Москва
Издательская группа «ГЗОТАР-Медиа»
200S
О.А. Васнецова
МЕДИЦИНСКОЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ТОВАРОВЕДЕНИЕ
Учебник для медицинских и фармацевтических вузов и медицинских специалистов
Рекомендуется VMO по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебника для студентов, обучающихся по специальностям 0-40SQ0 — Шармация, 0-40В00 — Сестринское дело
УДК 658.81(075.8) ББК 65.422.5я73 В19
Рецензенты:
Кныш О. И, — доктор фармацевтических наук, профессор, декан фармацевтического факультета Тюменской государственной медицинской академии. Стрелков В.Н. — кандидат фармацевтических наук, доцент, заведующий кафедрой фармацевтического товароведения, гигиены и экологии Пятигорской государственной фармацевтической академии. Резцова Е.М. — кандидат медицинских наук, доцент, декан факультета высшего сестринского образования Кировской государственной медицинской академии.
Васнецова О.А.
В19 Медицинское и фармацевтическое товароведение : учебник для вузов / О А, Васнецова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 608 с. ISBN 5-9704-0145-5
В данном учебнике впервые на базе современных теорий изложены основы товароведения, материаловедения, технологии и маркетинга применительно к медицинским и фармацевтическим товарам. Предложены методологические подходы к проведению маркетинговых исследований этих товаров и товароведческого анализа.
Издание снабжено справочным и иллюстративным материалом, помогающим освоить указанный курс. В конце учебника имеется глоссарий основных терминов и понятий.
Учебник составлен в соответствии с программой по дисциплине «Медицинское и фармацевтическое товароведение» по специальностям 040500 — «Фармация» и 040600 - «Сестринское дело».
Предназначен для студентов фармацевтических вузов и факультетов высшего сестринского образования медицинских вузов.
УДК 658.81(075.8) ББК 65.422.5я73
ISBN 5-9704-0145-5
Права на данное издание принадлежат издательской группе «ГЭОТАР-Медиа». Воспроизведение и распространение в каком бы то ни было виде части или целого издания не могут быть осуществлены без письменного разрешения правообладателей.
© Васнецова О.А., 2005
© Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2005
СОДЕРЖАНИЕ
МЕДИЦИНСКОЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ТОВАРОВЕДЕНИЕ 1
СОДЕРЖАНИЕ 3
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТОВАРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ 8
ТОВАРОВ 8
1.1. Основные понятия, термины и определения товароведения 9
ГЛАВА 2. ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ТОВАРОВЕДЕНИЯ 29
ГЛАВА 4. ТОВАРЫ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И ИХ СВОЙСТВА 52
Модуль 2 70
КЛАССИФИКАЦИЯ И КОДИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ТОВАРОВ 70
др.; 78
Модуль 3 123
АССОРТИМЕНТ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ТОВАРОВ 123
© 150
Модуль 5 209
ОСНОВЫ ТОВАРОВЕДЧЕСКОГО АНАЛИЗА 209
др.). 219
ФАКТОРЫ, ФОРМИРУЮЩИЕ ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА 239
И КАЧЕСТВО ТОВАРОВ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ 239
ГЛАВА 16. ВВЕДЕНИЕ В МАТЕРИАЛОВЕДЕНИЕ 239
16.1. Основные понятия и определения 239
16.2. Классификация материалов, идущих на производство медицинских и фармацевтических товаров 240
16.3. Влияние технологии изготовления на качество изделий медицинского назначения 243
ГЛАВА 17. МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ 247
17.1. Классификация 247
17.2. Черные металлы и сплавы. 248
Потребительные свойства и применение в медицине 248
У7, У8, ..., У13, 257
ГЛАВА 18. ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ ИЗ МЕТАЛЛОВ И СПЛАВОВ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА ТОВАРОВ 274
18.3. Термическая обработка 284
18.5. Соединение деталей 288
ГЛАВА 19. НЕМЕТАЛЛИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ 300
Контроль качества стеклянных изделий, их маркировка и упаковка 312
ГЛАВА 20. ПОЛИМЕРНЫЕ МАТЕРИАЛЫ 313
20.1. Основные определения, классификация и состав полимерных материалов 313
20.2. Особенности применения полимерных материалов в медицине 318
Основными требованиями, предъявляемыми к полимерам и материалам на их основе, используемым в производстве изделий медицинской техники, являются: 319
20.3. Полимеры, используемые для изготовления товаров медицинского назначения 321
н н н н н н -С Н с н П н 334
сн3 340
ГЛАВА 21. РЕЗИНЫ И ЛАТЕКСЫ 347
21.2. Влияние технологического процесса получения резин на их потребительные свойства 351
21.3. Латексы и изделия из них 355
ГЛАВА 22. ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА И ПРИМЕНЕНИЕ ПОЛИМЕРНЫХ МАТЕРИАЛОВ В МЕДИЦИНЕ 357
22.1.
