Топографическая анатомия. Тесты по Оперативной хирургии Раздел Хирургическая операция. 21

• Название: Тесты по Оперативной хирургии Раздел Хирургическая операция. 21
• Анкор: Топографическая анатомия
• Дата: 06.02.2023
• Размер: 201.14 Kb.
• Имя файла: Predekz_topka.docx
• Тип: Тесты; #921880
• страница: 5 из 14

Раздел №9. Верхний этаж брюшной полости. 26

Нижний этаж брюшной полости. 29

1. Левая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:

#1 левой желудочной артерии

#2 чревного ствола

#3 правой желудочной артерии

@4 селезеночной артерии

#5 верхней брыжеечной артерии

2. В систему верхней полой вены кровь от желудка оттекает по венам:

#1. селезеночной

#2. правой желудочно-сальниковой

#3. левой желудочно-сальниковой

#4. левой желудочной

@5. желудочно-пищеводным

3. Жёлчный пузырь расположен в проекции границы _____ сегментов печени.

#1. Между II и III

#2. Между III и IV

@3. Между IV и V

#4. Между V и VI

#5. Между VI и VII

4. Пузырный проток во время операции холецистэктомии используется для проведения:

#1. гастроскопии

#2. панкреатографии

@3. интраоперационной холангиографии

#4. дуоденоскопии

#5. портогепатографии

5. Первичный рак печени метастазирует прежде всего в регионарные лимфатические узлы, которые располагаются:

#1. в печеночно-желудочной связке

@2. в печеночно-двенадцатиперстной связке

#3. у нижней полой вены на уровне впадения печеночных вен

#4. по задней поверхности печени в забрюшинном пространстве

6. В основе деления печени на сегменты лежит:

#1. формирование желчных протоков

#2. ветвление левой и правой печеночных артерий

@3. ветвление воротной вены

#4. формирование печеночных вен

7. Правая печеночная сумка и правый боковой канал:

@1. соединяются непосредственно

#2. не соединяются

#3. обычно отделены правой ободочно-диафрагмальной связкой

#4. степень соединения их зависит от величины преджелудочного пространства

#5. соединяются лишь в 1/3 случаев

8. Печёночно-дуоденальная связка (lig. hepatoduodenale) является _____ стенкой сальникового отверстия

@1. передней

#2. задней

#3. верхней

#4. нижней

#5. медиальной

9. Для временной остановки кровотечения из печени можно пережать пальцами печеночно-двенадцатиперстную связку:

#1. на 2-3 мин

#2. на 5-10 мин

@3. на 15-20 мин

#4. на 25-30 мин

#5. время пережатия определяется необходимостью полного прекращения кровотечения

10. Воротная вена проходит позади ____ части двенадцатиперстной кишки

@1. позади верхней части

#2. позади нисходящей части

#3. позади нижней горизонтальной части.

#4. позади восходящей части

#5. не проходит позади двенадцатиперстной кишки

11. Сальниковую сумку и левый брыжеечный синус разделяет

@1. mesocolon transversum

#2. radix mesenterii

#3. lig gastrocolicum

#4. lig gastropancreaticum

20. При перфорации язвы задней стенки желудка содержимое изливается в:

#1. левый брыжеечный синус

#2. преджелудочную сумку

#3. левую печёночную сумку

@4. сальниковую сумку

12. Одним из ранних клинических симптомов рака головки поджелудочной железы может быть появление признаков желтухи, что обусловлено:

#1. развитием ранних метастазов в печени

#2. метастазированием опухоли в лимфатические узлы области ворот печени

#3. прорастанием опухоли в стенку двенадцатиперстной кишки в области большого дуоденального сосочка

@4. сдавлением опухолью общего желчного протока

13. Позади тела поджелудочной железы располагаются два образования:

@1. брюшная аорта, селезеночная вена

#2. воротная вена, селезеночная вена

#3. левая почка, селезеночная вена

#4. нижняя полая вена, селезеночная вена

14. Орган, ушивание раны которого для остановки кровотечения является наименее перспективным даже при соблюдении всех правил:

#1. печень

#2. почки

#3. поджелудочная железа

@4. селезенка

#5. надпочечники

15. Границей между верхним и нижним этажами брюшной полости является:

