доказательная медицина. тесты докмед. Тестовый контроль к теме
 Скачать 97.64 Kb.
|
|
Что является конечной целью лечения пациента в терминальной стадии рака? А. Исцеление В. Снижение нетрудоспособности С. Восстановление нормального функционирования D. Профилактика летального исхода Е. Облегчение симптомов Е. Что является конечной целью лечения скарлатины? А. Исцеление В. Снижение нетрудоспособности С. Утешение пациента D. Паллиативная помощь Е. Облегчение симптомов А. Что НЕ является конечной целью лечения гипертонической болезни? А. Профилактика поражений органов-мишеней (мозг, глаз, сердце) В. Снижение нетрудоспособности С. Снижении уровня систолического давления на 10 мм рт.ст. D.Облегчение симптомов Е. Предотвращение осложнений С. Как вы понимаете термин «наиболее подходящее больному лечение»? А. Лечение, основанное на всех имеющихся доказательных сведениях В. Лечение, рекомендуемое известным медицинским журналом С. Лечение, назначаемое в подобных случаях известным авторитетом D. Лечение, назначаемое в крупной профильной клинике Е. Лечение, рекомендуемое фармацевтическим представителем А. Что, по-вашему, является непосредственной целью лечения пациента с бронхиальной астмой? А. Профилактика летального исхода В. Излечение С.Профилактика легочно-сердечной недостаточности D. Уменьшение частоты приступов удушья Е. Утешение пациента D. Как вы определите непосредственную цель лечения ишемической болезни сердца? А. Снижение частоты приступов стенокардии В. Профилактика инфаркта миокарда С. Излечение D. Утешение больного Е. Профилактика летального исхода А. Что является суррогатной точкой для лечения язвенной болезни желудка? А. Снижение частоты приступов В. Профилактика желудочного кровотечения С. Излечение D. Профилактика летального исхода Е. Вид язвы при эндоскопии Е. Что является суррогатной точкой для лечения глаукомы? А. Снижение риска слепоты В. Профилактика осложнений С. Излечение D. Снижение уровня внутриглазного давления Е. Профилактика нетрудоспособности D. Что является суррогатной точкой для лечения больного туберкулёзом? А. Снижение риска легочного кровотечения В. Достижение высокой концентрации антибиотика в легочной ткани С. Излечение D. Профилактика летального исхода Е. Профилактика нетрудоспособности В. Что является суррогатной точкой для лечения гриппа? А. Снижение риска летального исхода В. Профилактика пневмонии С. Излечение D. Повышение уровня лейкоцитов в периферической крови Е. Снижение симптомов заболевания D. Что является суррогатной точкой для лечения гриппа? А. Снижение риска летального исхода В. Профилактика пневмонии С. Излечение D. Повышение уровня лейкоцитов в периферической крови Е. Снижение симптомов заболевания D. Что НЕ относится к преимуществам суррогатной точки? А. Возможность значительно уменьшить размер выборки В. Возможность сократить продолжительность испытаний С. Возможность отражения конечной цели лечения D. Оценка эффектов лечения в ситуациях, когда использование основных показателей неэтично Е. Возможность значительно удешевить испытания С. Позволяет ли суррогатная точка дать ответ на вопрос: «что является наиболее оптимальным лечением» и почему? А. Да, потому что она основана на знании физиологических механизмов В. Нет, потому что она не отражает точно цель лечения С. Да, потому что она соответствует современным представлениям о патогенезе заболевания D. Нет, потому что она не подтверждена данными лабораторных испытаний Е. Да, потому что она даёт возможность значительно удешевить лечение В. На каких моделях, как правило, изучаются суррогатные точки в лабораторных условиях? А. На здоровых добровольцах В. На больных каким-либо заболеванием С. На близнецовых парах D. На культурах тканей, штаммах бактерий Е. На животных Е. Что НЕ относят к характеристикам идеальной суррогатной точки? А. Надёжность, воспроизводимость В. Истинный предиктор заболевания С. Легкое количественное измерение D. Проявление эффекта «доза-ответ» Е. Неизменность значения до и после лечения Е. Является ли новизна препарата серьёзным доводом в пользу его назначения и почему? А. Да, потому что новые средства эффективнее старых В. Нет, потому что новые средства, как правило, дорого стоят и могут быть не по карману малоимущим С. Да, потому что новые средства, в отличие от старых, всегда проходят фазу РКИ D. Нет, потому что новизна препарата