Общие потребительные свойства полимеров, используемых в медицине 358
Полимеры в стоматологии и челюстно-лицевом протезировании 364
22.3.Потребительные свойства полимеров, используемых в функциональных узлах хирургических аппаратов 365
22.4.Потребительные свойства полимеров, используемых при изготовлении лекарственных препаратов 365
-> м2с2о4 + н2 389
зн2 + СО сн4 + н2о 389
CHCI3 СС13ОН CI - с 420
ФАКТОРЫ, СОХРАНЯЮЩИЕ ПОТРЕБИТЕЛЬНЫЕ СВОЙСТВА МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ 430
ТОВАРОВ 430
ki С. 439
ГЛАВА 26. ТАРА, УПАКОВКА, МАРКИРОВКА 454
ГЛАВА 27. БЕЗОПАСНОСТЬ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ТОВАРОВ 480
Модуль 8 492
МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕ И ФАРМАЦИИ 492
ГЛАВА 28. ОСНОВЫ МАРКЕТИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 492
д 593
с 607
ш 614
э 614
ПРЕДИСЛОВИЕ
Медицинское и фармацевтическое товароведение — самая древняя и самая молодая наука. Основанная в XVI веке, она прошла путь от товароведения растительных и животных фармацевтических материалов до маркетинга товаров медицинского назначения. Сегодня товароведение медицинских и фармацевтических товаров - одна из основополагающих учебных дисциплин для формирования профессиональной компетентности работников здравоохранения, участвующих в процессе обращения товаров медицинского назначения, а также занимающихся планированием материальных ресурсов, анализом финансово-хозяйственной деятельности медицинских и аптечных учреждений.
Дисциплина призвана сформировать у студентов товароведческое мышление и выработать умения и навыки проведения товароведческого анализа и маркетинговых исследований медицинских и фармацевтических товаров.
После выхода в свет последнего издания учебника Ю.Ф. Каба- това и П.Е. Крендаля «Медицинское товароведение» прошло почти 30 лет. За это время изменилось не только название и содержание дисциплины, но и основные методологические подходы к проведению товароведческого анализа товаров медицинского назначения. При переходе от командно-распределительной системы обеспечения к рыночным отношениям существенно изменился как характер управления медицинской и фармацевтической помощью, так и ассортимент разрешенных к применению в России медицинских и фармацевтических товаров. Зачастую провизоры и медицинские сестры с высшим образованием становятся по совместительству и маркетологами, что потребовало от них дополнительных знаний, умения вести маркетинговые исследования.
В данном учебнике систематизированы научные концепции товароведения и маркетинга, в том числе разработанные коллективом кафедры маркетинга и товароведения в здравоохранении Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Московской медицинской академии имени. И.М. Сеченова.
Учебник написан в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по двум специальностям 040500 — «Фармация» и 040600 «Сестринское дело», а при изложении материала сохранена структура образовательных программ «Медицинское и фармацевтическое товароведение» по этим специальностям.