#1. горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края реберных дуг

#2. горизонтальная плоскость, проведенная через пупок

#3. малый сальник

#4. большой сальник

@5. поперечная ободочная кишка и ее брыжейка

16. Острое нарушение кровообращения в чревном стволе опасно:

#1. острой почечной недостаточностью

@2. некрозом органов верхнего этажа брюшной полости

#3. острой кишечной непроходимостью

#4. острой ишемией органов малого таза

#5. острой надпочечниковой недостаточностью

17. Причиной мезентериально-дуоденальной непроходимости является сдавление двенадцатиперстной кишки между

@1. верхней брыжеечной артерией и аортой

#2. аортой и нижней полой веной

#3. поджелулочной железой и аортой

#4. поперечно-ободочной кишкой и аортой

#5. нижней полой веной и воротной веной

18. Стенка тонкой кишки содержит футляров

#1. 1

@2. 2

#3. 3

#4. 4

#5. 5

19. Рентгенологическая картина дефекта наполнения желудка типа “полип” может объясняется пролабированием задней стенки желудка

#1. печеночной артерией

#2. левой желудочной артерией

@3. селезеночной артерией

#4. дуги Риолана

#5. участка pancreas

20. Для полноценной ревизии и манипуляций на задней стенке желудка предпочтительнее доступ через

#1. малый сальник

#2. большой сальник

#3. mesocolon transverzum

@4. lig gastrocolicum

#5. lig hepatoduodenale

21. Проникающим в полость живота является ранение с повреждением

#1. париетальной брюшины

#4. висцеральной брюшины

#2. забрюшинной фасции

@3. квадратной фасции (часть внутрибрюшной фасции)

#5. тораколюмбальной фасции

22. Оптимальным доступом к органу при остром панкреатите является доступ через

#1. mesocolon transversum

#2. малый сальник

#3. печеночно-желудочную связку

@4. желудочно-ободочную связку

#5. печеночно-двенадцатиперстную связку

23. Наиболее безопасна пункционная биопсия печени на участке:

@1. справа под Х1 ребром на расстоянии 6 см от позвоночника

#2. справа под Х ребром по лопаточной линии

#3. в точке пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой

#4. под 1Х ребром по правой заднеподмышечной линии

#5. в точке пересечения передней подмышечной линии с реберной дугой

24. Клапан Губарева в физиологии желудка фунционально состоятелен при:

#1. острой вырезке грудины

#2. длинной связке Трейца

@3. острой кардиальной вырезке

#4. тупой кардиальной вырезке

#5. острой угловой вырезке

25. Печеночные вены впадают в:

#1. верхнюю брыжеечную вену

#2. селезеночную вену

#3. воротную вену

@4. нижнюю полую вену

#5. верхнюю полую вену

26. Сдавлению опухолью наиболее подвержен участок внепеченочных желчных путей:

#1. Правый печеночный проток

@2. Общий желчный проток - pars pancreatica

#3. Левый печеночный проток

#4. Общий печеночный проток

#5. Общий желчный проток - pars retroduodenalis

27. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости свободно сообщается с брюшинными сумками верхнего этажа:

#1 левая брыжеечная пазуха

#2 левый боковой канал

#3 правая брыжеечная пазуха

@4 правый боковой канал

28. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из правой брыжеечной пазухи является:

#1 верхний этаж брюшной полости

@2 левая брыжеечная пазуха

#3 левый боковой канал

#4 правый боковой канал

#5 брюшинный этаж малого таза

29. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из левого бокового канала является:

#1 верхний этаж брюшной полости

#2 левая брыжеечная пазуха

#3 правая брыжеечная пазуха

#4 правый боковой канал

@5 брюшинный этаж малого таза

30. Двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб, скрытый в спаечных сращениях, может быть найден по ориентиру:

@1. стволу верхней брыжеечной артерии

#2. стволу нижней брыжеечной артерии

#3. восходящей ободочной кишке

#4. поперечно-ободочной кишке

#5. винслово отверстие

31. При эндоскопическом исследовании двенадцатиперстной кишки врач обнаруживает большой дуоденальный сосочек в ее нисходящей части на:

#1. передней стенке

@2. задней стенке

#3. латеральной стенке

#4. медиальной стенке

32. Для поиска двенадцатиперстно-тощего изгиба используется прием

#1. Пирогова

#2. Мультановского

@3. Губарева

#4. Мак-Вея

#5. Куино

33. Левый брыжеечный синус ограничен:

#1. брыжейкой поперечной ободочной кишки, восходящей ободочной и тонкой кишкой

@2. брыжейкой поперечной ободочной кишки, нисходящей и сигмовидной кишками, корнем брыжейки тонкой кишки

#3. поперечно-ободочной, слепой, нисходящей ободочной кишками

#4. корнем брыжейки тонкой кишки, восходящей и поперечной частью ободочной кишки

34. Экстраперитонеально расположены следующие органы:

#1. поперечно-ободочная, селезенка, восходящая ободочная кишка

#2. почки, опорожненный мочевой пузырь, желудок

#3. 12-перстная кишка, мочевой пузырь, поджелудочная железа

@4. почки, опорожненный мочевой пузырь, поджелудочная железа

#5. сигмовидная кишка, селезенка, слепая кишка

35. В нижнем этаже брюшной полости при ревизии используют в качестве ориентиров органы

#1. jejunum, colon descendens, sigma

#2. ileum, caecum, mesenterium

@3. colon ascendens, flexura duodenojejunalis, radix mesenterii

#4. flexura duodenojejunalis, colon transversum, caecum

#5. radix mesenterii, colon transversum, sigma

36. Грыжу Трейца при ревизии брюшной полости следует искать в:

#1. foramen epiploicum

#2. recessus ileocaecalis

#3. пищеводном отверстии диафрагмы

#4. recessus intersigmoideum

@5. recessus duodenalis inferior

37. Дивертикул Меккеля - это:

#1. незаращенный венозный проток

#2. незаращенный мочевой проток

#3. незаращенные пупочные сосуды

@4. эмбриональный остаток желточно-кишечного протока

38. При подозрении на воспаление дивертикула Меккеля его следует искать:

#1. в области начального отдела нисходящей ободочной кишки

#2. в области начального отдела тощей кишки

#3. в области верхней горизонтальной части двенадцатиперстной кишки

#4. в средней трети грудного отдела пищевода

@5. на всем протяжении 40-60 см подвздошной кишки начиная от илеоцекального угла

39. Травматический отрыв тонкой кишки от брыжейки наиболее опасен развитием некроза кишки в случае расположения линии отрыва:

@1. у стенки кишки

#2. на середине расстояния между корнем брыжейки и кишкой

#3. у корня брыжейки

#4. на протяжении аркад второго и третьего порядка

#5. у илеоцекального угла

40. Отдел толстой кишки, наиболее часто используемый для создания противоестественного заднего прохода:

#1. прямая

@2. сигмовидная

#3. нисходящая

#4. поперечноободочная

#5. слепая

41. Поперечно-ободочную кишку можно отличить от остальных отделов ободочной кишки

#1. большим количеством жировых подвесок

#2. наличием мышечных лент

@3. наличием большого сальника

#4. ориентацией в поперечном направлении

#5. покрытием брюшиной со всех сторон

42. Каламбур "толстая кишка тонкая, а тонкая кишка толстая" относится к элементу кишки:

@1. к толщине стенки

#2. к наружному диаметру

#3. к внутреннему диаметру

#4. это бессодержательная игра слов

#5. к степени расширения кишки при прохождении содержимого

43. У детей младшего возраста перитониты, как правило, разлитые из-за:

#1. усиленной перистальтики кишечника

#4. ослабленных защитных свойств брюшины

@2. отсутствия или короткого большого сальника

#3. недостаточного развития отделов кишечника

#5. незаращения листков большого сальника

44. Приводящий и отводящий конец тонкой кишки по Вильмсу-Губареву при лапаротомии определяют по:

#1. отношению к брыжеечным пазухам

#4. положению flexura duodenojejunalis

@2. положению корня брыжейки

#3. характеру ветвления аркад

#5. положению mesocolon transversum

45. Стертая клиника аппендицита, приводящая к поздней диагностике, наблюдается при положении отростка:

#1. в правом боковом канале

@4. в забрюшинном пространстве

#2. в подпеченочном пространстве

#3. в левом брыжеечном синусе

#5. в малом тазу, в кармане Дугласа

46. Ретроцекальное положение аппендикса в зависимости от отношения к брюшине и стенке cecum встречается в вариантах:

