X. ГИПОКСИЯ 1. Как изменяется газовый состав и рН крови в типичных случаях гипоксии циркуляторного типа? (4) | | 2) раO2 снижается | 3) рvO2 снижается | 4) раO2 не изменяется | 5) рvO2 увеличивается | 6) рН увеличивается | 7) рН уменьшается | 2. Какие изменения характеризуют состояние сформировавшийся долговременной адаптации к гипоксии? (4) 1) гипертрофия ткани лёгких | 2) выраженное тахипноэ | 3) усиление митохондриогенеза | 4) мобилизация депонированной крови | 5) гипертрофия миокарда | 6) усиление эритропоэза | 7) значительная тахикардия | 3. Укажите причины возникновения гипоксии гемического типа: (4) 1) авитаминоз D | | 3) отравление нитритами | 4) отравление окисью углерода | 5) HbS | 6) газовая эмболия | 7) гемоглобинопатия М | 4. Укажите признаки, характерные для гипоксии циркуляторного типа: (4) 1) снижение линейной скорости кровотока | 2) уменьшение артериовенозной разности по кислороду | 3) уменьшение содержания кислорода в артериальной крови | 4) снижение объёмной скорости капиллярного кровотока | 5) увеличение артериовенозной разности по кислороду | 6) ацидоз метаболический | 7) ацидоз газовый | 5. Укажите возможные причины гипоксии первично тканевого типа: (2) 1) внутрисосудистый гемолиз | 2) отравление цианидами | 3) острая кровопотеря | 4) увеличение образования ПгЕ | 5) снижение активности ферментов тканевого дыхания | 6) повышение активности ферментов тканевого дыхания | 6. При каких состояниях уменьшается сродство Hb к кислороду? (2) 1) ацидоз | 2) алкалоз | 3) гиперкапния | 4) гипокапния | 7. Как изменяются раО2 и рН при респираторной гипоксии? (2) 1) раО2 увеличивается | 2) раО2 уменьшается | 3) раО2 остаётся неизменным | 4) рН снижается | 5) рН увеличивается | 6) рН не изменяется | 8. Как изменяется потребление кислорода тканями при действии разобщителей биологического окисления? (1) 1) увеличивается | 2) уменьшается | 3) без изменений | 9. Может ли увеличение сродства Hb к кислороду привести к гемической гипоксии? (1) 10. Укажите реакции экстренной адаптации к гипоксии: (5) 1) увеличение объёма альвеолярной вентиляции | 2) мобилизация депонированной крови | 3) усиление анаэробного гликолиза | 4) снижение диссоциации HbO2 | 5) перераспределение кровотока | 6) усиление митохондриопоэза | 7) активация эритропоэза | 8) тахикардия | 11. Каковы возможные причины уменьшения эффективности кислородной ёмкости крови? (4) 1) полицитемическая гиповолемия | 2) олигоцитемическая гиперволемия | 3) образование HbCO | 4) образование MetHb | 5) снижение раО2 | 6) снижение рvО2 | 7) анемия | 12. Действие каких факторов на митохондрии может вызвать разобщение биологического окисления? (4) 1) токоферол | 2) динитрофенол | 3) ацидоз | 4) избыток ненасыщенных жирных кислот | 5) алкалоз | 6) избыток К+ | 7) избыток Са2+ | 13. Укажите механизмы, ведущие к увеличению кислородной ёмкости крови при умеренной повторной гипоксии: (3) 1) увеличение сердечного выброса | | 3) ускорение эритропоэза в костном мозге и выброса эритроцитов в кровь | 4) увеличение числа эритроцитов в крови | 5) повышение объёма альвеолярной вентиляции | 6) увеличение проницаемости аэрогематического барьера для кислорода | 14. Что из приведённых ниже факторов обусловливает повреждение клеток при нормо- и гипербарической гипероксигенации? (2) 1) гиперкапния | 2) гипокапния | 3) избыток активных форм кислорода в клетках | 4) избыток радикалов и перекисных соединений липидов в клетках | 5) избыток K+ в цитозоле | 15. Что относят к активным формам кислорода? (4) 1) карбоген | 2) СО | 3) CО2 | 4) Н2О2 | 5) HbCO | 6) OH– | 7) О2– | 8) О2 | 9) 1О2 | 16. Укажите изменения в крови, характерные для начального этапа экзогенной гипобарической гипоксии: (4) 1) гиперкапния | 2) гипокапния | 3) гипоксемия | 4) газовый алкалоз | 5) газовый ацидоз | 6) метаболический ацидоз | 17. Укажите наиболее правильную характеристику понятия «гипоксия»: (1) 1) патологический процесс, который развивается в связи с уменьшением содержания кислорода в