не означает его эффективность и не гарантирует отсутствие побочных эффектов Е. Да, потому что новым средствам у больных не успела выработаться толерантность (невосприимчивость) D. Тестовый контроль к теме: Систематический обзор. Мета-анализ В отличие от протоколов, клинические рекомендации – это… Систематически разрабатываемые утверждения, помогающие врачу принимать правильные решения в определенных обстоятельствах Инструкции о том, что делать в конкретных обстоятельствах Шаговая система, предписывающая врачу точный порядок и конкретную последовательность действий в определённых клинических обстоятельствах Алгоритм, ставящий перед собой определённые задачи и подразумевающий определённые правила поведения в конкретной ситуации Правила, предписывающие врачу определённый порядок действий в конкретной клинической ситуации А. В отличие от клинических рекомендаций, протоколы – это… Систематически разрабатываемые утверждения, помогающие врачу принимать правильные решения в определенных обстоятельствах Инструкции о том, что делать в конкретных обстоятельствах Шаговая система, предписывающая врачу точный порядок и конкретную последовательность действий в определённых клинических обстоятельствах Алгоритм, ставящий перед собой определённые задачи и подразумевающий определённые правила поведения в конкретной ситуации Правила, предписывающие врачу определённый порядок действий в конкретной клинической ситуации В. Целью клинических рекомендаций НЕ является… Упрощение и объективизация процесса принятия решения у постели больного Служение критерием оценки профессиональной деятельности Проведение исследования, отвечающего принципам доказательной медицины Обеспечение разделения обязанностей Повышение экономической эффективности услуг С. Из нижеперечисленного выберите то, что является целью клинической рекомендации. Создание правил по проведению испытаний лекарственных средств Разработка новых принципов проведения исследования типа сравнения с контролем Установление близких, доверительных отношений с пациентом Обеспечение инструмента внешнего контроля Поддержание имиджа врача D. Кто, являются главными противниками внедрения клинических рекомендаций? Пациенты Менеджеры здравоохранения Учёные-исследователи Преподаватели медицинских ВУЗов Практические врачи Е. К аргументам против внедрения клинических рекомендаций НЕ относится… Помощь в принятии профессиональных решений Ограничение клинической свободы мышления Постоянные споры экспертов по поводу достоверности данных Оборонительная позиция Стратегические и экономические ограничения А. Хорошие клинические рекомендации гарантируют всё, КРОМЕ… Ясности и доступности стандартов лечения Упрощения процессов принятия решения Необходимости принимать самостоятельные решения Обучения пациентов и врачей способам оказания медицинской помощи Обеспечения разделения обязанностей С. Из нижеперечисленного выберите аргумент противников внедрения клинических рекомендаций Обеспечение лёгкости принятии клинических решений Конкурирующее влияние немедицинских факторов Внедрение медицинских манипуляций, основанных на принципах доказательной медицины Повышение экономической эффективности медицинских услуг Повышение качества оказываемого лечения В. К реальным недостаткам клинических рекомендаций НЕ относятся… Снижение вариабельности медицинской помощи Создание препятствий инновациям в медицине Нарушение баланса сил между различными профессиональными группами Обеспечение внешнего контроля за действиями врача Игнорирование различий между специализированной и первичной медицинской помощью D. Что можно отнести к недостаткам клинических рекомендаций? Обучение пациентов лучшим на данный момент способам медицинской помощи Объективизация и упрощение процесса принятия решений врачом Обеспечение внешнего контроля за поступками врача Разделение обязанностей между врачом общей практики и узким специалистом Отображение мнения «экспертов», которое отражает необоснованную практику Е. С чем связана возрастающая популярность клинических рекомендаций в развитых странах? С ростом «культуры подотчётности» С необходимость обеспечения жёсткого контроля за действиями врача С потребностью введения штрафных санкций за неправильные врачебные решения С озабоченностью пациентов действиями врачей в экстренных обстоятельствах С повальным снижением качества оказания