Пневмонії укр. Туберкульоз легень
 Скачать 81.02 Kb.
|
|
Пневмонія. Бронхіт. Гостре респраторне захворювання. Бронхіоліт. Сухий плеврит. 130. В результаті мікробіологічного обстеження харкотиння у хворого встановлена хламідійна етіологія негоспітальної пневмонії. Який з нижче перерахованих антибактеріальних препаратів буде найбільш адекватним для лікування цього хворого? Кларитроміцин Цефазолін Гентаміцин Цефтриаксон Бісептол 131. 27-річний чоловік, що раніше нічим не хворів, поступив до лікарні зі скаргами на сильний озноб, лихоманку та вологий кашель протягом 4 днів. Відмічає швидку втому та задих при рухах. Мокротиння в’язке, обільне, має іржавий окрас. Рентгенограма грудної клітини виявила інфільтрацію нижньої долі зліва. Який збудник найбільш вірогидний у даному випадку? Strehtococcus pneumoniae Hemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae Staphylococcus pneumonius Streptococcus viridaus 132. Хворий 32 роки відвідав лікаря. З’ясувалось, що 4 дні тому він застудився: з’явилось першіння у глотці, швидка втомлюваність. Вранці наступного дня з’явився сухий кашель, підвищилася температура тіла до 38,2, зник апетит, з’явилось слизово-гнійне харкотиння. Перкуторно: над легенями – легеневий тон, дихання везикулярне, послаблене нижче лопатки з правого боку, там же вислуховуються дрібноміхурцеві звучні та незвучні хрипи. Який діагноз є найбільш вірогідним? Негоспітальна правобічна пневмонія Бронхіальна астма Гострий бронхіт Рак легені Е. Гангрена легені 133. Хворий 32 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 39,40, зноблення, пітливість кашеь з виділенням іржавого харкотиння, задишку, біль при глибокому диханні в правій половині грудної клітини. Захворів гостро минулої ночі. Об-го: ЧД-27/хв., ЧСС-96/хв. Права половина грудної клітки відстає в акті дижіння. В задньо-нижній ділянці цієї половини голосове тремтіння підсилене, перкуторний тон притуплений, вислуховується крепітація та бронхофонія. Який збудник міг викликати це захворювання? Пневмокок Клебсієла Стафілокок Мікоплазма Вірус 134. У хворого 18 років після переохолодження підвищилась температура тіла до 39оС, з’явились біль в правій половині грудної клітки, трясовиця, покашлювання. Об-но: блідий, шкірні покриви вологі, АТ – 110/70 мм рт.ст., ЧСС – 96/хв., ЧД – 27/хв. Над легенями при перкусії нижче кута правої лопатки – укорочення перкуторного звуку, тут же на тлі ослабленого везикулярного дихання вислуховуються вологі дрібнопухпрцеві хрипи. Ваш діагноз? Позагоспітальна правобічна вогнищева пневмонія Аспіраційна правобічна пневмонія Імунодефіцитна правобічна пневмонія Нозокоміальна пневмонія Абсцес нижньої частки правої легені. 135. Пацієнтку госпіталізовано в пульмонологічне відділення зі скаргами на підвищення температури до 39, кашель, колючі болі в грудній клітці, більше зліва. Про огляді-ліва половина грудної клітки відстає при диханні. Аускультативно зліва нижче кута лопатки вислуховується бронхіальне дихання, вологі дрібно пухирцеві хрипи. В крові Ер 4,12 Г/л, Л 10,2*109/л, ШОЕ 28 мм/год. Ваш попередній діагноз? Лівобічна нижньодольова пневмонія Лівобічний ексудативний плеврит Рак легень Лівобічна інфаркт - пневмонія Туберкульоз легень 136. Студент К., 25 р., скаржиться на лихоманку, озноб, слабкість, сухий кашель, при якому виникає біль в правій половині грудної клітки. Хворіє 5 днів. Продовжував відвідувати заняття. Об’єктивно: справа нижще кута лопатки притуплення перкуторного звуку, вислуховуються дрібнопухирчасті вологі хрипи та шум тертя плеври від паравертебральної до середньо аксілярної лінії. Аналіз крові:Л 14Г/л, П 15%, ШОЕ 35 мм/год. Ваш попередній діагноз? Пневмонія Сухий плеврит Ексудативний плеврит Вогнищева пневмонія Туберкульоз легень 137. У хворої К., 42 років, нижньодольова правобічна пневмонія, курс лікування метацикліном дав незначний терапевтичний ефект. Яка подальша тактика ведення хворої? Цефтріаксон по схемі Сульфаніламіди per os Сульфаніламіди в/в Імуномодулятори Відхаркуючі засоби 138. У хворої 29 років, яка амбулаторно лікувала ГРВІ, виникло підвищення температури до 39о, кашель з виділенням “ржавого харкотиння”, задишка, виражена кволість.При проведенні ренгендослідження виявлено інфільтрат в нижній долі правої легені. Чим ускладнився перебіг ГРВІ у пацієнтки? Негоспітальну пневмонією Ексудативним плевритом Спонтанним пневмотораксом Гострим бронхітом Гострим легеневим серцем 139. У хворого 18 років після переохолодження підвищилась температура тіла до 39оС, з’явились біль в правій половині грудної клітки, трясовиця, покашлювання. Об-но: блідий, шкірні покриви вологі, АТ – 110/70 мм рт.ст., ЧСС – 96/хв., ЧД – 27/хв. Над легенями при перкусії нижче кута правої лопатки – укорочення перкуторного звуку, тут же на тлі ослабленого везикулярного дихання вислуховуються вологі дрібнопухпрцеві хрипи. Ваш діагноз ? Позагоспітальна правобічна вогнищева пневмонія Аспіраційна правобічна пневмонія Імунодефіцитна правобічна пневмонія Нозокоміальна пневмонія 140. ПацієнткуВ., госпіталізовано в пульмонологічне відділення зі скаргами на підвищення температури до 39о, кашель, колючі болі в грудній клітці, більше зліва. Про огляді- ліва половина грудної клітки відстає при диханні. Аускультативно зліва нижче кута лопатки вислуховується бронхіальне дихання, вологі дрібно пухирцеві хрипи. В крові Ер 4,12 Г/л, Л 10,2*109/л, ШОЕ 28 мм/год. Ваш попередній діагноз? Лівобічна не госпітальна нижньодольова пневмонія Лівобічний ексудативний плеврит Рак легень Лівобічна інфаркт - пневмонія 141. Студент К., 25 р., скаржиться на лихоманку, озноб, слабкість, сухий кашель, при якому виникає біль в правій половині грудної клітки. Хворіє 5 днів. Продовжував відвідувати заняття. Об’єктивно: справа нижще кута лопатки притуплення перкуторного звуку, вислуховуються дрібнопухирчасті вологі хрипи та шум тертя плеври від паравертебральної до середньо аксілярної лінії. Аналіз крові:Л 14Г/л, П 15 %, ШОЕ 35 мм/год. Ваш попередній діагноз? Пневмонія Сухий плеврит Ексудативний плеврит Вогнищева пневмонія 142. Хворий К. 25 р. скаржиться на кашель із незначною кількістю слизово - гнійного харкотиння, задишку, підвищення t тіла до 38,50С, кволість. Хворіє 7 днів після переохолодження. Об-но: над легенями - притуплення перкуторного звуку під лопаткою і в аксилярній зоні справа, там же - ослаблене везикулярне дихання, вологі, звучні дрібнопухирцеві хрипи. Який діагноз у хворого? Негоспітальна пневмонія Гострий бронхіт Правобічний пневмоторакс Ексудативний плеврит |