артериальной крови или тканях | 2) патологический процесс, характеризующийся недостаточностью процессов биологического окисления | 3) патологический процесс, возникающий при нарушениях кровоснабжения отдельных тканей или органов | 18. Гипоксия субстратного типа возникает в клетках при следующих формах патологии: (2) 1) голодание | 2) острая дыхательная недостаточность | 3) инфаркт миокарда | 4) гипогликемия | 5) отравление окисью углерода | 6) СД | 19. Гипоксия перегрузочного типа возникает при следующих формах патологии: (2) 1) хроническая анемия | 2) большой эпилептический припадок | 3) СД | 4) эмфизема лёгких | | | 6) эректильная стадия шока | 7) судороги | 20. Для гипоксии какого типа характерно нормальное содержание кислорода в артериальной крови, сочетающееся с гипокапнией, при одновременной гипоксемии венозной крови, сочетающейся с лактатацидемией? (1) 1) респираторного | 2) циркуляторного | 3) гемического | 4) тканевого | XI. ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ И РЕАКЦИИ:
ИММУНОДЕФИЦИТЫ, ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ТОЛЕРАНТНОСТЬ, РЕАКЦИЯ «ТРАНСПЛАНТАТ ПРОТИВ ХОЗЯИНА» 1. Наследственные и врождённые иммунодефициты могут быть: (4) 1) комбинированными: с поражение клеточного (Т) и гуморального (В) звеньев иммунитета | 2) с преимущественными дефектами клеточного иммунитета | 3) с преимущественным нарушением продукции АТ B-лимфоцитами | 4) с дефектами фагоцитоза микрофагами (нейтро , базо , эозинофилами) | 5) с дефектами системы мононуклеарных фагоцитов | 6) с нарушением выработки хемотаксических факторов | 7) с недостаточностью гуморальных факторов неспецифической защиты | 2. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны: (4) 1) расстройствами иммунной системы, выражающимися в появлении АТ к Аг собственных нормальных клеток | 2) денатурацией белков собственных клеток и тканей | | | 4) образованием АТ, перекрестно реагирующих с чужеродными и собственными белками | 5) действием биогенных аминов, освобождаемых тучными клетками | 6) развитием толерантности к опухолевым Аг | 3. Вторичные иммунодефициты могут возникать при: (6) 1) обширных ожогах | 2) рентгеновском облучении, кортикостероидной терапии, тимэктомии | 3) лейкозах | 4) уремии | 5) вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных инфекциях и гельминтозах | 6) злокачественных опухолях | 7) газовой эмболии | 8) септических состояниях | 9) почечных артериальных гипертензиях | 4. Выделяют следующие механизмы развития иммунной толерантности: (5) 1) изоляционный (изоляция Аг от клеток иммунной системы) | 2) макрофагальный (нарушение процессов передачи информации от макрофагов к лимфоцитам) | 3) хелперный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток хелперов) | 4) гипериммунный (уничтожение чужеродного Аг Ig и T-лимфоцитами) | 5) клональный (гибель или удаление клона лимфоцитов под влиянием избытка Аг плода) | 6) супрессорный (гиперактивация иммунокомпетентных клеток супрессоров) | 7) рецепторный (блок или утрата рецепторов мононуклеарных фагоцитов и лимфоцитов) | 5. Укажите первичные иммунодефициты: (5) 1) синдром «ленивых» лейкоцитов и моноцитопении (синдром Шедьяка Хигаси) | 2) отсутствие стволовых кроветворных клеток | 3) гипоплазия тимуса (синдром ДиДжорджи) | 4) синдром приобретённого иммунодефицита в детском возрасте | 5) агаммаглобулинемия Брутона | 6) гипогаммаглобулинемия вследствие блока трансформации B-лимфоцитов в плазматические клетки | 7) синдром Шедьяка Хигаси с парциальным поражением гранулоцитов | 8) синдром Кляйнфелтера | 6. Иммунодефициты могут иметь в своей основе недостаточность следующих «факторов» и/или процессов: (5) 1) антителообразования | 2) фагоцитоза с участием мононуклеарных фагоцитов | 3) фагоцитоза с участием гранулоцитов | 4) T-лимфоцитов | 5) системы комплемента | 6) ИЛ | 7) лизоцима | 8) трансферрина | 7. Какие клетки иммунной системы являются основной мишенью вируса СПИД? (1) 1) B-лимфоциты | 2) T-киллеры | 3) T-хелперы | 4) T-супрессоры | 8. Верно ли утверждение: (1) Патогенетическая сущность реакции «Трансплантат против хозяина» заключается в том, что лимфоциты, содержащиеся в трансплантате, расселяются в организме реципиента и повреждают его клетки. 