Пропедевтика модуль 2. тест. Тесты по урологии. К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
 Скачать 0.97 Mb.
|
Тесты по теме «Кишечная непроходимость».Какой из симптомов соответствует острой кишечной непроходимости? 1. постоянные боли в животе +2) схваткообразные боли в животе рвота цвета кофейной гущи доскообразный живот при аускультации кишечника шумы отсутствуют Назовите решающий метод исследования в постановке диагноза острая кишечная непроходимость 1. эзофагогастродуоденоскопия лапароскопия ультразвуковое исследование +4) обзорная рентгеноскопия брюшной полости 5) биохимический анализ крови При каком виде кишечной непроходимости могут быть кровянистые выделения из заднего прохода? паралитической спастической +3) инвагинации 4) спаечной В каком случае применяют только консервативное лечение острой кишечной не проходимости? 1) заворот 2. узлообразование +3) паралитическая не проходимость обтурационная непроходимость инвагинация Какую терапию рациональнее всего произвести больному с раком слепой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью в ранние сроки? +1) правостороннюю гемиколэктомию наложение илеостомы наложений цекостомы операций Гартмана тотальная колэктомия Для низкой толстокишечной непроходимости характерно все, кроме: постепенного нарастания симптомов вздутия живота появления чаш Клойбера задержки стула +5) быстрой плазмопотери Причиной развития паралитической кишечной непроходимости может быть все, кроме: 1) перитонит +2) свинцовое отравление острый панкреатит забрюшинная гематома травма брюшной полости Дегидратация организма наиболее быстро развивается при: +1) завороте тонкой кишки завороте поперечно-ободочной кишки завороте сигмовидной кишки опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости обтурационной толстокишечной непроходимости Появление « шума плеска » при острой кишечной непроходимости объясняется: 1) наличием выпота в брюшной полости +2) скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника наличием свободного газа в брюшной полости все перечисленное неверно Для паралитической кишечной непроходимости характерно все, кроме: 1) боли ноющего характера в животе +2) схваткообразные боли в животе равномерное вздутие живота задержка стула и газов перистальтика кишок отсутствует Характерными признаками острой механической кишечной непроходимости являются все, кроме: схваткообразные боли в животе асимметрия живота рвота задержка стула и газов +5) постоянные боли в животе Для острой кишечной непроходимости характерен следующий рентгенологический признак: свободный газ под правым куполом диафрагмы симптом Валя симптом Обуховской больницы +4) чаши Клойбера 5) симптом Склярова Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются: инородные тела желчные камни опухоли +4) спайки брюшной полости 5) гельминты Характерный признак острой обтурационной толстокишечной непроходимости: постоянные боли в животе «ладьевидный живот» +3) задержка стула и газов неукротимая рвота отсутствие перистальтических шумов в животе Для высокой тонкокишечной непроходимости характерно все, кроме: схваткообразные боли в животе «шум плеска» - симптом Склярова многократная рвота +4) симптом Цеге-Мантейфеля 5) чаши Клойбера при обзорной рентгенографии брюшной полости Для кишечной непроходимости на почве тонко - толстокишечной инвагинации характерно: 1) «овечий кал» +2) кровянистые выделения из прямой кишки постоянные боли в животе атония сфинктера прямой кишки доскообразный живот Какое диагностической мероприятие проводится в первую очередь при подозрении на острую кишечную непроходимость? ангиография чревной артерии гастродуоденоскопия +3) обзорная рентгенография брюшной полости УЗИ лапароскопия Обтурационная кишечная непроходимость чаще всего вызывается: инородными телами желчными камнями спайками брюшной полости +4) злокачественными опухолями 5) гельминтами Заворот тонкой кишки относится к одному иэ следующих видов кишечной непроходимости: 1. обтурационной +2) странгуляционной смешанной спастической паралитической Симптомы Цеге-Мантейфеля и Обуховской больницы характерны, для какого вида кишечной непроходимости? илеоцекальной инвагинации обтурации опухолью восходящей кишки заворота тонкой кишки +4) заворота сигмовидной кишки 5) заворота слепой кишки При завороте сигмовидной кишки операция показана в тех случаях, когда: больной моложе 60 лет имеются явления перитонита отсутствуем эффект от проведенной консервативной терапии срок заболевания менее суток +5) во всех без исключения случаях При операции у больного с кишечной непроходимостью необходимо выполнить все, кроме: восстановить проходимость кишечной трубки произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой кишки оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника +4) энтеротомия и эвакуация кишечного содержимого путем «выдаивания» 5) назоинтестинальная интубация Схваткообразные боли в животе не наблюдается при: обтурации толстой кишки опухолью завороте тонкой кишки завороте толстой кишки +4) паралитической кишечной непроходимости 5) узлообразовании Для заворота тонкой кишки не характерно: схваткообразные боли асимметрия живота «шум плеска» рвота +5) симптом Обуховской больницы Наиболее информативным методом диагностики острой кишечной непроходимости является: ультразвуковое исследование лапароскопия +3) обзорная рентгенография брюшной полости 4) гастроскопия 5)колоноскопия Выберите правильную тактику в лечении начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости только консервативное лечение экстренная операция плановая, операция +4) оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий 5) назоинтестинальная интубация Лечение динамической кишечной непроходимости: +1) только консервативное экстренная операция отсроченная операция плановая операция оперативное при отсутствии эффекта от консервативного Какое осложнение рака ободочной кишки создает наибольшие трудности при выборе операции: кровотечение обструкция кишки отдалённые метастазы изъязвление +5) перфорация и перитонит Кал в виде «малинового желе» характерен для: стеноза привратника дивертикула Меккеля заворота тонкой кишки узлообразования +5) инвагинации Что из перечисленного неверно в отношении высокой тонкокишечной непроходимости? 1) чаши Клойбера в верхней половине живота +2) раннее равномерное вздутие живота ранняя повторная рвота схваткообразные боли быстрое ухудшение состояния больного Причины динамической кишечной непроходимости все, кроме: 1) свинцовая колика +2) печеночная колика уремия порфирия перитонит Методом выбора при лечении острого заворота сигмовидной кишки является: колостомия резекция с первичным анастомозом обструктивная резекция +4) деторзия сигмы и мезосигмопликация 5) ликвидация заворота Причиной обтурационной кишечной непроходимости может быть все,кроме: 1) воспалительного инфильтрата +2) перекрута брыжейки кишки желчного камня инвагинации гельминтов. Звучные перистальтические шумы в начале заболевания характерны для: паралитической кишечной непроходимости перфоративной язвы желудка тромбоза мезентериальных сосудов +4) механической кишечной непроходимости 5) острого холецистита Самая частая причина механической непроходимости: опухоли тонкой кишки внутренние грыжи желчные камни +4) спайки и сращения 5) тупая травма живота Диагноз острой кишечной непроходимости устанавливается: +1) на основе клиники заболевания и рентгенологической картины на основе анамнеза и лабораторных данных на основе анамнеза, клинического обследования и лабораторных данных на основе клинического течения заболевания только на основе рентгенологического обследования Наиболее характерен для острой высокой кишечной непроходимости? 1) быстрое снижение ОЦК +2) неукротимая рвота вздутие живота первые часы заболевания быстрое обезвоживание схваткообразные боли Для острой высокой кишечной непроходимости не характерно: быстрое снижение ОЦК неукротимая рвота +3) вздутие живота в первые часы заболевания быстрое обезвоживание схваткообразные боли Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется: постоянной тупой болью в животе острой «кинжальной» болью незначительными интермитирующими болями в различных отделах брюшной полости; +4) сильными схваткообразными болями 5) сильной постоянной болью в животе Провоцировать развитие острой кишечной непроходимости может: слабость мышц живота злоупотребление алкоголем употребление острой и жирной пищи +4) употребление большого количества пищи, богатой клетчаткой 5) психотравма Для тонкотолстокишечной инвагинации не характерно лишь: кровянистые выделения из прямой кишки острое развитие у детей пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области; схваткообразные боли в животе +5) преимущественное развитие у взрослых При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме: схваткообразных болей в животе вздутия живота постепенного развития перитонита +4) постоянных болей в животе 5) задержки стула и газов Наиболее частой локализацией инвагинации является: 1) слепая кишка +2) илеоцекальный сегмент илео-илеальный (подвздошно-подвздошный) сегмент сигмовидная кишка ректосигмоидный отдел Инвагинация относится к непроходимости: спастической паралитической обтурационной странгуляционной +5) смешанной Не нарушается кровоснабжение в брыжейке кишки при: 1) завороте +2) обтурации узлообразовании инвагинации ущемлении На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь: вид непроходимости уровень непроходимости наличие