Тесты Укажите признаки необратимого изменения клетки на субмикроскопическом уровне 1 8 2 4 1 2 3
Скачать 0.53 Mb.
|
- мягкая консистенция; - на разрезе белая окраска; - клетки мономорфны; - патологические митозы отсутствуют. Укажите структурные особенности галоневуса (болезнь Саттона): 224 8 2 4 1 2 3 4 - имеет вид узелка красно-коричневого цвета; - округлой или овальной формы диаметром до 4-5 см.; - слегка возвышается над кожей; - узелок окружен ободком светлой депигментированной кожи; - белого цвета; - удлинённой формы диаметром до 1 см.; - не возвышается над кожей; - узелок окружён ободком гиперпигментированной кожи. Укажите структруные особенности голубого невуса: 225 10 2 5 1 2 3 4 5 - не возвышается над кожей; - имеет гладкую поверхность и четкие границы; - диаметр от 4 мм. до 2-х см.; - цвет варьирует от голубовато-серого до темно-синего; - невусные клетки отличаются веретенообразной формы и располагаются глубоко в дерме; - возвышается над кожей; - имеет мелкозернистую поверхность и нечёткие контуры; - диаметр до 0,5 см.; - цвет варьирует от розового до красного; - невусные клекти отличаются округлой формой и располагаются внутридермально. Укажите структурные особенности диспластического невуса: 226 8 2 4 1 2 3 4 - по внешнему виду напоминает меланому; - цвет- от розового до темно-коричневого; - появление митозов в клетках; - увеличение в невусных клетках содержания меланина; - напоминает простой невус; - цвет от белого до серого; - отсутствие митозов в клетке; - снижение в невусных клетках содержания меланина. Укажите характерные изменения при острой постгеморрагической анемии: 227 6 2 3 1 2 3 - повышение активности костного мозга; - превращение жёлтого костного мозга эпифизов трубчатых костей в красный; - появление очагов экстрамедуллярного и кроветворения в селезёнке, лимфоузлах, в слизистых и серозных оболочках; - уменьшение селезёнки в размерах; - превращение жёлтого костного мозга в пиоидный; - снижение активности костного мозга. Назовите характерные особенности гемолитической анемии: 228 8 2 4 1 2 3 4 - увеличение скорости деструкции эритроцитов; - усиленный эритропоэз в костном мозге; - появление экстрамедуллярного гемопоэза в печени и селезёнке; - накопление в организме продуктов распада эритроцитов; - отсутствие экстрамедуллярных очагов гемопоэза; - низкая активность эритроцитов; - высокая утилизация продуктов распада эритроццитов; - низкая скорость деструкции эритроцитов. Укажите основыне причины интраваскулярного гемолиза: 229 6 2 3 1 2 3 - механическая травма эритроцитов; - переливание несовместимой крови; - пароксизмальная ночная гемоглобинурия; - интоксикая; - переливание кровезаменителей; - билирубинемия. Назовите основные признаки экстраваскулярного гемолиза: 230 10 2 5 1 2 3 4 5 - фагоцитоз эритроцитов макрофагами; - спленомегалия; - избыточное накопление железа в тканях; - развитие местного и общего гемосидероза; - развитие желтухи вследствии образования желчных камней; - низкая концентрация билирубина; - отсутствие гемосидероза; - не усваяемость железа в тканях; - атрофия селезёнки; - механическая травма эритроцитов. Укажите виды гемолитической анемии иммунной природы: 231 6 2 3 1 2 3 - изоиммунная: пострансфузионная гемолитическая болезнь новорожденных; - аутоиммунная: идиопатическая анемия; - анемия, обусловленная лекарственными препаратами; - сфероцитоз; - серповидноклеточная; - талассемия. Назовите основыне структурные изменения при отёчной форме гемолитической болезни новорождённых (ГБН): 232 10 2 5 1 2 3 4 5 - значительные отёки; - мацерация кожи с петехиальными кровоизлияниями; - увеличение в размерах сердца, печени селезёнки; - эмбриональная дольчатость почек; - атрофия вилочковой железы; - гиперплазия тимуса; - кистоз почек; - атрофия сердца, печени селезёнки; - экзема; - незначительная пастозность. Укажите основные виды наследственных гемолитических анемий: 233 6 2 3 1 2 3 - наследственный сфероцитоз; - серповидно-клеточная анемия; - талассемия; - чистая аплазия эритроцитов; - дефекты в синтезе гемоглобина; - апластическая анемия. Назовите характерные морфоизменения при серповидноклеточной анемии: 234 8 2 4 1 2 3 4 - гипоксемическая жировая дистрофия сердца, печени