые слабительные

4. Лечение сопутствующих проктологических и желудочно-кишечных заболеваний

5. Отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2

б) 1, 3, 4

в) 2, 3, 5

г) 2, 4, 5

д) все ответы правильные
270. Самая частая форма парапроктита?

1. Подкожный парапроктит

2. Подслизистый парапроктит

3. Седалищно-прямокишсчный

4. Тазово-прямокишечный

5. Межмыщелковый парапроктит
271. Эпителиальный копчиковый ход:

1. Связан с крестцом

2. Связан с кончиком

3. Оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области

4. Расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца

5. Сообщается с просветом прямой кишки
272. Длина анального канала соответствует:

1. 2-3 см

2. 3-4 см

3. 4-5 см

4. 5-6 см
273. Функция, не присущая прямой кишке:

1. Резервуарная

2. Эвакуаторная

3. Всасывательная

4. Удержание кишечного содержимого

5. Секреторная

6. Экскреторная
274. Возникновению анальной трещины способствуют:

1. Острый парапроктит

2. Геморрой

3. Травма прямой кишки и анального канала
275. Чаще анальная трещина образуется на:

1. Задней полуокружности анального канала

2. Передней полуокружности анального канала

3. Правой полуокружности анального канала

4. Левой полуокружности анального канала

5. Передней и задней полуокружности анального канала
276. Для установления диагноза анальной трещины достаточно:

1. Пальцевого исследования прямой кишки

2. Ирригоскопии

3. Ректороманоскопии

4. Колоноскопии

5. Аноскопии
277. Для хронического парапроктита наиболее характерным является?

1. Гематурия

2. Наличие свищевого отверстия на коже промежности

3. Выделение алой крови в конце акта дефекации

4. Боли внизу живота

5. Диарея
278. Для исследования свищей прямой кишки применяются:

1. Наружный осмотр и пальпация

2. Пальцевое исследование прямой кишки

3. Прокрашивание свищевого хода и зондирование

4. Фистулография

5. Все перечисленное
279. Диагноз врожденного мегаколона (болезнь Гиршпрунга) ставится с помощью:

1. Исследования кала на бактерии

2. Рентгенологического исследования

3. Биопсии толстой кишки
280. Для ликвидации «калового завала» при болезни Гиршпрунга используется:

1. Масляная клизма

2. Гипертоническая клизма

3. Сифонная клизма изотоническим раствором (1% раствором NaCl)

4. Обычная очистительная клизма

5. Сифонная клизма водой комнатной температуры
281. При перфорации кишки, связанной с язвенным колитом, показано:

1. Ушивание перфорации

2. Проксимальная колостомия

3. Тотальная колэктомия и илеостомия

4. Резекция сегмента кишки с перфорацией

5. Выведение петли с перфорацией
282. Токсическая дилатация ободочной кишки наблюдается при:

1. Инвагинации

2. Дивертикулезе

3. Липоме

4. Неспецифическом язвенном колите

5. Раке
283. При болезни Гиршпрунга не имеет диагностического значения:

1. Ирригоскопия

2. Исследование пассажа бария по толстой кишке

3. Измерение тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки

4. Биопсия по Свенсону

5. Колоноскопия
284. Осложнением какого заболевания является токсический мегаколон?

1. Болезни Крона

2. Болезни Гиршпрунга

3. Синдрома Гарднера

4. Синдрома Пеитса-Егерса

5. Неспецифического язвенного колита
285. При длительном течении язвенного колита можно обнаружить все, кроме:

1. Укорочения кишки

2. Уменьшения яркости поверхности слизистой