перитонеальных симптомов +4) интенсивность болей 5) рентгенологические данные Основным симптомом обтурационной кишечной непроходимости является: 1) постоянные боли в животе +2) схваткообразные боли в животе рвота цвета «кофейной гущи» вздутие живота мелена Дегидратация организма наиболее быстро развивается при: +1) завороте тонкой кишки завороте сигмовидной кишки опухоли прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости обтурационной толстокишечной непроходимости илеоцекальной инвагинации Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается: заворот инвагинация +3) перитонит каловый запал травма живота При острой кишечной непроходимости целесообразна лишь: +1) гастро-энтеростомия гемиколэктомия в сочетании с энтеростомией резекция участка кишки колостомия операция Микулича При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится: +1) обзорная рентгенография брюшной полости исследование пассажа бария по кишечнику эзофагогастодуоденоскопия лапароскопия биохимический анализ крови Спастический илеус возникает: 1) при гипокалиемии +2) при порфириновой болезни при панкреатите при перитоните ни при одном из этих состояний Воль при кишечной непроходимости характеризуется всем, кроме того, что она: периодическая слабее между приступами локализуемся в области пупка коликообразования +5) начинается постепенно Самые худшие результаты лечения наблюдаются при: паралитической кишечной непроходимости инвагинации +3) окклюзии брыжеечных сосудов спайках брюшной полости обтурационной тонкокишечной непроходимости При узлообраэовании, ущемлении кишки и завороте: 1) следует проводить консервативные мероприятию по разрешению непроходимости +2) показана экстренная операция предпочтительна операция в «холодном» периоде необходимо динамической наблюдение все ответы не верны Для низкой тонкокишечной непроходимости характерно все, кроме: постепенного нарастания симптомов вздутия живота появление чаш Клойбера задержки стула +5) быстрого (в течение суток) обезвоживания Операцией выбора при раке слепой кишки в ранние сроки является: +1)правосторонняя гемиколонэктомия с илеотрансверзоанастомозом наложение илеостомы наложение цекостомы операция Гартмана операция Микулича По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на: +1) механическую и динамическую толстокишечную, тонкокишечную и смешанную обтурационную, странгуляционную и смешанную высокую и низкую паралитическую и спастическую Для лечения паралитического илеуса проводится все, кроме: назогастральной аспирации внутривенной инфузии седативных средств +4) немедленной лапаротомии 5) паранефральной блокады Операцией выбора при низкой толстокишечной обтурационной непроходимости с сильно раздутой, но жизнеспособной приводящей петлей, является: резекция желудка обходной анастомоз +3) наложение колостомы операция Нобля гемиколэктомия Длительный послеоперационный парез кишечника нужно лечить: повторной операцией назоинтестинальной интубацией тонкой кишки +3) холинэргетиками 4) всеми этими средствами Заворот кишки может возникнуть: 1) в дистальной части подвздошной кишки +2) в сигмовидной кишке в слепой кишке во всех отделах кишечника Какую операцию нужно сделать больному при раке печеночного угла толстой кишки, осложненной острой кишечной непроходимостью: +1) правостороннюю гемиколэктомию наложение обходного илеотрансверзоанастомоза подвесную йлеостомию цекостомию резекцию кишки с опухолью При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится: резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза резекция кишки в пределах видимой границы некроза наложение обходного анастомоза выведение кишки +5) резекция, обводящей петли, отступя 15-20 см от некроза и приводящей на 40 см При острой кишечной непроходимости практически не используется лишь: +1) ангиография чревной артерии лабораторные исследования аускультация живота обзорная рентгенография брюшной полости пальпация живота, пальцевое исследование прямой кишки Проба Шварца - это проба на: наличие биллирубина-глюкуронида переносимость лекарств +3) исследование пассажа бария по кишечнику коагулопатию наличие крови в кале Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при: обтурации подвздошной кишки опухолью обтурация толстой кишки опухолью обтурация просвета тощей кишки желчным камнем +4) узлообразование 5) обтурация просвета толстой кишки каловым камнем Диагноз острой кишечной непроходимости ставится на сновании: +1) характера болей и рентгенологической картины анамнеза и лабораторных данных клинического течения заболевания рентгенологической картины физикального обследования Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? спаечную функциональную обтурационную +4) странгуляционную 5) смешанную (обтурация |