извитых канальцев почек; - гиперплзаия клеток костного мозга с резорбцией кости; - тромбозы сосудов во всех органах с развитием инфарктов; - легочное сердце; - гипертрофия левого желудочка; - венозная гиперемия в органах; - дисплазия костного мозга и костей; - зернистая дистрофия печени , почек, сердца. Укажите формы анемии связанной с нарушением пролиферации и созревания эритроцитов: 235 6 2 3 1 2 3 - дефект в синтезе ДНК, дефицит или снижение утилизации вит. В12 и фолиевой к-ты; - дефекты в синтезе гемоглобина; - анемия неизвестного происхождения; - анемия при почечной недостаточности; - чистая аплазия эритроцитов; - апластическая анемия. Назовите причины эндогенной недостаточности железа: 236 6 2 3 1 2 3 - повышенный расход железа в период роста в организме; - повышенная потребность организма в железе; - нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте; - снижение сождержания циркулирующего железа в крови; - уменьшение запасов железа; - снижение гемоглобинизации эритроцитов. Укажите основные изменения в организме при железодефицитной анемии: 237 6 2 3 1 2 3 - преобладание нормобластов в костном мозге; - анемическая гипоксия; - атрофический гастрит в сочетании с атрофическим глоситом, гингивитом; - гиперпластический гастрит; - ишемическая гипоксия; - дефицит нормобластов в костном мозге. Назовите основные клинические проявления железодефицитной анемии: 238 10 2 5 1 2 3 4 5 - бледность кожи и слизистых оболочек; - слабость и повышенная утомляемость; - дисфагия пищевода при синдроме Пламмера-Винсона; - микроцитоз; - низкий уровень железа в плазме; - высокий уровень железа в плазме; - макроцитоз; - стеноз пищевода; - неврастения; - цианоз лица. Укажите основные признаки мегалобластической анемии: 239 6 2 3 1 2 3 - появление в костном мозге мегалобластов; - появление крупных эритроцитов в периферической крови; - поражение всех трёх ростков кроветворения; - увеличение количества промиелоцитов в крови; - увеличение ретикулоцитов в крови; - поражение в большей степени тромбоцитопоэза. Назовите патологические процессы, развивающиеся при пернициозной анемии: 240 8 2 4 1 2 3 4 - появление в крови макроцитов и гиперсегментированных гранулоцитов; - атрофический глоссит и гастрит; - демиелинизаация задних и боковых столбов спинного мозга и периферических нервов; - гемолиз гемосидероз в печени селезёнке костном мозге; - появление в крови большого количества мегакариобластов и палочкоядерных нейтрофилов; - некротическая ангина; - пролиферация нейроглии; - бурая индурация печени. Укажите основные отличительные особенности нодулярной лимфомы: 241 6 2 3 1 2 3 - развивается в более старшем возрасте; - в одинаковой степени поражает мужчин и женщин; - имеет более благоприятный прогноз; - развивается в детском возрасте; - преимущественно у мужчин; - наиболее агрессивный. Назовите особенности хорошо дифференцированной лимфоцитарной лимфомы: 242 6 2 3 1 2 3 - возникает в результате опухолевой трансформации В- клеток; - опухолевые лимфоциты по строению не отличаются от обычных; - редко поражается лимфоидная ткань, располагающаяся вне лимфатических узлов; - опухолевая трансформация Т-клеток; - полиморфизм лимфоцитов; - обязательное поражение лимфоидной ткани внутренних органов. Укажите отличительные черты гистиоцитарной лимфомы: 243 6 2 3 1 2 3 - возникает из В- клеток и из Т- клеток (15%; 60%); - относится к числу агрессивных опухолей; - возникает вне лимфатических узлов; - возникает только из В-клеток; - только в лимфоузлах; - умеренно злокачественный. Назовите отличительные особенности лимфомы Беркитта: 244 8 2 4 1 2 3 4 - носит эндемический характер; - поражает главным образом детей и юношей; - возникает чаще из В- клеток, реже из Т- клеток; - характерны: высокий митотический индекс, некрозы клеток; - повсеместное распространение; - возникает в любом возрасте; - возникает чаще из Т-клеток; - выражен клеточный полиморфизм, мало митозов. Укажите клинические признаки болезни Ходжкина, отличающие ее от лимфомы: 245 6 2 3 1 2 3 - изолированное поражение лимфатического узла; - редкое вовлечение в процесс лимфоидной ткани, расположенной вне лимфатического узла; - необъяснимая потеря веса; - диффузное поражение