медицинских услуг А. Клиницисты НЕ будут применять рекомендации на практике, если считают их… Непротиворечивыми Недоказательными Ясными Чёткими Не требующими изменить существующую практику В. Врачи наиболее активны во внедрении тех, рекомендаций, которые… Разрабатывались национальными экспертами по данной проблеме Прошли успешную апробацию на большой группе пациентов Разрабатывались ими самими Доказали свою эффективность а развитых странах Не противоречат принципам доказательной медицины С. Что является наиболее эффективной стратегией распространения клинических рекомендаций? Опубликование в научном медицинском журнале Издание отдельной брошюрой Бесплатное распространение Специфическое образовательное вмешательство Реклама через средства массовой информации D. К наилучшей стратегии внедрения клинических рекомендаций относят… Обратную связь с пациентом Общую подсказку Рекламную продукцию (календари, буклеты, и т.д.) Информацию поставляемую посредством телевидения Пациент-связанную подсказку во время консультации Е. Как вы считаете, нужны ли национальные рекомендации, если из всех видов рекомендаций они наименее редко используются врачами. Обоснуйте ваше мнение. Да, нужны, потому что если они базируются на принципах доказательной медицины, то служат хорошей основой для разработки местных рекомендаций Нет, не нужны, потому что они редко применяются врачами Да, нужны, потому что они обычно составляются ведущими специалистами, являющимися общепризнанными экспертами по данной проблеме Нет, нужны потому что они не учитывают местные условия оказания медицинской помощи Да, нужны, потому что они носят обязательный характер А. Вопреки распространённому мнению, дорогостоящие сложные мероприятия по улучшению использования клинических рекомендаций практическими врачами… Наиболее эффективны Равны по эффективности простым и дешёвым Являются оптимальными с позиции «цена-качество» Позволяют врачам в точности соблюдать рекомендации Снижают потребность в штрафных санкциях В. Хорошая клиническая рекомендация должна отвечать 2 требованиям: быть правильно составленной и… Новой с научной точки зрения Простой, дешёвой, эффективной в применении Основанной на всестороннем обзоре доказательств Не требующей изменять существующую практику Не препятствующей инновациям в медицинской практике С. Из нижеперечисленного выберите раздел НЕ входящий в перечень критериев AGREE. Область применения и цель Вовлечение сторон Тщательность разработки Научная новизна Ясность изложения и представление клинической рекомендации D. Что НЕ входит в раздел «область применения и цель» клинической рекомендации, согласно AGREE? Медицинская проблема Целевая группа пациентов Целевая группа медицинских работников Условия оказания медицинской помощи Научная новизна Е. Что подразумевается под термином «исходы» в клинической рекомендации? Важные медицинские и экономические результаты, рассматриваемые при сравнении различных вмешательств Варианты оказания медицинской помощи, рассмотренные при формулировании рекомендации Информация о том, где, как и когда собирались доказательства Описание того, как те или иные значения приписывались потенциальным исходам оказания медицинской помощи Краткое изложение самих рекомендаций А. Что вы понимаете под термином «конфликт интересов»? Потенциальный конфликт между врачом и пациентом Особая точка зрения той или иной стороны, имеющей свой специфический интерес Несоблюдение интересов всех сторон, заинтересованных в решении проблемы Конфликты между практическими врачами и составителями рекомендации Отсутствие равноправия в процессе принятия решений В. Будете ли вы в лечении своего пациента основываться на клинической рекомендации, если она написана для пациентов неосложнённой формой ИБС, а у вас больной ИБС, перенесший инфаркт миокарда. Обоснуйте ваш ответ. Да, буду, потому что клиническая рекомендация – важный источник научно-обоснованной информации по указанной проблеме Нет, не буду, потому что пациент после инфаркта миокарда требует медикаментозного лечения, а с простой ИБС – хирургического Да, буду, если нет другой рекомендации по ведению больных с ИБС Нет, не буду, потому что особенности лечения и обследования больных могут сильно различаться при различных формах одного и того же заболевания Да, буду, потому что клиническая рекомендация обязательна для соблюдения D. |