9. Укажите клинические варианты реакции «Трансплантат против хозяина»: (2) 1) синдром Кляйнфелтера | 2) болезнь Аддисона–Бирмера | 3) болезнь малого роста (рант болезнь) | 4) гомологичная болезнь | 10. Укажите болезни, обязательным звеном патогенеза которых являются аутоиммунные реакции: (4) 1) атопическая форма бронхиальной астмы | 2) инициально инфекционная форма бронхиальной астмы | 3) гломерулонефрит стрептококкового происхождения | 4) посттравматическое «симпатическое» воспаление глазного яблока | 5) «сенной» ринит | 6) сывороточная болезнь | 7) ревматизм | 11. Укажите клетки, ткани и органы, содержащие аутоантигены: (4) 1) щитовидная железа | 2) хрусталик глаза | 3) клетки надкостницы | 4) нервные клетки | 5) сперматозоиды | 6) клетки капсулы почек | 7) клетки миокарда | 12. Какие из приведённых ниже патологических процессов относят к типовым формам нарушения иммунитета? (3) 1) гипотрофия тимуса | 2) лимфоаденопатии | 3) иммунодефицитные состояния | 4) патологическая толерантность | 5) лимфолейкоз | 6) реакция «трансплантат против хозяина» | 13. В чем одно из важных отличий антигенпредставляющих клеток иммунной системы от других клеток, обладающих фагоцитарной активностью? (1) 1) не способны к завершённому фагоцитозу | 2) обладают более высокой фагоцитарной активностью | 3) обладают фагоцитарной активностью только в кооперации с Т- и B-лимфоцитами | 4) способны передавать информацию о чужеродном Аг Т- и B-лимфоцитами | 14. Какие клетки пересаженной ткани обеспечивают развитие реакции «трансплантат против хозяина»? (1) 1) стромальные | 2) клетки крови, содержащиеся в пересаженном органе | 3) клетки иммунной системы, находящиеся в тканях | 4) клетки, содержащие гены главного комплекса гистосовместимости | 15. Для врождённой агаммаглобулинемии Брутона характерны следующие признаки: (4) | | 2) больные подвержены вирусной инфекции | 3) число лимфоцитов в периферической крови и их реакция на фитогемагглютинин не отличаются от нормы | 4) количество плазматических клеток в организме значительно снижено | 5) содержание IgG в периферической крови не отличается от нормы, а IgA и IgM — незначительно снижено | 6) содержание IgG в периферической крови снижено примерно в 10 раз, IgA и IgM — в 100 раз | 16. Какая форма иммунопатологии имеется при: • повышении содержания Ig в сыворотке крови, • активации пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах, • обнаружении в сыворотке крови высокого титра АТ, реагирующих с Аг организма? (1) 1) анафилаксия | 2) состояние иммунной аутоагрессии | 3) иммунодефицитное состояние | 4) гиперчувствительность замедленного типа | 17. Какие аллотрансплантаты можно пересаживать без предварительной иммунодепрессии? (2) 1) роговицу глаза | 2) почки | 3) костный мозг | 4) хрящ | 18. К иммунодефицитным состояниям с преимущественным поражением клеточного звена иммунитета относятся: (2) 1) синдром ДиДжорджи | 2) синдром Шедьяка Хигаси | 3) синдром Вискотта Олдрича | 4) синдром Луи Бар | 19. Для синдрома ДиДжорджи характерны следующие признаки: (5) 1) врождённый характер патологии | 2) генетический характер патологии | 3) недоразвитие тимуса | 4) дефекты структуры и функции паращитовидной железы | 5) отсутствие (или значительное снижение) реакции гиперчувствительности замедленного типа | 6) отсутствие гуморальных АТ | 7) гипокальциемия | 8) гиперкальциемия | 20. Снижение эффективности фагоцитоза наблюдается в условиях: (2) 1) лейкопении | 2) активации симпатикоадреналовой системы | 3) активации системы комплемента | 4) дефицита опсонинов | 21. Причинами незавершенного фагоцитоза могут быть: 1) избыточное количество глюкокортикоидов в крови | | 3) недостаточность миелопероксидазной системы лейкоцитов | 4) гипергаммаглобулинемия | |
Скачать 1.82 Mb.