Учебник разбит на разделы, раздел на модули, а модуль на главы. В конце каждого модуля приведены вопросы для самоподготовки студентов.
В первом разделе разбираются основы товароведения медицинских и фармацевтических товаров. Он состоит из пяти модулей: общие теоретические положения;
классификация и кодирование; ассортимент и методы его анализа; требования, предъявляемые к медицинским и фармацевтическим товарам и основы товароведческого анализа.
Во втором разделе рассматриваются факторы, формирующие и сохраняющие потребительные свойства и качество товаров медицинского назначения. Он состоит из двух модулей: факторы формирующие и факторы сохраняющие. В модуле 6 большое внимание уделено началам материаловедения и современным тенденциям развития этого направления.
В третьем разделе изложены основы маркетинговых исследований медицинских и фармацевтических товаров. Он также состоит из двух модулей: общие вопросы маркетинговых исследований в здравоохранении и маркетинговые исследования медицинских и фармацевтических товаров.
Глоссарий содержит основные термины и понятия, используемые в медицинском и фармацевтическом товароведении и маркетинге.
В заключении приведен список литературы, которая была использована при написании данного учебника.
Основные категории и понятия в товароведении регламентируются ГОСТ Р 51303-99 «Торговля. Термины и определения» и ОСТ 28-12-81 «Товароведение, основные понятия, термины и определения».
Учитывая отсутствие единой терминологической базы в области товароведения медицинских и фармацевтических товаров, в учеб-
14 ^ Предисловие
нике обсуждаются вопросы этой терминологии, но за основу приняты термины и понятия, рассмотренные и одобренные на первой конференции «Маркетинг в фармации» в 1999 году (см. Специальный выпуск журнала «Экономический вестник фармации. Материалы Первой научно-практической конференции «Маркетинг в фармации», № 3, март 2001»).
Учебник задуман как первая часть комплекса по медицинскому и фармацевтическому товароведению, состоящему из трех частей — учебника, практикума и учебного каталога товаров медицинского назначения.
В учебнике изложены основные научные подходы к проведению товароведческого анализа и маркетинговых исследований товаров медицинского назначения. В практикуме показано, как эти подходы используются в реальной деятельности провизора, главной и старшей медицинских сестер на примере конкретных групп товаров медицинского назначения. Учебный каталог является дополнением к практикуму и будет полезен вузам, не имеющим возможности использовать каталоги предприятий.
В процессе работы над учебником я обсуждала отдельные разделы и главы со многими коллегами. Пользуюсь случаем и
сердечно благодарю всех сотрудников кафедры, а также тех, кто на протяжении последних 20 лет поддерживал все мои начинания и сотрудничал с нашей кафедрой, помогая ее развитию.
Учитывая, что дисциплина Медицинское и фармацевтическое товароведение, постоянно развивается, с благодарностью приму замечания, предложения и пожелания коллег по совершенствованию учебника.
Профессор О.А. Васнецова
Раздел I
ОСНОВЫ ТОВАРОВЕДЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ
ТОВАРОВ
Модуль 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТОВАРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ
ТОВАРОВ
ГЛАВА 1. ПРЕДМЕТ И МЕТОДЫ МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ТОВАРОВЕДЕНИЯ
Прежде чем приступить к изучению любой науки или учебной дисциплины необходимо познакомиться с присущим именно ей языком, т. е. с основными понятиями, терминами и определениями. В данном учебнике они разбираются в различных главах, применительно к медицинским и фармацевтическим товарам. В конце учебника имеется глоссарий основных терминов и понятий, который поможет быстрее освоить новую терминологию.
1.1. Основные понятия, термины и определения товароведения
В
данном курсе такими понятиями являются товароведение, товар, потребительные свойства, потребительная стоимость и другие, рассматриваемые в данной главе.