#1. четырех

@2. трех

#3. двух

#4. одном

#5. пяти

47. При обнажении почки сзади хирург обнаружит поочередно в ее воротах:

@1. мочеточник, артерию, вену

#4. мочеточник, вену, артерию

#2. артерию, вену, мочеточник

#3. вену, артерию, мочеточник

#5. вену, мочеточник, артерию

48. Осмотр тонкой кишки в нижнем этаже начинают от

@1. flexura duodenojejunalis

#3. radix mesenterii

#4. ileum

#2. colon transversum

#5. jejunum

49. К неподвижным отделам кишечника, используемым в качестве ориентиров при ревизии, относится:

#1 тощая кишка

@3. восходящая ободочная кишка

#4. слепая кишка

#2. сигмовидная кишка

#5. подвздошная кишка

50. Натяжение брыжейки тонкой кишки (следовательно, сближение ствола верхней брыжеечной артерии и аорты) может привести к:

#1. ущемлению грыжи Трейца

#2. развитию грыжи Трейца

#3. ишемии и некрозу тонкой кишки

#4. стенозированию a. mesenterica superior

@5. мезентериально-дуоденальной непроходимости

51. Кровоснабжение сигмовидной кишки осуществляется из бассейна артерии:

#1. верхней брыжеечной

#2. общей подвздошной

#3. внутренней подвздошной

@4. нижней брыжеечной

#5. наружной подвздошной

52. У больного гнойный аппендицит осложнился формированием внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите путь распространения инфекции по:

#1. большому сальнику

#2. передней стенке восходящей ободочной кишки

@3. правому боковому каналу

#4. околоободочной клетчатке восходящей ободочной кишки

53. Червеобразный отросток, замурованный спайками или расположенный забрюшинно, выделяется при аппендэктомии способом:

#1. электрокоагуляции

#3. тупым

@4. ретроградным

#2. острым

#5. ортоградным

54. Анастомозы желудочно-кишечного тракта, не допускающие обратного заброса содержимого, разработаны:

#1. Кирпатовским ИД

@2. Витебским ЯД

#3. Пироговым НИ

#4. Ламбером

#5. Бильротом

55. Самым прочным слоем стенки кишки является

#1. висцеральная брюшина

#3. серозно-мышечный слой

@4. подслизистая основа

#2. мышечная оболочка

#5. слизистая оболочка

Раздел № 10. Операции на органах брюшной полости. Кишечный шов, резекция

тонкой кишки, аппендэктомия. 21

Операции на органах брюшной полости. Операции на желудке,

печени, желчных путях, на толстой кишке. 33

1. Однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов называют швом:

#1. Альберта

#2. Ламбера

@3. Пирогова-Бира

#4. Черни

#5. Шмидена

2. При наложении кишечного шва по Альберту в первый ряд швов захватывают оболочки:

#1. слизистую

#2. слизистую и подслизистую

#3. серозную и мышечную

#4. серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу

@5. все оболочки

3. Гемостатичными являются швы, захватывающие:

#1. брюшину

#2. мышечный слой

@3. подслизистый слой

#4. слизистую оболочку

4. Герметичность кишечного шва обеспечивает:

@1. пластическое свойство брюшины

#2. плотное стягивание краев раны

#3. пластическое свойство мышечного слоя

#4. быстрая регенерация слизистой оболочки

#5. частое наложение швов на рану

5. Для предупреждения сужения просвета тонкой кишки ее рану ушивают в направлении:

#1. продольном

#2. косом

@3. поперечном

#4. направление не имеет значения

#5. косо-поперечном

6. На наружные губы межкишечного анастомоза чаще накладывается сквозной шов

#1. Альберта

@2. Шмидена

#3. Мультановского

#4. Кохера

#5. Пирогова

7. При ущемлении кишечной петли некробиотические изменения происходят:

#1. в пределах ущемления кишки до 1-2 см проксимальнее

#2. проксимально до 20 см

#4. проксимально до 10 см

#3. проксимально до 15 см

@5. проксимально до 30-40 см

8. Установить последовательность наложения швов при резекции кишки с формированием культей по Дуайену и наложения соустья бок в бок (при необходимости номер шва повторить) - 1. шов Шмидена, 2. шов Альберта, 3. кисетный шов, 4. лигатурный шов, 5. шов Ламбера:

#1. 2-3-4-2-1-5

@2. 4-3-5-2-1-5

#3. 1-5-3-2-1-5

#4. 4-2-5-3-1-5

#5. 3-4-2-1-5-5

9. Оперативный доступ к червеобразному отростку по Мак Бурнею - Волковичу характеризуется как

#1. продольный, сквозной

#2. поперечный, тупой

#3. косой, сквозной

@4. косой, переменный

#5. переменный комбинированный

10. Автор оперативного доступа к червеобразному отростку:

@1. Дьяконов-Волкович

#2. Жерар-Спасокукоцкий

#3. Щеткин-Блюмберг

#4. С.П. Федоров

#5. Н.И. Пирогов

11. После обработки культи отростка при аппендэктомии перед закрытием брюшной полости следует убедиться в отсутствии в ней:

@1. кровотечения

#2. несостоятельности швов

#3. тампонов

#4. инструментов

#5. десерозированных участков кишки

12. При наличии воспалительной инфильтрации стенки слепой кишки культя червеобразного отростка обрабатывается:

#1. безлигатурным способом

@2. лигатурным способом

#3. инвагинационным способом

#4. лигатурно-погружным способом

13. Ретроперитонеальный аппендицит осложнился поддиафрагмальным абсцессом, при этом распространение гноя от отростка к месту абсцесса произошло по:

#1. правому боковому каналу

#2. правому брыжеечному синусу

#3. paracolon

@4. забрюшинной клетчатке

#5. paranephron

14. В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

#1. расположение основания отростка на задне-медиальной стенке слепой кишки

#2. расположение основания отростка у дна слепой кишки

@3. расположение основания отростка у места схождения трех продольных лент слепой кишки

#4. продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

15. Прочность кишечного шва обеспечивается:

#1. прочностью шовного материала

@2. прочностью сшиваемых тканей

#3. количеством рядов швов

#4. скоростью регенерации

#5. свойствами брюшины

16. Срастание серозной оболочки после наложения кишечного шва происходит

@1. через 12 часов

#2. через 24 часа

#3. через 36 часов

#4. через 7 суток

#5. более 7 суток

17. При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять шов

#1. узловые серозно-мышечные

#2. по Шмидену

@3. кисетный серозно-мышечный

#4. шов Альберта

#5. шов Жели

18. Для выделения ретроцекально расположенного червеобразного отростка предварительно надо

#1. максимально отвести слепую кишку латерально

#2. максимально отвести слепую кишку медиально

@3. произвести мобилизацию слепой кишки

#4. произвести резекцию слепой кишки

#5. произвести вскрытие просвета слепой кишки

19. По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей с целью

#1. изолировать полость брюшины

@2. изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

#3. фиксации

#4. промывания полости брюшины

#5. предотвращения развития спаечной болезни

20. Доступы к почке по Бергману-Израэлю или Федорову характеризуются тем, что

@1. это внебрюшинные доступы

#2. это чрезбрюшинные доступы

#3. требуют обязательного вскрытия плевральной полости

#4. обязательно сопровождаются резекцией 12 ребра

#5. это переменные доступы

21. Для определения в ране приводящей и отводящей петель тонкой кишки нужно:

#1. следить за волнами перистальтики

#2. использовать знание особенностей хода сосудов

#3. вскрыть просвет кишки для определения движения содержимого

@4. расправить кишку для свободного доступа к корню ее брыжейки

#5. ничего делать не надо, кишка сама займет нужное положение

22. Пилоротомия - это:

#1. вшивание трубки в просвет желудка с целью кормления больного

#2. продольное рассечение передней стенки желудка с последующим поперечным ее ушиванием

@3. продольное рассечение брюшины, волокон гипертрофированной пилорической мышцы с сохранением подслизистой основы и слизистой оболочки желудка

#4. широкое вскрытие полости желудка с лечебной или диагностической целью

23. Нельзя пересекать связку при мобилизации желудка при его резекции:

#1. Желудочно-диафрагмальную связку (lig gastrophrenicum)

#2. Печёночно-желудочную связку (lig hepatogastricum)

@3. Печёночно-дуоденальную связку (lig hepatoduodenale)

#4. Желудочно-ободочную связку (lig gasfrocolicum)