лимфоузлов; - полицитемия; - увеличение веса. Назовите характерные клинико-анатомические признаки острых лейкозов: 246 6 2 3 1 2 3 - отличаются отсутствием зрелых клеток и накоплением прекурсоров лейкоцитов; - характеризуются нарушением дифференцировки прекурсоров лейкоцитов в зрелые функционально полноценные гранулоциты; - клиника острых лейкозов характеризуется анемией, агранулоцитозом и тромбоцитопенией; - пролиферирует все формы лейкоцитов; - дифференцировка прекурсоров не нарушена; - анемия, тромбоцитоз. Укажите характерные признаки острых лейкозов: 247 8 2 4 1 2 3 4 - кровотечения, связанные с тромбоцитопенией; - гепатоспленомегалия и лимфаденопатия; - развитие ДВС -синдрома; - увеличение в периферической крови числа белых кровянных телец как зрелых, так и незрелых (от 10,0 до 100,0 х 109/л); - полицитемия; - жировое замещение лимфоузлов; - фиброз селезёнки и печени; - в периферической крови увеличение незрелых клеток. Назовите отличительные особенности хронического миелоидного лейкоза: 248 8 2 4 1 2 3 4 - наличие в лейкозных клетках филадельфийской хромосомы; - наличие зрелых клеток в периферической крови; - полное отсутствие щелочной фосфатазы в гранулоцитах; - увеличение базофилов в крови (до 100,0 . 109/л ); - источник развития В-клетки; - отсутствие зрелых клеток в крови; - наличие щелочной фосфатазы; - уменьшение базофилов в крови. Укажите основные структурные изменения в костном мозге при лейкозах: 249 6 2 3 1 2 3 - вариабельность цвета от красно-бурого до серо-белого (гноевидный, пиоидный костный мозг); - появление лейкозной инфильтрации и в надкостнице; - рассасывание костной ткани по типу гладкой резорбции; - окраска костного мозга постоянно ярко-красная; - блестящий, лакированный; - остеофиброз. Назовите основные вторичные изменения при лейкозах: 250 6 2 3 1 2 3 - панцитопения и геморрагический диатез; - некротический гингивит и гангренозный тонзилит; - развитие оппортунистических инфекций; - панцитопения; - гиперплазия паренхиматозных клеток и внутренних органов; - развитие специфических инфекций. Укажите характерные изменения при полицитемии: 251 8 2 4 1 2 3 4 - выраженное полнокровие органов и тканей; - сосудистые осложнения (инфаркты, тромбозы); - кровотечения, чаще возникающие в желудочно-кишечном тракте; - интенсивная пролиферация всех элементов эритроидного ряда; - ишемия органов и тканей; - атрофия паренхиматозных органов и лимфоузлов; - кровоизлияния в коже; - пролиферация клеток всех ростков крови. Назовите характерные особенности множественной миеломы: 252 6 2 3 1 2 3 - возникает в результате пролиферации клона опухолевых плазматических клеток в костном мозге; - развитие множественных очагов лизиса в костях скелета и черепа (пазушное рассасывание); - появление в крови иммуноглобулина G (60%) и А (25%); - пролифферация клеток миелоидного ряда; - "лейкемический провал" в крови; - в крови преимущественно иммуноглобулины M и G. Укажите основные клинические признаки миеломной болезни: 253 10 2 5 1 2 3 4 5 - появление болей в костях; - анемия в связи с замещением костного мозга плазмоцитомой; - предрасположенность к инфекциям; - почечная недостаточность (миеломный нефроз); - амилоидоз; - мышечно-суставные боли; - лейкоцитоз; - развитие специфической инфекции; - надпочечниковая недостаточность; - остеофиброз. Назовите характерные признаки геморрагий, связанных с повышенной хрупкостью сосудов: 254 6 2 3 1 2 3 - нормальное число тромбоцитов; - нормальное время кровотечения; - нормальное время свёртывания; - тромбоцитопения; - пролонгированное время кровотечения; - удлинённое время свёртывания. Укажите характерные особенности инфекционного мононуклеоза: 255 8 2 4 1 2 3 4 - причина заболевания лимфотропный вирус Эпштейна -Барра; - поражает подростков и молодых людей; - имеет доброкачественное течение; - в периферической крови абсолютный лимфоцитоз; - причина заболевания - вирус герпеса; - развивается исключительно у взрослых; - имеет злокачественное течение; - в крови лимфоцитопения. Назовите отличительные признаки эозинофильной гранулемы: 256 6 2 3 1 2 3 - скопление клеток Лангерганса в полости костного мозга; - наиболее частое поражение костей черепа, ребер, позвоночника; |