Товароведение медицинских и фармацевтических товаров
- комплексная научная дисциплина, изучающая:
потребительную стоимость медицинских и фармацевтических товаров;
их классификацию и кодирование;
стандартизацию;
факторы, формирующие и сохраняющие качество товаров;
методы контроля и оценки качества;
конкурентоспособность;
закономерности формирования ассортимента товаров и его структуру;
условия сохранения качества товаров при их транспортировке, хранении, потреблении и эксплуатации.
Термин
«товароведение» происходит от слов
«товар» и
«ведать». Последнее слово переводится с санскрита на русский язык как
знание. Следовательно, товароведение это — знание о товаре.
Знания о товаре необходимы всем, кто встречается с ним на всех этапах его продвижения от разработчика до потребителя (пациента).
Особенно эти знания необходимы провизору, который осуществляет производство, продвижение, хранение и обеспечение потребителя медицинскими и фармацевтическими товарами, а также главной и старшей медицинским сестрам. Последние формируют заказ на эти товары для своего лечебного учреждения или отделения, принимают товар, организуют хранение и участвуют в эксплуатации медицинских приборов и оборудования, проводят стерилизацию и дезинфекцию медицинских инструментов.
Существует много определений товара. Общепринятым является определение, данное в Большой Советской энциклопедии:
«товар - продукт труда, произведенный для продажи». По формулировке
Ф. Котлера,
«товар — все, что может удовлетворить нужду или потребность и предлагается рынку с целью привлечения внимания, приобретения, использования или потребления, включая физические объекты, услуги, лица, места, организации и идеи». Однако, на наш взгляд, оно более приемлемо для маркетинговых исследований, чем для товароведческого анализа, поскольку товароведение призвано заниматься физическими объектами в качестве товара.
В товароведении принято приведенное ниже определение товара, поскольку оно отражает основную функцию товара — удовлетворение общественной потребности.
Товар — продукт труда, предназначенный для продажи с целью удовлетворения какой-либо общественной потребности. Как следует из определения, товар характеризуется
потребительными свойствами, обусловливающими способность товара удовлетворять конкретные потребности. Эти потребительные свойства проявляются только в процессе потребления или эксплуатации.
Термин
потребление относится к товарам, которые в процессе использования расходуются сами (пример: лекарственные средства, химические реактивы для анализов, медицинские инструменты одноразового применения и т.п.). Термин
эксплуатация относится к товарам, которые в процессе использования расходуют свой ресурс (пример: медицинские инструменты, приборы и оборудование).
Медицинские и фармацевтические товары характеризуются многими свойствами, однако не все из них являются потребительными. Провизор, главная и старшая медицинские сестры должны зйать все свойства медицинского или фармацевтического товара и уметь выделить из них те, которые удовлетворяют нужду пациента в лечении или профилактике конкретного заболевания. Например, вата медицинская гигроскопичная хорошо горит. Но это свойство не может быть потребительным с точки зрения медицинской сестры, использующей ее при операции или при уходе за больными. Анализируя свойства ваты, в качестве потребительных можно выделить высокую поглотительную способность и капиллярность — то, что обеспечивает ее высокую гигроскопичность.
Классификация потребительных свойств медицинских и фармацевтических товаров имеет большое значение для аргументированного подхода к их анализу и оценке. Особое значение это приобретает в условиях современного медицинского и фармацевтического рынка, где работа требует быстрой ориентации в потребительных свойствах товара для выбора наиболее конкурентоспособного.
Для того чтобы товар мог удовлетворить потребность человека, он должен обладать
полезностью. С позиции экономической теории
полезность - общее удовлетворение, получаемое от потребления товаров или услуг. Именно
полезность превращает продукт труда в товар, который обладает потребительной стоимостью.
Различают
стоимость (меновую стоимость) и
потребительную стоимость товара.
Стоимость товара определяется общественно необходимым трудом, затраченным на его производство. Денежным выражением меновой стоимости является