#5. Желудочно-селезёночную связку (lig gastrolienale)

24. Технический прием, предупреждающий затекание пищи в свободную брюшную полость при гастростомии:

@1. гастропексия

#2. создании искусственного клапана

#3. перевязка правой желудочной артерии

#4. тампонада большим сальником

#5. создание мышечного жома

25. Гастроэнтеростомия показана при:

#1. Перфоративной язве желудка

#2. Перфоративной язве двенадцатиперстной кишки

#3. Раке кардиального отдела желудка

@4. Неоперабельный рак антрального отдела желудка

26. При задней гастроэнтеростомии анастомоз желудка и тощей кишки формируют:

#1. Через малый сальник

#2. Через большой сальник

@3. Через брыжейку поперечной ободочной кишки (mesocolon transversum)

#4. Через желудочно-ободочную связку (lig gastrocolicum)

#5. Через печёночно-желудочную связку (lig hepatogastricum)

27. Петлю тощей кишки при выполнении гастроэнтероанастомоза по способу Вельфлера берут на расстоянии от двенадцатиперстно-тощего изгиба

#1. в пределах 10-20 см

#2. в пределах 30-40 см

@3. в пределах 50-60 см

#4. более 60 см

#5. более 70 см

28. При резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру соединяют:

#1. Культю желудка с двенадцатиперстной кишкой

#2. Ушитую наглухо культю желудка с подвздошной кишкой

@3. Ушитую на 2/3 культю желудка с тощей кишкой

#4. Ушитую на 2/3 культю желудка с двенадцатиперстной кишкой

#5. Культю желудка с тонкой кишкой по типу конец в конец

29. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:

#1. широким диаметром анастомоза

@2. антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку

#3. стабильностью положения анастомоза как во время операции, так и после нее

#4. формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза

#5. подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

30. «Порочный круг» после выполнения переднего впередиободочного гастроэнтероанастомоза обусловлен:

#1. изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку

#2. формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше анастомоза

@3. отказом в наложении дополнительного межкишечного соустья по Брауну

#4. подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

#5. все варианты ответов неверны

31. К билиодигестивным анастомозам относятся операции:

#1. пластика общего желчного протока, холедохогастростомия

@2. гепатикоеюностомия, холедохогастростомия,

#3. холедохогастростомия , анастомоз Брауна

#4. холецистохоледохостомия, холедохогастростомия

32. Вид свища, формируемый при наложении его по способу Топровера:

@1. губовидный

#2. трубчатый

#3. продольный

#4. поперечный

#5. циркулярный

33. При наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера формируется свищ:

#1. губовидный

@2. трубчатый

#3. продольный

#4. поперечный

#5. циркулярный

34. Канал губовидного свища выстлан оболочкой полого органа:

#1. серозной

#2. мышечной

@3. слизистой

#4. подслизистой

35. Поверхность трубчатого свища выстлана оболочкой полого органа:

@1. серозной

#2. мышечной

#3. слизистой

#4. подслизистой

36. При гастростомии по Витцелю после выведения в рану передней стенки желудка резиновая трубка накладывается на переднюю стенку желудка:

#1. ближе к малой кривизне

#2. ближе к большой кривизне

@3. в малососудистой зоне между большой и малой кривизной

#4. вблизи пилорического отдела

#5. в кардиальном отделе

37. Денервация кислотопродуцирующей зоны желудка называется:

#1. ваготомия

#2. селективная ваготомия

@3. селективная проксимальная ваготомия

#4. стволовая ваготомия

38. Проксимальная селективная ваготомия предполагает пересечение:

#1. ствола левого блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви

#2. ветвей левого блуждающего нерва, отходящих к телу желудка

@3. ветвей блуждающих нервов, отходящих к дну и телу желудка

#4. ствола левого блуждающего нерва выше отхождения его печеночной ветви

39. Осмотр тонкой кишки в нижнем этаже начинают от

@1. flexura duodenojejunalis

#3. radix mesenterii

#4. ileum

#2. colon transversum

#5. jejunum

40. Наиболее безопасна пункционная биопсия печени на участке:

@1. справа под Х1 ребром на расстоянии 6 см от позвоночника

#2. справа под Х ребром по лопаточной линии

#3. в точке пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой

#4. под 1Х ребром по правой заднеподмышечной линии

#5. в точке пересечения передней подмышечной линии с реберной дугой

41. Шов Кузнецова-Пенского используют для ушивания ран:

#1. кожи

#2. мышц

#3. апоневроза

#4. кишки

@5. печени

42. В основу шва Кузнецова- Пенского положен принцип:

#1. исключения прорезывания нитей

@2. встречных "П"-образных швов

#3. перекрещивания нитей для большей прочности шва

#4. сквозного прошивания ткани печени или селе зенки

#5. "синусоиды", облегчающей запоминание техники шва

43. При выполнении холецистостомии стенку желчного пузыря вокруг дренажной трубки фиксируют к слоям брюшной стенки:

@1. париетальной брюшине

#2. париетальной брюшине и коже

#3. апоневрозу наружной косой мышцы живота

#4. коже

#5. внутренней косой мышце живота и коже

44. После выполнения холецистостомии для предупреждения желчного перитонита необходимо:

#1. вывести пузырь на кожу и фиксировать к ней

#2. наложить кисетный шов на пузырь вокруг стомы

@3. подшить пузырь к париетальному листку брюшины

#4. подшить пузырь к косой мышце живота

#5. подшить к кисетному шву сальник на ножке

45. Иррадиацию болей в левое плечо после спленэктомии можно объяснить:

@1. повреждением ветвей левого диафрагмального нерва в диафрагмально-селезеночной связке

#2. повреждением ветвей межреберных нервов в диафрагмально-селезеночной связке

#3. повреждением соединительных ветвей межреберных нервов в диафрагмально-ободочной связке

#4. повреждением ветвей реберно-плечевого нерва

#5. образованием грубого послеоперационного рубца

46. Удаление селезенки в последующем:

#1. не влияет на здоровье и трудоспособность

@2. может быть причиной развития иммунодефицитного состояния

#3. может привести к развитию послеоперационной грыжи

#4. ухудшение состояния может быть только у людей пожилого возраста

#5. способствует развитию спаечной болезни

47. Колостому можно наложить на отделы толстой кишки:

#1. на colon ascendens, поперечно-ободочную

@2. на слепую, поперечно-ободочную, сигмовидную

#3. на colon descendens, сигмовидную кишку

#4. на слепую, colon ascendens

#5. на colon transversum, colon descendens

48. Операции "колостомия" и "наложение противоестественного заднего прохода"

@1. различаются по показаниям и по техническим приемам

#2. являются синонимами

#3. различаются только по показаниям, но не по технике

#4. имеют одни и те же показания, различаются по техническим приемам порядку их выполнения

#5. различаются несущественно

49. При операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей с целью

#1. изолировать полость брюшины

@2. изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

#3. фиксации

#4. промывания полости брюшины

#5. предотвращения развития спаечной болезни

50. При ревизии брюшной полости используется как ориентир

#1. поперечноободочная кишка

#2. сигмовидная кишка

@3. восходящая ободочная кишка

#4. слепая кишка

#5. подвздошная кишка

51. Травматический отрыв тонкой кишки от брыжейки наиболее опасен развитием некроза кишки в случае расположения линии отрыва:

@1. у стенки кишки

#2. на середине расстояния между корнем брыжейки и кишкой

#3. у корня брыжейки

#4. на протяжении аркад второго и третьего порядка

#5. у илеоцекального угла

52. Ориентиром для проведения паранефральной новокаиновой блокады является точка на пересечении:

#1. реберной дуги с наружным краем m.rectus abdominis

@2. 12 ребра с наружным краем m.errector spinae

#3. задней подмышечной линии с горизонтальной плоскостью проведенной через пупок

#4. расположенной под серединой 12 ребра

#5. расположенной над серединой 12 ребра

53. При выполнении паранефральной блокады иглу следует продвигать в направлении

#1. строго в направлении сзади наперед

@2. по направлению к пупку

#3. по направлению к основанию мечевидного отростка

#4. под углом 30° к поверхности кожи в восходящем направлении

54. При обнажении почки сзади хирург обнаружит поочередно в ее воротах:

@1. мочеточник, артерию, вену

#2. мочеточник, вену, артерию

#3. артерию, вену, мочеточник

#4. вену, артерию, мочеточник

#5. вену, мочеточник, артерию